Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ



Довольно убедительными являются многолетние клинические наблюдения за больными хроническим гастритом, полипозом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки при лечении препаратами чаги (Е.Я. Мартынова, 1961, 1973; М.П. Березина с соавт., 1966; П.К. Булатов с соавт., 1961 и др.). Эти заболевания желудочно-кишечного тракта считаются предопухолевыми. Согласно предположению А.В. Мельникова (1954), развитию рака желудка предшествуют нарушения, вызывающие функциональные расстройства с последующим развитием патоморфологических изменений, типа предопухолевых заболеваний (гастрит, полипы, язвенная болезнь). Выбирая чагу для лечения, авторы руководствовались тем, что чага, влияя на нарушенные функции центральной нервной системы, может изменять реактивность организма, способствовать нормализации процессов и благоприятному исходу заболевания. Чага в монотерапии и в сочетании с традиционным лечением показала высокую терапевтическую эффективность в отношении хронических заболеваний, особенно, нейрогенной этиологии. У всех больных улучшилось общее состояние, при длительном применении нормализовались функциональные показатели, уменьшались и исчезали болевые синдромы, рассасывались или уменьшались полипозы.

Гастриты

По данным Е.Я. Мартыновой (1961) назначение 2% экстракта чаги по 1 ст. л. 3 раза в день до еды больным хроническим гастритом и полипами желудка в стадии обострения, вызывало отчетливое улучшение состояния больных через 1–3 недели. Под наблюдением находились 78 больных хроническим гастритом, из них – 46 с наклонностью к диарее, которым из-за непереносимости, вместо 2% экстракта чаги, назначали «осаждённый» препарат чаги (свободный от минеральных веществ). В процессе лечения у большинства больных появлялось хорошее бодрое настроение, исчезало чувство тяжести и давления в эпигастральной области, прекращались болевые ощущения, тошнота, отрыжка, повышалась работоспособность, улучшался аппетит, нормализовалась функция кишечника. При длительном лечении чагой (до нескольких лет) заболевание протекало без обострений. Предполагают, что при длительном применении, препарат не только нормализует нарушенные функции центральной нервной системы, но и непосредственно воздействует на пораженный орган. Об этом свидетельствует нормализация кислотности желудочного содержимого (переход ахилии в гипоцидное состояние, а гипоцидного – в нормацидное). У ряда больных наблюдалось уменьшение отёчности и улучшение рельефа слизистой желудка. Подтверждением эффективности длительного применения чаги являются результаты рентгенологических исследований в динамике (И.М. Петропавловская, 1966). В период лечения препаратами чаги (per os) 78 больных хроническим гастритом и 8 – полипозом желудка давностью заболевания от года до 2,5 лет, находились под наблюдением от полгода до 7 лет. Результаты лечения оценивались по динамическим изменениям рельефа слизистой и выраженным функциональным изменениям. Признаками функциональных изменений являлись: избыточная секреция желудка натощак, изменение тонуса и характера перистальтики, нарушение сроков опорожнения желудочно-кишечного тракта.

У больных без изменения рельефа слизистой, избыточное коли-
чество слизи исчезало в период от 0,5 года до 2 лет, а функцио-
нальные изменения нормализовались в течение первого года лечения чагой, за исключением запущенных случаев.

У больных с глубоким и стойким поражением слизистой оболочки желудка, атрофическим гастритом изменение рельефа слизис-
той (в 50% случаев) оставалось стабильным весь период лечения. В течение первых лет лечения нормальный рельеф слизистой восстанавливался у 36% больных, и в течение 3–4 летнего лечения – у 15%.




Полипы

Большой интерес вызывают результаты лечения чагой больных полипами желудка. Считают, что полипы являются вторичными в развитии патологического процесса. Они возникают на фоне гастрита и, по мнению Н.Н. Петрова (1952), без оперативного лечения переходят в рак в течение от нескольких месяцев до двух и более лет. Однако операция не гарантирует от прогрессирования процесса. Под наблюдением в стационаре находилось 32 больных полипозом, из них 30 без оперативного вмешательства и двое, с повторным развитием полипов после оперативного лечения (Е.Я. Мартынова, 1961; Н.П. Березина, М.В. Еременко, Е.Я. Мартынова, 1966). Основные симптомы заболевания, как и при гастрите – болевые ощущения в эпигастральной области, отрыжка, тошнота, плохой аппетит, у большинства обложенный язык, ахилия. Наличие полипов подтверждено рентгеноскопически. При лечении больных препаратами чаги наблюдалось в течение первого месяца исчезновение болей и чувства тяжести, прекращались диспептические явления, появлялся аппетит, нормализовалась функция кишечника. У больных появлялось бодрое настроение, исчезала слабость. У длительно леченных чагой — отмечалось, при рентгеноскопическом исследовании, улучшение рельефа и уменьшение отёчности слизистой желудка. Размеры полипов уменьшались в среднем на 50%. Одновременно у больных происходила нормализация кожно-поляризационных показателей, что по мнению авторов, свидетельствует о восстановлении нарушенных регуляторных механизмов центральной нервной системы. Всё это сопровождалось улучшением самочувствия, исчезновением основных симптомов заболевания.

И.М. Петропавловская (1966) при рентгенологическом наблюдении отмечает, что у больных полипозом в течение первых двух лет исчезали функциональные изменения желудка и кишечника, уменьшались размеры полипов. Уменьшение размеров полипов, как полагает автор, является следствием затихания воспалительного процесса вокруг полипа. В период лечения от 2 до 7 лет, у четырёх больных из восьми, полипы повторно не обнаруживались. Данные рентгенологических исследований находятся в полном соответствии с клиническими данными. Все исследователи отмечают, что при хронических гастритах и полипах препараты чаги действуют благотворно на больных при непрерывном и длительном применении. Поскольку препараты не токсичны в лечебных дозах, авторы рекомендуют их для лечения больных хроническими гастритами с различным течением, а также для лечения больных с неоперированными полипами желудка и больных, у которых полипы вновь развились после оперативного вмешательства.

4.1.3. Язвенная болезнь желудка
и двенадцатиперстной кишки

В литературе имеется целый ряд сообщений об успешном использовании препаратов чаги для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. В госпитальной терапевтической клинике I медицинского института им. И.П. Павлова под руководством П.К. Булатова (1961) проводилось наблюдение 22 больных язвенной болезнью, из них – 6 больных были оперированы по поводу прободения язвы, трём сделано ушивание язвы, трём – частичная резекция желудка, остальные лечились различными методами. До лечения чагой они жаловались на боли в эпигастральной области, тошноту, иногда рвоту, изжогу, отрыжку, плохой аппетит, слабость, пониженную работоспособность. Диагноз язвенной болезни подтверждён рентгеноскопически. Об изменённом функциональном состоянии центральной нервной системы у них судили по изменениям кожно-поляризационых потенциалов, в сравнении со здоровыми людьми. 2% водный раствор экстракта чаги всем больным назначали по 15 мл 3 раза в день на фоне щадящей диеты. Через 10–15 дней после начала приема чаги, все больные отмечали уменьшение болей, исчезновение диспептических расстройств, а в дальнейшем и других симптомов (табл. 6).

 

Таблица 6

Лечение 2% раствором чаги больных язвенной болезнью
(П.К. Булатов с соавт., 1961)

Жалобы больных

Число больных,
предъявлявших жалобы

до лечения после курса лечения
Боли в эпигастральной области постоянного характера 22 3
«Голодные боли» ночью и натощак 2 -
Боли через 2-3 часа после приема пищи 10 1
Боли днем, вне зависимости от приема пищи 10 2
Рвота после приема пищи 6 2
Рвота натощак 3 -
Рвота кровью 2 -
Тошноты 18 5
Изжоги 18 2
Отрыжки 13 2
Аппетит плохой, отсутствие аппетита 19 5
Стул жидкий 4 1
Стул нормальный 4 28
Запоры 24 5
Слабость, плохая работоспособность, быстрая утомляемость 19 3

 

После 30–40 дневного курса лечения у больных нормализовалось соотношение форменных элементов крови и РОЭ. У всех больных печень уменьшилась и стала безболезненной при пальпации. При рентгеноскопическом исследовании симптом «ниши» не определялся у 19 больных (до лечения – у 8). В результате лечения чагой нормализовалась биоэлектрическая активность кожного покрова, что свидетельствует о восстановлении нормальных регуляционных влияний на кожу и нормализации функционального состояния центральной нервной системы. Чага оказывала положительный эффект и при включении её в схему комплексного лечения. Продолжительность пребывания больных в клинике при лечении чагой сократилась до 30–35 дней против 42 дней (при лечении другими способами). Повысилась работоспособность больных. У всех больных отмечалось улучшение самочувствия и отсутствие каких-либо осложнений. Длительность ремиссии после лечения чагой примерно в 1,5–2 раза больше, по сравнению с традиционными методами лечения.

Под наблюдением Е.Я. Мартыновой (1966) находилось 160 больных в период обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, из них 120 лечились в стационаре и 40 – амбулаторно. У 106 больных до установления диагноза язвенной болезни был диагностирован гастрит, у 39 больных – развитию болезни предшествовали тяжёлые психотравмы, у 46 – конфликтные ситуации и длительные нервные перенапряжения, у 102 – хронические интоксикации никотином, у 76 – алкоголем. Эти неблагоприятные факторы могут быть, по предположению автора, предрасполагающими к развитию функционального расстройства центральной нервной системы, с последующими морфологическими нарушениями. Рентгеноскопически у 127 больных обнаружен симптом «ниши» различной локализации. Из 120 больных в стационаре 40 – получали чагу (2% водная вытяжка по 1 столовой ложке 3 раза в день), 40 – традиционную терапию и 40 – комбинированную терапию (сочетание традиционной терапии с чагой). 40 амбулаторных больных получали чагу на всём протяжении исследования. Традиционное лечение включало применение атропина, папаверина, бромистого натрия, новокаина, экстракта красавки и т.д. и физиотерапевтических процедур (диатермия). Эффективность терапии оценивалась по клиническому течению заболевания, времени уменьшения и исчезновения симптомов обострения и длительности ремиссии. Чага оказалась эффективным средством лечения обострений язвенной болезни.

При сравнении с действием традиционных средств она была более действенным средством, вызывая у большинства больных улучшение состояния в более ранние сроки с последующим полным прекращением болей, исчезновением тошноты, отрыжки, рвоты, нормализацией стула, улучшением аппетита, общего самочувствия, настроения, сна.

Рентгенологически, из 27 больных, получавших чагу, у 14 отмечено исчезновение симптома «ниши», у 7 – уменьшение. Тогда как из 15 больных, леченных другими средствами, исчезновение «ниши» отмечено у 3 больных, у 10 – «ниша» оставалась прежних размеров. Сочетание чаги с различными медикаментозными и физиотерапевтическими процедурами вызывало клиническое выздоровление у части больных в более ранние сроки, чем при применении одной чаги.

Однако, назначение чаги больным в поздние сроки, при отмене предшествующей медикаментозной терапии (у 20 больных), приводило к более позднему клиническому выздоровлению по сравнению с группой больных (16 чел.), которым чага назначалась дополнительно в поздние сроки без отмены предыдущей терапии. Из 40 амбулаторных больных, принимавших непрерывно чагу, в течение различных сроков от 0,5 года до 5 и более лет, у 31 – заболевание протекало без обострений, у 9 – однократные обострения. 11 больных после клинического выздоровления продолжали принимать чагу в течение 6 месяцев. За это время обострений не было. Причинами обострений явились перерывы в приёме чаги, особенно в ранние сроки лечения, тяжёлые психотравмы и перенапряжения центральной нервной системы. Показатели крови на протяжении длительной ремиссии оставались нормальными. Нормализовалась кислотность желудочного содержимого.

Рентгенологическое исследование амбулаторных больных показало, что ремиссия на фоне лечения чагой протекала у больных с исчезновением «ниши», ежегодные обследования всех больных показали отсутствие симптома «ниши».

Таким образом, при лечении больных язвенной болезнью в стадии обострения чага оказалась более эффективным средством по сравнению с традиционной терапией. Она не только снимает болевой симптом, но и нормализует функции кишечника и повышает общий тонус. Для ускорения действия при обострении язвенной болезни можно рекомендовать чагу в комплексе с другими медикаментозными средствами для лечения больных как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.

Аналогичные результаты получены при клиническом наблюдении за больными язвенной болезнью, леченных препаратом чаги-бефунгином (Е.Я. Мартынова, 1973). Применение метода гастроскопии и гастробиопсии позволило осуществить достаточно точный контроль за лечением 53 больных язвенной болезнью
(Г.П. Рычагов, 1973). После лечения, как показало гастроскопическое исследование, зарубцевались язвы желудка у 4 больных и уменьшились язвы двенадцатиперстной кишки у 15 из 18 больных, уменьшились отёк и гиперемия складок слизистой оболочки желудка, исчезла эрозия у 2 больных с сопутствующим эрозивным гастритом, сгладились явления гипертрофического гастрита у 14 из 27 больных. После лечения бефунгином, гистологически, уменьшалась инфильтрация слизистой, нормализовались изменения железистого аппарата. Уменьшились с 2–16 дня боли и полностью исчезли на 2–22 день приёма препарата у всех больных, за исключением двух (Г.П. Рычагов, 1973). Бефунгин был рекомендован МЗ РФ для лечения больных язвенной болезнью.

4.1.4. Изучение влияния чаги на регуляцию
нервно-рефлекторных реакций центральной нервной системы

В процессе лечения чагой больных язвенной болезнью, с целью изучения механизма действия, исследовали характер сосудистой реактивности методом плетизмографии.

Метод плетизмографии – заключается в непрерывной графической регистрации изменений объёма, отражающих динамику кровенаполнения сосудов различных органов. Используется при изучении функционального состояния сердечно-сосудистой системы, изменений распределения крови при работе, утомлении, под влиянием различных раздражителей. Метод служит для оценки тонуса и эластичности сосудов, состояния центральной нервной системы (по реакции на раздражители).

В фазе обострения и ремиссии, после лечения препаратами чаги, изучали условные и безусловные сосудистые рефлексы. В качестве условных раздражителей использовали свет электролам-
почки 60 Ватт и электрический звонок, в качестве безусловных раздражителей – холодную воду с температурой 5–8 °C.

При анализе плетизмограмм, полученных у больных до лечения выявлены 2 типа сосудистой реактивности. В соответствии с этим все больные разделены на 2 группы, отражающие состояние центральной нервной системы. Первая группа – больные с лабильным типом реакций, вторая группа больные с инертным типом сосудистых реакций.

Больные с лабильным типом сосудистых реакций отличались раздражительностью или возбудимостью, живостью характера, активным поведением. У около 70% больных этого типа преобладала язва двенадцатиперстной кишки. У них доминировали сильные боли и плетизмографический фон был волнообразным. Безусловные сосудистые реакции у них имели короткий латентный период, условные рефлексы вырабатывались на сильный раздражитель.

Больные с инертным типом отличались вялостью жизненного тонуса, угнетённого состояния, медлительностью движений, неверием в успех, апатичностью, у них преобладала язва желудка. Плетизмографический фон их монотонный, безусловные рефлексы имели большой латентный период. Ориентировочные реакции отсутствовали или были слабо выражены. Часто прочные условные рефлексы не вырабатывались вообще.

У больных с лабильным типом сосудистых реакций преобладают возбудительные процессы центральной нервной системы, у больных с инертным типом – тормозные.

Лечебный эффект препаратов чаги определяется степенью нормализации условно-рефлекторной деятельности центральной нервной системы и зависит от типа сосудистой реактивности. У больных с лабильным типом с первых дней лечения чагой наступало снижение условно-рефлекторной деятельности с последующей её нормализацией. У больных с инертным типом постепенно развивалось относительное повышение условно-рефлекторной деятельности центральной нервной системы. Сосудистая динамика в процессе лечения больных с лабильным типом более выражена и наступает в ранние сроки с быстрым снижением и снятием болевого синдрома, чем у больных с инертным типом сосудистой реактивности. У последних изменение сосудистых рефлексов наблюдается в более поздние сроки, им необходимо более длительное лечение чагой (Н.Т Ковалева, 1973; Л.Н. Романова, 1973; А.С. Фомина, 1966).

Исследователи единодушны в том, что улучшение состояния больных под влиянием чаги объясняется охранным торможением центральной нервной системы. Этот процесс носит фазный характер и зависит от исходного состояния нервной системы пациентов. Он проявляется, как при парентеральном, так и пероральном применении препаратов.

4.2. ЧАГОВИТ В ЛЕЧЕНИИ МАСТОПАТИИ

Мастопатия или фиброаденоматоз молочной железы – одно из наиболее распространенных (30–60%) заболеваний женщин репродуктивного возраста. Предполагают, что у больных мастопатией возрастает риск онкологических заболеваний.

Проведено рандоминизированное двухмесячное применение Чаговита у женщин с мастопатией (В.Ф. Левшин, 2005).

Мастопатия – это хроническое заболевание молочных желёз, развивающееся на фоне расстройства гормональной, иммунной, нервной систем и патологии печени. Поэтому универсальных препаратов для её лечения нет. Чаговит исследовали по сравнению с Мастодиноном, который является в настоящее время наиболее эффективным препаратом при лечении мастопатии. В каждой группе было по 56 больных диффузной формой мастопатии и мастодинии. Диагноз установлен маммологом на основании ультразвукового и маммографического обследования. Пациенты принимали ежедневно по 2 капсулы Чаговит а 2 раза в день. Данные двухмесячного курса применения Чаговит а показали, что Чаговит по эффективности действия сопоставим с мастодиноном и существенно превосходит эффективность, одновременно исследуемого фитопрепарата на основе солодки. Чаговит эффективно снимал боли и дискомфорт в молочных железах, обусловленных мастопатией (табл. 7). Кроме того, в процессе испытаний обнаружено, что он эффективно снимает предменструальную мастодинию, выраженный дискомфорт и болезненность молочных желёз, которые испытывают женщины во второй половине менструального цикла. Особенно хороший эффект Чаговит давал при лечении патологий на фоне астено-невротического синдрома, который, как известно, является основой развития мастодиний. Для получения стабильного эффекта целесообразно повторение курсов лечения до 3–6 месяцев. Осложнений и противопоказаний не наблюдалось.

Таблица 7

Сравнительная оценка эффективности Чаговита при лечении мастопатий
(В.Ф. Левшин, 2005)

Применявшийся
препарат

Число
лиц

Оценка эффективности лечения:

четкий эффект слабый эффект нет эффекта
Чаговит 50 34–68% 8–16% 8–16%
Мастодинон 48 34–71% 6–13% 8–17%
Фитопрепарат с солодкой 43 19–44% 7–16% 17–40%

Пациентка К., 45 лет. Диагноз: фиброзно-кистозная мастопатия. Жалобы на периодические боли в молочных железах, общую слабость, потливость, сердцебиение. Последние полгода менструальный цикл путается, бывают задержки до недели. При осмотре молочные железы неоднородной консистенции, в наружных квадрантах плотной консистенции, болезненные при пальпации. Незначительная аденопатия в обеих подмышечных областях. На маммограммах единичные крупные кальцинаты и выраженные аденозные и фиброзные изменения в области наружных квадрантов обеих молочных желез. Назначено лечение Чаговитом по 4 капсулы в сутки. Контрольный осмотр после 25 дней приема препарата. Субъективно больная отмечает исчезновение болей в молочных железах, заметное улучшение общего самочувствия, прошла слабость, потливость, сердцебиение. Отмечает также, что менструальный цикл стал более четкий, продолжительность его меняется не более, чем на два дня. При осмотре молочные железы мягко-эластичной консистенции, не болезненные при пальпации. Очаговых образований не определяется.

Пациентка О., 27 лет. Диагноз: фиброзно-кистозная мастопатия, предменструальный синдром.

Жалобы на боли в молочных железах, появляющиеся в середине менструального цикла и усиливающиеся по мере приближения месячных. Отмечает также повышенную утомляемость. Выраженную эмоциональную лабильность и раздражительность. При осмотре молочные железы плотной зернистой консистенции. При УЗИ молочных желез определяются множественные мелкие кисты в обеих молочных железах до 1 см. в диаметре.

Назначен прием Чаговита по 4 капсулы в сутки. После 2-х месяцев приема предменструальные боли в молочных железах прошли. Больная отмечает только некоторое нагрубание молочных желез за 2-3 дня до месячных, чувствует также себя заметно бодрее физически и спокойнее. При контрольном осмотре молочные железы мягкоэластичной консистенции, очаговые изменения отсутствуют. При повторном УЗИ молочных желез отмечается заметная положительная динамика: число кист значительно уменьшилось, а оставшиеся стали меньших размеров.

Пациентка С., 55 лет. Диагноз: фиброзно-кистозная мастопатия, климактерический синдром.

Жалобы на болезненность в молочных железах, частые приливы, общую слабость, головокружение, нарушение сна.

При осмотре молочных желез отмечается тяжистость в наружных квадрантах и болезненность при пальпации. На маммограммах на фоне инволютивных изменений участки фиброза в наружных квадрантах обеих молочных желез. Лимфатические узлы в подмышечной области несколько увеличены. Назначен Чаговит по 4 капсулы в сутки. Через 2 месяца, при контрольном осмотре: боли в молочных железах исчезли, приливы стали слабее и реже, отмечается улучшение состояния и нормализация сна. При пальпации молочные железы мягко-эластичной консистенции, очаговых изменений не отмечается. Регионарные лимфоузлы не увеличены.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-19; Просмотров: 230; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.037 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь