VIII. Оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи при «чрезвычайных ситуациях»

1. Диспетчер по приему и передаче вызовов СМП немедленно связывает старшего врача смены с лицом, сообщившим о чрезвычайной ситуации (далее-ЧС).

2. Старший врач смены устанавливает достоверность информации, причину, характер и размеры ЧС. Особое внимание уделяется точному адресу и номеру телефона, по которому поступило сообщение и по которому в настоящее время поддерживается связь, уточняется фамилия лица, сообщившего о ЧС и по возможности количество пострадавших.

3. Первая бригада скорой медицинской помощи, прибывшая на место ЧС, принимает на себя функции организатора медицинского обеспечения пострадавших, с учетом личной безопасности, проводит в минимальном объеме медицинскую разведку, а затем медицинскую сортировку пострадавших.

4. Первая бригада скорой медицинской помощи, прибывшая в очаг поражения при ЧС, остается на месте происшествия до прибытия ответственного лица (врачи, специалисты службы СМК ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи») и работает по принципу стационарной амбулатории.

5. Мероприятия, проводимые первой бригадой, прибывшей на место ЧС:

    - обеспечение личной безопасности;

    - визуальное определение безопасной границы очага поражения;

    - доклад диспетчеру о прибытии к месту ЧС;

    - доклад руководителю аварийно-спасательных работ;

    - определение места развертывания пункта сбора пораженных (ПСП) и сортировочной площадки в непосредственной близости от очага поражения, исключая воздействие поражающих факторов ЧС на медицинский персонал и пострадавших;

    - пределение места стоянки автотранспорта скорой медицинской помощи;

    - проведение в минимальном объеме медицинской разведки для определения количества санитарных потерь и основного характера повреждений;

    - привлечение дополнительных ресурсов (непострадавшее население, свидетелей ЧС, водителей личного автотранспорта и т.д.) для выноса пострадавших из очага поражения, удаления пострадавших, находящихся в опасной близости к объектам с угрозой взрыва, пожара, воспламенения, затопления и т.д.);

    - оцепление места работы бригад на пункте сбора пораженных (ПСП).

6. Руководство работой бригад скорой медицинской помощи на месте возникновения ЧС берет на себя врач, первым прибывший к очагу поражения. До прибытия дополнительных сил, немедленно начинает проведение медицинской сортировки пострадавших с одновременным оказанием экстренной медицинской помощи по жизненным показаниям.

7. Информацию о количестве пострадавших, с указанием количества тяжелых, а также потребность в количестве дополнительных бригад скорой медицинской помощи, врач, принявший на себя руководство, докладывает старшему врачу смены СМП. Начинает оказывать медицинскую помощь пострадавшим в соответствии с сортировочной группой.

8. Старший врач смены в соответствии с регламентом передачи информации оповещает о ЧС оперативного дежурного фельдшера службы медицины катастроф ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи», заведующего станцией скорой медицинской помощи, территориальные службы МЧС, муниципальные органы.

9. На место ЧС старший врач смены направляет необходимое количество дополнительных бригад скорой медицинской помощи:

- до 5 пострадавших - 3 бригады;

- от 5 до 10 пострадавших - 5 бригад;

- более 10 пострадавших - на каждые 5 пострадавших по 3 бригады;

- более 50 пострадавших - на каждые 10 человек 5 бригад.

10.  Количество бригад скорой медицинской помощи может быть меньше в зависимости от количества бригад скорой медицинской помощи, имеющихся в регионе, которые входят в состав территориальной службы медицины катастроф.

11. Запрещается направлять для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС все имеющиеся бригады скорой медицинской помощи.

12. При необходимости к ликвидации медико-санитарных последствий ЧС привлекаются бригады специализированной медицинской помощи и врачебно-сестринские бригады медицинских организаций Республики Крым.

13. Диспетчерская служба СМП может направить на место ЧС любую свободную бригаду, любого подразделения СМП, находящуюся в данный момент времени в непосредственной близости от очага поражения.

14. В том случае если ресурсы бригады (медикаменты, расходное имущество) ограничены, вследствие использования их при обслуживании вызова, поступившего ранее, при необходимости к месту вызова доставляются укладки на ЧС, дополнительные носилки, средства иммобилизации. Укладки для массовых поражений могут быть использованы с других подстанций.

15.  При поступлении сигнала о крупном пожаре и отсутствии данных о количестве пострадавших, для следования на место вызова целесообразно выделение 2-х бригад СМП.

16. Старший врач СМП работает в тесном взаимодействии с оперативно-диспетчерской службой ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» и приемными отделениями стационаров для определения потока пострадавших, направляемых на госпитализацию, а также конкретизирует пути подвоза ресурсов и эвакуацию пострадавших для бригад скорой медицинской помощи, как на участке следования от очага поражения до стационаров, так и при доставке непосредственно в стационар (раздельные потоки носилочных и ходячих в разные корпуса конкретной медицинской организации).

17. Фельдшер бригады скорой медицинской помощи готовит имущество к работе, укладки и аппаратуру к применению на пункте сбора пораженных.

18. Водитель бригады скорой медицинской помощи:

- осуществляет проверку и поддержку связи с диспетчером оперативного отдела станции скорой медицинской помощи.

- в темное время суток освещает фарами (фароискателем) пункт сбора пораженных и включает свет в салоне;

- в холодное время включает отопитель салона;

- открывает дверь салона, готовит к применению носилки, комплект транспортных шин, воду;

- в дальнейшем выполняет функции регистратора.

18. При поступлении в пункт сбора пораженных первых пациентов бригада скорой медицинской помощи:

    - проводит медицинскую сортировку с одновременным оказанием медицинской помощи по жизненным показаниям;                

    - поддерживает связь с диспетчерской службой станции скорой медицинской помощи, через водителя;

    - вступает в контакт с руководителями других прибывающих экстренных спасательных служб;

    - после прибытия дополнительных бригад скорой медицинской помощи, определяет и контролирует порядок работы выездных бригад на месте ЧС, а также подготовку к эвакуации пострадавших в стабильном состоянии;

    - остается на месте ЧС до полного окончания спасательных работ с периодическим докладом через водителя старшему врачу смены СМП станции скорой медицинской помощи, или до прибытия заведующего станцией, или сотрудников службы медицины катастроф ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи».

19. При всех видах работ строго соблюдаются правила личной безопасности и безопасности подчиненного медицинского персонала.

20. В пункте сбора пострадавших (ПСП) врач первой бригады СМП является старшим по ПСП, организует работу, руководит действиями медицинского персонала по оказанию неотложной помощи, проводит медицинскую сортировку, определяет очередность эвакуации в приемные отделения больниц.

21. Прибывающие бригады скорой медицинской помощи оказывают медицинскую помощь в предусмотренном объеме согласно распоряжениям старшего врача. После оказания медицинской помощи и стабилизации состояния пострадавших, бригады докладывают старшему врачу ПСП.

22. Убытие бригад в стационар осуществляется строго по распоряжению старшего врача ПСП.

23. Старший врач может оставить часть персонала бригад, оборудование, оснащение, медикаменты и расходное имущество для оказания медицинской помощи другим пораженным на ПСП.

24. Порядок действий врача (фельдшера) бригады скорой медицинской помощи, прибывшей на место возникновения ЧС:

⇐ Предыдущая1234567Следующая ⇒

Поделиться: