Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Лабораторная диагностика при сибирской язве ⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3
1. Материал исследования: при кожной форме: - содержимое везикул, пустул; - отделяемое карбункула, язвы; при легочной форме: - мокрота; при кишечной форме: - кал; при подозрении на септическую форму (на фоне повышенной температуры): - кровь. 2. Методы исследования: а) микроскопический (обычный и иммунофлюоресцентный) б) микробиологический в) биологический г) серологический (реакция преципитации по Асколи) д) аллергологический (внутрикожная аллергическая проба с антраксином). 3. Окраска мокроты больного по методу Ребигера: На нефиксированный препарат налить краску Ребигера (генцианвиолет, растворенный в 40% формалине – это и краситель, и фиксатор) на 20 секунд. Промыть водой. Капсулы – красно-фиолетовые, бактерии – темно-фиолетовые. 4. Бактериологическое исследование при сибирской язве: (при наиболее распространенной кожной форме бактериологическое подтверждение только в 50% случаев). Внимание: бациллы сибирской язвы - спорообразующие аэробы. Для выделения их чистой культуры используют общеизвестную схему выделения чистой культуры аэробов. 5. Биологический метод: Материал вводится подкожно кроликам (белых мышей и морских свинок не используют потому, что некоторые штаммы слабовирулентных и даже непатогенных для человека бацилл могут вызвать их гибель). Зараженные кролики гибнут от сибирской язвы через 2-3 суток с явлениями оцепенения, характерно отсутствие трупного окоченения, не свернувшаяся густая, темная кровь. Дифференциация сибиреязвенного микроба от других почвенных бактерий
Приложение 5 Микробиологическая диагностика туляремии I. Бактериологический метод: Материал для исследования: содержимое бубона, отделяемое кожной язвы, конъюнктивы, зева, кровь, мокрота, ткани и органы трупа человека, грызунов, животных, объекты внешней среды. 1 день: Обработка Мазки-отпечатки Заражение иммунолюминесцентной Окраска по Граму морской свинки сывороткой (РИФ, РНИФ) 3-5 дни: Патанатомическое мазки-отпечатки Посев на среду Посев на МПА исследование органов Окраска по Граму Мак-Коя (нет роста). (желточная среда) 6-7 дни: Мазок Реакция агглютинации Изучение биохимической Окраска с туляремийной активности проводят редко по Граму диагностической (среды Гисса непригодны. сывороткой Используют монометрический метод Варбурга). Бактерии туляремии расщепляют до кислоты гл, мл Образуют Н2S. II. Биологический метод: подкожное или внутрибрюшинное заражение мышей, морских свинок: - патанатомическое исследование (увеличение миндалин, органов РЭС и т.д.); - мазки – отпечатки, микроскопия; - посев на питательные среды. III. Серологический метод: чаще используют для ретроспективной диагностики реакции: - агглютинации (диагностический титр у детей 1: 100), - гемагглютинации (титры 1: 1280 – 1: 1560), - кровяно-капельную реакцию Минкевича, - реакцию преципитации. IV. Аллергологический метод: 0, 1 мл тулярина вводится строго внутрикожно. Для контроля – 0, 1 мл 0, 9% физиологического раствора. Учет результатов через 24-48 часов. Приложение 6 |
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-09; Просмотров: 469; Нарушение авторского права страницы