Выполнение промывания желудка

Выполнение промывания желудка

Параметр

1. Объяснил пациенту цель и ход предстоящей процедуры (при введение зонда могут появиться тошнота или позывы на рвоту)

2. Подготовил оснащение для промывания желудка (желудочный зонд длиной 1 метр, воронка, вода комнатной температуры (10 л, ведро), вазелиновое масло, лидокаин (спрей), таз для промывных вод, ковш, фартуки клеенчатые для м/сестры и пациента, перчатки, полотенце, марлевые салфетки, стакан с водой, хлорная известь, емкость с дезраствором)

3. Измерил длину вводимой в желудок части зонда (от резцов до пупка + длина ладони пациента)

4. Создал правильное положение больного (на стуле: спина плотно прилегает к спинке или лежа на левом боку с опущенным головным концом на 15 градусов)

5. Подготовил больного к процедуре (снял зубные протезы; надел фартуки на себя и пациента; приставил таз к ногам сидящего пациента; голову пациента немного наклонил вперед; надел перчатки;встал справа от пациента и предложил ему открыть рот)

6. Оросил область глотки спреем лидокаина. Смочил слепой конец зонда водой или смазал вазелиновым маслом; взял зонд в правую руку на расстоянии 10 см от слепого конца, положил его конец на корень языка; попросил сделать несколько глотательных движений, придерживая корень языка указательным пальцем левой руки; осторожно продвигая зонд в желудок до необходимой метки

7. Подсоединил воронку к зонду, опустил её до уровня колен пациента, чтобы содержимое желудка вылилось; заполнил воронку водой; медленно подняв ее вверх, чтобы вода достигла устья воронки; опустил воронку ниже уровня колен пациента и слил содержимое в таз

8. Показал промывные воды врачу, повторил процедуру несколько раз, до получения чистых промывных вод (не допуская попадания воздуха в желудок)

9. Осторожно извлек зонд из желудка через полотенце; поместил зонд с воронкой в емкость с дезраствором 10. Дал пациенту прополоскать рот водой; обтер лицо пациента салфеткой; обеспечил физический и психический покой пациента 11. Засыпал промывные воды известью из расчета 1:5

+	+/-	-
+	+/-	-
+	+/-	Х
+	+/-	-
+	+/-	-
+	+/-	Х
+	+/-	Х
+		-
+	+/-	-
+	+/-	-
+		-

Достигаемый результат: желудок промыт до чистых промывных вод

 Х – обнуляющий выполнение практического навыка параметр

ПРОВЕДЕНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ ПРИ ЗАКРЫТОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ: ПОДГОТОВКА НАБОРА ИНСТРУМЕНТОВ, МАТЕРИАЛОВ, МЕДИКАМЕНТОВ, ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК

Дата __________________                                                                                                  Check – card

 

Ф.И.О. обучающегося __________________________________________ Группа ___________________

Специальность ___________________________ Цикл / Дисциплина _____________________________

Параметр

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК

Дата __________________                                                                                                  Check – card

 

Ф.И.О. обучающегося __________________________________________ Группа ___________________

Специальность ___________________________ Цикл / Дисциплина _____________________________

+ - + - + - 1. Объяснил пациенту цель и ход предстоящей процедуры Стандартный набор инструментов для плевральной пункции 2.Шприц с иглой и раствор анестетика для проведения местной анестезии 3.Шприц для отсасывания жидкости из плевральной полости 4.Специальная пункционная игла с концом под углом 60 градусов длиной 10-15 см., диаметром 1 мм. (с резиновой трубкой на конце) 5.Зажим 6.Пинцет 7.Стерильные пробирки с ватными пробками для различных исследований содержимого плевральной полости 8.Стерильные хирургические перчатки, антисептик 9.Раствор новокаина (0.25%-0.5% 20-10 мл) 10.Тонометр, фонендоскоп Выбор стандартной точки для плевральной пункции 11.VII-VIII межреберья по переднеподмышечной, среднеподмышечной и заднеподмышечной или лопаточной линиям  Выбор положения больного при проведении плевральной пункции                                                                                                                                                                                                                                          12.Положение сидя на стуле, здоровая половина грудной клетки прислонена к спинке, рука на стороне пункции поднята за голову ИЛИ Положение лёжа или полулёжа при тяжёлом общем состоянии больного, не позволяющим выполнить пункцию в положении сидя (ОЗВУЧИЛ) Техника выполнения плевральной пункции 13.Измерил АД и подсчитал ЧСС 14.Вымыл руки и обработал их дезраствором 15.Одел колпак, маску, стерильные перчатки 16.Определил место пункции 17.Обработал кожу антисептиком в радиусе 10см в зоне манипуляции 18.Выполнил инфильтрационную анестезию в области предполагаемого прокола 19.Левой рукой зафиксировал кожу, правой - выполнил прокол специальной иглой, соединённой с резиновой трубкой, имеющей на конце канюлю с подсоединённым шприцом, избегая повреждения межрёберных сосудов (продвигать иглу по верхнему краю ребра) 20.С помощью шприца эвакуировал содержимое плевральной полости, определяя его количество (перед каждым отсоединением шприца от трубки необходимо накладывать на её дистальный конец зажим) 21.Прекратил отсасывание тогда, когда стенки трубки при выведении поршня из шприца начали слипаться 22.Иглу из плевральной полости извлёк быстрым движением 23.Место пункции обработал раствором антисептика и наложил стерильную повязку 24.Назначил R-контроль

Параметр

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК

 

Дата __________________                                                                                                  Check – card

 

Ф.И.О. обучающегося ___________________________________________ Группа ___________________

Специальность ___________________________ Цикл/Дисциплина _______________________________

Параметр

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК

Дата __________________                                                                                                  Check – card

Ф.И.О. обучающегося ___________________________________________ Группа ___________________

Специальность ___________________________Цикл /Дисциплина _______________________________

Параметр

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК

Дата __________________                                                                                                  Check – card

Ф.И.О. обучающегося ___________________________________________ Группа ___________________

Специальность ___________________________Цикл /Дисциплина _______________________________

Параметр

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК

Дата __________________                                                                                                  Check – card

Ф.И.О. обучающегося ___________________________________________ Группа ___________________

Специальность ___________________________Цикл /Дисциплина _______________________________

Параметр

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК

Дата __________________                                                                                                  Check – card

Ф.И.О. обучающегося ___________________________________________ Группа ___________________

Специальность ___________________________Цикл /Дисциплина _______________________________

Параметр

выполнение промывания желудка

Параметр

1. Объяснил пациенту цель и ход предстоящей процедуры (при введение зонда могут появиться тошнота или позывы на рвоту)

2. Подготовил оснащение для промывания желудка (желудочный зонд длиной 1 метр, воронка, вода комнатной температуры (10 л, ведро), вазелиновое масло, лидокаин (спрей), таз для промывных вод, ковш, фартуки клеенчатые для м/сестры и пациента, перчатки, полотенце, марлевые салфетки, стакан с водой, хлорная известь, емкость с дезраствором)

3. Измерил длину вводимой в желудок части зонда (от резцов до пупка + длина ладони пациента)

4. Создал правильное положение больного (на стуле: спина плотно прилегает к спинке или лежа на левом боку с опущенным головным концом на 15 градусов)

5. Подготовил больного к процедуре (снял зубные протезы; надел фартуки на себя и пациента; приставил таз к ногам сидящего пациента; голову пациента немного наклонил вперед; надел перчатки;встал справа от пациента и предложил ему открыть рот)

6. Оросил область глотки спреем лидокаина. Смочил слепой конец зонда водой или смазал вазелиновым маслом; взял зонд в правую руку на расстоянии 10 см от слепого конца, положил его конец на корень языка; попросил сделать несколько глотательных движений, придерживая корень языка указательным пальцем левой руки; осторожно продвигая зонд в желудок до необходимой метки

7. Подсоединил воронку к зонду, опустил её до уровня колен пациента, чтобы содержимое желудка вылилось; заполнил воронку водой; медленно подняв ее вверх, чтобы вода достигла устья воронки; опустил воронку ниже уровня колен пациента и слил содержимое в таз

8. Показал промывные воды врачу, повторил процедуру несколько раз, до получения чистых промывных вод (не допуская попадания воздуха в желудок)

9. Осторожно извлек зонд из желудка через полотенце; поместил зонд с воронкой в емкость с дезраствором 10. Дал пациенту прополоскать рот водой; обтер лицо пациента салфеткой; обеспечил физический и психический покой пациента 11. Засыпал промывные воды известью из расчета 1:5

+	+/-	-
+	+/-	-
+	+/-	Х
+	+/-	-
+	+/-	-
+	+/-	Х
+	+/-	Х
+		-
+	+/-	-
+	+/-	-
+		-

12Следующая ⇒

Поделиться: