Порядок работы с трактом ЭКС

Последовательно нажмите кнопки УСТ-КИ — РЕЖИМ — ЭКС. На экране дисплея появится изображение.

 

Примечание:

1 Работа с трактом возможна, если указанная опция установлена в аппарате.

2 В режиме ЭКС набор и разряд энергии дефибриллятора блокируется.

К разъему «ЭКС» подключите кабель ЭКС и к нему разовые электроды ЭКС. Электроды ЭКС накладываются на пациента согласно рисунку 15.

5.14.1 При переходе аппарата в режим ЭКС устанавливается режим Fixed (фиксированный), т.е. режим выдачи импульсной последовательности с параметрами, указанными на нижнем поле экрана:

I, mA — ток в импульсе;

Т, ms — длительность импульса;

имп/мин — частота импульсов.

При необходимости указанные параметры можно изменить, нажимая соответствующие им кнопки.

Для включения режима (подачи импульсов ЭКС на пациента) на передней панели аппарата нажмите кнопку СБРОС, при этом сообщение СТИМУЛЯТОР ВЫКЛ изменится на сообщение кнопки СТИМУЛЯТОР ВКЛ. Повторное нажатие кнопки СБРОС выключает режим (снимает подачу импульсов ЭКС на пациента).

5.14.2 Переключение на режим Overdrive (сверхстимуляция) производится нажатием кнопки РЕЖИМ. Начальная установка частоты 200

имп/мин. Режим « сверхстимуляция» отличается от режима «фиксированный» более широким диапазоном установки частоты импульсов (до 250 имп/мин). Включение и выключение режима производится кнопкой СБРОС на передней панели аппарата.

5.14.3 Переключение на режим Demand (по требованию) производится нажатием кнопки РЕЖИМ. На экран в верхней средней части выводятся границы ЧСС. Этот режим отличается от вышеуказанных тем, что подача импульсов на пациента производится после анализа ЭКГ пациента и выхода параметров ЭКГ за установленные пределы.

Для организации этого режима необходимо:

- получить ЭКГ на экране дисплея аппарата через электрокардиографический кабель согласно указаниям п.п.5.8.1-5.8.3;

- установить требуемые границы ЧСС согласно указаниям п.5.8.4;

- установить на аппарате режим Demand и требуемые параметры импульсов ЭКС.

Включить кнопку СБРОС на передней панели аппарата. На экране дисплея высветится сообщение СТИМУЛЯТОР АНАЛИЗ....

В случае выхода ЧСС за установленные пределы на экране дисплея высветится сообщение СТИМУЛЯТОР ВКЛ. При этом на пациента выдается последовательность из восьми импульсов (с установленными параметрами), после чего аппарат опять перейдет в режим анализа ЭКГ. Если в процессе анализа ЧСС опять окажется за пределами установленных значений, то кардиостимулятор опять выдаст последовательность импульсов ЭКС на пациента. И так до тех пор, пока ЧСС не войдет в установленные границы.

5.14.4 Процесс кардиостимуляции можно прервать в любой момент, нажав кнопку СБРОС на аппарате, при этом на дисплее высветится сообщение СТИМУЛЯТОР ВЫКЛ.

Для выхода из режима ЭКС нажмите кнопки ВЫХОД — УСТ-КИ — РЕЖИМ — МОНИТОР или ВЫХОД — УСТ-КИ — РЕЖИМ —

ДЕФИБ.

 

ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ

 

6.1 Техническое обслуживание проводит медицинский персонал лечебно–профилактического учреждения.

6.2 При техническом обслуживании необходимо проводить следующие работы:

- протереть наружную поверхность аппарата, сетевого шнура, изоляционных частей ручек, электродов и электродных кабелей, а также переднюю панель и внутреннюю поверхность крышки с отсеками для электродов чистой сухой мягкой тканью, не оставляющей ворса, не реже одного раза в неделю;

– протереть контактные поверхности электродов тканью, смоченной 3% раствором перекиси водорода с добавлением 0, 5% раствора моющего средства или 1% раствора хлорамина после каждого применения;

- проверить кабели и ручки электродов для выявления возможных дефектов. При наличии трещин или сколов пластмассы кабели или электроды подлежат замене;

– включить аппарат в сеть, установить энергию 50 Дж и нажать кнопку ЗАРЯД. После автоматического сброса энергии повторить процедуру еще два раза на энергиях 50 и 200 Дж. Операцию повторять каждый месяц;

– проводить заряд аккумуляторной батареи (п.5.11) не реже одного раза в 6 месяцев в случае неиспользования аппарата по назначению.

 

6.3 Срок службы сменной батареи от 3 до 5 лет.

В случае выхода батареи из строя, она подлежит замене. После замены батарею необходимо тренировать по следующей методике:

– зарядить батарею по методике п. 5.11;

- набрать энергию 100 Дж и провести разряд на встроенный эквивалент нагрузки. Через 1 – 1, 5 минуты повторить набор и разряд энергии

100 Дж. Выполнить 30 таких циклов;

– набрать энергию 200 Дж и провести разряд на встроенный эквивалент нагрузки. Через 1 – 1, 5 минуты повторить цикл «набор – разряд» до полного разряда батареи;

– зарядить батарею по методике п. 5.11.

 

В Н И М А Н И Е!

1 При чистке запрещается применять различного вида растворители (ацетон, бензин).

2 При работе с электродами категорически запрещается механическое повреждение электродов.

3 Запрещается производить чистку при включенном аппарате.

4 Устранение любых неисправностей, вплоть до замены предохранителей и аккумуляторной батареи, следует производить только в специализированных предприятиях по ремонту медицинской техники, а до истечения гарантийного срока – на предприятии-изготовителе.

 

6.4 С периодичностью не реже 1 раза в год необходимо проводить проверку каналов SPO₂ и АД.

6.4.1 Методика контроля канала SPO_2.

Проверка диапазона показаний SPO_2.:

- собрать рабочее место согласно рисунку 22. На устройстве ОК ММПК (далее стенд) нажать кнопку «0 ДБ», тумблер «К_ИК, К» установить в положение «К». Датчик стенда установить в датчик пульсоксиметрический. На дефибрилляторе установить режим контроля SPO₂ ;

 

- подать с генератора ГФ-05 испытательный сигнал РГ1-ФПГ размахом 0, 5 В частотой 4 Гц. Нажать последовательно кнопки стенда

« > 100%» и «< 0%». После каждого нажатия проверить изменение показаний SPO₂ на экране дефибриллятора 100% и 0% соответственно.

Проверка абсолютной погрешности канала:

- собрать рабочее место согласно рисунку 22. На стенде нажать кнопку «0 ДБ», тумблер «К_ИК, К» установить в положение «К». Датчик стенда установить в датчик пульсоксиметрический. На дефибрилляторе установить режим контроля SPO₂ ;

- подать с генератора ГФ-05 испытательный сигнал РГ1-ФПГ размахом 0, 5 В частотой 1 Гц. Нажать кнопку стенда « 95%». Снять показания SPO₂ c экрана дисплея дефибриллятора после их установления.

Повторите проверку при нажатых кнопках стенда «85%», «75%», «60%».

Вычислите абсолютную погрешность в контролируемых точках как разность показаний экрана дисплея дефибриллятора и указанных на кнопках стенда. Абсолютная погрешность не должна превышать ±3%.

 

6.4.2 Методика контроля канала АД.

Проверка диапазона измерения давления и абсолютной погрешности измерения:

- собрать рабочее место согласно рисунку 23;

- на аппарате установить режим контроля АД;

 

- на аппарате последовательно нажать кнопки «NIBP» (Сброс) и «МАНОМЕТР»;

- с помощью нагнетателя задать давление (контролируя его на экране аппарата) величиной 290 мм.рт.ст. Медленно снизить давление с помощью клапана нагнетателя до 280 мм.рт.ст. и снять показания вольтметра. Пересчитать показания вольтметра в мм.рт.ст. и определить абсолютную погрешность канала АД как разность показаний на экране аппарата и вычисленного значения (заданного). Погрешность должна быть не более

±3мм.рт.ст.

Повторить проверки при давлении 230, 180, 120, 70, 40 мм.рт.ст, при этом первоначальное давление, создаваемое с помощью нагнетателя, должно быть выше давления в проверяемых точках не менее, чем на 10 мм.рт.ст.

Проверка средней скорости снижения давления в пневмосистеме в режиме измерения:

- собрать рабочее место согласно рисунку 23;

- на аппарате установить режим контроля АД;

- на аппарате нажать кнопку «СТАРТ АД» и после окончания работы компрессора (180 мм.рт.ст.) дождаться сообщения на экране «Ошибка 4».

Повторите эти действия, пока давление в пневмосистеме будет не менее 250 мм.рт.ст. Следить за спадом давления по экрану дисплея аппарата (они обновляются через каждую секунду) и убедиться, что разница между двумя соседними показаниями давления не превышает (2-5) мм.рт.ст.

ХАРАКТЕРНЫЕ НЕИСПРАВНОСТИ И МЕТОДЫ ИХ УСТРАНЕНИЯ

 

7.1 В процессе использования аппарата могут возникнуть неисправности. Перечень возможных неисправностей и рекомендации по их устранению приведены в таблице 2.

 

7.2 Для проведения мелкого текущего ремонта предприятие–изготовитель высылает ремонтному предприятию по отдельному договору комплект конструкторской документации согласно ЮМГИ.941135.009 ВЭ (папка № 1).

 

В Н И М А Н И Е!

Дефибриллятор – аппарат повышенной опасности для оператора и пациента, т.к. содержит узлы высокого напряжения и накопительные емкости с большой энергией. Поэтому ремонт аппарата должен производиться только в специализированных предприятиях медтехники или на заводе-изготовителе.

 

Таблица 2

Наименование неисправности	Вероятная причина	Рекомендации по устранению
1 При работе в батарейном режиме аппарат не включается (не светится экран дисплея) 2 Аппарат при наборе энергии переходит в режим " АВАРИЯ" 3 Отсутствует заряд батареи	Разряжена батарея аккумуляторов Разряжена батарея, увеличено время набора энергии Неисправно зарядное устройство или неисправна аккумуляторная батарея	Зарядить батарею согласно п. 5.11 Зарядить батарею согласно п. 5.11 При повторном переходе в режим " АВАРИЯ" аппарат подлежит ремонту Аппарат подлежит ремонту

 

⇐ Предыдущая12345

Поделиться: