Острая почечная недостаточность (N17)

N17.0 Острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом

Тубулярный некроз: БДУ. Острый.

N17.1 Острая почечная недостаточность с острым кортикальным некрозом

Кортикальный некроз: БДУ. острый, почечный.

N17.2 Острая почечная недостаточность с медуллярным некрозом

Медуллярный (папиллярный) некроз: БДУ. острый, почечный.

N17.8 Другая острая почечная недостаточность.

N17.9 Острая почечная недостаточность неуточненная.

4. Сокращения, используемые в протоколе:

ANCA - Антинейтрофильные антитела;

ANA - Антинуклеарные антитела;

АД - Артериальное давление;

ADQI - Инициатива по улучшению качества острого диализа;

AKIN - Acute Kidney Injury Network - группа по изучению острого почечного повреждения;

LVAD - Left Ventricular Assist Device;

KDIGO - Kidney Disease Improving Global Outcomes - Инициатива по улучшению глобальных исходов заболеваний почек;

MDRD - Modification Diet of Renal Disease;

RVAD - Right Ventricular Assist Device;

БДУ - Без дополнительных уточнений;

БРА-II - Блокаторы рецептора ангиотензина-II;

ГРС - Гепаторенальный синдром;

ГУС - Гемолитико-уремический синдром;

ЖКК - Желудочно-кишечное кровотечение;

ЗПТ - Заместительная почечная терапия;

ИГД - Интермиттирующий (периодический) гемодиализ;

ИВЛ - Искусственная вентиляция легких;

И-АПФ - Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;

КИ - ОПП - Контраст - индуцированное ОПП;

КЩС - Кислотно-щелочное состояние;

НПВП - Нестероидные противовоспалительные препараты;

ОПН - Острая почечная недостаточность;

ОПП - Острое почечное повреждение;

ОТН - Острый тубулярный некроз;

ОТИН - Острый тубулоинтерстициальный нефрит;

ОЦК - Объем циркулирующий крови;

ОИТ - Отделение интенсивной терапии;

ПЗПТ - Продолженная заместительная почечная терапия;

ПГФ - Продолженная вено-венозная гемо фильтрация;

ПВВГД - Продолженный вено-венозный гемодиализ;

ПВВГДФ - Продолженная вено-венозная гемодиафильтрация;

СКФ - Скорость клубочковой фильтрации;

RIFLE - Риск, повреждение, недостаточность, утрата, тХПН;

ТХПН - Терминальная хроническая почечная недостаточность;

ХПН - Хроническая почечная недостаточность;

ХБП - Хроническая болезнь почек;

ЦВД - Центральное венозное давление;

ЭКМО - Экстракорпоральная мембранная оксигенация.

5. Дата разработки протокола: 2014 год.

6. Категория пациентов: взрослые и беременные с ОПН (ОПП)

7. Пользователи протокола: нефролог, врач отделения гемодиализа, врач анестезиолог-реаниматолог, врач общей практики, терапевт, токсиколог, уролог.

II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения

8. Определение:

Острая почечная недостаточность (ОПН) - синдром, который развивается вследствие быстрого (часы-дни) снижения скорости клубочковой фильтрации, приводящей к накоплению азотистых (включая мочевину, креатинин) и неазотистых продуктов метаболизма (с нарушением уровня электролитов, кислотно-щелочного равновесия, объема жидкости), экскретируемых почками [1].

В 2004 г. ADQI (Инициатива по улучшению качества острого диализа) предложена концепция «острого почечного повреждения» (ОПП), заменившая термин «острая почечная недостаточность» и классификация, получившая название RIFLE по первым буквам каждой из последовательно выделенных стадий ОПП: риск (Risk), повреждение (Injury), недостаточность (Failure), потеря (Loss), терминальная хроническая почечная недостаточность (End stage renal disease) - таблица 2 [2].

Данный термин и новые классификации внедрены с целью более ранней верификации острого почечного повреждения, ранней инициации заместительной почечной терапии (ЗПТ) при неэффективности консервативных методов и предотвращения развития тяжелых форм почечной недостаточности с неблагоприятными исходами. [1]

9. Классификация:

⇐ Предыдущая1234Следующая ⇒

Поделиться: