Алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации.

 

 I.   Этап восстановления проходимости дыхательных путей:

1. Уложите пострадавшего на спину на жесткое основание;

2. Расстегните стесняющую одежду;

3. Пальцами обеих рук захватите нижнюю челюсть пострадавшего около   

ушной раковины и сместите челюсть вперед и вверх так, чтобы нижние

и верхние зубы располагались в одной плоскости;

4. Большими пальцами сместите нижнюю челюсть и откройте рот

пострадавшему (эти приемы используют при западении языка);

5. Повернув голову пострадавшего на бок, пальцами обернутыми носовым платком или марлей, круговыми движениями обследуйте полость рта и очистите ее от слизи, рвотных масс, крови, мокроты и т. д.

6. При наличии инородных тел в ротовой полости 2-3 пальцами

постарайтесь захватить и удалить его (если это возможно!);

7. Проведите левую руку под шею, а правую положите на лоб и

запрокиньте голову пострадавшего назад;

8. Под лопатки подложите валик. В таком положении язык поднимается

вверх и отходит от задней стенки глотки, таким образом устраняется

препятствие на пути воздуха, и просвет дыхательных путей

наибольший.

 

II. Искусственная вентиляция легких методом «изо рта в рот»:

 

1. Обеспечьте проходимость дыхательных путей;

2. Большим и указательным пальцами руки, находящейся на лбу пострадавшего, зажмите пострадавшему ноздри;

3. Сделайте глубокий вдох;

4. Плотно приложив свой рот к изолированному марлевой салфеткой

(или носовым платком) рту пострадавшего, сделайте 2 глубоких,

энергичных выдохов в его дыхательные пути с интервалом 5

секунд. Постарайтесь выдохнуть достаточный объем воздуха , чтобы

хорошо расправилась грудная клетка;

5. Затем отстранитесь, удерживая голову пострадавшего в запрокинутом

положении, дайте возможность осуществиться пассивному выдоху;

5.Как только грудная клетка опустится и примет первоначальное положение, приступайте к 3 этапу.

 

III. Непрямой (закрытый) массаж сердца:

 

1. Встаньте слева от пострадавшего;

2. Правильно расположите свои руки:

-проведите средним и указательным пальцами правой руки вверх

по реберной дуге и нащупайте мечевидный отросток;

-держите 2-3 пальца на мечевидном отростке грудины, а основание

левой ладони поместите рядом с указательным пальцем на нижнюю

часть грудины (≈ 1,2-2,5) выше мечевидного отростка;

- вторую руку положите на тыльную поверхность первой

(перпендикулярно); обе кисти переведите в положение максимального

разгибания, пальцы не должны прикасаться к грудной клетке. Пальцы

руки, расположенной внизу, должны быть направлены вверх (к голове).

3. Займите правильное положение для проведения непрямого массажа;

локти выпрямлены, руки прямые от кистей до плеча.

4. Усилием всего тела толчкообразно, ритмично надавливайте на грудину,

чтобы она прогнулась ≈ на 4-5 см (у взрослых).

5. Сделайте 30 компрессий на грудину.

6. Считайте «раз и, два и …» и т. д. (нажимайте на грудину, когда

произносите число и отпускайте грудную клетку плавно, постоянно

держите руки в контакте с грудной клеткой, руки от груди не

отрывайте).

7. Повторяем цикл СЛР 2:30 до восстановления сердечной деятельности

и появления самостоятельного дыхания.

8. Прекращайте вдувания в момент надавливания на грудину, и наоборот,

не надо производить массаж, когда производите вдувание.

9. Каждые 2-3 минуты необходимо оценивать эффективность СЛР, до

появления сердечных сокращений, PS, самостоятельного дыхания

или до приезда «скорой помощи».

 

Примечание: если через 15 минут после начала массажа сердца и ИВЛ сердечная деятельность не восстановилась, не появилось дыхание, зрачки не реагируют на свет, следует считать, что в организме наступили необратимые изменения, и произошла гибель мозга. В этом случае реанимацию целесообразно прекратить.

Алгоритм сердечно-легочной реанимации у детей в

Возрасте до 1 года.

Последовательность действий:

1. Слегка потрясите или похлопайте малыша, если вы подозреваете, что он без сознания;

2. Положите малыша на спину;

3. Позовите на помощь, попросите вызвать «скорую помощь»;

4. Освободите дыхательные пути;

Запомните! При разгибании головы малыша

избегайте ее перегибы!

5. Проверьте, есть ли дыхание;

6. Если дыхания нет, начинайте ИВЛ: глубоко вдохните, охватите ртом рот и нос малыша сделайте два медленный глубоких вдувания;

7. Проверьте наличие пульса в течение 5-10 сек.;

Запомните! У пострадавшего малыша в возрасте до 1 года определяют пульс не на сонной, а на плечевой артерии!

8. При отсутствии пульса поставьте II и III на грудину, на один палец ниже линиисосков и начинайте непрямой массаж сердца:

- частота 100-120 раз в мин.

- глубина 2-3 см.;

- соотнесение толчков на грудину и вдуваний в мин. 2:30.

Запомните! Если пульс есть, а дыхание не определяется, то ИВЛ проводят с частотой вдуваний в мин. (1 вдувание каждые 3 сек.)

У детей старше 3 лет наружный массаж сердца проводят одной рукой, соблюдая те же правила, что и взрослых. У детей до 2-3 лет массажные толчки проводят большим пальцем правой руки, поместив его не уровне левого соска, немного ближе к грудине, а остальные 4 пальца — под левой лопаткой.

 

⇐ Предыдущая123456

Поделиться: