Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
График 10.1. Способы представления прогноза заболевания
Слова: У вас хорошие шансы жить в течение следующих 5 лет. Большинство людей в вашей ситуации живут 5 лет после постановки диагноза, а некоторые живут гораздо дольше. Цифры: Ваши шансы прожить 5 лет составляют 50/50. Другими словами, половина людей с вашим заболеванием живут 5 лет после постановки диагноза. Это значит, что половина таких людей живет больше 5 лет, а другая половина – меньше 5 лет. Около 10%, или 1 из 10 таких людей, живет менее года, но другие 10% живут 15 лет и больше.
График 10.2. Для обсуждения сравнительного прогноза (с применением лечения и без) удобно использовать гистограмму Хирургическое вмешательство + лучевая терапия
Только хирургическое вмешательство
Процент выживаемости Дополнительная выживаемость Смертность от рака Смертность от прочих причин
Обобщение результатов беседы, запись того, что было обсуждено в истории болезни и общение с другими людьми Очень важным является документирование для врачей информации о том, что было сказано пациенту на консультациях у онкологов. Это позволяет избежать возможных множественных и разнящихся между собой прогностических оценок, которые могут предлагаться пациенту (48). Практические рекомендации Австралийский национальный центр рака молочной железы предложил врачам ряд основанных на реальном опыте практических рекомендаций о том, как сообщать о прогнозе заболевания. В Австралии недавно были также опубликованы единые указания для обсуждения прогноза и ситуации ухода из жизни (61). Рекомендуемые этапы обсуждения прогноза, основанные на этих указаниях, показаны во вставке 10.2. Вставка 10.2. Рекомендуемые этапы обсуждения прогноза с онкологическими больными Перед обсуждением прогноза
Обсуждение содержания предстоящей беседы
Какие аспекты прогноза следует обсудить Придерживайтесь предпочтений пациента об информации по прогнозу. Если/Когда необходимо, можно предложить следующее:
Как обсудить прогноз |
Последнее изменение этой страницы: 2017-05-05; Просмотров: 425; Нарушение авторского права страницы