Достигаемый результат: желудок промыт до чистых промывных вод

^{Стандартный набор инструментов для плевральной пункции}

^{2.Шприц с иглой и раствор анестетика для проведения местной анестезии}

^{3.Шприц для отсасывания жидкости из плевральной полости}

^{4.Специальная пункционная игла с концом под углом 60 градусов длиной 10-15 см., диаметром 1 мм. (с резиновой трубкой на конце)}

^5.Зажим

^{6.Пинцет}

^{7.Стерильные пробирки с ватными пробками для различных исследований содержимого плевральной полости}

^{8.Стерильные хирургические перчатки, антисептик}

^{9.Раствор новокаина (0.25%-0.5% 20-10 мл)}

^{10.Тонометр, фонендоскоп}

^{Выбор стандартной точки для плевральной пункции}

^{11.VII-VIII межреберья по переднеподмышечной, среднеподмышечной и заднеподмышечной или лопаточной линиям} 

^{Выбор положения больного при проведении плевральной пункции}                                                                                                                                                                                                                                         

^{12.Положение сидя на стуле, здоровая половина грудной клетки прислонена к спинке, рука на стороне пункции поднята за голову}

^ИЛИ

^{Положение лёжа или полулёжа при тяжёлом общем состоянии больного, не позволяющим выполнить пункцию в положении сидя (ОЗВУЧИЛ)}

^{Техника выполнения плевральной пункции}

^{13.Измерил АД и подсчитал ЧСС}

^{14.Вымыл руки и обработал их дезраствором}

^{15.Одел колпак, маску, стерильные перчатки}

^{16.Определил место пункции}

^{17.Обработал кожу антисептиком в радиусе 10см в зоне манипуляции}

^{18.Выполнил инфильтрационную анестезию в области предполагаемого прокола}

^{19.Левой рукой зафиксировал кожу, правой - выполнил прокол специальной иглой, соединённой с резиновой трубкой, имеющей на конце канюлю с подсоединённым шприцом, избегая повреждения межрёберных сосудов (продвигать иглу по верхнему краю ребра)}

^{20.С помощью шприца эвакуировал содержимое плевральной полости, определяя его количество (перед каждым отсоединением шприца от трубки необходимо накладывать на её дистальный конец зажим)}

^{21.Прекратил отсасывание тогда, когда стенки трубки при выведении поршня из шприца начали слипаться}

^{22.Иглу из плевральной полости извлёк быстрым движением}

^{23.Место пункции обработал раствором антисептика и наложил стерильную повязку}

^{24.Назначил R-контроль}