Тема занятия. Иммунопрофилактика, иммунотерапия, иммунокоррекция. Вакцины, иммунные сыворотки. Методы и средства интра- и экстракорпоральной иммунокоррекции. Иммунная инженерия.

Стр 1 из 3Следующая ⇒

2. Мотивация изучения темы. Специфическая иммунотерапия, иммунопрофилактика и иммунокоррекция занимают важное место в общей системе противоэпидемических мероприятий. Эффективность применения лечебно-профилактических препаратов зависит как от реактивных сил организма, так и от качества препаратов.

Данное занятие знакомит студентов с физиологическими законами вакцинации, видами вакцин, техникой их приготовления, способам их введения, возможными осложнениями при их применении, с иммунными сыворотками, их получением и назначением, применением генно-иммунной инженерии, иммунокоррекцией (назначение, средства и методы).

Цели занятия.

3.1 Общая цель: изучение темы направлено на формирование компетенций по ФГОС-03 по специальности 31.05.01 – Лечебное дело: формировать способность и готовность использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности, формировать умение работать с научной литературой, анализировать информацию, вести поиск, выделять основные положения, делать выводы, развивать личностные качества. Активно использовать современные достижения науки, особенно подчеркивая роль отечественных ученых в разработке данной темы, знать и владеть основными методами определения и оценки общей иммунологической реактивности, навыками интерпретации их результатов (ПК-22).

Конкретные цели и задачи.

После изучения темы студенты должны:

I уровень – «иметь представление» - о специфической иммунотерапии, иммунопрофилактики и иммунокоррекции, вакцинации.

II уровень - «знать» - место и значение учения об иммунитете в общей системе противоэпидемических и лечебных мероприятий, средства экстра- и интракорпоральной иммунокоррекции. методы введения лечебно-профилактических мероприятий.

III уровень - «уметь» - приготовить и использовать вакцины, анатоксины, лечебно-профилактические и диагностические иммунные сыворотки.

IV уровеь - «владеть» - методами применения вакцин, лечебно-профилактических и диагностических иммунных сывороток Умением сопоставлять факты, делать выводы, развивать личностные качества. Стремиться использовать современные достижения науки, отечественных ученых.

Ориентировочная основа действия (ООД) по проведению практического занятия.

1. Подготовить к проверке материалы по самоподготовке (письменные ответы на вопросы домашнего задания, лекции по теме занятия).

2. Сформулировать цель занятия.

3. Контроль исходного уровня знаний.

4. Составить алгоритм приготовления иммунных сывороток

5. Составить алгоритм приготовления анатоксина, убитых вакцин

6. Составить список диагностических, лечебно-профилактических сывороток.

7. Контроль итогового уровня знаний.

Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время.

Задания для СРС во внеучебное время

При подготовке к практическому занятию студент в рабочей тетради заполняет протокол практического занятия по теме (зарисовывает препараты, составляет комплексные таблицы, развернутые схемы, заключения и т.д.).

Основная

1. Лекции

2. Методическая разработка

3. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология /Под ред. Л.Б. Борисова, А.М. Смирновой. - М., 2008.

4. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии /Под ред. Быкова А.С., Воробьева А.А., Зверева В.В. М., МИА, 2008. С.88 - 94.

5. Микробиология, вирусология иммунология/ под ред. В.Н. Царева.- М., 2010. – 543с.

6. Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: Учебник для мед. вузов.- 3-е изд.- СПб.: СпецЛит, 2008.

7. Поздеев О.К. Медицинская микробиология: учебное пособие (под ред. Покровского В.И. - 4 изд.). М., 2008.

8. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология /Под ред. Воробьева А.А. – М., МИА, 2008. – с.477 – 484.

Дополнительная:

1. Атлас-руководство по микробиологии, иммунологии и вирусологии/ под ред. Академика РАМН, проф. А.А. Воробьева и проф. А.С. Быкова.- М.: МИА. – 2003, 2005. – 563с.

2. Борисов Л.Б. с соавт. Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. - М., 2008.

3. Шаркова В.А., Забелина Н.Р., Воропаева Н.М. с соавт. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по общей микробиологии, вирусологии и иммунологии для студентов медицинских вузов. Владивосток: Медицина ДВ, 2011. 179 с.

КЛАССИФИКАЦИЯ ВАКЦИН

№	Вид вакцин	Сырьевая основа	Пример
1.	Убитые вакцины	Бактерии
2.	Живые аттенуированные	Бактерии
3.	Анатоксины	Бактерии
4.	Полные антигены	Токсин
5.	Ассоциированные вакцины	Антигенные
6.	Синтетические	Экстракты
7.	Моно – и поливакцины	Полимерные
8.	Аутовакцины	Изоляты
9.	Тканевые вакцины (вирусные)	Вирусы
10.	Поливалентные вакцины	Бактерии, вирусы

Приложение 2

Приложение 3

ПРИГОТОВЛЕНИЕ УБИТЫХ ВАКЦИН

1.Отобрать штамм. Проверить морфо тинкториальные свойства в мазках, окрашенных по Граму, изучают его культурально – биохимические особенности, антигенную структуру, их соответствие таксономии и характеристике вида.

2. Засеять культуру штамма на поверхность косячка или материала МПА. Поставить в термостат при +37 С⁰ на 18-24 часа для получения массивного роста.

3. Смыть выросшую культуру стерильным 0,05 % изотонического раствором, получить маточную взвесь.

4. Маточную взвесь инактивировать одним из методов:

а) гретая - термовакцина

б) 0,25% раствора формалина – формалвакцина

в) ультразвуком – ультразвуковая вакцина.

5. Проверить стерильность инактивированной взвеси путем высева на МПА и контроля посевов.

6. Провести стандартизацию маточной взвеси, используя оптический стандарт мутности ГИСК 1 млрд.мт/мл и прилагающийся к нему стандартный шрифт. Для этого:

- в широкую чистую сухую пробирку диаметром, равным диаметру пробирки или ампулы стандарта мутности, внести 1 мл маточной взвеси;

- мерно добавить к ней в пробирку 0,5% изотонический раствор поваренной соли до получения мутности, идентичной стандарту;

- рассчитать количество микробных тел в 1 мл исходной маточной взвеси с учетом разведения, использованного для получения заданной мутности в опытной пробирке, одинаковой со стандартной мутностью. Например, для получения взвеси 1млрд мт/1мл пошло 2 мл изотонического раствора. Следовательно, исходная густота взвеси была в 3 раза больше, - 3 млрд. мт в 1 мл.

7. Приготовить вакцину с концентрацией 3 млрд. м.т. в 1мл, разбавив маточную взвесь в 3 раза стерильным изотоническим раствором;

8. Провести контроль вакцины на ее соответствие требованиям к готовому препарату:

- повторно после разведения проверить стерильность вакцины на МПА. При наличии роста вакцину повторно инактивировать;

- установить антигенность на кроликах путем их 3-х кратных прививок в ушную вену с недельным интервалом, последующего взятия крови, постановки с ее сывороткой РА и определения титра AT;

- проверка специфичности образовавшихся AT в РА на стекле или развернутом варианте;

- установить иммуногенность вакцины, то есть ее защитную активность на мышах: после 3-х кратной вакцинации животные заражаются 1 DLM исходного живого штамма. При высокой иммуногенности вакцина сохраняет в живых не менее 2/3 из 30 особей;

- проверка пирогенности на кроликах 1-кратным внутривенным или подкожным введением вакцины с многократным ректальным замером температуры тела животного. Пирогенность должна быть не выше умеренной; (+37,5 С⁰);

- контроль реактогенности на здоровых людях должен быть либо отрицательным, либо местным умеренным.

Варианты убитых вакцин:

1. Стафилококковая

2. Гонококковая.

3. Холерная.

4. Тифозно-паратифозно-столбнячная.

5. Коклюшно- дифтерийно -столбнячная /АКДС/.

6. Дифтерийно-столбнячная /АДС/.

7. Дизентерийная.

8. Против клещевого энцефалита.

9. Лептоспирозная.

Приложение 4

Приложение 5

Приложение 6

Приложение 7

Приложение 8

Приложение 9

Диагностические иммунные сыворотки используются для

- индикации антигена,

- обезвреживания микробов (антимикробные),

- обезвреживания токсина (антитоксические),

- индикации структурных антигенов

ОН – антигенов

О - антигенов

Н - антигенов

Vi – антигенов.

В зависимости от свойств антигена иммунные сыворотки могут быть:

- агглютинирующими,

- преципитирующими,

- лизирующими. С помощью данных сывороток можно выявлять антиген в реакциях агглютинации, преципитации, РИТ, РИФ, РНГА, РСК, РТСК, иммунофлюоресценции, энзимеченных антител.

Приложение 10

Антитоксические сыворотки

1. Противоботулиновая моновалентная сыворотка (чаще А тип).

2. Противоботулиновая поливалентная сыворотка (тип А, В, С, Диаферм 3).

3. Противогангренозная моно- и поливалентная сыворотки. (Диаферм 3).

4. Противодифтерийная (диаферм 3). Вводят в/м, дозируют в АЕ.

Так как это гетерогенные чужеродные лошадиные сыворотки, их вводят по Безредке (0,1 мл и через 1 час все остальные количества).

Цели занятия.

12 3 Следующая ⇒

Последнее изменение этой страницы: 2019-04-10; Просмотров: 340; Нарушение авторского права страницы