Заболевания и состояния, сопряжённые с дисбиозом

Аллергии

Дисбиоз кишечника может быть одним из звеньев патогенеза, одной из причин развития аллергических состояний. С другой стороны, дисбиоз нередко возникает как следствие аллергических заболеваний, усугубляет их течение.

При недостатке защитной микрофлоры меняется проницаемость кишечной стенки, нарушается её барьерная функция. Это способствует поступлению в кровь нерасщеплённых пищевых антигенов (пищевая сенсибилизация), токсинов бактерий.

§ Дисбиоз и атопический дерматит - порочный круг.

Самое частое аллергическое заболевание у детей первого года жизни – атопический дерматит – практически в 100% случаев сочетается с дисбиозом кишечника. Каждое из этих состояний может приводить к запуску другого, участвуя в формировании порочного круга.

При атопическом дерматите в стенке кишечника развивается специфическое аллергическое воспаление. Оно приводит к повреждению клеток эпителия, нарушению моторной функции кишечника, полостного и пристеночного пищеварения, приводит к усилению процессов гниения, брожения, накоплению токсических продуктов. То есть создаются условия для заселения кишечника патогенной и условно-патогенной микрофлорой, угнетению нормальной микрофлоры. В свою очередь, бактериальная и паразитарная инвазия способствует массивному проникновению аллергенов во внутреннюю среду организма, поддерживая течение атопического дерматита.

Примерно у трети больных атопическим дерматитом из кишечника выделяются патогенные штаммы кишечной палочки, цитобактер, у 20 % – грибы рода кандида, у 15% –золотистый стафилококк, также нередко высевается протей, клебсиелла и т.д.

§ Дисбиоз - повышенный синтез гистамина

Ещё одна причина, способствующая развитию аллергических проявлений на фоне дисбактериоза - способность некоторых штаммов в кишечнике синтезировать гистидин-декарбоксилазу - фермент, способствующий превращению гистидина в гистамин.

Дисбиоз нередко приводит к повышению содержания этих штаммов в кишечнике и усилению синтеза гистидин-декрбоксилазы. В результате в кишечнике нарастает концентрация гистамина, что приводит к обострению и утяжелению аллергических процессов

§ Проявления дерматита зависят от характера дисбиоза.

Исследования показывают, что чем выше процент обсемененности кишечника условно-патогенной и патогенной флорой, тем ярче выражены проявления атопического дерматита.

Так дисбиоз кишечника, связанный с одним видом условно-патогенных микроорганизмам, как правило, сопутствует ограниченному поражению кожи, а дисбиоз, обусловленный сочетанием нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов, – диффузному поражению. То есть диффузные формы дерматитов возникают на фоне более глубоких иммунологических и морфо-функциональных нарушений, сопровождающих дисбиоз кишечника.

Кроме того, существует связь между выраженностью проявлений кожных поражений и микроорганизмом, выступающим в роли этиологического фактора в формировании дисбиоза. Так дисбиозу, связанному с грибами Candida , часто сопутствует выраженный дерматит в непрерывно рецидивирующей диффузной форме, сопровождающийся мучительным зудом.

Таким образом, чётко прослеживается связь между выраженностью дисбиоза, его этиологией и характером атопического дерматита.

§ Дисбиоз – повышенный риск рецидивов и бактериальных осложнений.

Дисбиоз кишечника встречается почти у всех больных с бронхиальной астмой, нейродермитом, экземой. Как известно, большинство аллергических заболеваний характеризуются рецидивирующим течением. При этом больные отмечают, что в период обострений у них часто выявляется нарушение стула – запоры, поносы, неустойчивый стул.

Сочетание аллергических заболеваний с дисбиозом способствует раннему возникновению побочных эффектов (например, гнойных осложнений, грибковых поражений при кожных проявлениях), раннему переходу к терапии препаратами, содержащими стероидные гормоны, затяжному течению заболеваний.

Доказана связь между состоянием микрофлоры кожных покровов и микрофлоры кишечника – возникновение кишечного дисбиоза приводит к дисбиотическим сдвигам на коже, увеличению числа условно-патогенных микроорганизмов, что также способствует возникновению гнойных осложнений при кожных   поражениях.

 

 

⇐ Предыдущая12345Следующая ⇒

Поделиться: