Глава 11. Терапия временной перспективы: Филип Зимбардо

Филип Зимбардо — американский социальный психолог, профессор Стэнфордского университета.

Терапия временной перспективы (ТВП) предполагает, что у каждого из нас есть уникальная временная перспектива, основанная на нашем личном опыте (Зимбардо Ф., Бойд Дж., 2010; Зимбардо Ф. с соавт., 2014). Эта перспек­тива — своего рода линзы, через которые мы смотрим на свою жизнь. Но совсем необязательно, чтобы наш опыт ограничивал наше видение мира и заставлял нас занимать определенное ме­сто в нем, особенно когда мы воспринимаем мир деструктивно — и себя, и тех, кого мы любим. Вне зависимости от того, каким был наш опыт, у нас всегда есть выбор. Изменяя свою временную перспективу, мы можем изменить свою жизнь. Для лиц, стра­дающих посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), это означает получение реальной и надежной возможности оставить позади страшное прошлое и начать жизнь в здоровом балансе прошлого, настоящего и будущего.

Ключевым в этой теории является осознание того, что мы всегда можем изменить свой взгляд на время. В процессе ТВП лица, страдающие ПТСР, избавляются от ограниченного фокуса на травмирующем событии прошлого и отрицания возможности достичь когда-либо обнадеживающего будущего. Вместо этого они приходят к сбалансированной временной перспективе, благодаря которой можно снова начать жить полной и интересной жизнью.

Эта идея отражена в языке, который используют тера­певты временной перспективы. На большинство людей, страда­ющих ПТСР, уже были повешены ярлыки тревожных, депрес­сивных и даже психически больных. Когда они слышат эти слова и идентифицируют себя с ними, возможность когда-либо выйти из подобного состояния кажется им маловероятной. Взгляд на «заболевание» как на «повреждение», а на депрессию и беспокойство как на «негативное прошлое», которое может быть заменено «по­зитивным настоящим» и «ярким будущим», может показаться чрезмерно упрощенным. Но для лиц, страдающих ПТСР, идея направленной вперед перспективы в качестве основы для понимания и работы над проблемами приносит большое облегчение и дарит обнаде­живающий луч света в темноте (Зимбардо Ф. с соавт., 2014).

 

В поиске баланса. Целью терапии временной перспективы является создание сбалансированной временной перспективы между прошлым, настоящим и будущим. Терапевты помогают людям, страдаю­щим ПТСР, перейти от состояния психического стресса — от временной перспективы, которая всерьез акцентируется на негативном прошлом, — к временной перспективе, в которой можно представить и создать светлое будущее.

В сбалансированной временной перспективе Зимбардо находит не только идеальное лечение ПТСР, но и се­кретный пароль для того, чтобы начать по-настоящему ценить свою жизнь, новое руководство по реализации своего полного потенциала для каждого из нас.

 

Новая психология времени. Наше индивидуальное чувство времени является одним из наиболее мощных факторов влияния на наши мысли, чувства и действия. Мы живем в со­четании трех субъективных психологических зон: прошлого, настоящего и будущего. Каждая из этих временных зон окрашивается и в дальнейшем детализируется в зависимости от наших культурных особенно­стей, духовных убеждений, бесчисленных надежд и мечтаний, воспоминаний и жизненного опыта. Таким образом, у каждого из нас неизбежно появляется свой временной уклон. Мы каж­дый день осознанно или неосознанно принимаем решения, и они гораздо больше, чем мы думаем, зависят от перспективы инди­видуальной временной зоны, в которой мы живем.

В самом сердце данной матрицы решений лежат по большему счету неосознаваемые решения, которые берут начало в на­шем психологическом чувстве времени — в нашей временной перспективе. Эти решения — результат ежедневного течения личного опыта, который мы автоматически рассматриваем че­рез линзы нашей временной перспективы. И в зависимости от того, какие линзы мы носим, наши действия и наши ожидания, причины совершать эти действия и причины не совершать их могут быть абсолютно разными.

 

Шесть основных временных перспектив. Каждая из трех основных субъективных временных зон — про­шлое, настоящее и будущее — разделена на две части. Это дает нам шесть основных временных перспектив.

1. Люди с временной перспективой «позитивное прошлое» фокусируются на «добрых старых деньках». Они делают альбомы для наклеивания вырезок, собирают фотографии и с нетерпением ждут наступления традиционных семейных праздников.

2. Люди с временной перспективой «негативное прошлое» фоку­сируются на всем том, что в прошлом пошло не так: «Не имеет значения, что я делаю, моя жизнь никогда не изменится».

3. Люди с временной перспективой «гедонистическое настоя­щее» живут моментом — ищут удовольствие, новизну и ощу­щения и избегают боли.

4. Люди с временной перспективой «фаталистическое насто­ящее» ощущают, что их решения не имеют значения, по­скольку заранее определенная судьба играет ведущую роль в жизни: «Чему быть, того не миновать».

5. Люди, ориентированные на будущее, планируют его и верят, что их решения приведут к результату.

6. Люди, ориентированные на трансцендентное будущее, верят в то, что лучшее время наступает после смерти, и строят пла­ны на свою жизнь после смерти, пока живут сейчас.

Ориентация на прошлое.

Хорошее и плохое случается с каждым из нас, но не все видят мир одинаково и не все придают опыту одинаковое значение. Проще говоря, для одних из нас естественно смотреть на мир через розовые очки (позитивное прошлое), в то время как другие видят мир через темные стекла (негативное прошлое) (таблица 11.1). Зимбардо обнаружил, что люди, которые главным образом сосредоточены на прошлом, ценят старое больше, чем новое; новизне предпочитают знакомое; выбирают осторожный консерватив­ный подход вместо рискованного или смелого, свободного от предрассудков.

 

Ориентация на настоящее. Люди, которые живут настоящим, либо гораздо меньше, либо вовсе не подвержены ни влиянию прошлого опыта, ни предвиде­нию будущего. Они сосредоточены только на непосредственном настоящем — на том, что происходит сейчас. Они принимают решения, основываясь на внутренних силах и внешних удоволь­ствиях в собственной системе немедленной стимуляции вну­тренними сигналами, посылаемыми гормонами, ощущениями, запахами, звуками и притягательными качествами объекта же­лания, а также тем, что побуждают их сделать другие.

Таблица 11.1. Сравнение принятия решений при позитивном прошлом и принятия решений при негативном прошлом (Зимбардо Ф. с соавт., 2014)

 

Позитивное прошлое	Негативное прошлое
Я собираюсь пригласить ее на свидание: она напоминает мне мою любимую двоюродную сестру	Моя бывшая тоже любила этот фильм, поэтому я больше не могу встречаться с этой девушкой
Юриспруденция была отличным полем деятельности для моего отца, так что я тоже со­бираюсь стать адвокатом	Мой отец был агрессивным, так что мне будет лучше без мужчины в моей жизни
Конечно, почему нет? Большинство вещей у меня получалось	Я всегда совершаю ошибки, пожалуй, стоит бросить это дело
В моей жизни было столько хорошего... Я действительно удачлив	Чем старше я становлюсь, тем больше вижу, сколько возможностей я упустил
У тебя есть мое благослове­ние: в этой семье не все пло­хие, только деловой партнер дедушки	Нет, ты не можешь войти в эту семью: она виновата в разорении бизнеса дедушки

 

Гедонизм в настоящем: живи сегодняшним днем. Гедонисты настоящего — искатели ощущений, в их психологи­ческом словаре отсутствует понятие «отсроченное вознагражде­ние». Вы наверняка слышали их слоганы: «Сделай это сейчас! », «Живи на полную», «Ты живешь только один раз». Для них синица в руках всегда лучше журавля в небе, и они всегда предпочитают съесть одну конфету сейчас, чем получить две немного позже.

Фаталистическое настоящее: чему быть, того не миновать. Другой способ жизни в настоящем довольно сильно отлича­ется от первого: фаталисты верят в то, что наши решения предопределены судьбой, внешними силами или религиозным предназначением. Люди, склоняющиеся к фаталистическому настоящему, не видят смысла тратить время на планирование и составление графика, на рассмотрение вариантов поведения, поскольку их решения уже предопределены: чему быть, того не миновать. Они отказываются от контроля над принятием решений в пользу Бога или Космоса, веря, что ответ на любой вопрос уже предопределен.

Таблица 11.2. Сравнение принятия решений при гедонистическом настоящем и принятия решений при фаталистическом настоящем (Зимбардо Ф. с соавт., 2014)

 

Гедонистическое настоящее	Фаталистическое настоящее
Конечно, почему бы и нет? «Живи быстро, умри моло­дым» — вот мой девиз	Конечно, почему нет? Если этому суждено случиться, это случится
Университет? Нет. Слишком много работы, слишком мало времени на вечеринки	Почему я должен беспокоить­ся о том, чтобы пойти в уни­верситет? Если Бог хочет, что­бы я был богат, я буду богат
Я люблю писать, рисовать, сочинять музыку — все за­нятия, в которых я могу про­явить свою креативность	Я жду вдохновения. Я знаю, что рано или поздно мне суж­дено добиться успеха
Конечно, я украла это кольцо в магазине — оно такое кра­сивое. Я просто обязана его иметь	Конечно, я украла это кольцо: если меня поймают, то это просто такая судьба
Мне нравится быть спонтан­ным: никогда не знаешь, что случится, если оставить дверь открытой	Зачем строить большие пла­ны? Судьба всегда протягива­ет руку помощи
Я никогда не составляю список важных дел, которые нужно сделать. Это просто не соответствует моему стилю	Я никогда не пишу список дел, которые нужно сделать. Все идет своим чередом

Лица с перспективой фаталистического настоящего разделяют фокусирование гедонистов на настоящем, но различия между ними огромны (таблица 11.2). В то время как фаталисты настоящего ощущают, что их жизнь идет по заранее определенному плану, который они либо практически не контролируют, либо совсем не контро­лируют, гедонисты отчаянно пытаются достичь сверхконтроля, предаваясь немедленным удовольствиям, часто избегая боли и не принимая во внимание последствия.

Оба эти типа людей не фокусируются ни на прошлом, ни на бу­дущем, а просто упорно продолжают существовать в ситуации настоящего. Понятно, что такая ориентация есть у народов, которые в течение долгого времени жили в бедности и чьи попыт­ки хотя бы немного улучшить свою участь обернулись полной неудачей. Понятно ее наличие и у неизлечимо больных или тех, кто считает себя таковым, и у тех, чья религия утверждает, что решения за человека принимают высшие духовные силы. Люди, страдающие ПТСР, чаще всего именно поэтому отказываются от контроля.

Люди, склоняющиеся к настоящему, живут в «сейчас». Прошло­го не существует, а будущее не имеет значения.

Третий путь: расширенное (холистическое) настоящее. Существует третий вариант отношения к настоящему, который очень сильно отличается как от фаталистического, так и от гедони­стического настоящего. Расширенное, или холистическое, настоя­щее — это абсолютное настоящее, центральное понятие в буддизме и медитации. Оно значительно отличается от западного линейного взгляда на время. Абсолютное настоящее включает в себя как про­шлое, так и будущее. Настоящее не является ни рабом прошлого, ни средством для достижения будущего. Благодаря ежедневной медитации человек получает опыт пребывания в настоящем мо­менте, не отфильтрованный через призму прошлого или будущего.

Полностью открывая свой разум для настоящего момента, вы перестаете стремиться в будущее и желать будущих возможно­стей, перестаете окружать себя сожалениями и обязательствами прошлого. Эта форма фокусировки в настоящем, или состояние полной осознанности, способна заполнить все ваше существо, за­меняя чувство прошлого и будущего чувством того, что все едино. С этой точки зрения прошлое, настоящее и будущее, физическая, психическая и духовная составляющие жизни неразделимы и тесно взаимосвязаны внутри нас. Холистическое настоящее не содержит в себе ни поиск удовольствия, характерный для гедонистического настоящего, ни цинизм и смирение, присущие фаталистическому настоящему.

Несмотря на то что в западном мышлении не распространена идея холистического настоящего, многие западные философы и тео­логи писали о нем как о великолепной идее. Настоящее содержит в себе реконструкцию времени, которое прошло, и конструкцию виртуального времени, которое скоро станет настоящим. Прошлое и будущее — это абстрактные психические конструкции, которые подвержены искажению, принятию желаемого за действительное и которые приводят к психологическим расстройствам в виде де­прессии, беспокойства и тревожности. Расширенное, или холистическое, настоящее — это здоровая временная перспектива!

 

Ориентация на будущее. Никто не рождается с мыслями о том, как распланировать свое будущее. К ориентации на будущее приводит ряд условий, в том числе жизнь в умеренных климатических зонах (где необхо­димо ожидать смену сезонов), жизнь в стабильной семье или обществе, приверженность к протестантству или иудаизму, полученное образование. В целом люди, ориентированные на будущее, живут очень хорошо. Они менее агрессивны, менее депрессивны, у них больше энергии, они заботятся о своем здоровье, хорошо контролируют себя, у них выше самооценка.

Люди, страдающие ПТСР, связаны негативными воспоминаниями и, как правило, теряют способность даже пред­ставить себе светлое будущее. Для того чтобы создать баланс, им необходимо отправиться в путешествие по направлению к этой временной перспективе.

 

Будущее: планирование завтрашнего дня. Люди, ориентированные на будущее, обращают мало внимания на прошлый опыт, они убегают от шумных требований настоя­щего «действовать прямо сейчас». Вместо этого они достают свои мысленные калькуляторы и рассчитывают возможные послед­ствия текущих действий в будущем. Если они обнаружат, что предполагаемая стоимость выше, чем ожидаемая выгода, тогда в их голове загорается табличка «НЕ ДЕЛАЙ»: предполагае­мый риск ставит действие под вопрос. Но если представляемая выгода превосходит предполагаемую стоимость, тогда загорается табличка «СДЕЛАЙ».

Люди, ориентированные на будущее, живут в мире случайно­стей, вероятностей и абстрактных мысленных представлений о виртуальном мире, который находится на горизонте. Они не поддаются искушению немедленно получить вознаграждение, которое позже может привести к негативным последствиям.

Неудивительно, что ориентация на будущее сама по себе приво­дит к решению проблем и созданию альтернативных стратегий для достижения целей. Люди, ориентированные на будущее, заканчивают начатое и доводят работу до конца. И они пони­мают: несмотря на то что случиться может все что угодно, в их силах предпринять шаги для планирования здоровой, успешной жизни. Они, как сумасшедшие, могут одновременно делать мно­жество дел, жалуясь, что им «не хватает времени», или жертвуя своей семейной жизнью ради материального успеха, который обеспечит семье финансовую поддержку.

 

Исследования временной перспективы и поведения. Было обнаружено, что самые высокие оценки в университете получают студенты, ориентированные на будущее, самые низкие - ориентированные на фаталистическое настоящее, и немного лучше оценки у студентов, ориентированных на гедонистическое настоящее.

Люди, ориентированные на будущее, как правило, живут дольше, поскольку их доминирующая черта — добросовест­ность, которая, как было показано, добавляет несколько лет жизни по сравнению с теми, у кого эта характеристика низкая.

Студенты, ориентированные на настоящее (как юноши, так и девушки), гораздо чаще чрезмерно употребляют алкоголь и нарушают скоростные ограничения при вождении, чем их сверстники, ориентированные на будущее (Зимбардо Ф., Бойд Дж., 2010).

 

Трансцендентное будущее: заглядывая вперед — далеко, далеко вперед. Как мы увидели, люди, ориентированные на будущее, амби­циозны и замотивированы целями. Они действуют внутри от­резка своей жизни и принимают решения, основываясь на от­носительно коротких или очень длинных интервалах времени, т.е. фокусируясь на следующей неделе, квартальных итогах, на следующем сезоне, или рассматривают наследство, которое они смогут оставить следующему поколению. Но для людей с ориентацией на трансцендентное будущее идеальное видение включает в себя хорошее поведение в течение всей жизни для того, чтобы заслужить награды, которые при жизни не смогут получить ни они, ни их дети.

Таблица 11.3. Сравнение принятия решений при ориентации на будущее и при ориентации на трансцендентное будущее (Зимбардо Ф. с соавт., 2014)

 

Ориентация на будущее	Ориентация на трансцендентное будущее
Завтра у меня — крайний срок	Единственная вещь, которая имеет значение, — это вечность
Если я правильно разыграю свои карты, то смогу добить­ся успеха в жизни	Что бы ни случилось, я получу свою награду в раю
Я не буду есть десерт сегодня вечером, я с удовольствием съем его завтра на Дне благо­дарения	На самом деле не имеет значе­ния, хорошо ли я поем сегодня: Бог обеспечит меня в следую­щей жизни
Я могу придумать несколько способов подойти к этой про­блеме! Давайте я разработаю разные сценарии	Лучшим способом подойти к этой проблеме является тот, который принесет наибольшую пользу с течением времени

Религиозные убеждения. Один из видов ориентации на трансцендентное будущее проис­ходит из религиозных или духовных убеждений. Для верующих настоящее будущее начинается после того, как погибнет смертное тело и останется вечность: божественные награды, воссоединение с любимыми, которые умерли, вечная жизнь, реинкарнация в лучшую жизнь и так далее. Это мотивирует на поведение, ко­торое часто кажется иррациональным, например как в случае террористов-смертников. Ожидание награды в будущем делает людей способными противостоять страшным бедам и вести борьбу в этом мире, поскольку они считают, что в следующей жизни их ждет награда.

Нерелигиозные убеждения. Вам необязательно быть верующим, чтобы ориентироваться на трансцендентное будущее: вы можете принимать решения, основываясь на потребностях будущих поколений. Такая позиция не нова. Вели­кий закон мира ирокезов — союза индийских племен — гласит: «При решении каждой задачи мы должны учитывать влияние наших действий на седьмое поколение... даже если для этого нам придется обзавестись такой же толстой шкурой, как со­сновая кора».

Люди с ориентацией на будущее при планировании учитывают как опыт прошлого, так и настоящего. В таблице 11.3 содержатся примеры различия в мышлении между людьми, ориентиро­ванными на будущее, и людьми, ориентированными на транс­цендентное будущее.

Опросник временной перспективы Зимбардо.Опросник временной перспективы Зим­бардо, или ОВПЗ, был разработан с использованием фокус-групп, интервью большого количества людей, в результате опроса тысяч студентов и лиц более старшего возраста и повторных опросов (Зимбардо Ф. с соавт., 2014). Данный измерительный инструмент улавливает тонкие особенности людей и, как было доказано, является надежным (одни и те же ре­зультаты повторяются при повторном тестировании) и достоверным.ОВПЗ состоит из пятидесяти шести перемешанных между собой простых утверждений, которые соотносятся с будущим, позитив­ным прошлым, негативным прошлым, гедонистическим настоящим и фаталистическим настоящим. Чтобы ОВПЗ не стал слишком гро­моздким, для определения ориентации на трансцендентное будущее была разработана отдельная шкала.

Хотя временная перспектива и описыва­ется так, будто существует четкая временная ориентация, в действительности временная перспектива человека является совокупностью каждого из пяти временных факторов различной степени выраженности. В результате сравнения численных баллов со средним баллом по каждому временному фак­тору можно получить представление о том, насколько сильно или слабо выражен у человека каждый из них.

Создание сбалансированной временной перспективы. Наше индивидуальное отношение ко времени является, по большему счету, выученным, и в целом мы относимся ко времени неосознанно и субъективно. В действительности каждый из нас обладает временной перспективой, которая сильно смещена: мы чрезмерно используем одну из временных зон и недостаточно — другие, даже тогда, когда в конкретной ситуации это может быть более полезно для принятия того или иного решения. Однако мы обнаружили: все отчетливее осознавая нашу временную ориентацию, мы можем предпринять действия по ее изменению, отправляясь в путь к сбалансированной временной перспективе.

Мы делим непрерывный поток нашего опыта на временные отрезки, которые позволяют придать событиям порядок, взаимосвязь и смысл. В этих временных рамках повторяются циклические или периодические события, такие как смена сезонов, праздники, менструальный цикл или дни рождения ваших детей; этими рамками могут быть ограничены исключительные единоразовые обстоятельства, такие как смерть родителей, несчастный случай или начало войны. Мы используем временную перспективу для кодирования, сохранения и последующего вспоминания нашего опыта в ощущениях, чувствах и бытии, в формировании наших ожиданий и целей и в воображаемых сценариях о том, что есть, и том, что может быть.

Зимбардо показывает, что временная перспектива играет основополагающую роль в том, как живут люди. Как правило, люди вырабатывают определенную временную ориентацию и постоянно «эксплуатируют» ее, к примеру, фокусируясь на будущем, настоящем или прошлом. Ни одна перспектива, по сути, не «лучше» остальных, в каждой из них можно отметить ряд ярких особенностей.

Люди, ориентированные на будущее, как правило, более успешны в карьере и в учебе, они правильно питаются, регулярно занимаются спортом и проходят профилактические осмотры у врача. Люди, главным образом ориентированные на настоящее, обычно с готовностью помогают другим, но не хотят или оказываются неспособными помочь самим себе. В целом такие люди чаще, чем те, кто ориентирован на будущее, демонстрируют рискованное сексуальное поведение, играют в азартные игры, употребляют алкоголь и наркотики. Они реже занимаются физическими упражнениями, реже следят за своим питанием и реже предпринимают такие профилактические меры, как посещение стоматолога или регулярная проверка здоровья.

В результате люди, ориентированные на будущее, гораздо чаще становятся успешными, но намного реже помогают тем, кому требуется помощь. По иронии судьбы, люди, которые лучше других могут оказать помощь, реже всего делают это. Напротив, те, кто ориентирован на настоящее, реже становятся успешными, но чаще помогают другим. И снова, по иронии судьбы, тот, кто чаще всего помогает другим, оказывается неспособным помочь самому себе.

С людьми, ориентированными на прошлое, ситуация гораздо сложнее. Отношение к прошлому — негативное или позитивное — играет значительную роль в повседневных решениях, поскольку они зависят от рамок, поставленных теми, кто ориентирован на позитивное или негативное прошлое. Люди, ориентированные на позитивное прошлое, дружелюбны, ориентированы на семью и чаще становятся добрыми самаритянами: помогают тем, кто нуждается в помощи, но прежде всего тем, кого знают.

Люди, ориентированные на негативное прошлое, настолько застряли на орбите самоистязания, что часто неспособны помогать другим, будь это семья или общество.

Люди с любой временной перспективой из-за травмы могут оказаться в негативном прошлом или в гедонистическом настоящем.

Зимбардо обнаружил, что перспектива прошлого делится на позитивную и негативную и то же самое происходит с перспективой будущего.

Люди, страдающие ПТСР, застревают во времени: «Прошлое позади меня, — думают они, — и оно было ужасно. Будущее стремительно мчится мне навстречу, но все, что я вижу, — это еще больше ужаса из прошлого, повторяющегося вновь и вновь». Другими словами, будущее, которое еще не на­ступило, уже превратилось в плохое воспоминание. «Если я не могу отправиться назад, поскольку там слишком страшно, и не могу двигаться вперед, потому что там меня не ждет ничего хорошего, — думают они, — в чем смысл планирования или вообще каких-то действий? Что бы я ни делал, это не име­ет значения. Самое безопасное для меня — оставаться здесь, застрять здесь».

При лечении с помощью традиционных вариантов терапии людей, страдающих ПТСР, «отправляют» обратно в ужасные трагические события в надежде понизить их чувствительность к травме. Однако это может означать, что человек задерживается в про­шлом от нескольких часов до нескольких недель или месяцев, даже лет, обращается к своему болезненному опыту и пережи­вает его снова и снова с разных точек зрения. Как мы увидели, это может превратиться в настоящую пытку и, похоже, работает только отчасти.

ТВП выбирает другой путь эмоционального и психологического выздоровления. Зимбардо говорит: «Куда вы направляетесь гораз­до важнее, чем где вы были. Возможности следует искать не в прошлом, а в вашем будущем». Мы начинаем с того, что озвучиваем травму, отдавая ей дань уважения, которую она заслуживает; но не задерживаемся на ней. Вместо этого мы от­правляемся еще дальше в прошлое, собирая позитивные силы и отыскивая человека, которым он или она были до травмы. Затем мы идем назад в настоящее, помогая клиентам найти способ наслаждаться каждым наступающим днем. И на­конец, мы полным ходом отправляемся к сбалансированной временной перспективе и светлому будущему (Зимбардо Ф. с соавт., 2014).

 

Как быстро начинает работать ТВП? Все клиенты хотят знать, сколько времени потребуется для того, чтобы они почувствовали себя лучше. Иногда случается, что полный решимости и хорошо осознающий себя клиент может с ходу схватить суть теории времени, понять, как работает ТВП, и научиться находить баланс временной перспективы за одну сессию. К сожалению, это редко бывает в случаях, когда клиенты страдают от хронического или тяжелого ПТСР.Обычно проходит от четырех до восьми сессий, прежде чем клиент приобретет практическое знание теории времени и станет способным применять ее понятия в своей жизни. Однако для этого может потребоваться и более длительное время.

Основы ТВП. Основной целью ТВП, вне зависимости от того, что привело клиента на терапию, является достижение сбалансированной временной перспективы.

Как и во всех терапевтических отношениях, доверие между терапевтом и клиентом играет важную роль. Клиенты, страдающие ПТСР, должны доверять терапевту: в конечном счете они собираются рассказать об очень ранящих, болезненных и пугающих переживаниях. Клиенты хотят чувствовать, что их слушают и понимают, но не осуждают.

 

В процессе ТВП мы работаем с клиентами для того, чтобы...

□ Клиенты получили представление о различных временных перспективах и о том, как они формируют наш взгляд на самих себя и на собственные возможности.

□ Проявить уважение к травме. Мы осознаем, что это важное событие и не следует преуменьшать его значение.

□ Осознать, что люди, страдающие ПТСР, имеют психическое повреждение, но не являются психически больными.

□ Клиенты научились техникам саморелаксации, включая дыхательные упражнения и визуализацию.

□ Усилить позитивное прошлое. Для лиц, страдающих ПТСР, особенно важно, чтобы позитивное прошлое в конце концов перекрыло негативное прошлое.

□ Усилить здоровое гедонистическое поведение в настоящем. Мы побуждаем клиентов к определенным, доставляющим удовольствие видам деятельности, при условии, что те не являются опасными и не приводят к саморазрушению.

□ Повысить социальную активность. Вернуть лицам, страдающим ПТСР, здоровые отношения с окружающими путем налаживания социальных взаимодействий в группе в расслабленной обстановке. Если есть возможность, то члены семьи и другие значимые в жизни клиентов люди также приглашаются на терапию.

□ Помочь клиентам создать и реализовать как краткосрочные, так и долгосрочные планы на позитивное будущее.

 

Ниже описаны шаги процесса ТВП и дано описание перечисленных выше пунктов.

 

Шаг 1: понимание временной перспективы. Понимание временной перспективы и того, как она определяет наш взгляд на собственную жизнь и свои возможности в ней, — это ключ к успеху ТВП, так что это становится отправной точкой, с которой мы начинаем терапию с каждым клиентом. Это простое понятие раскрывает клиентам глаза и дает простой способ для осознания собственного поведения.

Мы объясняем, что человек может либо застрять в одной или двух временных перспективах (таких как негативное прошлое и фаталистическое настоящее), жертвуя другими (позитивное прошлое, гедонистическое настоящее и позитивное будущее), либо найти баланс во всех трех основных временных зонах. Полностью сбалансированная временная перспектива обычно приводит к эмоциональному благополучию, так что это и является целью терапии. Клиентам гораздо полезнее понять свою временную перспективу и говорить о ней, нежели о своих клинических симптомах. Говорить о том, что вы застряли в негативном прошлом, значительно легче — эту проблему проще понять и решить, нежели обсуждать тревогу и депрессию. Мы перемещаем проблемы из психиатрического круга заболеваний в повседневный круг личных проблем, которые требуют решения.

Когда человек понимает, какая у него и у других людей временная перспектива, улучшается качество его жизни, а уровень эмоционального стресса значительно снижается. Для клиентов, страдающих ПТСР, негативное прошлое играет очень большую роль. Яркие, повторяющиеся воспоминания и ночные кошмары делают прошлое более реальным, чем всё, что происходит в настоящем, и более реальным, чем будущее.

Учитывая это, мы концентрируемся на том, чтобы помочь им перейти к более полезной временной перспективе: позитивное прошлое, избирательное гедонистическое настоящее и позитивное будущее. Мы фокусируемся на постановке целей, составляем детальные планы для достижения этих целей, отслеживаем выполнение этих планов и вовлекаем значимых для них людей, чтобы те помогли им реализовать эти планы.

 

Шаг 2: возвращение в прошлое. Таким образом, первая сессия связана с установкой контакта. Терапевт объясняет составляющие ПТСР, теории времени (ТВ) и основы ТВП. У многих клиентов во время объяснения ТВ и ТВП возникает момент понимания: «Вот оно что! ». Они видят, что травма нарушила баланс и заставила их обернуться назад, по направлению к прошлому. Как правило, они видят луч надежды, когда понимают, что основная цель в ТВП — аккуратно развернуться вперед так, чтобы можно было начать путешествие по направлению к будущему. Однако сначала мы должны вернуться в прошлое, чтобы ослабить тиски, которые ограничивают текущую жизнь клиентов, т.е. мы должны услышать их истории.

Каким бы ни был метод терапевта временной перспективы (ВП) или намерения клиента, мы начинаем с того, что привело клиента в терапию, — с травмы, которая нарушила его баланс. Как только клиент начинает чувствовать себя комфортно с терапевтом ВП, он начинает рассказывать свою историю. В зависимости от тяжести травмы и симптомов ПТСР, предыстория нередко занимает оставшуюся часть первой встречи. Если клиент пережил тяжелое травмирующее событие, во время которого пострадали и другие люди, то рассказ может занять несколько встреч.

Некоторые клиенты рассказывают свои истории коротко: возможно, они чувствуют, что они и их близкие уже достаточно долго страдают, или же просто потому, что быстрое движение вперед в их природе, или потому, что им некомфортно или эмоционально больно задерживаться на травме. Такие клиенты обычно предоставляют терапевту ВП сокращенную версию своего прошлого, включая и краткий рассказ о травме.

Понятно, что рассказ о травме может привести клиентов в крайне подавленное состояние. Поэтому в конце сессии терапевт рассказывает о понятном, практическом инструменте — простом дыхательном упражнении, которое помогает успокоиться и сосредоточиться, дает CD или видео для релаксации и визуализации и так далее. Эти меры необходимы для того, чтобы помочь клиентам справиться с бесчисленным множеством чувств и эмоций, которые заполоняют их во время сессии. Повторное использование дыхательных упражнений в течение дня делает их достаточно привычными для клиента, и он может использовать их для сохранения спокойствия и для того, чтобы справиться с тревогой.

 

Река времени. Простая метафора реки понятна людям, страдающим ПТСР. Подобно реке, которая течет к морю, наша жизнь проходит в собственном русле, и по мере приближения к точке назначения поток иногда становится стремительным, иногда — извилистым. И точно так же, как река поднимает и уносит с собой песок и рыбу, блестящие монетки, потерянные туфли, старые любовные письма, пустые тюбики из-под краски, брошенные в воду, мы переносим свой жизненный опыт: естественные этапы нашей жизни (как мы научились ходить и разговаривать); счастливые моменты (как мы влюблялись, как появился на свет наш ребенок) и трагические события и травмы (война, несчастные случаи, изнасилование). Весь этот опыт — повседневный и уникальный, чудесный и болезненный — делает нас теми, кто мы есть.

Иногда в реку попадает огромный камень, который сдерживает ее поток и заставляет нас обходить его. Но, отдаляясь, мы замечаем, что кажущиеся неподвижными объекты остаются в прошлом, а будущее свободно от препятствий. Оглядываясь назад, мы видим, что огромные преграды становятся все меньше и меньше. Мы знаем, что они все еще там, но продолжаем двигаться вперед.

Даже когда «река времени» практически отравлена ядовитыми отходами — нашими травмами, — все еще остается надежда: как однажды грязная река может вновь стать чистой, точно так же и мы можем очиститься с течением времени и благодаря помощи других.

Иногда мы рассказываем клиентам о так называемом порочном цикле стресса, помещая его в рамки теории времени. Порочный круг стресса начинается либо с травмы прошлого, либо с негативного мышления в настоящем. Негативные мысли проецируются в будущее в форме боязни того, что стрессовое событие повторится или произойдет новое неприятное событие, и затем возвращаются в настоящее в виде временной перспективы негативного будущего. Отсюда автоматически осуществляется переход в негативное прошлое, в котором человек застревает... и затем опять приходит в настоящее. Так порочный цикл стресса может продолжаться до бесконечности. Подобный негативный цикл эмоционально и духовно истощает человека, создавшего его, и клиент вынужден переживать его снова и снова.

 

Шаг 3: психологическое тестирование. В самом начале терапии клиенту предлагается пройти ряд психологических тестов. Тестирование включает в себя определение тяжести травмы. Тест на депрессию, тест на тревожность и ОВПЗ (Зимбардо Ф. с соавт., 2014). Терапевт обрабатывает эти тесты и обсуждает их результаты с клиентом на следующей сессии. В частности, ОВПЗ дает информацию, которая нужна нам для работы в контексте ТВП.

Шаг 4: обсуждение настоящего. На следующей встрече мы обычно начинаем обсуждать симптомы клиента (ночные кошмары, яркие вспышк

⇐ Предыдущая11121314151617181920

Поделиться: