Содержание требования, условия
| Требования по реализации, алгоритм выполнения
|
Условия выполнения простой медицинской услуги
| Амбулаторно-поликлинические
Стационарные
Санаторно-курортные
|
Функциональное назначение простой медицинской услуги
| Лечение заболеваний
Профилактика заболеваний
|
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Горчичники.
Лоток для использованного материала.
Непромокаемый мешок или контейнер для утилизации отходов класса Б.
Дезинфицирующее средство.
Пеленка.
Часы.
Салфетка.
Емкость для воды.
Водный термометр.
Нестерильные перчатки
|
Алгоритм постановки горчичников
| I. Подготовка к процедуре:
1) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Уточнить отсутствие аллергии на горчицу. В случае наличия аллергии и отсутствия согласия на процедуру - уточнить дальнейшие действия у врача.
2) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3) Надеть перчатки.
4) Осмотреть кожу пациента на предмет повреждений, гнойничков, сыпи – для определения показаний к проведению процедуры.
Проверить пригодность горчичников: горчица не должна осыпаться с бумаги и иметь специфический (резкий) запах. При использовании горчичников, сделанных по другим технологиям (например, пакетированная горчица) проверить срок годности. 6) Подготовить оснащение. Налить в лоток горячую (40° - 45°) воду.
7) Помочь пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и принять удобную позу, голова пациента должна быть повернута на бок
II. Выполнение процедуры:
5) Погрузить горчичник в горячую воду, дать ей стечь.
6) Плотно приложить горчичник к коже стороной, покрытой горчицей.
П р и м е ч а н и е – Области наложение горчичников представлены в приложении А, Рисунок А.1. 3) Повторить действия, размещая нужное количество горчичников на коже.
4) Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом. 5) Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 3-5 мин.
6) Оставить горчичники на 10-15 мин, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице.
III. Окончание процедуры:
7) При появлении стойкой гиперемии (через 10-15 мин) снять горчичники и положить их в приготовленный лоток для использованных материалов с последующей их утилизацией.
8) Смочить салфетку в теплой воде и снять с кожи остатки горчицы.
9) Пеленкой промокнуть кожу пациента насухо. Помочь ему надеть нижнее белье, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 мин и в этот день не принимал ванну или душ.
10) Снять перчатки.
11) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
12) Уточнить у пациента его самочувствие.
Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
|
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
| Необходимо следить за временем выполнения процедуры, так как при более длительном воздействии горчичников возможен химический ожег кожи с образованием пузырей.
При сильном жжении или повышенной чувствительности кожи горчичники накладываются через тонкую бумагу или ткань.
|
Достигаемые результаты и их оценка
| Результат
| Оценка
| Гиперемия кожи, чувство жжения
| Процедура выполнена правильно
| Отсутствие покраснения, нет чувства жжения
| Процедура выполнена неправильно, лечебный эффект не достигнут
| Признаки химического ожога (появление на коже пузырей)
| Процедура выполнена неправильно в связи с несоблюдением времени постановки горчичников
| Пациент чувствует себя комфортно
| |