Динамика и современные тенденции смертности в России и в Рязанской области.

Динамика и современные тенденции смертности в России и в Рязанской области

В России с 1990 г. смертность начинает стабильно увеличиваться и в 1994 г. достигает максимума 15,7‰, по сравнению с 1970 г. показатель возрос на 80,5%.

Если некоторое увеличение показателей смертности в 70 - 80 годы может быть связано с процессом демографического старения населения, то выраженный их подъем в 1992-94 гг. обусловлен негативными последствиями проводимых в обществе реформ (резкое ухудшение жизни значительной части населения, появление безработицы, рост убийств и самоубийств и т.д.).

В 1997 году по сравнению с 1994 г. коэффициент смертности в России уменьшился на 12,1%, что может быть связано с адаптацией части населения к сложившимся в обществе социально-экономическим отношениям и некоторой их стабилизацией.

В 2002 г. уровень смертности от всех причин составил 16,3 на 1000 населения, и вырос в основном за счет инфекционных и паразитарных болезней, в том числе туберкулеза, болезней системы кровообращения, органов дыхания, органов пищеварения.

Структура причин смерти на 2002 г.

1 место – сердечно-сосудистые заболевания - 55,9%

2 место – от несчастных случаев, отравлений и травм - 14,1%

3 место – от новообразований – 12,6%

В Рязанской области с 1960 г. наблюдается устойчивый, хотя и медленный рост коэффициентов смертности. В течение 1985 - 1986 гг. отмечается некоторое снижение смертности, связанное с антиалкогольной компанией, сменившееся 7-летним периодом роста.

За период с 1987 г. по 1998 г. уровень общей смертности в Рязанской области вырос в 1,3 раза. Наиболее выраженное увеличение показателей смертности имело место от психических расстройств (в 2,1 раза), болезней эндокринной системы (в 2 раза), несчастных случаев, отравлений и травм (в 1,8 раза), инфекционных болезней, болезней органов пищеварения и системы кровообращения.

Хотя в период с 1995-1997 г.г. в области отмечалось некоторое снижение общего уровня смертности, к 2000 г. показатель общей смертности опять вырос и достиг значения 19,1‰.

 

 

87. Возрастная смертность (методика расчета). Влияние возрастно-полового состава населения на уровень общего коэффициента смертности.

Повозрастная смертность (методика расчета). Влияние возрастно-полового состава населения на уровень общего коэффициента смертности.

 

Показатели смертности отдельных возрастно-половых групп населения. Эти показатели являются более точными, т.к. на них возрастная структура населения почти не влияет.

    Число лиц данного пола, умерших в данном возрасте за год  

------------------------------------------------------------------------------ • 1000

Среднегодовая численность лиц данного возраста и пола  

 

 

Общий показатель смертности. Общий коэффициент смертности мало пригоден для каких-либо сравнений, так как его величина в значительной степени зависит от особенностей возрастного состава населения. На его основе проводят первую приближенную оценку.                          Общее число умерших за год

 -------------------------------------------------------- • 1000

 Среднегодовая численность населения 

 

Однако на уровень общего коэффициента смертности существенно влияет возрастно-половой состав населения:

1) Во многих странах мира во всех возрастных группах показатели смертности мужчин существенно превышают коэффициент смертности женщин: так называемая сверхсмертность мужчин, особенно выраженная в возрасте 20-44 года, когда коэффициенты смертности могут быть почти в 4 раза выше соответствующих показателей у женщин. Это приводит к выраженной половой диспропорции населения, большому удельному весу вдовых женщин, в том числе репродуктивного возраста, росту неполных семей и в какой-то мере к снижению рождаемости.

2) Как для мужчин, так и для женщин характерен рост показателей с увеличением возраста. Однако возрастные показатели мужчин растут более быстрыми темпами.

3) Если обычные итоговые показатели смертности мужчин превышали соответствующе коэффициенты женщин в отдельные годы в 1,1-1,3 раза, то стандартизованные по возрасту коэффициенты мужчин были выше, чем у женщин в 1,9 - 2,1 раза. Иными словами, если бы возрастной состав мужчин был таким же, как женщин, то общий уровень смертности мужчин был бы в 2 раза выше, чем у женщин.

 

 

 

88.  Младенческая смертность (методика расчета, динамика, причины).

 

Младенческая смертность (методика расчета, динамика, причины)

1. Показатель младенческой смертности. Суммарным показателем младенческой смертности является общий годовой показатель. При его расчете в качестве явления берутся все дети, умершие в течение года в возрасте до 1 года, а в качестве среды - все дети, родившиеся живыми.

Однако в связи с тем, что ребенок может родиться в одном календарном году (например, в декабре 2000 г.), а умереть в другом календарном году (например, в январе 2001 г.), с определением среды возникают некоторые сложности, поэтому для расчета данного показателя существует ряд различных способов:

 

  1) Грубый показатель:

 

 Число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни 

--------------------------------------------------------------------------- • 1000

Число родившихся живыми в данном году

2) Уточненный показатель (Формула Ратса):

 

Число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни  

----------------------------------------------------------------------------- • 1000

(2/3 родившихся живыми в данном году + 1/3 родившихся

живыми в предыдущем году)

 

Динамика

Если в середине 50-х годов показатели младенческой смертности в России приближались к таковым в Финляндии, Японии, то сейчас в этих странах уровень младенческой смертности в 3 - 4 раза ниже, чем в России.

Смертность является максимальной в первые сутки после рождения, но затем, вначале резко, а потом постепенно, снижается с каждым прожитым днем, неделей, месяцем. Эта тенденция сохранилась до настоящего времени.

Из целого ряда биологических факторов, влияющих на младенческую смертность, наиболее точно установленным является пол ребенка. Статистически достоверно известно, что дети мужского пола умирают чаще, чем дети женского пола.

 Наиболее высокая заболеваемость пневмонией у детей отмечается в холодное время года, подъем заболеваний желудочно-кишечного тракта отмечается летом и осенью, что сказывается и на показателях младенческой смертности от этих заболеваний.

Все причины перинатальной смертности можно разделить на две группы:

1) заболевания или состояния матери или последа, патология беременности и родов, обусловившие смерть ребенка;

2) заболевания и состояния ребенка (плода), явившиеся причиной смерти.

Среди первой группы причин наибольший удельный вес занимают осложнения со стороны плаценты, пуповины и оболочек (преждевременная отслойка плаценты, патология пуповины и т.д.); на втором месте - осложнения беременности у матери (токсикозы второй половины беременности, преждевременное излитие околоплодных вод и т. д.); на третьем - состояния матери, не связанные с данной беременностью; на четвертом - осложнения родов и родоразрешения (стремительные роды, аномалии родовой деятельности, криминальные вмешательства).

Среди второй группы причин наибольшее значение имеют: асфиксия, респираторные состояния (в том числе врожденная пневмония) и врожденные аномалии.

 

 

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: