РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ. Российской федерации Стр 1 из 8Следующая ⇒ Российской федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»   Утверждено на заседании кафедры гигиена труда и профессиональные болезни протокол № _8_от _15 марта_2012 г. зав.кафедрой _______З.С.Терегулова              Учебно-методический комплекс по дисциплине   Профессиональные болезни                       (наименование дисциплины) специальность код 060103 «Педиатрия» (наименование специальности)     Учебно-методический комплекс разработан: З.С. Терегуловой, д.м.н., профессор, зав.кафедрой          А.Р. Кудашевой, к.м.н. ассистент кафедры З.Ф. Аскаровой, д.м.н., профессор кафедры      А.Х. Хусаиновой, ассистент кафедры       (должность, ученое звание, степень)   (подпись)   (расшифровка)   Учебных часов по учебному плану: всего   51 , в том числе Лекций 14 практических   28 Самостоятельная работа студентов 9 зачеты                           семестр IХ- X                     Уфа 2012 Содержание 1. Пояснительная записка……………………………………………………………………………...3 1.1. Структура учебно-методического комплекса образовательной программы …………………3 Рабочая программа учебной дисциплины ………………………………………………………….. 4 2. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ 5 2.1. Цель и задачи освоения дисциплины (модуля) 5 2.2. Место учебной дисциплины (модуля) в структуре ооп университета 6 2.3. Требования к результатам освоения учебной дисциплины (модуля) 6 3.1.1. ОБЪЕМ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ 13 3.2.1 Разделы учебной дисциплины и компетенции, которые должны быть освоены при их изучении 14 3.2.2. Разделы учебной дисциплины (модуля), виды учебной деятельности и формы контроля 15 3.2.3. Название тем лекций и количество часов по семестрам изучения учебной дисциплины (модуля) 16 3.2.4. Название тем практических занятий и количество часов по семестрам изучения учебной дисциплины (модуля) 17 3.3. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТА 18 3.3.1. Виды СРС 18 3.3.2. Примерная тематика рефератов, курсовых работ, контрольных вопросов 19 3.4. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ КОНТРОЛЯ УСПЕВАЕМОСТИ И РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ) 20 3.4.1. Виды контроля и аттестации, формы оценочных средств 20 3.5. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ) 20 3.5.1. Основная литература 20 3.5.2. Дополнительная литература 21 3.5.3. Базы данных, информационно–справочные и поисковые системы: 22 3.6. Материально-техническое обеспечение учебной дисциплины (модуля) 23 3.7. Образовательные технологии 23 4. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины: 23 5. КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ 24 6. Форма контроля знаний студентов 24 6.1.Ситуационные задачи 24 6.2. Тесты для контроля знаний студентов 35 6.3. ВОПРОСЫ для подготовки к зачету по профессиональным болезням 48 Приложение 1. Примерные нормы времени на выполнение студентами внеаудиторной самостоятельной работы (согласно Приложению Б СТП 12 005 – 2004 Самостоятельная работа студентов). 51 Приложение 2. Нормативные документы 52 Приложение 3. Используемые сокращения 53   Пояснительная записка Учебно-методический комплекс (УМК) дисциплины «Профессиональные болезни» разработан в соответствии с Типовым положением об образовательном учреждении высшего профессионального образования (высшем учебном заведении), утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 8 ноября 2010 г. N 1122; в соответствии с Федеральными государственными образовательными стандартами высшего профессионального образования (далее ГОС); в соответствии с Приказом Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки (Рособрнадзор) от 30.09.2005 № 1938 «Об утверждении показателей деятельности и критериев государственной аккредитации высших учебных заведений»; Уставом ГБОУ ВПО « Башкирский государственный медицинский университет» Миздравсоцразвития России.   1.1. Структура учебно-методического комплекса образовательной программы В УМК входят следующие разделы учебной (рабочей) программы: - извлечение из ГОС ВПО соответствующей специальности, - организационно-методический раздел (цель и задачи курса, место дисциплины в системе подготовки, требования к уровню освоения содержания курса), - содержание разделов и тем учебной дисциплины (наименование и краткое содержание тем, а также распределение часов по темам и видам работ), - организация самостоятельной работы студентов (темы рефератов по курсу и краткие методические указания по их выполнению, список вопросов для подготовки к экзамену (зачету), индивидуальные домашние задания и т.п.), - формы итогового и текущего контроля для обучающихся.      1.2. Цели и задачи дисциплины «Профессиональные болезни»   - повышения качества образовательного процесса путем обеспечения организационной и содержательной целостности процесса обучения по данной учебной дисциплине; - обеспечения единой методической базы по разработке учебно-методических комплексов учебных дисциплин университета; - для обеспечения единообразия формы учебно-методического обеспечения учебного процесса.   УМК предназначен для студентов, обучающихся по специальности код   060103 «Педиатрия», для:    - обеспечения необходимого высокого качества образовательного процесса в университете, соответствующего российским и международным стандартам; - обеспечения необходимыми учебно-методическими материалами самостоятельной работы студентов университета; - максимального вовлечения всех участников образовательного процесса в формирование и расширение информационно-образовательной среды университета.   министерство здравоохранения и социального развития Российской федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»     «УТВЕРЖДАЮ» Проректор по учебной работе __________________________                            А.А. Цыглин «   » ___________ 2012 г.     Рецензенты:   Заведующий кафедрой профессиональных болезней Заслуженный деятель науки РФ Почетный профессор СамГМУ, д.м.н.     В.В. Косарев (должность, ученое звание, степень)   (подпись)   (расшифровка) д.м.н., проф., зав.кафедрой                                                                        Г.Е. Ефимов,       (должность, ученое звание, степень)   (подпись)   (расшифровка)   «____»__________________2012 г. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ Учебная дисциплина (модуль) Дисциплина «Профессиональные болезни» изучается в девятом-десятом семестрах, относится к циклу профессиональных дисциплин Федерального образовательного стандарта высшего профессионального медицинского образования по специальности 060103 «Педиатрия» 2.2.2. Для изучения данной учебной дисциплины (модуля) необходимы следующие знания, умения и навыки, формируемые предшествующими дисциплинами: Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются: - в цикле гуманитарных дисциплин (философия, биоэтика, педагогика, психология, правоведение, история Отечества, история медицины, экономика, латинский язык, иностранный язык); - в цикле математических, естественно–научных, медико–биологических дисциплин (математика, физика, химия, биохимия, биология, медицинская генетика, медицинская информатика, анатомия и топографическая анатомия, нормальная физиология, микробиология, вирусология, иммунология, гистология, цитология, патологическая физиология, патологическая анатомия, фармакология); - в цикле профессиональных дисциплин (организация здравоохранения, пропедевтика внутренних болезней, общая хирургия, лучевая диагностика, акушерство и гинекология, дерматовенерология, глазные болезни, онкология, общая гигиена, гигиена питания, гигиена труда, гигиена детей и подростков, коммунальная гигиена, экстремальная медицина, безопасность жизнедеятельности). Требования к результатам освоения учебной дисциплины (модуля) 2.3.1.Перечислить виды профессиональной деятельности, которые лежат в основе преподавания данной дисциплины: - профилактическая; - диагностическая; - лечебная; - реабилитационная; - психолого-педагогическая; - организационно-управленческая; - научно-исследовательская. Специалист по направлению подготовки (специальности) 060103 «Педиатрия» должен решать следующие профессиональные задачи в соответствии с видами профессиональной деятельности: профилактическая деятельность: - осуществление мероприятий по формированию мотивированного отношения взрослого населения и подростков к сохранению и укреплению своего здоровья и здоровья окружающих, к выполнению рекомендаций, направленных на повышение двигательной активности, распределение пациентов на группы для занятий физической культурой и спортом с учетом их состояния здоровья, привлечение прикрепленного контингента к активным занятиям физической культурой и спортом; - проведение профилактических и противоэпидемиологических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения инфекционных заболеваний; - проведение мероприятий по гигиеническому воспитанию и профилактике заболеваний среди взрослого населения и подростков, созданию в медицинских организациях благоприятных условий для пребывания больных и трудовой деятельности медицинского персонала; - осуществление диспансерного наблюдения за взрослым населением и подростками с учетом возраста, пола и исходного состояния здоровья, проведение мероприятий, направленных на повышение эффективности диспансеризации среди декретированных контингентов и хронических больных; - проведение сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья населения различных возрастно-половых групп, характеризующих состояние их здоровья; диагностическая деятельность: - диагностика заболеваний и патологических состояний у взрослого населения и подростков на основе владения пропедевтическими и лабораторно-инструментальными методами исследования; - диагностика неотложных состояний у взрослого населения и подростков; - диагностика беременности; - проведение судебно-медицинской экспертизы; лечебная деятельность: - оказание первой помощи взрослому населению и подросткам при неотложных состояниях; - лечение взрослого населения и подростков с использованием терапевтических и хирургических методов; - ведение физиологической беременности, прием родов; - оказание врачебной помощи взрослому населению и подросткам при неотложных состояниях; - проведение лечебно-эвакуационных мероприятий в условиях чрезвычайной ситуации и оказание медицинской помощи взрослому населению и подросткам в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения; - организация работы с медикаментозными средствами и соблюдение правил их хранения; реабилитационная деятельность: - проведение реабилитационных мероприятий среди взрослого населения и подростков, перенесших соматическое заболевание, травму или оперативное вмешательство; - использование средств лечебной физкультуры, физиотерапии, нетрадиционных методов терапии (рефлексотерапии, фитотерапии, гомеопатии) и основных курортных факторов у взрослого населения и подростков, нуждающихся в реабилитации; психолого-педагогическая деятельность: - формирование у взрослого населения и подростков позитивного поведения, направленного на сохранение и повышение уровня здоровья; - формирование у взрослого населения, подростков и членов их семей мотивации к внедрению элементов здорового образа жизни, в том числе к устранению вредных привычек, неблагоприятно влияющих на состояние здоровья подрастающего поколения; - обучение младшего и среднего медицинского персонала основным манипуляциям и процедурам, элементам здорового образа жизни; организационно-управленческая деятельность: - организация труда медицинского персонала в медицинских организациях, определение функциональных обязанностей и оптимального алгоритма их осуществления; - организация мероприятий по охране труда и технике безопасности, профилактика профессиональных заболеваний, контроль соблюдения и обеспечение экологической безопасности; - ведение учетно-отчетной медицинской документации в медицинских организациях; - проведение экспертизы временной и стойкой утраты трудоспособности; - оценка качества оказания лечебно-диагностической и реабилитационно-профилактической помощи взрослому населению и подросткам; - ведение деловой переписки (служебные записки, докладные, письма); научно-исследовательская деятельность: - анализ научной литературы и официальных статистических обзоров; - подготовка рефератов по современным научным проблемам; - участие в решении отдельных научно-исследовательских и научно-прикладных задач в области здравоохранения по диагностике, лечению, реабилитации и профилактике; - соблюдение основных требований информационной безопасности к разработке новых методов и технологий в области здравоохранения; - участие в проведении статистического анализа и подготовка доклада по выполненному исследованию; - участие в оценке эффективности инновационно-технологических рисков при внедрении новых медико-организационных технологий в деятельность медицинских организаций. Выпускник должен овладеть следующимиобщекультурными компетенциями (ОК): способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1); способностью и готовностью к анализу мировоззренческих, социально и личностно значимых философских проблем, основных философских категорий, к самосовершенствованию (ОК-2); способностью и готовностью к анализу значимых политических событий и тенденций, к ответственному участию в политической жизни, к овладению основными понятиями и закономерностями мирового исторического процесса, к уважительному и бережному отношению к историческому наследию и традициям, к оценке политики государства; знать историко-медицинскую терминологию (ОК-3); способностью и готовностью анализировать экономические проблемы и общественные процессы, использовать методику расчета показателей экономической эффективности; знать рыночные механизмы хозяйствования, консолидирующие показатели, характеризующие степень развития экономики (ОК-4); способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, к редактированию текстов профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности (ОК-5); способностью и готовностью овладеть одним из иностранных языков на уровне бытового общения, к письменной и устной коммуникации на государственном языке (ОК-6); способностью и готовностью использовать методы управления, организовать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции (ОК-7); способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну (ОК-8). Выпускник должен обладать следующими профессиональными компетенциями (ПК): Общепрофессиональные: способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками (ПК-1); способностью и готовностью выявлять естественнонаучную сущность проблем, возникающих в ходе профессиональной деятельности, использовать для их решения соответствующий физико-химический и математический аппарат (ПК-2); способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3); способностью и готовностью анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения врачебных ошибок, осознавая при этом дисциплинарную, административную, гражданско-правовую, уголовную ответственность (ПК-4); способностью и готовностью проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, морфологического анализа биопсийного, операционного и секционного материала, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного (ПК-5); способностью и готовностью проводить патофизиологический анализ клинических синдромов, обосновывать патогенетически оправданные методы (принципы) диагностики, лечения, реабилитации и профилактики среди взрослого населения и подростков с учетом их возрастно-половых групп (ПК-6); способностью и готовностью применять методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений медицинских организаций, владеть техникой ухода за больными (ПК-7); способностью и готовностью проводить судебно-медицинское освидетельствование живых лиц; трактовать результаты лабораторных исследований объектов судебно-медицинской экспертизы в случае привлечения к участию в процессуальных действиях в качестве специалиста или эксперта (ПК-8); способностью и готовностью к работе с медико-технической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач (ПК-9); в профилактической деятельности: способностью и готовностью применять современные социально-гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослого населения и подростков на уровне различных подразделений медицинских организаций (акушерско-гинекологический, педиатрический сельский врачебный участок) в целях разработки научно-обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья мужчин и женщин (ПК-10); способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов среды в развитии болезней у взрослого населения и подростков, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно-просветительную работу по гигиеническим вопросам (ПК-11); способностью и готовностью проводить с прикрепленным населением профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний, осуществлять общеоздоровительные мероприятия по формированию здорового образа жизни с учетом возрастно-половых групп и состояния здоровья, давать рекомендации по здоровому питанию, по двигательным режимам и занятиям физической культурой, оценить эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными (ПК-12); способностью и готовностью организовать проведение туберкулинодиагностики и флюорографические осмотры взрослого населения и подростков с целью раннего выявления туберкулеза, оценить их результаты, проводить отбор взрослого населения и подростков для наблюдения с учетом результатов массовой туберкулинодиагностики, оценить ее результаты (ПК-13); способностью и готовностью проводить противоэпидемические мероприятия, защиту населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки и стихийных бедствиях (ПК-14); в диагностической деятельности: способностью и готовностью к постановке диагноза на основании результатов биохимических исследований биологических жидкостей и с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом (ПК-15); способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма взрослого человека и подростка для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов (ПК-16); способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний (ПК-17); способностью и готовностью анализировать и интерпретировать результаты современных диагностических технологий по возрастно-половым группам пациентов с учетом их физиологических особенностей организма человека для успешной лечебно-профилактической деятельности, провести диагностику физиологической беременности, участвовать в проведении судебно-медицинской экспертизы (ПК-18); в лечебной деятельности: способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях у взрослого населения и подростков, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход: заболевания нервной, эндокринной, иммунной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови, своевременно выявлять жизнеопасные нарушения (острая кровопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца, кома, шок), использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия (ПК-19); способностью и готовностью назначать больным адекватное (терапевтическое и хирургическое) лечение в соответствии с выставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии больным с инфекционными и неинфекционными заболеваниями, к ведению физиологической беременности, приему родов (ПК-20); способностью и готовностью осуществлять взрослому населению и подросткам первую врачебную помощь в случае возникновения неотложных и угрожающих жизни состояний, в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения, проводить госпитализацию больных в плановом и экстренном порядке, проводить лечебно-эвакуационные мероприятия в условиях чрезвычайной ситуации (ПК-21); способностью и готовностью назначать и использовать медикаментозные средства, проводить мероприятия по соблюдению правил их хранения (ПК-22); в реабилитационной деятельности: способностью и готовностью применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные и профессиональные) среди взрослого населения и подростков при наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма, определять показания к переводу пациентов в специализированные группы по занятиям физической культурой после перенесенных заболеваний (ПК-23); способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального режима двигательной активности в зависимости от морфофункционального статуса, определять показания и противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии, гомеопатии и других средств немедикаментозной терапии, использовать основные курортные факторы при лечении взрослого населения и подростков (ПК-24); в психолого-педагогической деятельности: способностью и готовностью к обучению среднего и младшего медицинского персонала правилам санитарно-гигиенического режима пребывания пациентов и членов их семей в медицинских организациях и проведения среди пациентов основных манипуляций и процедур, элементам здорового образа жизни (ПК-25); способностью и готовностью к обучению взрослого населения, подростков и их родственников основным гигиеническим мероприятиям оздоровительного характера, способствующим укреплению здоровья и профилактике возникновения заболеваний, к формированию навыков здорового образа жизни, способствующих поддержанию на должном уровне их двигательной активности, устранению вредных привычек (ПК-26); в организационно-управленческой деятельности: способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, терминологию, международные системы единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций (ПК-27); способностью и готовностью использовать знания организационной структуры, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию медицинской помощи взрослому населению и подросткам, анализировать показатели работы их структурных подразделений, проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам (ПК-28); способностью и готовностью обеспечивать рациональную организацию труда среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций (ПК-29); способностью и готовностью решать вопросы экспертизы трудоспособности (стойкой и временной) пациентов, оформлять соответствующую медицинскую документацию, определить необходимость направления больного на медико-социальную экспертизу, проводить профилактику инвалидизации среди взрослого населения и подростков (ПК-30); в научно-исследовательской деятельности: способностью и готовностью изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования (ПК-31); способностью и готовностью к участию в освоении современных теоретических и экспериментальных методов исследования с целью создания новых перспективных средств, в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов исследований (ПК-32). В результате изучения дисциплины студент должен: Знать: - принципы гигиенического нормирования вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса; меры профилактики их вредного воздействия. - особенности диагностики профессиональных и производственно обусловленных болезней; анализ действующих вредных производственных факторов на основании санитарно-гигиенической характеристики условий труда; - критерии диагностики острых профессиональных интоксикаций; - основы врачебно-трудовой экспертизы, первичной и вторичной профилактики, медико-социальной и трудовой реабилитации; - вопросы этиологии, патогенеза и профилактики кожных заболеваний, связь их с факторами внешней среды, профессиональными вредностями и несоблюдением здорового образа жизни; - этиопатогенез, клинику, лечение основных нозологических форм и профессиональных заболеваний нервной системы;   - основы законодательства Российской Федерации по охране здоровья населения, основные нормативно- технические документы;       - основные принципы управления и организации медицинской помощи населению;                   - организацию врачебного контроля за состоянием здоровья населения, вопросы экспертизы нетрудоспособности и медико-юридической помощи населению;                   - ведение типовой учетно- отчетной медицинской документации в медицинских организациях;            - показатели здоровья населения, факторы формирующие здоровье человека (экологические, профессиональные, природно-климатические, эндемические, социальные, эпидемиологические, психо- эмоциональные, профессиональные, генетические); - гигиенические аспекты питания, гигиену медицинских организаций, гигиенические проблемы медико-санитарной помощи работающему населению; - основы профилактической медицины, организацию профилактических мероприятий, направленных на укрепление здоровья населения;     - методы санитарно- просветительской работы;    - этиологию, патогенез и меры профилактики наиболее часто встречающихся профессиональных заболеваний; - современную классификацию профессиональных заболеваний;   - критерии диагноза различных профессиональных заболеваний;        - социальное страхование и социальное обеспечение, основы организации страховой медицины в Российской Федерации, сравнительные характеристики систем здравоохранения в мире;       - методику расчета показателей медицинской статистики; основы применения статистического метода в медицинских исследованиях, использование статистических показателей при оценке состояния здоровья населения и деятельности медицинских организаций; - заболевания, связанные с неблагоприятным воздействием климатических и социальных факторов; Уметь: - анализировать санитарно-гигиеническую характеристику условий труда; - организовывать и проводить медицинские осмотры и профилактические мероприятия; - диагностировать профдерматозы, выявить факторы, способствующие их возникновению, поставить эпикутанные кожные пробы и применить методы иммунологического исследования для подтверждения диагноза профессиональной этиологии; - наметить план профилактических мероприятий с учетом профессиональной патологии в оториноларингологии; - планировать, анализировать и оценивать качество медицинской помощи, состояние здоровья населения и влияние на него факторов окружающей и производственной среды;   - участвовать в организации и оказании лечебно-профилактической и санитарно-противоэпидемической помощи населению с учетом его социально-профессиональной (включая профессиональные занятия спортом) и возрастно-половой структуры; - выполнять профилактические, гигиенические и противоэпидемические мероприятия;   - использовать в лечебной деятельности методы первичной и вторичной профилактики (на основе доказательной медицины), устанавливать причинно-следственные связи изменений состояния здоровья от воздействия факторов среды обитания; - анализировать санитарно-гигиеническую характеристику условий труда; организовывать и проводить медицинские осмотры и профилактические мероприятия; - определить показатели и провести анализ влияния отдельных объектов и факторов окружающей среды и промышленного производства на человека или среду; Владеть: - навыками работы с нормативной нормативно-технической, законодательной и правовой документацией в пределах профессиональной деятельности; - методами предупреждения воздействия вредных факторов производственной среды на организм человека; - методикой изучения состояния здоровья работающих; - методами распознавания профессиональных болезней, их лечения и профилактики; - основными лабораторными и инструментальными диагностическими методами, применяемыми в диагностике профессиональных болезней и при проведении профилактических медицинских осмотров; - техникой оказания неотложной помощи при острых профессиональных отравлениях; - методикой организации и проведения санитарно-просветительной работы среди работающих в контакте с вредными профессиональными факторами; - критериями диагностики профессиональных заболеваний кожи; - построением алгоритма лучевых исследований при неотложных состояниях; - составлением плана обследования неврологического больного при профессиональных заболеваниях нервной системы; - правильным ведением медицинской документации;    - оценками состояния общественного здоровья; - методами общеклинического обследования; - интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики; - алгоритмом развернутого клинического диагноза; - алгоритмом постановки предварительного диагноза с последующим направлением пациента к соответствующему врачу-специалисту;      - методами распознавания профессиональных болезней, их лечения и профилактики;  - основными врачебными диагностическими и лечебными мероприятиями по оказанию первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях.  ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ П/№	№ семестра	П/№	Семестры
				IX-X
1	2	3	4
1.	Введение в клинику профессиональных болезней и ее задачи. Знакомство с клиникой профессиональных болезней. Острые и хронические профессиональные болезни. Нормативные акты по охране здоровья женщин репродуктивного возраста. Расследование и учет профессиональных болезней.	2 ч.
2.	Знакомство с медобслуживанием рабочих. Современные подходы к определению профессионального риска и профилактики профболезней.	2 ч.
3.	Пылевые болезни легких. Пневмокониозы. Пылевой бронхит Профессиональная бронхиальная астма, бронхоаллергозы.	2 ч.
4.	Заболевания, вызываемые воздействием химических факторов. Хронические интоксикации промышленными ядами. Диагностика, лечение, вопросы экспертизы трудоспособнсоти и профилактики	4 ч.
5.	Заболевания, вызываемые воздействием физических факторов. Вибрационная болезнь. Влияние интенсивного шума на организм. Влияние электромагнитного излучения на организм работающих	2 ч.
6.	Профессиональные заболевания, связанные с физическим перенапряжением и перегрузками отдельных органов и систем. Заболевания ОДА	2 ч.
	Итого	14 часов

П/№

Объем по семестрам

  IX-X 1 2 3 4 1. Введение в клинику профессиональных болезней и её задачи. Основные производственные факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на специфические функции женщин, плода и здоровье новорожденных. Реализация законодательства в Республике Башкортостан 4ч   2. Знакомство с медицинским обеспечением рабочих. 4ч   3. Пылевые болезни легких. Пневмокониозы. Пылевой бронхит. Профессиональная бронхиальная астма. Классификация. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация больных. 6ч   4. Заболевания, вызываемые воздействием химических факторов. Хронические интоксикации промышленными ядами. Интоксикация продуктами переработки нефти (диагностика, лечение, вопросы экспертизы трудоспособности, профилактики и медико-социальной реабилитация больных). Поражения печени токсико-химической этиологии. Интоксикации пестицидами, применяемыми в агропромышленном комплексе (диагностика, лечение, вопросы экспертизы трудоспособности, профилактики и медико-социальной реабилитация больных). 6ч   5. Заболевания, вызываемые воздействием физических факторов. Вибрационная болезнь. Влияние интенсивного шума на организм человека. Влияние электромагнитных волн радиочастот, лазерного излучения на организм человека. Диагностика. Лечение. Экспертиза трудоспособности. 4ч   6. Профессиональные заболевания, связанные с физическим перенапряжением и перегрузками отдельных органов и систем. Заболевания опорно- двигательного аппарата (клиника, диагностика, лечение, вопросы экспертизы трудоспособности, профилактики и медико-социальной реабилитации) 4ч     Зачет       Итого 28ч

3.2.4. Лабораторный практикум - не предусмотрен.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТА

Виды СРС

№ п/п	№ семестра	Наименование раздела учебной дисциплины (модуля)	Виды СРС	Всего часов
1.	IX-X	Основные производственные факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на специфические функции женщин, плода и здоровье новорожденных. Реализация законодательства в Республике Башкортостан	Изучение нормативно-правовых документов.  Тесты. Работа с медицинской литературой.	1
2.		Знакомство с медицинским обслуживанием рабочих	Организационные и медико-правовые вопросы при проведении ПМО. Составление реабилитационных карт с учетом медицинского страхования. тесты  Работа с медицинской литературой.	1
3.		Пылевые болезни легких. Пневмокониозы. Пылевой бронхит. Профессиональная бронхиальная астма.	Изучение рентгенограмм и санитарно-гигиенической характеристики, тесты. Курация больных Клинический разбор больных с профессиональными заболеваниями от действия пыли Работа с медицинской литературой.	2
4.		Заболевания, вызываемые воздействием химических факторов. Хронические интоксикации промышленными ядами. Интоксикация продуктами переработки нефти Поражения печени токсико-химической этиологии. Интоксикации пестицидами, применяемыми в агропромышленном комплексе	Изучение санитарно-гигиенической характеристики. Составление клинико-экспертных заключений. 0ценка карт эпидемиологического обследования. Тесты.  Работа с медицинской литературой. Курация больных. Клинический разбор больных с профессиональными заболеваниями от воздействия химфакторов.	2
5.		Заболевания, вызываемые воздействием физических факторов. Вибрационная болезнь. Влияние интенсивного шума на организм человека. Влияние электромагнитных волн радиочастот, лазерного излучения на организм человека. Диагностика. Лечение. Экспертиза трудоспособности .	Изучение санитарно-гигиенической характеристики, составление клинико-экспертных заключений, тесты. Клинический разбор больных с профессиональными заболеваниями от воздействия физических факторов, курация больных. Работа с медицинской литературой.	1
6.		Профессиональные заболевания, связанные с физическим перенапряжением и перегрузками отдельных органов и систем. Заболевания опорно- двигательного аппарата (клиника, диагностика, лечение, вопросы экспертизы трудоспособности, профилактики и медико-социальной реабилитации)	Изучение санитарно-гигиенической характеристики, тесты.  Составление клинико-экспертных заключений, курация больных. Клинический разбор больных с профессиональными заболеваниями от воздействия физических перегрузок. Работа с медицинской литературой.	2
ИТОГО часов в семестре:				9

 

Примерная тематика рефератов, курсовых работ, контрольных вопросов

1. Принципы этиологической диагностики профессиональных болезней;

2.Роль отечественных и зарубежных исследователей в развитии учения о профессиональных болезнях;

3.Профилактика профессиональных болезней на современном этапе;

4. Анализ качества периодических медицинских осмотров по медицинской документации лечебно-профилактического учреждения с разработкой мероприятий, направленных на их улучшение;

5. Задачи профилактических медицинских осмотров трудящихся, подвергающихся воздействию вредных и неблагоприятных условий труда;

6. Медицинская деонтология и ее значение при проведении профилактических медицинских осмотров трудящихся;

7. Современные представления о патогенезе пневмокониозов; силикоз как наиболее опасный вид пневмокониоза; пневмокониозы и опухоли; пневмокониозы, развившиеся от воздействия органической пыли; пути совершенствования профилактики пневмокониозов.

8. Современные представления о патогенезе пылевых бронхитов, критерии этиологической диагностики пылевых бронхитов, пути совершенствования профилактики пылевых бронхитов;

9. Современные представления о бронхиальной астме; критерии этиологической диагностики профессиональной бронхиальной астмы;

10. Современное представление о патогенезе вибрационной болезни; дифференциальная диагностика вибрационной болезни; методы совершенствования профилактики вибрационной болезни; особенности проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работающих в условиях воздействия вибрации;

11. Современное представление о патогенезе повреждающего воздействия шума; дифференциальная диагностика заболеваний, вызываемых воздействием шума; особенности профилактики заболеваний, вызываемых воздействием шума;  

12. Основные методы профилактики патологии опорно-двигательного аппарата у рабочих пищевой промышленности; дифференциальная диагностика профессиональных заболеваний верхних конечностей и заболеваний рук непрофессионального генеза; пути совершенство-вания диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата;

13. Современное представление о патогенезе свинцовой, ртутной, марганцевой интоксикации; дифференциальная диагностика свинцовой, ртутной, марганцевой интоксикаций; основные принципы лечения и профилактики хронических профессиональных интоксикаций тяжелыми металлами;

14. Современные представления о патогенезе отравлений различными ядохимикатами; лабораторная диагностика отравлений ядохимикатами; основные пути профилактики отравлений ядохимикатами; неотложная помощь при острых интоксикациях пестицидами;

15. Современное представление о патогенезе интоксикации ароматическими углеводородами; дифференциальная диагностика хронической интоксикации ароматическими углеводородами; особенности современного течения хронической интоксикации ароматическими углеводородами; особенности организации предварительных и периодических медицинских осмотров работающих в условиях воздействия ароматических углеводородов.

16. Принципы этиологической диагностики острых отравлений; профилактика острых отравлений на современном этапе; роль отечественных и зарубежных исследователей в развитии учения о клинической токсикологии;

17. Принципы МСЭ при профессиональных заболеваниях; рациональное трудоустройство больных - основа профилактики инвалидности при профессиональных заболеваниях; социально-трудовая и медицинская реабилитация больных про­фессиональными заболеваниями.

 

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ)

3.5.1. Основная литература

П/№

Наименование

Автор (ы)

Год, место издания

Кол-во экземпляров

в биб-лиотеке на ка-федре 1 2 3 4 7 8 3. Профессиональные болезни: учебник для студ. мед. вузов/ В. Г. Артамонова, Н. А. Мухин. -4-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2006. -479 с. Артамонова В. Г.  2006. 300 экз. - 4. Клиническая токсикология: учебник/ Е. А. Лужников. -3-е изд., перераб. и доп. -М.: Медицина, 1999.-413 с. Лужников Е. А.  1999 99 экз. - 5. Руководство к практическим занятиям по профессиональным болезням: учеб. пособие для мед. ин-тов/ Н. Н. Шаталов, В. Г. Артамонова. -М.: Медицина, 1991. - 206 с. Шаталов Н. Н.  1991 256 экз.  

 

3.5.2. Дополнительная литература

п/№	Наименование	Автор (ы)	Год, место издания	Кол-во экземпляров
				в библиотеке	на кафедре
1	2	3	4	7	8
1.	Промышленные канцерогены. Профессиональные онкологические заболевания	З.С.Терегулова [и др.]	Уфа: БГМУ, 2010 г	90
2.	Профессиональные заболевания глаз	З.С.Терегулова и др.	Уфа: БГМУ, 2008		60
3.	Профессиональные заболевания кожи	З.С.Терегулова и др.	Уфа: БГМУ, 2004		60
4.	Профессиональные болезни органов дыхания	З.С.Терегулова и др.	Уфа: БГМУ, 2008	99 экз.	25
5.	Организационные и медико-правовые вопросы при проведении ПМО	З.С.Терегулова и др.	Уфа: БГМУ, 2008		10
6.	Токсико-химическое поражение печени	З.С.Терегулова и др.	Уфа: БГМУ, 2008		50
7.	Диагностика профессиональных заболеваний. Методика обследования больных. Список профессиональных заболеваний.	З.С.Терегулова и др.	Уфа: БГМУ, 2007		70
8.	Профессиональные заболевания от воздействия биологических факторов	З.С. Терегулова и др.	Уфа: БГМУ, 2006		10
9.	Алгоритмы применения гепатопротекторов и микронутриентов в условиях экологического неблагополучия	З.С. Терегулова и др.	Уфа: БГМУ, 2006		100
10.	Профессиональные заболевания от физических перегрузок и перенапряжений опорно-двигательной системы	А.Р. Кудашева и др.	Уфа: БГМУ, 2008		30
11	Интоксикация ртутью и ее неорганичекими соединениями (меркуриализм)	З.С. Терегулова и др.	Уфа: БГМУ, 2005		50
12	Отравление нитросоединениями	З.С. Терегулова и др.	Уфа: БГМУ, 2005		30
13	Методы и тесты для раннего выявления основных профессиональных болезней	З.С. Терегулова и др.	Уфа: БГМУ, 2004		20
14.	Профессиональные заболевания медицинских работников	З.С. Терегулова и др.	Уфа: БГМУ, 2006		10
15	Профессиональная нейросенсорная тугоухость	З.С. Терегулова и др.	Уфа: БГМУ, 2008		30
16	Профессиональные пылевые бронхиты	З.С. Терегулова и др.	Уфа: БГМУ, 2006		30
17	«Болезни почек и профессиональные болезни».	Фазлыева Р.М. и др.	Уфа, БГМУ, 2004		1
18	Вибрационная болезнь, клиника, диагностика	Терегулова З.С. и др.	Уфа, БГМУ, 2011		20
19	Профессиональные болезни крови	З.С. Терегулова и др.	Уфа, БГМУ, 2011		20
20	Профессиональные заболевания от воздействия нефтепродуктов	З.С. Терегулова и др.	Уфа, БГМУ, 2011		20
21.	Нормативно-правовые документы (приложение к методической литературе)	Блок документов			4
22	Вибрационная болезнь: Учеб.-метод. пособие для самост. работы студентов- 46 с	З. С. Терегулова, и др.	2001.	142 экз.	20
23	Клиническая токсикология детей и подростков: учебное пособие: [в 2 т.] -302, [2] с	В. В. Афанасьев	1998	149 экз.	-
24	Клиническая токсикология детей и подростков: учеб. Пособие -399 с.	Под ред. И. В. Марковой [и др.].	1999	80 экз.	-

Образовательные технологии

Использование в учебном процессе активных и интерактивных форм проведения занятий (компьютерных симуляций, разбор конкретных ситуаций, решение ситуационных задач, групповых дискуссий, создание мультимедийных презентаций, участие в научно-практических конференциях, подготовка и защита рефератов) в сочетании с внеаудиторной работой с целью формирования и развития профессиональных навыков обучающихся.

 

Итоговый контроль (зачет)

4. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины:

Обучение складывается из аудиторных занятий, включающих лекционный курс (излагаются основные теоретические положения, новые научные достижения и перспективы развития дисциплины), практические занятия (устный опрос, решение ситуационных задач, осмотр, курация больных в отделениях клиники УфНИИ МТ и ЭЧ, изучение работы отделений клиники), самостоятельной работы под руководством преподавателя. Основное учебное время выделяется на практические занятия.

Практические занятия имеют цель углубления и закрепления теоретических знаний привития студентам по изучаемой дисциплине. На практических занятиях особое внимание уделяется решению ситуационных задач, посещению отделений клиники с демонстрацией тематических больных, а также обращением внимания студентов на работу отделений.

Самостоятельная работа, проводимая под руководством преподавателей, является одной из форм учебной работы и предназначена для изучения нового материала, практического закрепления знаний и умений и обучения студентов индивидуальному выполнению задания по программному материалу.

Формы работы, формирующие у студента общекультурные компетенции.

Работа студента в группе формирует чувство коллективизма и коммуникабельность. Самостоятельная работа с литературой, написание рефератов формируют способность анализировать медицинские и социальные проблемы, умение использовать на практике естественнонаучных, медико–биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности.

Различные виды учебной работы, включая самостоятельную работу студента, способствуют овладению культурой мышления, способностью в письменной и устной речи логически правильно оформить его результаты; готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, восприятию инноваций; формируют способность и готовность к самосовершенствованию, самореализации, личностной и предметной рефлексии.

Различные виды учебной деятельности формируют способность в условиях развития науки и практики к переоценке накопленного опыта, анализу своих возможностей, умение приобретать новые знания, использовать различные формы обучения, информационно–образовательные технологии.

Каждый обучающийся обеспечен доступом к библиотечным фондам Университета и кафедры.

По каждому разделу учебной дисциплины разработаны методические рекомендации для студентов «5-го курса обучающихся по специальности 060103 – «Педиатрия» и методические указания для преподавателей. 

Исходный уровень знаний студентов определяется тестированием; текущий контроль усвоения предмета определяется устным опросом в ходе занятий, при решении типовых ситуационных задач, ответах на тестовые задания, при клиническом разборе больных.

В конце изучения учебной дисциплины (модуля) проводится контроль знаний с использованием тестового контроля, проверкой практических умений, решением ситуационных задач,  зачет.

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ

Оценка 5 (отлично) – ответ полный, правильный, студент свободно владеет фактическим материалом, применяет теоретические знания, в полном объеме использует основные понятия темы, точно употребляет термины, материал излагает последовательно, применяет творческий подход и оригинальность мышления при ответе. Дополнительные вопросы не вызывают затруднений, студент привлекает дополнительные и межпредметные материалы, проявляет личную позицию в излагаемом вопросе.

Оценка 4 (хорошо) – ответ в основном соответствует вышеизложенным требованиям, достаточно полный, но допускаются неточности в изложении фактического материала, ответ недостаточно логичен и доказателен, дополнительные вопросы вызывают некоторое затруднение. Студент использует стандартный подход к ответу, не высказывая собственного мнения по вопросу.

Оценка 3 (удовлетворительно) – ответ частично правильный, студент владеет минимумом знаний, в принципе понимает материал, но не определяет понятия, путается в терминологии, затрудняется в использовании фактического материала. Ответ непоследователен, высказывания не обосновываются, дополнительные вопросы вызывают серьезные затруднения, студент не может охарактеризовать личную позицию по вопросу.

Оценка 2 (неудовлетворительно) – ответ в корне неправильный, студент не владеет фактическим материалом, терминологией, не в состоянии дать определение важнейших понятий, не понимает экологических закономерностей и принципов. Монологическая речь отсутствует, на дополнительные вопросы ответа не дается, собственное мнение по вопросу не высказывается.

6. Форма контроля знаний студентов

Ситуационные з адачи

Ситуационная задача 1.

Больной К., 33 года, работает 9 лет камнерезчиком с пневматическим инструментом. Испытывает воздействие локальной вибрации. Вибрация больше передается на левую руку, удерживающую боек.

Во время очередного медицинского осмотра предъявлял жалобы на онемение, покалывание, зябкость и побеление пальцев левой руки при охлаждении, появившееся в течение последнего года. Болей в руках не ощущает. Побеление пальцев началось с мизинца, затем при охлаждении начали белеть III и IV пальцы. После приступов побеления появляются парестезии, иногда - отек лучезапястного сустава.

Объективно: Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. АД 120/70 мм. рт. ст., пульс 72 в минуту. Кисти рук нормальной окраски, теплые, умеренный подмышечный и ладонный гипергидроз. Трофические нарушения отсутствуют. Чувствительных нарушений на верхних и нижних конечностях не определяется. Легкая гипостезия лишь на концевых фалангах IV и V пальцев рук; мышцы не изменены; по данным капилляроскопии - незначительная тенденция к спазму. При холодовой пробе - побеление IV и V пальцев левой руки. Анализ крови: гемоглобин 133 г/л, эритроциты 4.2 10¹²/л, лейкоциты 5, 6 10⁹/л, СОЭ - 4 мм/ч

Задание:

1. Выделите ведущие синдромы у данного больного.

2. Перечислите дополнительные лабораторные исследования.

3.Сформулируйте и обоснуйте диагноз у данного больного.

4.Назначьте лечение, проведите врачебно - трудовую экспертизу и дайте рекомендации.

5.Подлежит ли больной динамическому наблюдению?

6. Прогноз заболевания?

 

Ситуационная задача № 2.

Обрубщик металлического литья С., 34 года, стаж работы 15 лет. Обратился в медико-санитарную часть с жалобы на боли в дистальных отделах рук, усиливающиеся после работы, чувство онемения больше слева, побеление концевых фаланг пальцев верхних конечностей, которые появляются при общем охлаждении, особенно в холодное время года. Больной около 2 лет к врачам не обращался.

Объективно: пульс 80 ударов в минуту, ритмичный. АД 130/75 мм. рт. ст. Границы сердца в пределах нормы. Тоны значительно приглушены. Состояние удовлетворительное. Дыхание несколько ослабленное, хрипов нет. Язык розового цвета. Живот мягкий безболезненный, печень не увеличена.

Неврологический статус: черепно-мозговые нервы без изменений. Сухожильные и периостальные рефлексы равномерно оживлены. Патологических рефлексов нет.

Руки холодные на ощупь, кончики пальцев слегка отечны и цианотичны, отмечается «кружевной рисунок» кистей, положительный симптом «белого пятна»; трофических нарушений нет. Холодовая проба положительная. Снижение болевой чувствительности.   

Задание:

1. Установите предварительный диагноз.

2. Выделите синдромы характерные для данного заболевания.

3. Составьте план дополнительного обследования больного, необходимого для установления окончательного диагноза.

4. Назначьте лечение.

5. Прогноз заболевания.

6. Подлежит ли больной динамическому наблюдению и с какой частотой?

7. Решите вопрос о трудоспособности и дайте рекомендации.

 

Ситуационная задача № 3.

Больная Ф., 42 года, в течение 21 года работает лаборантом в химической лаборатории завода, имея постоянный контакт с металлической ртутью. Во время периодического медицинского осмотра предъявляла жалобы на головную боль, усиливающуюся при волнении, к концу рабочего дня, нарушение памяти, раздражительность, плаксивость, снижение работоспособности, нарушение сна, дрожание пальцев рук, быструю утомляемость.

Обьективно: со стороны внутренних органов - над легочными полями выслушивается везикулярное дыхание. Границы сердца в пределах нормы. Тоны сердца приглушены. Пульс 96 уд/мин, ритмичный, АД 150/100 мм рт.ст. При осмотре выявлено равномерное оживление сухожильных и периостальных рефлексов по функциональному типу, тремор век и пальцев вытянутых рук (асимметричный), выраженный красный дермографизм, разлитой, стойкий, общий гипергидроз. Щитовидная железа не увеличина.

Задание:    

1. Установите предварительный диагноз.

2. Какие клинические синдромы характерны для данного заболевания?

3.Составьте план обследования, необходимый для формулировки окончательного диагноза?

4.Нужны ли дополнительные методы исследования, если да, то какие?

5. Назначьте лечение данному больному.

6. Проведите врачебнотрудовую экспертизу,  дайте рекомендации.

 

Ситуационная задача № 4.

Больной Л., 43 года, работает в совхозе водителем грузового автотранспорта. Нередко ему приходится производить ремонтные работы автомашины, при этом обычно наблюдается загрязнение рук смазочными материалами, двигательным топливом. В анамнезе простудные заболевания.

Спустя 15 лет после начала работы стал замечать появление головной боли в виде приступов по типу мигреней, головокружение, шум в ушах, нарушение сна (неглубокий сон, бессонница). В дальнейшем появились раздражительность, чувство страха, ощущение волоса во рту, ползания насекомых по телу, кошмарные сновидения.

Обьективно: над легкими выслушивается везикулярное дыхание, границы сердца в пределах нормы, тоны значительно приглушены. Пульс 62 уд. в мин. АД 110/70 мм. рт. ст. В неврологическом статусе легкая асимметрия носо-губных складок, сухожильные рефлексы равномерно повышены с расширенной зоной. Гипергидроз, гиперсаливация. В крови умеренный лейкоцитоз.

Задание:

1.Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Какие лабораторные и инструментальные исследования нужно провести данному больному для подтверждения заболевания?

3. Назначьте лечение.

4.  В наблюдении какого специалиста нуждается больной?

5.  Проведите врачебнотрудовую экспертизу и дайте рекомендации.

 

Ситуационная задача № 5.

Больной К., 40 лет, работник сельхозкооператива, доставлен в центральную районную больницу с жалобами на резкую слабость, головокружение, головную боль, тошноту, рвоту, боли в животе, горечь во рту. При опросе установлено, что за 2 ч. до появления описанных симптомов занимался прополкой поля, накануне обработанного ядохимикатом метилмеркаптофосом.

Объективное исследование выявило сужение зрачков, гипергидроз кожи, миоз, бронхорею, брадикардию, фибрилярные подергивания отдельных мышц. Со стороны других органов и систем патологии не выявлено.

Задание:

 1. Ваши действия при оказании первой помощи.

2. Установите предварительный диагноз.

3. Какие лабораторные и инструментальные методы исследования нужно провести данному больному для подтверждения диагноза?

4. Назначьте лечение.

5. Проведите врачебнотрудовую экспертизу и дайте рекомендации.

Ситуационная задача № 6.

Больной Щ., 38 лет, работает обрубщиком, имеет «пылевой» стаж работы 16 лет. Концентрация пыли на его рабочем месте превышает ПДК в 8-10 раз. Во время периодического медицинского осмотра предъявлял жалобы на кашель, преимущественно сухой, изредка с небольшим количеством слизистой мокроты, который стал его беспокоить около 2-3 лет назад. За медицинской помощью не обращался. Респираторных заболеваний ранее не было. Не курит.

Объективно: небольшой цианоз губ и пальцев рук. Перкуторный звук в нижних отделах с коробочным оттенком, подвижность нижних краев легких не изменена. Дыхание жесткое, прослушиваются непостоянные рассеянные сухие хрипы. Флюорограммы легких без отклонений от нормы. Функция внешнего дыхания: снижение показателей по рестриктивному и обструктивному типу (ЖЕЛ составляет 70% от ДЖЕЛ, ОФВ₁ - 71%). Тоны сердца приглушены. АД 130/80 мм. рт. ст. Пульс 74 уд. в мин. Органы брюшной полости без патологии. Анализ крови в норме. Анализ мокроты: характер слизистый, элементов бронхиальной астмы нет. ЭКГ- вертикальное расположение электрической оси сердца.

       Задание:

 1. Установите предварительный диагноз и обоснуйте его.

2. Наметьте план обследования для подтверждения диагноза.

3. Нужны ли дополнительные методы исследования для постановки окончательного диагноза?

4. Назначьте лечение данному больному.

5. Проведите врачебно-трудовую экспертизу и дайте рекомендации.

           

Ситуационная задача № 7.

Больн ая К., 35 лет, маляр, в процессе работы использует нитрокраски, растворенные смесью растворителей, содержащих бензол, концентрации которого в воздухе рабочей зоны превышает допустимый уровень в 2-3 раза. Спустя 12 лет от начала работы стала ощущать повышенную раздражительность, быструю утомляемость, общую слабость, беспричинную слезливость, обильные и длительные (6-7 дней) менструации. При очередном медицинском осмотре: кожные покровы нормальной окраски, кожные геморрагии в области бедер и голеней до 1.5-2 см в диаметре, десны при надавливании кровоточат. Положительный симптом щипка. Лимфатические узлы не увеличены. Пульс 80 уд. в мин. АД 110/70 мм. рт. ст. Тоны сердца приглушены, систолический шум над верхушкой. Неврологически: тремор век, умеренный тремор пальцев вытянутых рук. Гиперестезия по тыльной и гипостезия по ладонной поверхности кистей рук. Ладони мокрые, сухожильные рефлексы живые, надкостничные на руках с расширенной зоной. Розовой разлитой дермографизм. Анализ крови: Нb-105 г/л, эр.-3.2*10¹² /л, ЦП-0.98, лейк.-3.0*10⁹ /л, лимф-43%, мон-8%, эоз-3%, баз-0%, п/я-7%, с/я-39%, тромбоциты - 90*10⁹ /л, ретикулоциты - 15 ⁰/₀₀, СОЭ 20мм, /ч, время кровотечения 5 мин. Картина стернального костномозгового пунктата: общее количество миело-кариоцитов снижено 45%, небольшое уменьшение элементов миелоидного ряда. Повторный анализ крови через 10 дн. после отстранения от контакта с бензолом: Нb-112г/л, лейк. 3.5*10⁹ /л, СОЭ - 15мм/ч.

Задание:            

1. Установите предварительный диагноз. 2. Укажите характерные синдромы для данного заболевания. 3. Какие лабораторные и инструментальные методы исследования нужны для уточнения диагноза? 4. Проведите дифференциальную диагностику. 5.Назначьте лечение, проведите врачебно-трудовую экспертизу и дайте рекомендации по трудоустройству.

 

Ситуационная задача № 8.

Больная Н., 37 лет, в течение 10 лет работает бушонщицей на парфюмерной фабрике. Работа заключается в закачивании крышек (бушонов) из пластмасс на тюбики для пасты, крема. За смену завинчивает до 11 тыс. бушонов. Обратилась к цеховому врачу с жалобами на слабость в правой руке, боли в правом лучезапястном суставе при выполнении производственных операций, особенно при движениях большого пальца. Боли появились около 3 мес. назад. Дома принимала анальгин, но значительного облегчения не получала. Объективно: патологии со стороны внутренних органов не отмечено; движения в правом лучезапястном суставе болезненны, особенно при ульнарном отведении, имеется припухлость в области «анатомической табакерки», положительные симптомы Элькина и Финкельстайна.

Задание:

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Выделите характерные синдромы для данного заболевания.

3. Составьте план обследования больной.

4. Обоснуйте диагноз.

5. Назначьте лечение данной больной.

6. Решите вопрос о ее трудоспособности и дайте рекомендации по трудоустройству.

Ситуационная задача № 9.

Больной С., 36 лет, штукатур с 14-летним стажем работы. При прохождении периодического медосмотра предъявлял жалобы в правом плечевом суставе, особенно в начале работы. Боли усиливаются при подъеме и переноске тяжестей и отведении плеча. Объективно: при одевании и снятии одежды заметно щажение руки. Контуры плечевых суставов не изменены, закладывание руки за спину неосуществимо из-за болей. Отчетливо выраженный симптом Дауборна. Пальпация большого бугорка плеча и верхнего края дельтовидной мышцы болезненна. Отмечается хруст при движениях в плечевом суставе. Обеъективные данные со стороны внутренних органов без отклонений от нормы. Рентгенограмма плечевых составов: склероз площадки больного бугорка правой плечевой кости. Рентгенограмма шейно-грудного отдела позвоночника без патологии. Динамометрия: слева - 40 кг, справа - 15 кг.

Задание:

1. Установите предварительный диагноз и обоснуйте его.

2. Нужны ли дополнительные методы исследования, если нужны то какие?

3. Назначьте  лечение.

4. Проведите врачебно-трудовую экспертизу и дайте рекомендации.

 

Ситуационная задача № 10.

Больной Н., 43 года, направлен в противотуберкулезный диспансер для консультации. В прошлом 13 лет работал обрубщиком; 2 года назад был диагностирован силикоз, узелковая форма (2р). При очередном обследовании в медсанчасти обнаружено усиление одышки, учащение кашля, появление болей в подлопаточных областях при дыхании.

Обьективно: астеническая конституция. Питание не снижено. Температура в норме. Грудная клетка цилиндрической формы. Перкуторный звук над нижними отделами легких с коробочным оттенком, подвижность нижних краев легких ограничена. Дыхание ослабленное, прослушиваются единичные сухие хрипы. Тоны сердца приглушены. Пульс - 86 уд. в мин., удовлетворительного наполнения, ритмичный. АД 130/80 мм. рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Анализ крови: гемоглобин - 144 г/л, эритроциты - 4, 4 10¹² /л, цв. показатель - 0, 98, лейкоциты - 6, 2 10⁹/л, лимфоциты - 23%, моноциты - 14%, эозинофилы - 2%, базофилы - 1%, п/я - 1%, с/я - 59%.

На рентгенограмме отмечается диффузное усиление и деформация легочного рисунка, на фоне которого имеются множественные узелковые тени размером 2-4 мм в диаметре. Уплотнение междолевой плевры справа. Корни обрубленной формы с обызвествленными по типу яичной скорлупы лимфатическими узлами.

Задание:

1.Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз?

2.Укажите, какие дополнительные методы исследования следует провести для подтверждения  диагноза.

6. С какими заболеваниями следует провести дифференциальную диагностику?

7. Назначьте лечение данному больному.

8.  Какой прогноз заболевания в данном случае?

9. Проведите врачебно-трудовую экспертизу и дайте рекомендации.   

 

Ситуационная задача № 11.

При проведении очередного профилактического медицинского осмотра работников цеха по производству автомобильных аккумуляторов 2 работника предъявляли жалобы на частые головные боли тупого, ноющего характера, быструю утомляемость, боли в мышцах, дрожание пальцев рук, периодическое непроизвольное подёргивание отдельных мышц.

Из анамнеза установлено, что трудовой стаж на данном предприятии и в этом цехе составляет более 10 лет.

При осмотре установлено: кожные покровы бледноватые с серовато-землистым оттенком, видимые слизистые бледные. На дёснах, преимущественно, у передних зубов имеется изменение цвета слизистой. Она окрашена в лиловый цвет в виде полоски. Имеет место тремор пальцев рук.

При пальпации мышц рук отмечается болезненность по ходу нервов.

Задани е:

О каком профессиональном заболевании может идти речь и какие мероприятия в этом случае должны быть обеспечены медсанчастью предприятия?

Ситуационная задача № 12.

Больной Р., 35 лет, литейщик по выплавке легированной стали, профессиональный стаж 10 лет. Жалобы на кашель, одышку, боли и онемение конечностей, головную боль, снижение аппетита, общую слабость, небольшую заторможенность при ходьбе. Сон тревожный, прерывистый, сопровождается тяжелыми сновидениями. Недомогание развивалось исподволь в течение последних 2 лет. Курит, спиртные напитки употребляет умеренно.

Объективно: кожные покровы умеренно бледные; лимфатические узлы не увеличены; со стороны внутренних органов отклонений от нормы не выявлено. Неврологический статус: умеренная гипомимия, непостоянная анизокория, симптом Хвостека положительный с обеих сторон, справа слабовыраженный симптом Маринеско. Сухожильные и периостальные рефлексы равномерно снижены, брюшные не вызываются. Красный стойкий дермографизм, акрогипотермия, акроцианоз, гипоанальгезия по типу «перчаток» и «носков», тонус мышц конечностей снижен, мышечная сила ослаблена, неустойчивость в позе Ромберга. Легкий тремор пальцев вытянутых рук. Анализ крови: Hb 150 г/л; число эритроцитов - 4, 55*10¹²/ л, лейкоцитов - 6, 2*10⁹/л, эозинофилов - 1%, палочкоядерных - 53%, лимфоцитов - 43%, моноцитов - 2%; СОЭ - 11 мм/ч. Анализ мочи: прозрачная, плотность 1015, белка и сахара нет, число лейкоцитов 1-2-3 в п/зр, эпителий плоский в умеренном количестве. ЭКГ без отклонений от нормы.

Задание:

1. Выделите основные клинические синдромы у данного больного?

2. Нужны ли дополнительные методы  исследования для постановки окончательного диагноза, если да то какие?

3. Поставьте предварительный диагноз и обоснуйте его.

4. Назначьте лечение больному.

5. Проведите врачебно-трудовую экспертизу и дайте рекомендации.

 

Ситуационная задача № 13.

Больная М., 30 лет, работает 3 года медицинской сестрой в процедурном кабинете поликлиники. Страдает бронхиальной астмой, в связи с которой направлена на консультацию к профпатологу для установления (или исключения) связи заболевания с профессией. Около года назад заметила, что при контакте с пенициллином появилось першение в горле, чиханье, позднее - приступообразный кашель, а затем стали возникать приступы удушья. Приступы проходили вскоре после приема таблетки теофедрина или ингаляции сольбутамола, изредка требовались инъекции эуфиллина. За последние месяцы приступы стали намного тяжелее, но по-прежнему возникают только при контакте с пенициллином. В анамнезе редкие острые респираторные заболевания. Аллергических заболеваний у нее и ближайших родственников не было, антибиотиков не получала.

Среди представленной медицинской документации имеются заключение о наличии у больной типичных приступов бронхиальной астмы, появляющихся при выполнении инъекций пенициллина, а также положительные результаты кожных и конъюнктивальных проб с раствором пенициллина.

Задание:

1.Определите, достаточны ли приведенные данные для решения вопроса о связи имеющейся у больной бронхиальной астмы с ее профессией?

2. Если недостаточны, то укажите, какие нужны дополнительные сведения?

3. Назначьте лечение, решите вопрос о её трудоспособности и дайте рекомендации больной.

 

Ситуационная задача № 14.

Больной П., 42 года, работает на производстве по изготовлению аккумуляторов. Был доставлен в больницу машиной скорой помощи в связи с резкими болями в животе. Из анамнеза выяснено, что еще до работы на аккумуляторном заводе перенес язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки. На протяжении последующих 20 лет обострений не было, что подтверждалось и фиброгастроскопическими исследованиями.

При поступлении в больницу жаловался на слабость, резкие схваткообразные боли в животе, повышенная утомляемость, сладковатый вкус во рту.

Объективно: В легких перкуторный звук, дыхание везикулярное, границы сердца не изменены, тоны ясные, чистые. АД 130/90 мм рт.ст. Пульс 64 уд в мин. Живот втянут, при пальпации разлитая болезненность с преимущественной локализацией в средней и нижней половине живота и особенно вокруг пупка, симптом Щеткина - Блюмберга отрицательный. Появлению болей предшествовали неприятный вкус во рту, тошнота, слюнотечение, бессонница, запоры. Стула у больного не было в течении 3 дней, хотя он принимал слабительные средства. Анализ крови: Hb 90 г/л, число ретикулоцитов-  40%, эритроцитов - 4, 1*10¹²/л, число эритроцитов с базофильной зернистостью - 66%; СОЭ - 11 мм/ч.

Задание:

 1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

4. Какие дополнительные диагностические исследования нужны для подтверждения    

диагноза?

3. Какие показатели крови и мочи будут подтверждать данный диагноз?

4. Назначьте лечение, проведите врачебно-трудовую экспертизу и дайте рекомендации.

 

Ситуационная задача № 15.

Больной Ч., 33 года, работает на предприятии по изготовлению термоизоляционных материалов, содержащих асбест, при этом в цехе имеется повышенная концентрация асбестовой пыли в воздухе. Средства индивидуальной защиты использовал не всегда. Через 5 лет после начала работы стали беспокоить одышка при небольших физических напряжениях, приступообразный кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой, сопровождающийся болями в грудной клетке. Кроме того, появились резкая слабость, быстрая утомляемость, потеря массы тела.

Объективно: пониженного питания, цианоз лица и губ, грудная клетка бочкообразной формы. Перкуторный звук над легкими коробочный, прослушивается большое количество сухих и влажных хрипов, а также шум трения плевры, подвижность нижних краев легких ограничена.Тоны сердца ясные. Пульс 76 уд. в мин, ритмичен. АД 130/70 мм. рт. ст. Органы брюшной полости без патологии.

На рентгенограмме легких сосудисто-бронхиальный рисунок резко усилен и деформирован; прозрачность легочных полей диффузно повышена; имеются плевродиафрагмальные спайки, междолевая плевра справа утолщена; корни легких уплотнены и расширены. Показатели функции внешнего дыхания: ЖЕЛ 62% от должной, ОФВ¹ - 64%. Мокрота слизисто-гнойная с прожилками крови. При динамическом наблюдении спустя 10 лет у больного обнаружен ателектаз средней доли правого легкого.

Задание:

1. Установите и обоснуйте диагноз.

2. Укажите основной метод диагностики данного заболевания.

3. Какие необходимы дополнительные исследования для уточнения диагноза?

4. Проведите дифференциальную диагностику.

6. Укажите наиболее вероятное осложнение у данного больного в отдалённые сроки.

7. Проведите врачебно-трудовую экспертизу и дайте рекомендации.

 

Ситуационная задача № 16

Больной К., 40 лет, обратился в медико-санитарную часть станкостроительного завода. Работает токарем-фрезеровщиком в течение 11 лет, занимается изготовлением неискрящихся резцов из медно-бериллиевых сплавов. Концентрации бериллия в воздухе рабочей зоне, по данным заводской лаборатории, превышало ПДК в 3 раза. При этом средства защиты органов дыхания от пыли использовались нерегулярно.

Жалобы на слабость, повышенную утомляемость, одышку при ходьбе и приступообразный сухой кашель, которые беспокоят его около года, интенсивно нарастая после острых респираторных заболеваний. Больной не курит.

При осмотре отмечается цианоз, похудание. Над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком, в нижних отделах прослушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы. ОАК – HB- 120 г/л, L – 6, 5 × 10⁹ /л, ОАМ – протеинурия.

Задание:

1. Установите предварительный диагноз и составьте план дальнейшего обследования для уточнения диагноза.

2. Проведите дифференциальную диагностику с туберкулезом, саркоидозом, карциноматозом.

3. Какие методы обследования необходимо провести?

4. Проведите необходимое лечение.

5. Провести МСЭ.

 

Ситуационная задача  № 17

Больной С., 42 года, в течение 16 лет работает формовщиком литейного производства. В последние 2 года стал ощущать колющие боли в области лопаток, периодически беспокоит кашель, при больших физических нагрузках появляется одышка. При внешнем осмотре объективных изменений не отмечается. В нижнебоковых отделах грудной клетки перкуторный звук с коробочным оттенком, подвижность нижних краев легких не изменена. В легких прослушиваются сухие хрипы в большом количестве. Анализы крови и мочи без отклонений от нормы. Функция внешнего дыхания: снижение показателей по рестриктивному и обструктивному типу (ЖЕЛ составляет 78 % от ДЖЕЛ, ОФВ₁ - 61%). Изменений со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной системы не имеются.

На рентгенограмме отмечаются усиление и деформация легочного рисунка, преимущественно в средних и нижних отделах легких, видны немногочисленные узелковые тени размером 2 -3 мм, округлой формы. Корни легких несколько расширены и уплотнены. Прозрачность базальных отделов легких повышена.

Задание:

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику?

3. Назначьте адекватное лечение на современном уровне.

4. Какие дополнительные методы обследования и исследования необходимо провести?

5. Проведите МСЭ.

 

Ситуационная задача № 18

Больная М., 30 лет, работает 3 года медицинской сестрой в процедурном кабинете поликлиники. Страдает бронхиальной астмой, в связи с которой направлена на консультацию к профпатологу для установления (или исключения) связи заболевания с профессией. Около года назад заметила, что при контакте с пенициллином появилось першение в горле, чиханье, позднее - приступообразный кашель, а затем стали возникать приступы удушья. Приступы проходили вскоре после приема таблетки теофедрина или ингаляции сольбутамола, изредка требовались инъекции эуфиллина. За последние месяцы приступы стали намного тяжелее, но по-прежнему возникают только при контакте с пенициллином. В анамнезе редкие острые респираторные заболевания. Аллергических заболеваний у нее и ближайших родственников не было, антибиотиков не получала. ОАК – эозинофилия, повышенное СОЭ. ОАМ – протеинурия. БХ анализ крови – увеличение АсТ и АлТ.

Среди представленной медицинской документации имеются заключение о наличии у больной типичных приступов бронхиальной астмы, появляющихся при выполнении инъекций пенициллина, а также положительные результаты кожных и конъюнктивальных проб с раствором пенициллина.

Задание:

1. Сформулируйте диагноз и обоснуйте его.

2. Определите, достаточны ли приведенные данные для решения вопроса о связи имеющейся у больной бронхиальной астмы с ее профессией? Если недостаточны, то укажите, какие нужны дополнительные сведения.

3. Назначьте адекватное лечение на современном уровне.

4. Проведите дифференциальную диагностику с бронхопневмонией и бронхоэктатической болезнью.

5. Проведите МСЭ.

 

Ситуационная задача № 19

Больной П., 42 года, работает на производстве по изготовлению аккумуляторов. Был доставлен в больницу машиной скорой помощи в связи с резкими болями в животе. Из анамнеза выяснено, что еще до работы на аккумуляторном заводе перенес язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки. На протяжении последующих 20 лет обострений не было, что подтверждалось и фиброгастроскопическими исследованиями.

При поступлении в больницу жаловался на резкие схваткообразные боли в животе. Объективно: живот втянут, при пальпации разлитая болезненность с преимущественной локализацией в средней и нижней половине живота и особенно вокруг пупка, симптом Щеткина - Блюмберга отрицательный. Появлению болей предшествовали неприятный вкус во рту, тошнота, слюнотечение, бессонница, запоры. Стула у больного не было в течении 3 дней, хотя он принимал слабительные средства. В легких перкуторный звук, дыхание везикулярное, границы сердца не изменены, тоны ясные, чистые. АД 180/90 мм рт.ст. Анализ крови: Hb - 90 г/л, число ретикулоцитов - 40%, эритроцитов - 4, 1*10¹²/л, число эритроцитов с базофильной зернистостью - 66%; СОЭ - 11 мм/ч, повышение копропорферина.

Задание:

1. Предварительный диагноз и его обоснование.

2. Укажите, на что необходимо провести дополнительное исследование мочи.

3. Проведите дифференциальную диагностику с тетраэтилсвинцовой интоксикацией.

4. Какой вид анемии у больного.

5. Адекватное лечение.

6. Проведите МСЭ.

           

Ситуационная задача № 20

Больной Ч., 33 года, работает на предприятии по изготовлению термоизоляционных материалов, содержащих асбест, при этом в цехе имеется повышенная концентрация асбестовой пыли в воздухе. Средства индивидуальной защиты использовал не всегда. Через 5 лет после начала работы стали беспокоить одышка при небольших физических напряжениях, приступообразный кашель с трудно отделяемой вязкой мокротой, сопровождающийся болями в грудной клетке. Кроме того, появились резкая слабость, быстрая утомляемость, потеря массы тела.

Объективно: цианоз лица и губ, грудная клетка бочкообразной формы. Перкуторный звук над легкими коробочный, прослушивается большое количество сухих и влажных хрипов, а также шум трения плевры, подвижность нижних краев легких ограничена.

На рентгенограмме легких сосудисто-бронхиальный рисунок резко усилен и деформирован; прозрачность легочных полей диффузно повышена; имеются плевродиафрагмальные спайки, междолевая плевра справа утолщена; корни легких уплотнены и расширены.

Показатели функции внешнего дыхания: ЖЕЛ 62% от должной, ОФВ₁ - 64%. Мокрота слизисто-гнойная с прожилками крови. При динамическом наблюдении спустя 10 лет у больного обнаружен ателектаз средней доли правого легкого.

Задание:

1. Установите и обоснуйте диагноз;

2. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести?

3. Проведите дифференциальную диагностику.

4. Назначьте эффективное этиологическое, патогенетическое и посиндромное лечение.

5. Проведите МСЭ.

 

Ситуационная задача № 21

Больной Б., 29 лет, работает 7 лет камнерезчиком с пневматическим инструментом. Вибрация больше передается на левую руку, удерживающую блок. Во время очередного медицинского осмотра предъявлял жалобы на побеление пальцев левой руки, появившееся в течение последнего года. Болей в руках не ощущает, побеление пальцев началось с мизинца, затем при охлаждении начали белеть III и IV пальцы после приступов побеления появляются парестезии, иногда- отек лучезапястного сустава.

Объективно: легкая гипостезия лишь на концевых фалангах IV и V пальцев рук, мышцы не изменены; по данным капилляроскопии - незначительный спазм микрососудов; по данным реовазографии верхних конечностей - в левой кисти отмечается умеренное снижение пульсового кровенаполнения сосудов. На теплограмме в левой кисти-данные за синдром Рейно. При холодовой пробе - побеление IV и V пальцев рук, мышцы не изменены, время восстановления 25 минут.

Задание:

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Перечислите дополнительные методы исследования, которые помогут в постановке окончательного клинического диагноза.

3. Проведите дифференциальную диагностику.

4. Назначьте лечение.

5. Выпишите необходимые рецепты.

 

Ситуационная задача № 22

Больная Ф., 42 года, в течение 21 года работает лаборантом в химической лаборатории завода имея постоянный контакт с металлической ртутью. Во время периодического медицинского осмотра предъявляла жалобы на головную боль, нарушение памяти, раздражительность, плаксивость, снижение работоспособности, нарушение сна, дрожание пальцев рук. При осмотре выявлено равномерное оживление сухожильных рефлексов, тремор пальцев вытянутых рук (ассиметричный), выраженный красный дермографизм, общий гипергидроз. Пульс - 96 уд/мин, АД - 150/100 мм рт. ст. По данным РЭГ сосудов головного мозга: значительное снижение пульсового кровотока, замедление по сосудам мелкого калибра и повышение их тонуса, затруднение венозного оттока. На глазном дне: вены расширены, полнокровны, артерии спазмированы; симптом Гвиста положителен.

Задание:

1. Установите предварительный диагноз.

2. Напишите план обследования.

3. Назначьте лечение;

4. Проведите МСЭК;

5. Дайте рекомендации по профилактике ртутных отравлений.

 

Ситуационная задача № 23

Больной Л., 43 года, работает в совхозе водителем грузового автотранспорта. Нередко ему приходится производить ремонтные работы автомашины, при этом обычно наблюдается загрязнение рук смазочными материалами, двигательным топливом. В анамнезе простудные заболевания.

Спустя 15 лет после начала работы стал замечать появление головной боли в виде кризов по типу мигреней, головокружение, нарушение сна (чуткий сон, бессонница). В дальнейшем появились раздражительность, чувство страха, ощущение волоса во рту, ползания насекомых по телу, кошмарные сновидения. В ОАК: лейкоциты - 2.8*10⁹, лимфоциты - 40%. На ЭКГ - нарушение внутрижелудочковой проводимости.

Задание:

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз;

2. Выделите ведущие клинические синдромы заболевания;

3. Перечислите все стадии заболевания;

4. Назначьте лечение;

5. Проведите МСЭК.

 

Ситуационная задача № 24

Больной Щ., 38 лет, имеет " пылевой" стаж работы обрубщиком 16 лет. Концентрация пыли на его рабочем месте превышает ПДК в 8-10 раз. Во время периодического медицинского осмотра предъявлял жалобы на кашель, преимущественно сухой, изредка с небольшим количеством слизистой мокроты, который стал его беспокоить около 2-3 лет назад. За медицинской помощью не обращался. Респираторных заболеваний ранее не было. Не курит.

Объективно: перкуторный звук в нижних отделах с коробочным оттенком, подвижность нижних крав легких не изменена, дыхание жесткое, прослушиваются непостоянные рассеянные сухие хрипы. Флюорограмы легких без отклонений от нормы. Функция внешнего дыхания: ЖЕЛ составляет 70% от ДЖЕЛ, ОФВ₁ - 71%. Газы крови – парциальное давление O2 составляет 80 мм рт. ст. В бронхиальном секрете: IgA - 0.2 г/л; низкий уровень интерферона, лизоцима, лактоферина.

Задание:

1. поставьте предварительный диагноз;

2. напишите развернутый план обследования;

3. назначьте комплексное лечение согласно Федеральной программе Всероссийского общества пульмонологов;

4. перечислите препараты базисной терапии;

5. дайте рекомендации относительно дальнейшей трудоспособности пациента.

 

Ситуационная задача № 25

Больная Ж., 35 лет, работает на заводе резинотехнических изделий 12 лет, имеет контакт с растворителями, содержащими бензол, концентрации которого в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 3 раза. В последнее время отмечает повышенную раздражительность, слабость, слезливость, быструю утомляемость. При объективном осмотре патологии не выявлено. Общий анализ крови: Эр. - 3.5*10¹²/л, Hb - 100 г/л, L - 2.8*10⁹/л, тромбоциты - 150*10⁹/л, СОЭ-20 мм/ч. Б/х анализ крови: сулемовая проба - 1 ед., гамма-глобулины - 20 г/л. На УЗИ - данные за дискинезию желчевыводящих путей.

Задание:

1. поставьте предварительный диагноз;

2. перечислите ведущие клинические синдромы;

3. назначьте лечение;

4. какие виды лечения целесообразно выделить?

5. проведите МСЭ.

 

6.2. Тесты для контроля знаний студентов

№ п/п	Выберите один правильный ответ
1	К необходимым медицинским осмотрам рабочих, состоящих под диспансерным наблюдением, относятся все, кроме: а) предварительных (при поступлении на работу) б) периодических (в период работы) в) целевых (на выявление заболеваний определенной нозологии) г) после снятия с соответствующей группы инвалидности
2	Основными задачами Центра профпатологии являются: а) установление связи заболеваний с профессией б) оздоровление больных, инвалидов вследствие профзаболеваний в) оздоровление лиц из группы риска г) разработка и проведение мер по профилактике и снижению профессиональной заболеваемости и трудопотерь по болезни и инвалидности д) все перечисленное
3	В функции Центра профпатологии входят: а) диагностика профзаболеваний, лечение, реабилитация и наблюдение больных профессиональными заболеваниями и инвалидов вследствие профзаболеваний б) контроль за качеством предварительных и периодических медицинских осмотров и реализацией профилактических и оздоровительных рекомендаций в соответствии с актом заключительной комиссии, а также проведение периодического медицинского осмотра в условиях стационара по расширенной программе с выдачей рекомендаций лечебно-профилактического характера в) организационно-методическое руководство по вопросам профпатологии в территории, разработка методических рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных с профессиональными заболеваниями и инвалидов вследствие профзаболеваний г) учет и углубленный анализ профессиональной заболеваемости и инвалидности вследствие профзаболеваний, разработка совместно с администрацией территории и органами Федерального государственного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии» мероприятий по их профилактике и снижению д) все перечисленное
4	В функции врача-профпатолога входят: а) консультативный прием больных профессиональными заболеваниями, инвалидов вследствие профзаболеваний и лиц с подозрением на профзаболевания, госпитализация и курация больных в отделениях профпатологического стационара б) диагностика профзаболеваний, лечение и реабилитация больных профзаболеваниями и инвалидов вследствие профзаболеваний в) выдача медицинских заключений по результатам консультации и рекомендаций для лечения врачами по месту жительства, по трудоустройству и ведению указанных больных и инвалидов, направление больных и инвалидов на МСЭ   г) клинико-экспертная оценка качества проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работающих д) все перечисленное
5	Целью предварительного, при поступлении на работу, медицинского осмотра является: а) определение соответствия (пригодности) рабочих и служащих поручаемой им работе б) предупреждение общих заболеваний в) предупреждение профессиональных заболеваний г) все перечисленное д) ничего из перечисленного
6	Целью периодических медицинских осмотров является: а) динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих в условиях профессиональных вредностей и неблагоприятных условий труда б) своевременное установление начальных признаков профессиональных заболеваний и их профилактика в) выявление общих заболеваний, препятствующих продолжению работы во вредных условиях г) выявление заболеваний для предупреждения несчастных случаев и обеспечения безопасности труда, охраны здоровья населения д) все перечисленное
7	Основополагающим документом о проведении периодического медицинского осмотра является: 1)приказ по предприятию; 2) приказ по ЛПУ; 3) приказ по ТУ Роспотребнадзора; 4)приказ по медицинской страховой компании; 5)приказ по профсоюзной организации а) если верно 1 и 2 б) если верно 2 и 3 в) если верно 3 и 4 г) если верно 4 и 5 д) если верно 1 и 5
8	Какие документы входят в обязательный перечень при установлении диагноза профессионального заболевания? а) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда, представленная ТУ Роспотребнадзора б) административная характеристика работника, заверенная подписью руководителя и печатью учреждения в) выписка из амбулаторной карты с указанием обращаемости за период работы  г) справка о частоте заболеваемости работников какой-либо формой болезни д) копия трудовой книжки е) а, в, г, д
9	Приказ № 302-н МЗ РФ определяет: а) временный перечень вредный и опасных веществ и производственных факторов б) медицинские противопоказания к работе с вредными и опасными факторами в) врачей-специалистов, участвующих в проведении осмотров г) необходимые лабораторные и функциональные исследования при предварительных и периодических медицинских осмотрах    д) все перечисленное
10	В случаях установления признаков профессионального заболевания при прохождении медосмотра работник направляется в: а) медико-санитарную часть б) центр профпатологии в) диагностический центр
11	Основным документом, подтверждающим профессиональный характер заражения инфекционным или паразитарным заболеванием служит: а) трудовая книжка б) выписка из истории болезни в) карта эпидемиологического обследования
12	Кто несет административную и юридическую ответственность за качество медицинского осмотра и обоснованность медицинских заключений? а) работодатель б) лечебно-профилактическое учреждение в) лечащий врач
13	Определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах возложено: а) на центры профпатологии б) на КЭК (клинико-экспертные комиссии) в) на МСЭ (бюро медико-социальной экспертизы)
14	Особенностями профпатологии как клинической дисциплины являются а) тесная связь с гигиеной труда б) тесная связь с коммунальной гигиеной, гигиеной питания, атмосферного воздуха, экологией в) связь с общей патологией г) интегрирующий характер дисциплины д) все перечисленное
15	К факторам, вызывающим профессиональные заболевания, относятся: а) химические и биологические б) промышленные аэрозоли в) физические г) перенапряжение отдельных органов и систем д) все перечисленное
16	Профессиональными заболеваниями химической этиологии являются: 1)асбест; 2)неврит слуховых нервов; 3)интоксикация свинцом; 4)острая интоксикация сероводородом; 5)флюороз а) если верно 1, 2 и 3 б) если верно 2, 3 и 4 в) если верно 3, 4 и 5 г) если верно 1, 2 и 4 д) если верно 1, 2 и 5
17	Профессиональными заболеваниями от воздействия биологических факторов в условиях производственного контакта является все, кроме: а) туберкулеза легких б) ревматизма в) бруцеллеза г) сибирской язвы д) туляремии
18	Диагноз острого профессионального заболевания имеют право установить следующие лечебно-профилактические учреждения: а) поликлиника б) медико-санитарная часть в) городская больница г) центр профпатологии д) все перечисленное
19	Основными документами, необходимыми для решения вопроса о связи заболевания с профессией при направлении больного в специализированное профпатологическое учреждение, являются все перечисленные, кроме: а) направления профпатолога (поликлиники) с указанием цели консультации б) копии трудовой книжки в) санитарно-гигиенической характеристики условий труда г) производственной характеристики д) подробной выписки из медицинской карты амбулаторного больного с результатами предварительного и периодических медицинских осмотров и выписки из истории болезни, если больной находился на стационарном лечении
20	Экстренное извещение, составленное врачом, выявившим или заподозрившим острое профессиональное заболевание (отравление), отсылается в ТУ Роспотребнадзора в течение: а) 6 часов б) 12 часов в) 24 часов г) 48 часов д) 72 часов
21	Каждый случай острого или хронического профессионального заболевания (отравления) должен расследоваться: а) администрацией предприятия б) начальником цеха в) инспектором по технике безопасности г) участковым терапевтом д) санитарным врачом по гигиене труда
22	Каждый случай острого профессионального заболевания (отравления) подлежит расследованию с момента получения экстренного извещения в течение: а) 24 часов б) 48 часов в) 72 часов г) 7 дней д) 1 месяца
23	Принципами диагностики профессиональных заболеваний являются: а) выявление специфических клинико-функциональных и рентгеноморфологических изменений б) учет неспецифических изменений, характерных для профзаболеваний в) применение специфических методов исследования, в частности исследование биосред, диагностическое введение комплексонов, кожные, ингаляционные пробы   г) дифференциальная диагностика, тесты элиминации и реэкспозиции д) все перечисленное
24	К мероприятиям, направленным на профилактику профессиональных заболеваний, относятся: а) инженерно-технические б) санитарно-гигиенические в) медико-биологические г) организационные д) все перечисленные
25	К случаям группового поражения относятся те, при которых получили острое отравление: а) 2 и более человек б) 5 человек в) 10 человек г) 15 человек    д) 20 человек
26	К химическим соединениям раздражающе-удушающего действия, являющимися аллергенами, относятся: 1)соляная кислота; 2)серная кислота; 3)диизоцианаты; 4)фталевый ангидрид; 5)сернистый газ а) если верно 1 и 2 б) если верно 1 и 3 в) если верно 2 и 3 г) если верно 3 и 4 д) если верно 4 и 5
27	К химическим соединениям, вызывающим некротические процессы в носовой полости с развитием перфорации носовой перегородки, относятся: 1)фосфор; 2)хром; 3)фтор; 4)окись азота; 5)фосген а) если верно 1 и 2 б) если верно 2 и 3 в) если верно 3 и 4 г) если верно 3 и 5 д) если верно 4 и 5
28	Правильным экспертным решением при хронических интоксикациях веществами раздражающе-удушающего действия является: а) заболевание профессиональное. Противопоказан дальнейший контакт с веществами раздражающего действия, пылью, физическим напряжением, в неблагоприятных метеорологических условиях б) заболевание профессиональное. Временно противопоказан контакт с веществами раздражающего действия (перевод на 2 месяца)
29	Хром обладает всеми перечисленными действиями, кроме: а) первичного раздражающего б) сенсибилизирующего в) гемолитического г) канцерогенного
30	При острой интоксикации парами хрома в качестве антидота применяется: а) глюкоза с витамином C б) сернокислая магнезия в) унититол г) метиленовый синий д) амилнитрит
31	При периодических медицинских осмотрах могут быть использованы следующие пути выявления гематологических сдвигов: а) индивидуальный б) у всего коллектива в целом в) и тот, и другой г) ни один из перечисленных
32	К нормальным показателям количества лейкоцитов крови относятся: а) 3.1*109/л    б) 3.4*109/л в) 4.0*109/л - 4.2*109/л г) 4.5*109/л - 4.6*109/л
33	Сниженным количеством тромбоцитов считается: а) 300*109/л б) 200*109/л в) 190*109/л г) 150*109/л
34	Лейкопения может наблюдаться при следующих профессиональных интоксикациях: а) хронической интоксикации свинцом б) хронической интоксикации сернистым газом в) хронической интоксикации бензолом
35	Профессиональными факторами, вызывающими гипопластическую анемию, могут быть: 1)сероуглерод; 2)ионизирующие излучения; 3)электросварочный аэрозоль; 4)бензол; 5)мышьяк а) если верно 1 и 2 б) если верно 2 и 3 в) если верно 2 и 4 г) если верно 3 и 4 д) если верно 4 и 5
36	Самым типичным представителем группы промышленных ядов, вызывающих расстройства биосинтеза порфиринов и гема, является: а) бензол б) окись углерода в) свинец г) анилин д) мышьяковистый водород
37	Гемическую гипоксию при остром воздействии вызывает: а) окись углерода б) толуол в) гексаметилендиамин г) сероводород д) окислы азота
38	К типу " спирта" относятся следующие органические растворители: 1)хлороформ; 2)метиловый спирт; 3)ацетон; 4)бензол; 5)толуол а) если верно 1, 2 б) если верно 2, 3 в) если верно 3, 4 г) если верно 4, 5 д) если верно 1, 5
39	К типу " эфира" относятся следующие органические растворители: 1)этиловый спирт; 2)этиленгликоль; 3)ацетон; 4)бутилацетат; 5)амилацетат а) если верно 1, 2 б) если верно 1, 3 в) если верно 2, 3 г) если верно 3, 4 д) если верно 4, 5
40	К типу " бензола и хлороформа" относятся следующие растворители: 1)дихлорэтан; 2)четыреххлористый углерод; 3)ацетон; 4)бутиловый спирт; 5)толуол а) если верно 1, 2 и 3 б) если верно 1, 2 и 4 в) если верно 1, 2 и 5 г) если верно 2, 3 и 4 д) если верно 2, 3 и 5
41	Высокой летучестью обладают: 1)этиленгликоль; 2)бутиловый спирт; 3)этиловый спирт; 4)бензин; 5)нитропарафины    а) если верно 1, 2 б) если верно 1, 3 в) если верно 2, 3 г) если верно 3, 4
42	Основными системами, поражаемыми при хронической интоксикации ароматическими углеводородами, являются: 1)кровь; 2)верхние дыхательные пути; 3)нервная система; 4)почки; 5)водно-солевой обмен а) если верно 1, 2 б) если верно 1, 3 в) если верно 2, 3 г) если верно 2, 4 д) если верно 2, 5
43	Самым типичным представителем ядов костномозгового действия является: а) гексаметилдиамин б) хлорбензол в) стирол г) сульфаниламиды (при производстве) д) бензол
44	При хронической интоксикации бензолом наблюдаются: 1)лейкоцитоз; 2)тромбоцитоз; 3)лейкопения; 4)тромбоцитопения; 5)эритроцитопения; а) если верно 1, 2 и 5 б) если верно 2, 3 и 5 в) если верно 3, 4 и 5 г) если верно 1, 4 и 5
45	К наиболее частому исходу хронической интоксикации бензолом после устранения контакта относится: а) прогрессирование б) восстановление в) стабилизация процесса
46	Правильным экспертным решением после установления легкой хронической интоксикации ароматическими углеводородами является: а) временное отстранение от контакта с ароматическими углеводородами б) на работе в контакте с ароматическими углеводородами трудоспособен в) противопоказан контакт с ароматическими углеводородами навсегда. Рекомендуется рациональное трудоустройство на работах вне контакта с токсическими веществами.
47	Основным путем поступления свинца в организм человека в условиях производства является: а) ингаляционный б) пероральный в) кожный г) правильные ответы а) и б) д) правильные ответы б) и в)
48	К изменениям крови, характерным для интоксикации свинцом, относятся: 1)лейкопения; 2)ретикулоцитоз; 3)снижение гемоглобина; 4)эозинофилия; 5)повышение количества базофильно-зернистых эритроцитов а) если верно 1, 2 и 3 б) если верно 2, 3 и 4 в) если верно 3, 4 и 5 г) если верно 1, 3 и 5 д) если верно 2, 3 и 5
49	К наиболее эффективным лекарственным средствам при интоксикации свинцом относятся: а) глюкоза б) витамины группы B в) препараты железа г) комплексоны д) сернокислая магнезия
50	Кожные покровы при острой интоксикации монооксидом углерода имеют окраску: а) бледную б) синюшную в) розовую г) желтушную
51	Специфическим изменениям крови при острой интоксикации монооксидом углерода является: а) гипохромная анемия б) лейкоцитоз в) карбоксигемоглобинемия г) ретикулоцитоз д) метгемоглобинемия
52	К наиболее эффективным методам патогенетической терапии острой интоксикации монооксидом углерода, относятся: 1)глюкоза с витамином C; 2)сернокислая магнезия; 3)гипербарическая оксигенация; 4)метиленовый синий; 5)цитохром C а) если верно 1 и 2 б) если верно 2 и 3 в) если верно 3 и 4 г) если верно 4 и 5 д) если верно 3 и 5
53	Острую гемолитическую анемию вызывает: а) мышьяковистый водород б) свинец в) бензол г) монооксид углерода д) анилин
54	Правильным экспертным решением после перенесенной легкой формы острой интоксикации мышьяковистым водородом является: а) заболевание профессиональное. Подлежит направлению во МСЭ для установления группы инвалидности по профессиональному заболеванию. б) заболевание профессиональное. На своей прежней работе трудоспособен. в) заболевание профессиональное. Может приступать к прежней работе. Нуждается в динамическом наблюдении.
55	Гепатотропными ядами являются: 1)хлорированные углеводороды; 2)стирол; 3)монооксид углерода; 4)цианиды; 5)хлор а) если верно 1 и 2 б) если верно 1 и 3 в) если верно 2 и 4 г) если верно 2 и 5 д) если верно 3 и 5
56	Сочетание токсического гепатита с катарактой возможно при интоксикации: а) свинцом б) тринитротолуолом в) фосфором г) анилином д) четыреххлористым углеродом
57	Правильным экспертным решением при начальном нарушении функционального состояния печени профессиональной этиологии является а) заболевание профессиональное. Временный перевод на работу вне контакта с токсическими веществами на 2 месяца, т.е. на период соответствующего лечения б) заболевание профессиональное. Перевод на работу вне контакта с токсическими веществами на длительный срок. Направление на МСЭ на период переквалификации. в) заболевание профессиональное. Никакие виды работ в условиях производства выполнять не может. Направление на МСЭ.
58	Наиболее опасным путем поступления ртути в организм является а) ингаляционный б) пищеварительный тракт в) кожные покровы
59	Наиболее часто встречающимися формами ртутных интоксикаций являются: а) острые б) хронические   в) и те, и другие
60	Хроническая интоксикация ртутью проявляется в виде: 1)астено-вегетативного синдрома; 2)вегетативно-сенсорной полиневропатии; 3)энцефалопатии; 4)корсаковского синдрома; 5)астено-органического синдрома а) если верно 1, 2 и 3 б) если верно 2, 3 и 4 в) если верно 3, 4 и 5 г) если верно 1, 2 и 5 д) если верно 1, 3 и 5
61	«Носительство ртути»: а) является заболеванием б) не является заболеванием
62	Патогенетически обусловленная терапия при интоксикации ртутью включает: 1)тетацин кальция; 2)унитиол; 3)гексенал; 4)гипосульфит натрия; 5)хромосмон а) если верно 1, 2 б) если верно 2, 3 в) если верно 3, 4 г) если верно 4, 5 д) если верно 2, 4
63	К средствам, применяемым для демеркуризации помещений, предназначенных для работы со ртутью, относятся все перечисленные, кроме: а) раствора хлорного железа б) раствора сулемы в) раствора марганцевокислого калия
64	К производствам, в которых марганец является основной профессиональной вредностью, не относятся: а) электродный завод б) элементный завод в) ферросплавный завод г) электроламповый завод д) сталелитейный завод
65	К токсическим свойствам марганца относятся: а) гепатотропное б) гематотропное в) нейротропное г) все перечисленное
66	К производствам, на которых встречается тетраэтилсвинец (ТЭС), этиловая жидкость и этилированный бензин, не относятся: а) бензосмесительные станции б) литейные цеха в) нефтебазы г) автозаправочные станции
67	Наиболее характерным для острой интоксикации ТЭС синдромом является: а) интоксикационный психоз б) токсическая кома в) и тот, и другой г) ни тот, и ни другой
68	К профилактическим мероприятиям при работе с этилированным бензином относятся: 1)герметизация производственного процесса; 2)соблюдение правил личной гигиены; 3)санация полости рта; 4)работа в противогазе; 5)регулярные прохождения периодических медицинских осмотров а) если верно 1, 2 б) если верно 2, 3 в) если верно 3, 4 г) если верно 4, 5 д) если верно 2, 5
69	Наиболее частыми причинами профессиональных дерматозов являются: а) психо-эмоциональные факторы б) химические вещества в) физические факторы г) инфекционные агенты д) одинаково часто все перечисленные
70	К физическим факторам, которые могут вызывать профессиональные дерматозы, относятся: а) механическое воздействие б) воздействие низких и высоких температур в) различные виды лучистой энергии (проникающие и непроникающие излучения) г) воздействие электрическим током д) все перечисленные
71	Химические вещества по своему действию на кожу могут быть разделены на все перечисленные группы, за исключением: а) облигатных раздражителей б) факультативных раздражителей в) веществ сенсибилизирующего действия г) веществ фотодинамического действия д) косметических веществ
72	Облигатными раздражителями являются: а) концентрированные растворы минеральных кислот б) органические кислоты в) щелочи г) соли тяжелых и щелочных металлов д) все перечисленные
73	К наиболее распространенным веществам сенсибилизирующего действия относятся: а) полимеры б) соли тяжелых металлов в) медикаменты г) фосфороорганические и хлорорганические пестициды д) все перечисленные
74	Веществами фотодинамического действия являются: а) продукты перегонки каменного угля б) продукты перегонки нефти в) продукты перегонки сланцев г) некоторые растения д) все перечисленные
75	Масляные фолликулы возникают чаще: а) у мужчин б) у женщин в) одинаково часто у мужчин и у женщин
76	Масляные фолликулы чаще локализуются: а) на лице б) на местах контакта со смазочными маслами в) избирательной локализации нет
77	Профессиональный кандидоз наиболее часто развивается у всех перечисленных работников, кроме: а) работников производства антибиотиков б) работников кондитерских пищевых предприятий в) работников фруктово-консервных предприятий г) зубных врачей д) лаборантов медицинских лабораторий, производящих исследования на кандидоз
78	Профилактика профессиональных дерматозов включает: а) технологические мероприятия б) санитарно-технические мероприятия в) санитарно-гигиенические мероприятия г) индивидуальные средства защиты д) все перечисленные
79	К требованиям, предъявляемым к защитным мазям и пастам, относятся: а) отсутствие раздражающего и сенсибилизирующего действия б) надежность защиты кожи от производственных раздражителей в) сохранность на коже в течение всего рабочего дня г) легкая удаляемость с кожи д) все перечисленное
80	К неврологическим синдромам, характерным для интоксикации свинцом, относятся: 1)неврастенический; 2)астено-вегетативный; 3)энцефалопатия; 4)полиневропатия конечностей; 5)фуникуллярный миелоз а) если верно 1, 2 и 3 б) если верно 2, 3 и 4 в) если верно 3, 4 и 5 г) если верно 1, 2 и 4 д) если верно 2, 4 и 5
81	Интоксикация свинцом начальной формы характеризуется: а) ретикулоцитозом б) увеличением количества базофильно-зернистых эритроцитов в) повышенным выделением с мочой дельта-аминолевулиновой кислоты г) гиперкопропорфиринурией д) всем перечисленным
82	К лечебным мероприятиям, необходимым для купирования свинцовой колики, относятся: а) внутривенное введение комплексона б) применение горячей ванны в) паранефральная новокаиновая блокада г) инъекции наркотиков д) все перечисленное
83	К наиболее частому экспертному решению при впервые выявленной интоксикации свинцом легкой степени относится: а) временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением на прежнюю работу б) направление на МСЭ для установления % утраты трудоспособности в) направление на МСЭ для определения III группы профинвалидности г) определение % утраты трудоспособности и III профгруппы д) определение II группы профинвалидности
84	Единственным путем поступления монооксида углерода в организм человека является: а) ингаляционный б) пероральный в) кожный
85	К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода легкой степени относятся: а) головная боль (" симптом обруча" ), головокружение, шум в ушах б) тошнота и позывы на рвоту в) общая слабость, нарушение координации движения и ориентации г) увеличение карбоксигемоглобина в крови до 10-30% д) все перечисленное
86	К основным отраслям промышленности, в которых применяются соединения хрома, относятся: а) сталелитейная промышленность б) машиностроение в) производство строительных материалов г) кожевенная промышленность д) все перечисленное
87	К профессиям, в которых наиболее часто встречаются интоксикации хрома, относятся: а) гальваник б) химик в) работник хромового производства г) электросварщик д) все перечисленные
88	Поражение бронхо-легочного аппарата от действия хрома проявляется в виде: а) пневмосклероза б) бронхиальной астмы в) рака бронхов и легких г) хронического бронхита д) всего перечисленного
89	Действие цинка может вызвать: а) острую интоксикацию б) хроническую интоксикацию
90	К основным отраслям промышленности, в которых используются полимеры, относятся: а) химическая б) текстильная в) радиотехническая г) машиностроительная д) все перечисленные
91	По химическому составу в группу пестицидов входят: а) хлорорганические соединения б) фосфорорганические соединения в) ртутьорганические соединения    г) перитроиды д) все перечисленные
92	Причиной тяжести дыхательной недостаточности у больных силикатозами чаще всего является: а) выраженность фиброза б) наличие осложнений в) и то, и другое
93	Промышленные аэрозоли металлов относятся к виду: а) дезинтеграции б) конденсации в) тому и другому г) ни тому, ни другому
94	Характерными для вибрационной болезни жалобами являются: 1)боли в конечностях; 2)онемения кистей, стоп; 3)кашель, одышка; 4)побеление пальцев; 5)боли в эпигастральной области а) если верно 1, 2 и 3 б) если верно 2, 3 и 4 в) если верно 1, 2 и 4 г) если верно 3, 4 и 5 д) если верно 1, 4 и 5
95	Дифференциально-диагностическими признаками профессиональной нейросенсорной тугоухости являются все перечисленные, кроме: а) раннего повышения порогов слуха на частоте 4000 Гц б) постепенного развития в) одностороннего поражения слуха г) двустороннего поражения слуха д) медленно прогрессирующего течения
96	К симптомам, характерным для острого воздействия радиочастот, относятся все перечисленные, кроме: а) мышечной слабости б) повышенной жажды в) болей в эпигастральной области г) нарушения сердечной деятельности д) гипоталамических кризов
97	Критическими органами в отношении лазерного излучения являются: 1)орган зрения; 2)печень; 3)костный мозг; 4)кожные покровы; 5)орган слуха а) если верно 1, 2 б) если верно 2, 3 в) если верно 3, 4 г) если верно 4, 5 д) если верно 1, 4
98	К основным формам декомпрессионной (кесонной) болезни относятся все перечисленные, кроме: а) суставной б) вестибулярной в) неврологической г) почечной д) легочной
99	К физическим факторам, характеризующим состояние производственного микроклимата, относятся: а) температура воздуха б) влажность воздуха в) инфракрасные излучения г) скорость движения воздуха д) все перечисленное
100	К основным клиническим синдромам хронического теплового поражения относятся: а) неврастенический б) сердечно-сосудистый в) анемический г) желудочно-кишечный д) все перечисленные

6.3. ВОПРОСЫ для подготовки к зачету по профессиональным болезням

1. Задачи профессиональной патологии, структура профессиональных заболеваний.

2. Пневмокониозы. Классификация. Клиника. Профилактика.

3. Интоксикация мышьякосодержащими пестицидами Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация

4. Приказ № 302н (от 12.04.2011 МЗ СР РФ). Список профессиональных болезней.

5. Интоксикация ртутьсодержащими пестицидами. Клиника.

6. Профессиональные риски, вызываемые воздействием шума на рабочих местах. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация (МСР) больных.

7. Актуальные проблемы медицины труда. Современные подходы к определению профессионального риска и профилактике профзаболеваний. Современные подходы к диагностике профзаболеваний.

8. Профессиональные бронхиты. Пылевой бронхит. Клиника. Современные подходы к профилактике.

9. Методы диагностики при вибрационной болезни

10. Приказ 302н (от 12.04.2011 МЗ СР РФ). Предварительные и периодические   медосмотры (ПМО) работников; роль работодателя.

11. Интоксикация продуктами переработки нефти. Клиника. Диагностика. Профилактика.

12. Токсико - пылевой бронхит. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация (МСР) больных

13. Условия и особенности формирования профессиональных заболеваний у работников сельского хозяйства. Структура профессиональных заболеваний. Профилактические меры.

14.  Профессиональная бронхиальная астма. Современные подходы к лечению. Клиника. Профилактика.

15. Профессиональные заболевания опорно-двигательного аппарата (ОДА), миофиброзы. Диагностика. Лечение. Экспертиза трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация

16. Острые отравления на производстве. Расследование и учет несчастных случаев на производстве.

17. Интоксикация фосфорорганическими пестицидами. Клиника

18. Профессиональный экзотоксический альвеолит. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация.

19. Роль службы санитарно - эпидемиологического надзора в организации предварительных и периодических осмотров работников

20. Профессиональные заболевания от воздействия физических факторов: шум, вибрация. Профессиональная нейросенсорная тугоухость. Методы ранней диагностики. Клиника.

21. Профессиональная бронхиальная астма. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация (МСР) больных.

22. Профессиональные заболевания медицинских работников.

23. Профессиональные заболевания от воздействия биологических факторов. Современное состояние вопроса. Классификация, профилактика. Клиника.

24. Вибрационная болезнь от воздействия общей вибрации. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация

25. Основные профессиональные заболевания работников сельского хозяйства. Профилактика.

26. Профессиональные аллергические заболевания. Основные виды. Современные подходы к диагностике. Профилактика.

27. Интоксикация свинцом. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация (МСР) больных.

28. Промышленные канцерогены. Профессиональные онкологические риски. Профилактика.

29. Интоксикация ртутью Клиника. Профилактика.

30. Вибрационная болезнь от воздействия локальной вибрации. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Современные подходы к профилактике. Медико-социальная реабилитация   

31. Классификация профессиональных болезней по этиологическому принципу. Структура и распространенность профзаболеваний.

32. Пестициды Классификация. Условия формирования острых и хронических отравлений.

33. Профессиональные нейротоксикозы. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация

34. Профессиональные заболевания  от воздействия токсичных химических веществ. Ближайшие и отдаленные последствия действия промышленных ядов.

35. Интоксикация марганцем Клиника. Профилактика.

36. Вибрационная болезнь. Классификация. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация    

37. Виды медицинских осмотров рабочих, цель  их проведения. Приказ №302н (от 12.04.2011 МЗ СР МЗ).

38. Профессиональные заболевания от перенапряжений и перегрузок опорно - двигательного аппарата (ОДА). Плечелопаточный периартроз. Клиника. Профилактика.

39.  Интоксикация марганцем. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация

40. Структура профессиональной заболеваемости в Республике Башкортостан. Организационная методическая роль центров профпатологии в современных условиях.

41.  Интоксикация хлорорганическими пестицидами. Клиника

42. Профессиональные заболевания гепатобилиарной системы. Этиологическое значение промышленных ядов. Диагностика. Профилактика.

43. Профессиональные хронические отравления, их причины, классификация, профилактика. Расследование и учет хронических профотравлений

44. Профессиональные заболевания системы крови. Классификация. Клинико- лабораторная диагностика.

45. Интоксикация хлорорганическими пестицидами Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация (МСР) больных.

46. Пути поступления, превращения и выделения ядов из организма.

47. Асбестозы. Виды асбестозов, условия возникновения. Клиника, профилактика.

48. Профессиональный эпикондилит. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация.

49. Промышленные яды, классификация. Влияние химических физических свойств ядов на характер токсического действия.

50. Профессиональные заболевания медицинских работников. Профессиональные риски отдельных профессий.

51. Тетраэтилсвинец, токсические свойства, лечение, профилактика.

52. Комплексное и комбинированное действие вредных веществ. Сочетанное действие производственных факторов.

53. Бериллиоз. Особенности клиники. Меры профилактики.

54. Радиоволновая болезнь. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация.

55. Репродуктивные профессиональные риски. Особенности воздействия на женский организм неблагоприятных производственных факторов физической и химической природы. Меры профилактики. Законодательство по охране труда женщин. 

56. Профессиональные инфекционные и паразитарные заболевания. Туберкулез. Вирусный гепатит. Распространение. Диагностика, профилактика.

57. Влияние электромагнитных волн. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация.

58. Острые и хронические отравления, структура отравлений. профилактика. Роль врача по гигиене труда в профилактике профессиональных отравлений.

59. Влияние электромагнитных волн. Клиника

60. Отравление оксидом углерода, клиника, лечение, профилактика.

61. Профессиональные заболевания от перенапряжения отдельных органов и систем. Профилактика.

62. Профессиональные заболевания от воздействия ионизирующей радиации. Хроническая лучевая болезнь.

63. Профессиональные дерматозы. Патогенез. Критерии ранней диагностики. Современные подходы к профилактике.

64. Раздражающие яды (хлор, аммиак, нитрогазы и др.), условия вредного действия, токсические свойства, профилактика.

65. Органические и алифатические углеводороды (бензол, фенол). Бензины, токсические свойства, клиника острого и хронического отравления.

66. Влияние лазерного излучения на организм работающих. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация.

67. Медицинская реабилитация больных при профессиональных заболеваниях. Роль санаториев, профилакториев.

68.  Влияние электромагнитного излучения (ЭМИ) на организм работающих. Пути защиты от неблагоприятного воздействия.   

69. Бензол, острые и хронические интоксикации, лечение, профилактика.

70. Профессиональные аллергические заболевания, наиболее распространенные профессиональные аллергозы.

71. Нитросоединения бензола, токсические свойства, клиника отравления, профилактика.

72. Профессональные полинейропатии, условия формирования радикулопатии. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности.

73. Пестициды. Стойкие органические загрязнители (альдрин, хлордан, ДДТ, дильдрин и др.) их опасность для здоровья и окружающей среды.

74. Пневмокониозы. Силикоз. Силикатоз. Классификация. Клиника.

75. Интоксикация хлором, клиника отравлений. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация (МСР) больных.

76. Профессиональные отравления, их причины, классификация. Учет и расследование профессиональных отравлений.

77.  Интоксикация свинцом. Клиника.

78.  Токсические поражения органов дыхания.  Токсический отек легких. Классификация. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация (МСР) больных.

79. Пути поступления ядов, токсикокинетика ядов. Понятие о летальном синтезе.

80. Профессиональные дерматозы. Классификация. Клиника, профилактика.

81. Интоксикация ртутью. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация.

82. Комплексное и комбинированное действие вредных веществ. Сочетанное действие производственных факторов.

83. Интоксикация ароматическими углеводородами. Бензин. Клиника

84. Гиперчувствительный пневмонит. Диагностика. Лечение. Вопросы кспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация (МСР) больных.

85. Организация и проведение предварительных и периодических осмотров работников

86. Профессиональные заболевания от воздействия промышленных аэрозолей и пыли, их роль в социально- экономических потерях. Курение - как дополнительный риск для здоровья рабочих " пылевых профессий".

87. Интоксикация марганцем. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности. Профилактика. Медико-социальная реабилитация.

88. Промышленные канцерогены как фактор риска. Профилактика. Современные требования к профилактике профессиональных рисков.

89. Профессиональные пылевые заболевания органов дыхания. Характеристика промышленной пыли. Меры профилактики.

90. Профессиональная бронхиальная астма. Диагностика. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности и профилактики. Медико-социальная реабилитация (МСР) больных.

Приложения

Приложение 1. Примерные нормы времени на выполнение студентами внеаудиторной самостоятельной работы (согласно Приложению Б СТП 12 005 – 2004 Самостоятельная работа студентов). 

Вид самостоятельной работы	Единица измерения	Норма времени, час
1 Выполнение:
– курсового проекта (работы)	1 проект	50-80
	1 работа	20-40
– расчетно–графических (расчетных) заданий	1 задание	3-12
2 Решение отдельных задач	1 задача	0, 3-0, 5
3 Проработка:
– конспекта лекций	1 час	0, 5-1, 0
- учебников, учебных пособий и обязательной литературы:
материал излагается в лекциях:	1 п. л.	0, 9-1, 0
материал не излагается на лекциях	1 п. л.	1, 5-2, 0
специальной методической литературы:	1 п. л.	15-20
4 Изучение первоисточников по дис-циплинам цикла ГСЭ:
- с составлением плана	1 п. л.	0, 9-1, 0
- с составлением конспекта	1 п. л.	1, 5-2, 0
5 Написание реферата	1 реферат	15-20
6 Составление обзора литературы	обзор, 15-20 с.	15-20
7 Подготовка:
- к семинарским занятиям:	1 занятие	2-2, 5
- к выполнению лабораторной работы, оформлению отчета	4-х часовая работа	1-2
- к коллоквиуму	1 коллоквиум	5
- к контрольной работе	1 работа	2-3
8 Перевод текста с иностранного языка	1000 знаков	0, 5-1, 0

Примечание – 1 п. л. соответствует в среднем 16 страницам учебника (учебного пособия) обычного формата.

Приложение 2. Нормативные д окументы:

Закон Российской Федерации от 10 июля 1992 года № 3266-1 «Об образовании» (с последующими изменениями и дополнениями);

Федеральный закон от 22 августа 1996 года № 125-ФЗ «О высшем и послевузовском профессиональном образовании» (с последующими изменениями и дополнениями);

Федеральный закон от 24 декабря 2007 года № 232-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации (в части установления уровней высшего профессионального образования)»;

Типовое положение об образовательном учреждении высшего профессионального образования (высшем учебном заведении), утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2008 года № 71;

Федеральные государственные образовательные стандарты высшего профессионального образования по направлениям подготовки;

Нормативно-методические документы Министерства образования и науки Российской Федерации;

Государственные образовательные стандарты высшего профессионального образования;

Положение об основной образовательной программе высшего профессионального образования;

Устав БГМУ;

Положение о системе контроля качества освоения основных образовательных программ высшего профессионального образования;

Положение о системе зачетных единиц и рейтинге образовательных достижений студентов;

Положение об организации внеаудиторной самостоятельной работы студентов;

Приложение к СТП 12 100-02 Методические рекомендации по разработке педагогических тестов контроля качества обучения студентов;

СТП 12 100-02 Требования к фонду квалификационных заданий и тестов;

СТП 12 005-04 Самостоятельная работа студентов;

СТП 12 701-09 Практические и семинарские занятия. Общие требования к содержанию, выполнению и оформлению.

Приложение 3. Используемые сокращения:

ВПО - высшее профессиональное образование;

ООП - основная образовательная программа;

ОК - общекультурные компетенции;

ПК - профессиональные компетенции;

УЦ ООП - учебный цикл основной образовательной программы;

ФГОС ВПО - федеральный государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования.

 

Российской федерации

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

 

Утверждено на заседании кафедры гигиена труда и профессиональные болезни протокол № _8_от _15 марта_2012 г. зав.кафедрой _______З.С.Терегулова

 

          

Учебно-методический комплекс

по дисциплине   Профессиональные болезни

                      (наименование дисциплины)

специальность код 060103 «Педиатрия»

(наименование специальности)

 

 

Учебно-методический комплекс разработан:

З.С. Терегуловой, д.м.н., профессор, зав.кафедрой         

А.Р. Кудашевой, к.м.н. ассистент кафедры

З.Ф. Аскаровой, д.м.н., профессор кафедры     

А.Х. Хусаиновой, ассистент кафедры

(должность, ученое звание, степень)		(подпись)		(расшифровка)

 

Учебных часов по учебному плану:
всего   51 , в том числе

Лекций 14

практических   28

Самостоятельная работа студентов 9

зачеты                           семестр IХ- X

                 

 

Уфа 2012

Содержание

1. Пояснительная записка……………………………………………………………………………...3

1.1. Структура учебно-методического комплекса образовательной программы …………………3

Рабочая программа учебной дисциплины ………………………………………………………….. 4

2. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ 5

2.1. Цель и задачи освоения дисциплины (модуля) 5

2.2. Место учебной дисциплины (модуля) в структуре ооп университета 6

2.3. Требования к результатам освоения учебной дисциплины (модуля) 6

3.1.1. ОБЪЕМ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ 13

3.2.1 Разделы учебной дисциплины и компетенции, которые должны быть освоены при их изучении 14

3.2.2. Разделы учебной дисциплины (модуля), виды учебной деятельности и формы контроля 15

3.2.3. Название тем лекций и количество часов по семестрам изучения учебной дисциплины (модуля) 16

3.2.4. Название тем практических занятий и количество часов по семестрам изучения учебной дисциплины (модуля) 17

3.3. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТА 18

3.3.1. Виды СРС 18

3.3.2. Примерная тематика рефератов, курсовых работ, контрольных вопросов 19

3.4. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ КОНТРОЛЯ УСПЕВАЕМОСТИ И РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ) 20

3.4.1. Виды контроля и аттестации, формы оценочных средств 20

3.5. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ) 20

3.5.1. Основная литература 20

3.5.2. Дополнительная литература 21

3.5.3. Базы данных, информационно–справочные и поисковые системы: 22

3.6. Материально-техническое обеспечение учебной дисциплины (модуля) 23

3.7. Образовательные технологии 23

4. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины: 23

5. КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ 24

6. Форма контроля знаний студентов 24

6.1.Ситуационные задачи 24

6.2. Тесты для контроля знаний студентов 35

6.3. ВОПРОСЫ для подготовки к зачету по профессиональным болезням 48

Приложение 1. Примерные нормы времени на выполнение студентами внеаудиторной самостоятельной работы (согласно Приложению Б СТП 12 005 – 2004 Самостоятельная работа студентов). 51

Приложение 2. Нормативные документы 52

Приложение 3. Используемые сокращения 53

 

Пояснительная записка

Учебно-методический комплекс (УМК) дисциплины «Профессиональные болезни» разработан в соответствии с Типовым положением об образовательном учреждении высшего профессионального образования (высшем учебном заведении), утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 8 ноября 2010 г. N 1122;

в соответствии с Федеральными государственными образовательными стандартами высшего профессионального образования (далее ГОС);

в соответствии с Приказом Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки (Рособрнадзор) от 30.09.2005 № 1938 «Об утверждении показателей деятельности и критериев государственной аккредитации высших учебных заведений»;

Уставом ГБОУ ВПО « Башкирский государственный медицинский университет» Миздравсоцразвития России.

 

1.1. Структура учебно-методического комплекса образовательной программы

В УМК входят следующие разделы учебной (рабочей) программы:

- извлечение из ГОС ВПО соответствующей специальности,

- организационно-методический раздел (цель и задачи курса, место дисциплины в системе подготовки, требования к уровню освоения содержания курса),

- содержание разделов и тем учебной дисциплины (наименование и краткое содержание тем, а также распределение часов по темам и видам работ),

- организация самостоятельной работы студентов (темы рефератов по курсу и краткие методические указания по их выполнению, список вопросов для подготовки к экзамену (зачету), индивидуальные домашние задания и т.п.),

- формы итогового и текущего контроля для обучающихся.   

 

1.2. Цели и задачи дисциплины «Профессиональные болезни»  

- повышения качества образовательного процесса путем обеспечения организационной и содержательной целостности процесса обучения по данной учебной дисциплине;

- обеспечения единой методической базы по разработке учебно-методических комплексов учебных дисциплин университета;

- для обеспечения единообразия формы учебно-методического обеспечения учебного процесса.

 

УМК предназначен для студентов, обучающихся по специальности код   060103 «Педиатрия», для:   

- обеспечения необходимого высокого качества образовательного процесса в университете, соответствующего российским и международным стандартам;

- обеспечения необходимыми учебно-методическими материалами самостоятельной работы студентов университета;

- максимального вовлечения всех участников образовательного процесса в формирование и расширение информационно-образовательной среды университета.

 

министерство здравоохранения и социального развития

Российской федерации

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

 

«УТВЕРЖДАЮ» Проректор по учебной работе __________________________                            А.А. Цыглин «   » ___________ 2012 г.

 

 

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ

Профессиональные болезни

(наименование учебной дисциплины)

Направление подготовки (специальность) 060103 «Педиатрия»

Форма обучения очная                                                                                                      

(очная, очно-заочная (вечерняя), заочная)

Срок освоения ООП     шесть лет                                                                                               

(нормативный срок обучения)

 

12345678Следующая ⇒

Поделиться: