Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Оболочки головного мозга, синусы, цистерны.



Головной мозг имеет три оболочки: твердую (дура матер энцефали), паутинную (арахноидеа) и мягкую (пиа матер энцефали); в области большого затылочного отверстия они переходят в одноименные оболочки спинного мозга. Твердая оболочка отдает со своей внутренней стороны несколько отростков: серп большого мозга ( между полушариями большого мозга), намет мозжечка (отделяет мозжечок от затылочных долей), серп мозжечка (между полушариями мозжечка), диафрагма турецкого седла (над гипофизарной ямкой). В месте прикрепления отростков к костям черепа твердая мозговая оболочка расщепляется и образуются синусы, в которые венозная кровь оттекает от мозга. На разрезе синусы треугольной формы, зияют и не спадаются, так как листки твердой оболочки туго натянуты. Различают следующие синусы: верхний и нижний сагиттальный, прямой, затылочный, сигмовидный( от него начинается внутренняя яремная вена), клиновидно-теменной, верхний и нижний каменистый, пещеристый и поперечный. Место, где в поперечный синус впадают верхний сагиттальный, затылочный и прямой называется синусный сток.

Паутинная оболочка не заходит в щели между отдельными частями мозга и в борозды полушарий, располагаясь кнаружи от них. Между паутинной и мягкой оболочкой расположено субарахноидальное пространство, заполненное спинномозговой жидкостью. В местах, где паутинная оболочка располагается над широкими и глубокими бороздами головного мозга, подпаутиное пространство расширено и образуются  цистерны: мозжечково-мозговая, межножковая, цистерна перекреста, цистерна латеральной ямки большого мозга.

Мягкая оболочка, тесно прилежит к мозгу, заходя во все его щели и борозды, содержит кровеносные сосуды. Проникая в полости желудочков мозга, она образует сосудистые сплетения.

 

Шейное сплетение, ветви, области кожной иннервации.

Шейное сплетение образовано передними ветвями 4 верхних шейных спинномозговых нервов. Сплетение располагается на уровне четырех верхних шейных позвонков на глубоких мышцах шеи и прикрыто сбоку и спереди грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Различают, мышечные, кожные и смешанные ветви шейного сплетения. Двигательные (мышечные) нервы идут к длинным мышцам шеи и головы, к лестничным мышцам, мышце, поднимающей лопатку, трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышце и др. К двигательным ветвям шейного сплетения относят шейную петлю. Она образуется нисходящей ветвью подъязычного нерва и волокнами шейного сплетения. Шейная петля лежит на промежуточном сухожилии лопаточно-подъязычной мышцы, на передней поверхности общей сонной артерии. Шейная петля иннервирует мышцы, расположенные ниже подъязычной кости.

Чувствительные (кожные) нервы выходят из-под заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы и идут к коже. К ним относятся: большой ушной нерв (иннервирует кожу ушной раковины и наружного слухового прохода, область позадичелюстной ямки); малый затылочный нерв (иннервирует кожу затылочной области и задней поверхности ушной раковины); поперечный нерв шеи (иннервирует кожу передней и боковой областей шеи, надключичные нервы (иннервируют кожу в надключичной и подключичной областях).

 

Диафрагмальный нерв.

Диафрагмальный нерв – это смешанная ветвь шейного сплетения. Спускается вниз по передней лестничной мышце, проходит в грудную полость между подключичными артериями и веной. Затем нерв идет рядом с куполом плевры, впереди корня легкого. Правый диафрагмальный нерв проходит по боковой стенке верхней полой вены и прилежит к перикарду, левый впереди дуги аорты, затем оба нерва проникают в диафрагму. Двигательные волокна иннервируют диафрагму чувствительные - плевру и перикард. Часть волокон проходит в брюшную полость и иннервируют брюшину, выстилающую диафрагму. Правый диафрагмальный нерв проходит через чревное сплетение не прерываясь (транзитом) к брюшине, покрывающей печень и желчный пузырь.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-09; Просмотров: 277; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.012 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь