АКТ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ ТОВАРА ПО ГОСУДАРСТВЕННОМУ КОНТРАКТУ
от " __" __________ 20__ № ____
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | " Поставщик" ___________________ (полностью наименование), в лице ________________________
| | действующего на основании __________________, с одной стороны, Заказчик" – Министерство
| | здравоохранения Республики Адыгея в лице Министра здравоохранения Меретукова Р. Б., действующего на основании Положенияс другой стороны и Получатель - ____________(полностью наименование), в лице _____________________________(Ф.И.О. с указанием должности), действующего на основании ______________(устав, положение, доверенность), с третьей стороны,
составили настоящий Акт о следующем:
Поставщик поставил, а Заказчик (Получатель) принял следующий Товар в соответствии со Спецификацией (приложение N 1 к Контракту) в установленные сроки:
1. Наименование Товара:
2. Единица измерения:
3. Количество в единицах измерения:
| | 4. Стоимость
| | (сумма прописью) руб.
| | коп.
| | | В том числе НДС
| | %
| | (сумма прописью) руб.
| | коп.
| | | (если облагается НДС)
| | | 5. Серия Товара
| | | | | 6. Срок годности Товара:
| | | | | Представленные документы подтверждают соответствие Товара установленным законодательством Российской Федерации требованиям и остаточному сроку годности.
| | | К настоящему Акту прилагаются следующие документы, подтверждающие поставку Товара:
| | | 1. Товарная накладная от
| "
| | "
| | 20
| | г.
| N
| | | | | 2. Счет-фактура от
| "
| | "
| | 20
| | г.
| N
| | | | | 3. Копия регистрационного удостоверения лекарственного препарата
| | | от
| "
| | "
| | 20
| | г.
| N
| | | | | 4. Протокол согласования цен поставки Товара, включенного в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, составленный по форме в соответствии с законодательством Российской Федерации (при поставке Товара, включенного в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов).
| | | 5. Копии документов, подтверждающих соответствие Товара,
| | | от
| "
| | "
| | 20
| | г.
| N
| | | | | 6. Инструкция(ии) по медицинскому применению Товара на русском языке.
| | | 7. Копия Спецификации (Приложение N 1 к Контракту).
| | | 8. Копия Технических характеристик (Приложение N 2 к Контракту).
| | | | | |
| От Поставщика:
_______________________
М.П.
«___»____________2018 г.
| От Заказчика:
________________________
М.П.
«___»____________2018г. (Дата получения Товара)
|
|
| От Получателя:
________________________
М.П.
«___»____________2018 г.
(Дата получения Товара)
|
Приложение № 5 к Контракту
от " __" ______ 20__ г. № ___
СВОДНЫЙ РЕЕСТР ТОВАРНЫХ НАКЛАДНЫХ НА ПОСТАВКУ ТОВАРА
ОТ " __" ________ 20__ Г. № ____
| По Государственному контракту от
| "
| | "
| | 20
| | г.
| N
| | | | Поставщик ИНН/КПП
| | | | Сводный счет от
| "
| | "
| | 20
| | г.
| N
| | | | | | | | | | | | | | N
| Получатель
| Накладная
| Коли-
| Цена за
| Стоимость,
| | п/п
| ИНН/КПП
| ОКАТО(ОКТМО)
| Наименование
| Дата
| Номер
| чество
| ед., руб.
| руб.
| | 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
| 9
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ИТОГО
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| От Поставщика
| | | | | | Подпись, расшифровка подписи
| | | | М.П. (при наличии)
| Примечание: При формировании реестра на нескольких страницах следует соблюдать следующие правила:
второй и последующие листы не должны содержать заголовков таблицы;
данные последней строки на втором и последующих листах не должны переходить на последующий лист таблицы.
Приложение № 6
к Контракту
от " __" ______ 20__ года N ___
АКТ СВЕРКИ РАСЧЕТОВ
Рекомендуемый образец
| | | | | и
| | | | | | | | | | | | | | | | | | (Государственный контракт от
| "
| | "
| | 20
| | г.
| N
| | )
| | Сальдо на
| | | | Раздел
| | | (дата)
| | (сумма)
| | | | | | | | Наименование Заказчика
| Наименование Поставщика
| | N платежных поручений
| Сумма, руб.
| N акта, дата
| Сумма, руб.
| | | | | | Итого:
| | | | | | | | | | | | | Сальдо на
| | | | | | | (дата)
| | (сумма)
| | | | В пользу
| | | | |
| | | | | | | | Заказчик
| | Поставщик
| | | | | | | | | (подпись)
| | (расшифровка подписи)
| | (подпись)
| | (расшифровка подписи)
| | Главный бухгалтер
| | Главный бухгалтер
| | | | | | | | | (подпись)
| | (расшифровка подписи)
| | (подпись)
| | (расшифровка подписи)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Приложение № 7 к Контракту
от " __" ______ 20__ г. № ___
Рекомендуемый образец
АКТ
ОБ ИСПОЛНЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ ПО КОНТРАКТУ
ОТ " __" _________ 20__ Г. № ___
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Поставщик
| | (полностью наименование (для юридического
| | лица), фамилия, имя, отчество (при наличии) (для физического лица), в лице
| | | (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, подписывающего Акт), действующего
| | на основании
| | (указываются реквизиты документа, удостоверяющие
| | полномочия лица на подписание Акта), с одной стороны, и Заказчик (полное наименование)
| | в лице
| | (должность, фамилия, имя, отчество (при
| | наличии) лица, подписывающего Акт), действующего на основании
| | | (указываются реквизиты документа, удостоверяющие полномочия лица на подписание Акта), с другой стороны, составили настоящий Акт о следующем:
| | Поставщиком представлены следующие документы, копии документов, подтверждающие поставку Товара по Контракту:
| | а) товарные накладные, подписанные Получателями;
| | б) Акты приема-передачи Товара, подписанные Поставщиком и Получателями (приложение N 4 к Контракту);
| | в) копия регистрационного удостоверения лекарственного препарата, выданного уполномоченным органом;
| | г) копия документа о соответствии Товара;
| | д) Сводный реестр товарных накладных на поставку Товара;
| | е) Протокол согласования цен поставки Товара, включенного в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, составленный по форме в соответствии с законодательством Российской Федерации (при поставке Товара, включенного в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов);
| | ж)
| | .
| | Поставщик полностью/не полностью (указать) исполнил обязательства по Контракту
| | от
| "
| | "
| | 20
| | г.
| N
| | .
| |
От Поставщика
| |
От Заказчика:
| | | | | М.П. (при наличии)
| | М.П.
| | "
| | "
| | 20
| | г.
| | "
| | "
| | 20
| | г.
|
|
