ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ. ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ У ДЕТЕЙ

1.Время, через которое необходимо удалить тампоны при передней тампонаде носовых ходов (часы):

+2

-12

-48

 

2.Круп вирусной этиологии:

-острый ринофарингит

+острый стенозирующий ларингит

-истинный круп

 

3.Возбудители острого стенозирующего ларинготрахеита:

+вирусы

-протей

-клебсиелла

 

4.Проблемы пациента в первом периоде лихорадки:

-чувство жара

+озноб

-сухость во рту

-снижение АД

+головная боль

 

5.Независимая реализация в первом периоде лихорадки:

-дать жаропонижающие средства

-поставить клизму с холодной водой

+согреть, укрыть теплым одеялом

+напоить теплым чаем

-растереть кожу 40% спиртовым раствором

 

6.Препараты выбора жаропонижающего действия в детской практике:

+парацетамол

-ацетилсалициловая кислота

-анальгин

-папаверин

+панадол

 

7. Заболевания, при которых возможно прогнозирование стенозирующего ларинготрахеита у детей:

-рахит

+экзема

-анемия

-гипотрофия

+аллергический диатез

 

8.Зависимая реализация при судорогах:

-предотвратить прикус языка

-расстегнуть стесняющую одежду

+седуксен, реланиум

+натрия оксибутират

-приложить грелку к ногам

 

9.Зависимая реализация при выведении ребенка из гипогликемической комы:

-накормить ребенка

-промыть желудок содовым раствором

+внутривенно 40% раствор глюкозы

+посиндромная терапия внутривенно

-согреть ребенка

 

10.Зависимая реализация при выведении ребенка из кетоацидотической комы:

-промывание желудка содовым раствором

+инсулинотерапия

+изотонический раствор NaCI с кокарбоксилазой

-поить щелочной минеральной дегазированной водой

 

11. Состояния, требующие неотложного сестринского вмешательства:

+анафилактический шок

-анорексия

-лихорадка до 38, 0 °С

-гематурия

+стенозирующий ларинготрахеит

+судороги

 

12. Независимая реализация при носовом кровотечении:

+наклонить голову ребенка вперед

-запрокинуть голову ребенка назад

+приложить холод на область переносицы

+прижать крылья носа к носовой перегородке

-приложить грелку на область переносицы

-напоить теплым чаем

 

13.Препараты для передней тампонады носа при кровотечении:

-гемофибриновая пленка

+6% раствор перекиси водорода

+гемостатическая губка

-раствор Рингера

+взвесь тромбина

-раствор фурацилина

 

14. Проблемы пациентов во втором периоде лихорадки:

+сухость во рту

-озноб

-резкое снижение АД

+чувство жара

+повышенное потоотделение

-судороги

 

15.Независимая реализация во втором периоде лихорадки:

+растереть кожу раствором столового уксуса

+положить холодный компресс на лоб, холод на магистральные сосуды

-приложить грелку к ногам

-предотвратить прикус языка

+обеспечить обильным питьем

-провести горячие ножные ванны

 

16.Проблемы пациента при критическом снижении температуры тела:

+кожа влажная, холодная

-повышение АД, тахикардия

+сонливость, вялость

-возбуждение ЦНС, судороги

+снижение АД, головокружение

-озноб

 

17.Независимая реализация при критическом падении температуры:

+согреть пациента

-холод на магистральные сосуды

-растереть кожу 40% раствором спирта

+напоить теплым чаем

-обеспечить высококалорийным питанием

+проводить мониторинг жизненно важных функций организма

 

18. Состояния, при которых у детей раннего возраста могут развиваться судороги:

+детская тетания

-гипотрофия I степени

-анемия

-омфалит

+родовая травма

+высокая температура

 

19.Независимая реализация при судорогах:

+предотвратить прикус языка

+расстегнуть стесняющую одежду

-приложить холод к голове

-приложить грелку к ногам

+вызвать врача, уложить ребенка на твердую поверхность

-проводить частую смену белья

 

20.Средство для купирования судорожного синдрома:

-фенобарбитал внутрь

+седуксен, диазепам

+натрия оксибутират (ГОМК)

-валериана

+реланиум

-анальгин

 

21.Проблемы пациента со стенозирующим ларинготрахеитом:

+цианоз кожи

-влажный кашель

+инспираторная одышка

-высокая лихорадка

+«лающий», грубый кашель, осиплость голоса

-симптомы интоксикации

 

22.Независимая реализация при остром стенозирующем ларинготрахеите:

-дать жаропонижающее средство

+горячие ножные, ручные ванны

-холод на магистральные сосуды

+освободить от стесняющей одежды, обеспечить доступ свежего воздуха

-дать отхаркивающие средства

+провести паровые ингаляции, дать щелочное питье

 

23.Проблемы пациента при ларингоспазме:

+цианоз кожи

-«лающий кашель»

+«петушиный» крик

+осиплость голоса

-лихорадка

-снижение аппетита

 

24.Проблемы пациента при обмороке:

+головокружение, «круги» перед глазами

-повышение АД, тахикардия

+бледные, холодные, влажные кожные покровы

-головная боль, недомогание

-гиперемия, сухость кожи

+падение АД, нитевидный пульс

 

25.Независимая реализация при обмороке:

+уложить ребенка с приподнятым ножным концом, расстегнуть стесняющую одежду

-уложить ребенка с приподнятым головным концом

+применить нашатырный спирт

+использовать приемы тактильной стимуляции

-провести горячие ножные ванны

-промыть желудок

 

26.Проблемы пациента при коллапсе:

+кожные покровы бледные, холодные, влажные

-повышение АД, тахикардия

+сознание спутанное, зрачки расширены

-гиперемия, сухость кожи и слизистых

+падение АД, слабый нитевидный пульс

-лихорадка

 

27.Независимая реализация при коллапсе:

+уложить ребенка с приподнятым ножным концом

+согреть ребенка

-наложить венозные жгуты на конечности

+оксигенотерапия

-холод на магистральные сосуды

-ввести сосудосуживающие средства

 

28.Факторы, способные привести к развитию анафилактического шока:

+введение лекарственных препаратов, сывороток, вакцин

+укус насекомых

-интоксикации

+введение контрастных веществ

-судороги

-глистная инвазия

 

29.Факторы риска развития анафилактического шока:

+множественная лекарственная аллергия

+профессиональный контакт с лекарствами

+длительная медикаментозная терапия

-резкое снижение АД

-повышение температуры тела

-болевой синдром

 

30.Независимая реализация при анафилактическом шоке:

+приложить холод на место инъекции

+мониторинг жизненно важных функций организма

-обильное питье

-приложить грелку на место инъекции

+прекратить введение препарата

-промыть желудок

 

31.Предрасполагающие факторы развития острого стенозирующего ларинготрахеита:

+фоновые состояния

-хронические очаги инфекции

-стрессовые состояния

-гиподинамия

+анатомо-физиологические особенности гортани

+склонность детей раннего возраста к ларингоспазму

 

32.Зависимая реализация при анафилактическом шоке:

-мониторинг жизненно важных функций организма

+адреналин внутривенно

+преднизолон внутривенно

-прекратить введение препарата

+тавегил, супрастин

-расстегнуть стесняющую одежду

 

33.Взаимозависимая реализация при кетоацидотической коме:

+определение кетоновых тел в моче

-анализ мочи по Зимницкому

+гликемический профиль

-клинический анализ крови

+биохимический анализ крови

-спинномозговая пункция

 

34.Предвестники гипогликемической комы:

+ощущение голода, головокружение, слабость

-сухость кожных покровов

+чувство жара, потливость 4 неукротимая рвота

-постоянные боли в животе

+дрожь во всем теле, двигательное возбуждение

 

35.Соответствие типа гипертермии показателям температуры:

А. - субфебрильная                                 1. 39-41 °С

Б. - умеренная                                         2. 38-39 °С

В. - высокая                                             3. более 41 °С

Г. - гипертермическая                            4. 37-38 °С

(А-4; Б-2; В-1; Г-3

 

36.Соответствие показателей температуры предпринимаемым мероприятиям:

А. - 37-37, 5 °С                                      1. физическое охлаждение

Б. - 37, 5-38 °С                                       2. энтерально ввести

В. - 38-38, 5 °С                                      жаропонижающие средства

Г. - 38, 5 °С                                            3. назначить обильное питье

4. внутримышечно или внутривенно ввести литическую смесь

(А-3; Б-1; В-2; Г-4)

 

37.Соответствие лекарственного препарата фармакологическому действию:

А. - эуфиллин                             1. снимает спазм в области

Б. - лазикс                                   голосовой щели, так как обладает  

В. - эфедрин                                бронхолитическим действием

Г. - преднизолон                        2. уменьшает отек

                                                     подсвязочного пространства,

так как обладает мочегонным действием

3. «препарат отчаяния», обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим действием

                                                     4. снимает отек в области

голосовой щели

(А-4; Б-2; В-1; Г-3)

 

38. Соответствие заболевания признакам:

А. - острый                                              1. внезапное начало

стенозирующий                                      2. постепенное начало

ларинготрахеит                                 3. афония голоса

Б. - дифтерия гортани                       4. осиплый голос

       5. отек слизистой гортани

       6. отсутствие боли при глотании

(А-1, 4, 5; Б-2, 3, 6)

 

39.Соответствие лекарственного препарата механизму действия:

А. - преднизолон                                    1. обладает значительным

Б. - адреналин                                         бронхолитическим действием

В. - димедрол                                          2. уменьшает проницаемость

Г. - эуфиллин                                          сосудистых мембран и оказывает

Д. - глюконат кальция                           антиаллергическое действие

                                                             3.«препарат отчаяния», обладает мощным

                                                             противоаллергическим действием

4.повышает АД, вследствии сосудосуживающего эффекта

       5.антигистаминный препарат

(А-3; Б-4; В-5; Г-1; Д-2)

 

40.Соответствие лекарственного препарата его действию:

А. - 0, 25% раствор новокаина   1. нормализует перистальтику

Б. - церукал                                  2. уменьшает возбудимость центрального рвотного центра

В. - аминазин                                      3. уменьшает возбудимость периферического рвотного центра

 (А-3; Б-1; В-2)

 

41. Ритмичные судороги конечностей являются характерными симптомами...

(эпилипсии)

42.Тяжелая форма острой сосудистой недостаточности: ...

(коллапс)

43.Одна из форм явной спазмофилии: ...

(ларингоспазм)

44.Самый частый симптом заболевания у детей: ...

(гипертермия)

45. Проявление сосудистой недостаточности, которая сопровождается ишемией мозга и проявляется кратковременной потерей сознания: ...

(обморок)

46.Уремическая кома возникает при... недостаточности

(почечной)

47.Снижение содержания кислорода в организме: ...

(гипоксия)

48. Глубокое нарушение сознания с отсутствием реакции и рефлексов на внешнее воздействие: ...

(кома)

49.Степень нарушения сознания, при которой больной в контакт не вступает, произвольные движения отсутствуют: ...

(сопор)

50. Нарушение проходимости дыхательных путей, сопровождающееся кислородным голоданием: ...

(асфиксия)

51. Остановка дыхания: ...

(апноэ)

52. Типичный признак гипертермии: ...

(гиперемия)

53. Предвестник обморока: ...

(слабость)

54. Способ введения препарата во время реанимации: ...

(внутривенно)

55. Характерный симптом для легкой аллергической реакции: ...

(озноб)

56. Последовательность сестринских вмешательств при ларингоспазме на догоспитальном этапе:

1.создать спокойную обстановку

2.уложить ребенка на ровную твердую поверхность

3.обеспечить доступ свежего воздуха

4.расстегнуть стесняющую одежду

5.лицо и тело ребенка взбрызнуть холодной водой или вызвать раздражение слизистой оболочки носа

(2; 4; 3; 1; 5)

 

 

МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

Современные принципы медицинского обеспечения при «ЧС» и катастрофах.

Основы организации хирургической помощи в экстремальных условиях

1.Согласно рекомендациям ВОЗ к катастрофам относятся чрезвычайные ситуации с одномоментным возникновением:

-5 пораженных

+более 10 пораженных

-более 20 пораженных

-более 50 пораженных

 

2. Служба медицины катастроф является:

-самостоятельным ведомством в составе государственных правительственных учреждений

-отделом Министерства здравоохранения

+функциональным звеном Государственной системы по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуациях

-отрядом первой медицинской помощи

 

3. Формирования экстренной медицинской помощи:

+бригады скорой медицинской помощи

-санитарные посты

-санитарные дружины

+бригады экстренной медицинской помощи

-передвижные госпитали

 

4. Состав бригады экстренной медицинской помощи:

-1 врач и 1 медсестра

-2 врача и 2 медсестры

+1 врач, 2 медсестры и 2 санитара

-1 врач, 1 медсестра и 1 санитар

 

5. Количество этапов для лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных при чрезвычайных ситуациях:

+в два этапа

-в три этапа

-в четыре этапа

-одномоментно

 

6.Первый этап включает лечебно-эвакуационные мероприятия, осуществляемые в:

+очаге ЧС

-пути следования из очага в ЛПУ

+стационарных ЛПУ

-амбулаторных ЛПУ

 

7.Второй этап включает лечебно-эвакуационные мероприятия, осуществляемые:

-на границе очага ЧС

-в пути следования из очага ЧС в ЛПУ

+в стационарных ЛПУ

-в амбулаторных ЛПУ

 

8.Этап, на котором оказывается квалифицированная и специализированная медицинская помощь:

-1

+2

-3

-4

 

9.Фазы развития чрезвычайных ситуаций и катастроф:

-возникновение

+изоляция

-стабилизация

+спасение

+ликвидация последствий

 

10.Первоочередная задача в фазе изоляции:

-оказание первой медицинской помощи

-сбор пострадавших

+сообщение о ЧС в службу " скорой помощи" или в ближайшее лечебное учреждение

-эвакуация тяжелопораженных

 

11.Оказание медицинской помощи в очаге ЧС начинается с:

-остановки кровотечений

-реанимации

-устранения дыхательных расстройств

+медицинской сорзировки

 

12. Виды медицинской сортировки:

+внутрипунктовая

-лечебно-диагностическая

+эвако-транспортная

-хирургическая

-санитарная

 

13. Цель внутрипунктовой сортировки - определение:

+очередности оказания медицинской помощи

-очередности эвакуации

-направление эвакуации

+возможности эвакуации

 

14.Цель эвако-транспортной сортировки - определение:

-необходимого количества санитарного транспорта

+очередности эвакуации

+пункта следования

-необходимого количества медработников

 

15. Время, в течение которого должно быть начато организованное оказание медицинской помощи пострадавшим при ЧС:

-5 минут

-15 минут

+30 минут

-1 час

-2 часа

 

Основы сердечно-легочной реанимации

1.Понятие «терминальное состояние» означает развитие:

-гипертермического синдрома

-острой почечно-печеночной недостаточности

+критического нарушения функций дыхания, кровообращения

-нарушения мозгового кровообращения

 

2.Система организма, при заболеваниях которой наиболее часто возможна внезапная смерть:

-система органов дыхания

+сердечно-сосудистая

-мочевыделительная

-нервная

 

3.Главный признак внезапной смерти:

- расширение зрачков

-судороги

-потеря сознания

+отсутствие пульса

 

4.Основные признаки остановки кровообращения:

-судороги

+внезапная потеря сознания

+отсутствие пульса на сонной артерии

+отсутствие дыхания или подвздохи

-расширение зрачков

-гипертермия

 

5.Возможные последствия при несвоевременной реанимации:

-регургитация

-гипоксия

+необратимые повреждения мозга

+биологическая смерть

-западение языка

 

6.Базовые этапы сердечно-легочной реанимации:

-инфузионная терапия

+восстановление проходимости дыхательных путей

-оксигенотерапия

+проведение ИВЛ

+непрямой массаж сердца

-противосудорожная терапия

 

7.Простейшие методы восстановления проходимости верхних дыхательных путей:

-прием Селика

+тройной прием Сафара

+очистка ротовой полости

+введение воздуховода

-НМС

-ИВЛ

 

8.Основные правила проведения ИВЛ экспираторным методом:

+ритмическое введение воздуха в достаточном объеме

-применение приема Селика

+частота вдуваний до 10-12 в минуту

-контроль за состоянием зрачков

+контроль экскурсии грудной клетки 6. контроль тонуса скелетных мышц

 

9.Правила проведения непрямого массажа сердца:

+частота компрессий до 80-100 в минуту

+глубина прогиба грудины до 3-5 см

-глубина прогиба г рудины до 5-6 см

-граница массажа - выше мечевидного отростка на 1 см

-двумя руками - ладонями «крест-накрест»

+граница массажа - нижняя треть грудины

 

10.Сочетание НМС и ИВЛ, проводимое одним реаниматором:

-5: 1

-10: 2

-12: 1

+30: 2

 

11.Альтернативные методы НМС:

-мешок Амбу

+кардиопомпа

+кардиомассажер

-S-образная трубка

+портативные дефибрилляторы

-интубация трахеи

 

12. Критерии эффективной реанимации:

-снижение мышечного тонуса

+сужение зрачков

-симптом «кошачьего глаза»

+появление пульса на сонной артерии

-регургитация

+улучшение цвета кожных покровов

 

13.Алгоритм сердечно-легочной реанимации при внезапной остановке сердца:

1.восстановить проходимость дыхательных путей

2.нанести прскардиальный удар

3.сочетать НМС с ИВЛ

4.уложить на твердую поверхность

5.начать проведение НМС

 (2; 4; 5; 1; 3)

 

14.Длительное отсутствие адекватного кровообращения является показанием для:

-продолжения реанимации

+прекращения реанимации

+констатации биологической смерти

-проведения интубации трахеи

 

15.Признаки биологической смерти:

+наличие гемостатических пятен

-сужение зрачков

+помутнение роговицы

+симптом «кошачьего глаза»

-релаксация мышц

-атональное дыхание

 

Неотложная помощь при поражениях аварийно химически опасными веществами

1. Местные признаки поверхностных ожогов:

-обугливание мягких тканей

-некроз кожи мягких тканей

+гиперемия кожи, образование пузырей

+некроз эпидермиса кожи

 

2.Местные признаки глубоких ожогов:

-образование пузырей

-некротические участки эпидермиса

+некроз кожи и мягких тканей

+обугливание

 

3.Способы для определения площади ожога в процентах:

-«на глаз»

-индекс Франка

+метод «ладони»

+метод «девятки»

 

4. Причины, от которых зависит тяжесть состояния пострадавшего:

-вид термического фактора (пар, огонь, кипяток, взрыв)

+площадь поражения

+глубина поражения

-время воздействия термического фактора

 

5.Первая реакция организма на обширный ожог:

-острая токсемия

-обезвоживание

+шок

-потеря сознания

 

6. Способ, уменьшающий глубину ожога:

-мазевая повязка

-сухая асептическая повязка

-согревание места ожога

+охлаждение ожоговой раны

 

7.Три основные задачи неотложной помощи ожоговым пострадавшим:

-определить площадь поражения

+прекратить действие термического фактора

-госпитализировать

+провести противошоковые мероприятия

-определить глубину поражения

+предупредить инфицирование ожоговой раны

 

8.Противошоковые мероприятия:

-определить площадь ожога

-устранить действие термического агента

+провести местное охлаждение ожога

+обезболивающие средства

+обеспечить питье солевым или содово-солевым раствором при отсутствии рвоты

+успокоить, укрыть пострадавшего одеялом, одеждой

-определить глубину ожога

 

9.Признаки поверхностного отморожения в дореактивный период:

+кожа бледно-синюшная

-кожа гиперемирована

+тактильная чувствительность снижена

-деревянистая плотность ткани

 

10.Признаки глубокого отморожения в дореактивный период:

-гиперемия и отек тканей

+деревянистая плотность тканей

+чувствительность тканей отсутствует

+активные движения отсутствуют

-активные движения сохранены

 

11.Алгоритм неотложной помощи при местном отморожении:

1.наложить термоизолирующую повязку

2.устранить действие холодного фактора

3.растереть сухой тканью, чистой рукой до порозовения кожи

4.согреть руки (ноги) в теплой ванночке

5.вытереть насухо и обработать 33% раствором спирта

6.обеспечить общее согревание горячим чаем, горячей пищей

 (2; 3; 4; 5; 1; 6)

 

12.Первые действия при поражении электрическим током:

-срочно госпитализировать

-обследовать пострадавшего

-наложить асептическую повязку на электроожог

+устранить действие тока

 

13.Причина внезапной смерти при электротравме:

-отрыв конечности

-тепловое воздействие

+фибрилляция желудочков сердца

-электрохимическое воздействие на организм

 

14.Алгоритм неотложной помощи при электротравме:

1.определить наличие сознания, дыхания, пульса

2.наложить асептическую повязку на «знаки тока»

3.освободить пострадавшего от действия электротока, вызвать скорую помощь

4.начать реанимационные мероприятия по показаниям

 (3; 1; 4; 2)

 

15.Инородное тело верхних дыхательных путей является причиной:

-шока

-остановки сердца

-комы

+асфиксии

 

16.Показание к коникотомии:

-черепно-мозговая травма

-кома

-шок

+неудаленное инородное тело верхних дыхательных путей

 

17.Мероприятия для восстановления дыхания при истинном утоплении:

-проведение НМС

+удаление воды из организма

+очистка ротовой полости

+проведение ИВЛ

-согревание пострадавшего

-дать питье

 

18.Алгоритм действий при повешении с наличием странгуляционной борозды:

1.вызов реанимационной бригады

2.проведение базовой реанимации

3.выявить признаки клинической смерти

 (3; 2; 1)

 

Неотложная помощь при острых аллергических реакциях и отравлениях

⇐ Предыдущая18192021222324252627Следующая ⇒

Поделиться: