действителен по 00 ноября 0000 года

 

Вместе с заявлением представляю следующие документы нотариально заверенный_______

перевод паспорта, копия вида на жительство, квитанция об оплате государственной ________ пошлины, копия паспорта супруга, нотариально заверенная копия свидетельства о___ _____ заключении брака, нотариально заверенная копия заявления об отказа от гражданства_____ Украины, квитанция об отправке заказного письма в Консульский отдел Посольства_______ Украины в Российской Федерации, справка 2-НДФЛ, сертификат о прохождении______ ____ государственного тестирования по русскому языку _____________________________________

 

В случае приема меня в гражданство (восстановления меня в гражданстве) Российской Федерации обязуюсь быть верным России и добросовестно выполнять свой гражданский долг в соответствии с Конституцией Российской Федерации и законодательством Российской Федерации.
	(подпись заявителя)

Я предупрежден(а), что в соответствии со статьями 22 и 41.8 Федерального закона
«О гражданстве Российской Федерации» решение о приеме меня в гражданство (восстановлении меня в гражданстве) Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.

Даю согласие на обработку персональных данных, указанных в заявлении.

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.

(дата подачи заявления)		(подпись заявителя)

 

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил; заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя удостоверяю 16
	(специальное звание, классный чин, должность, фамилия, инициалы
	должностного лица территориального органа Министерства внутренних дел
	Российской Федерации, принявшего документы)
	(дата)								(подпись должностного лица)
Заявление принято к рассмотрению								на основании
					(дата)					(статья,
	часть, пункт)
Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации».
Начальник
		(наименование территориального органа
	Министерства внутренних дел Российской Федерации)
	(специальное звание, классный чин)					(подпись)			(фамилия, инициалы)
М.П.17
В соответствии с частью четвертой статьи 41.4 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» выдан документ, удостоверяющий личность заявителя 18
	(серия и номер документа,
	должностное лицо территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации)
	(подпись)								(фамилия, инициалы)

Примечания: 1. К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 x 4 сантиметра. В случае отсутствия действительного документа, удостоверяющего личность, в том числе в результате изъятия или утраты паспорта гражданина Российской Федерации, представляются дополнительно две фотографии размером 3 x 4 сантиметра.

2. Проставляется гербовая печать территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации.

3. Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.

4. Если супруги одновременно обращаются по вопросу приобретения гражданства Российской Федерации, дети вписываются в заявление одного из родителей. Если гражданство ребенка не изменяется, заявитель указывает об этом в данной графе.

5. Если отказ от имеющегося гражданства обусловлен приобретением гражданства Российской Федерации, дается обязательство в течение одного года со дня приобретения гражданства Российской Федерации представить документ о выходе из иного гражданства. Если иное гражданство прекращается вследствие приобретения гражданства Российской Федерации, дается обязательство представить соответствующий документ в течение трех месяцев со дня приобретения гражданства Российской Федерации.

При приобретении гражданства Российской Федерации на основании части второй.1 статьи
14 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» указывается документ полномочного органа (удостоверенный полномочным органом) иностранного государства, подтверждающий выход заявителя из гражданства данного государства, либо документ, подтверждающий невозможность отказа от гражданства иностранного государства в силу не зависящих от заявителя причин (решение полномочного органа иностранного государства об отказе заявителю в выходе из гражданства либо документ, подтверждающий, что выход из гражданства не допускается законодательством этого государства или что заявитель в установленном порядке обратился в полномочный орган иностранного государства с заявлением о выходе из гражданства, но по такому заявлению в установленный законодательством этого государства срок не было принято решение).

6. Указываются наименования организаций так, как они назывались в период работы в них заявителя.

Если заявитель является индивидуальным предпринимателем, указывается основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя.

В случае прохождения военной службы следует указать должность, номер и местонахождение воинской части (учреждения).

При приобретении гражданства Российской Федерации на основании пункта «и» части второй статьи 14 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» указывается также профессия (специальность, должность) согласно перечню профессий (специальностей, должностей) иностранных граждан и лиц без гражданства – квалифицированных специалистов, имеющих право на прием в гражданство Российской Федерации в упрощенном порядке, утвержденному Министерством труда и социального развития Российской Федерации.

7. Если заявителю назначена пенсия, указываются вид пенсии, номер пенсионного удостоверения (свидетельства), кем и когда оно выдано либо реквизиты справки территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации о назначении пенсии.

8. При приобретении гражданства Российской Федерации на основании пунктов «ж» и «з» части второй статьи 14 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» не заполняется.

9. Для лиц, приобретающих гражданство Российской Федерации на основании пункта «ж» части второй статьи 14 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации».

10. Для лиц, приобретающих гражданство Российской Федерации на основании пункта «з» части второй статьи 14 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации».

11. Для лиц, приобретающих гражданство Российской Федерации на основании пункта «з» части второй статьи 14 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации».

12. Для лиц, зарегистрированных по месту жительства на территории Российской Федерации до 1 июля
2002 г., срок проживания на территории Российской Федерации до получения вида на жительство подтверждается паспортом гражданина СССР образца 1974 года с отметкой о дате регистрации по месту жительства либо свидетельством о регистрации по месту жительства на территории Российской Федерации, выданным к документу, удостоверяющему личность иностранного гражданина, с пометкой о дате выдачи. При отсутствии этих документов указываются дата (даты) регистрации по месту жительства на территории Российской Федерации и адрес (адреса) места жительства, а в случае снятия с регистрационного учета также дата (даты) снятия с регистрационного учета по месту жительства на территории Российской Федерации.

13. Для лиц, приобретающих гражданство Российской Федерации на основании статьи 41.3 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации».

14. Указываются неснятые и непогашенные судимости.

15. Для лиц, приобретающих гражданство Российской Федерации на основании статьи 41.3 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации».

16. В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации», подлинность подписи заявителя свидетельствуется в соответствии с законодательством Российской Федерации о нотариате.

В случае отсутствия действительного документа, удостоверяющего личность, подлинность подписи лица, подавшего заявление о приеме в гражданство Российской Федерации в соответствии со статьей 41.4 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации», удостоверяется должностным лицом территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации.

17. Проставляется гербовая печать территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации.

18. Для лиц, приобретающих гражданство Российской Федерации на основании статьи 41.3 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации».

 

П риложение №1

к заявлению Калашниковой Илоны

14. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры)

Степень родства	Фамилия, имя, отчество	Год и место рождения	Граждан­ство	Страна проживания и адрес	Место работы, учебы
Муж	Калашников Станислав Андреевич	00.00.0000 года РСФСР, город Москва	Российская Федерация	Российская Федерация, город Москва, улица Скульптора Мухиной дом 0, корпус 0, квартира 00	Публичное акционерное общество     « Банк …….», Управляющий директор, Российская Федерация город Москва, улица Панфиловцев, дом 0
Мать	Мазур Екатерина Анатольевна	00.00.0000 года Украинская ССР, Днепропетровская область, город Никополь	Украина	Украина, Днепропетровская область, город Новомосковск, улица Дзержинского 0, квартира 00	Фонд социального страхования по временной потери трудоспособности, Директор, Украина, Днепропетровская область, город Новомосковск, улица Октябрьская, дом 0
Отец	Мазур Борис Владимирович	00.00.0000 года Украинская ССР, город Винница	Украина	Украина, Днепропетровская область, город Новомосковск, улица Дзержинского 0, квартира 00	Областной фонд социального страхования по временной потери трудоспособности, Директор, Украина, город Днепр, улица Дмитрия Яворницкого, дом 00

 

 

Приложение №2

к заявлению Калашниковой Илоны

15. Трудовая деятельность за последние пять лет, предшествовавших дате обращения с заявлением (включая учебу в образовательных организациях, военную службу)⁶

 

Дата (месяц и год)		Должность с указанием предприятия, учреждения, организации, министерства (ведомства)	Адрес места работы (страна, город, область, населенный пункт)
приема	увольнения
02.2013	08.2013	Экономист, Коммунальное предприятие	Постоянно: Украина, Днепропетровская область,       г. Новомосковск, улица Зины Белой, дом 00/в
08.2013	08.2014	Не работала и не училась	По миграционному учету: Российская Федерация,              г. Москва, улица Скульптора Мухиной, дом 0, корпус 0, квартира 00; По разрешению на временное проживание: Российская Федерация, г. Москва, улица Скульптора Мухиной, дом 0, корпус 0, квартира 00
08.2014	01.2015	Административный координатор по работе с региональными офисами ООО «Мэнпауэр Си Ай Эс»	Российская Федерация,              г. Москва, улица 0-я Ямского-Поля, дом 00
01.2015	11.2015	Административный координатор по работе с региональными офисами ООО «Мэнпауэр Си Ай Эс»	Российская Федерация,               г. Москва, улица Долгоруковскя, дом 0
11.2015	12.2015	Помощник бухгалтера,                ООО «Мэнпауэр Си Ай Эс»	Российская Федерация, г. Москва, улица 3-я Ямского-Поля, дом 00
01.2016	По настоящее время	Финансовый аналитик, ООО «Мэнпауэр Си Ай Эс         »	Российская Федерация,              г. Москва, улица Долгоруковскя, дом 0

 

 

 

Приложение №3

к заявлению Калашниковой Илоны

 

Выезд за пределы Российской Федерации в период постоянного проживания

 

Выезд				Въезд
Страна въезда	Цель поездки	Дата	Место пересечения границы и вид транспорта	Страна выезда	Дата	Место пересечения границы и вид транспорта
Украина	Частная	04.09.2016	Нехотеевка, автомобиль	Украина	17.09.2016	Нехотеевка, автомобиль
Украина	Частная	30.12.2016	Нехотеевка, автомобиль	Украина	08.01.2017	Нехотеевка, автомобиль
Доминиканская Республика	Туризм	01.03.2017	Внуково, самолет	Доминиканская Республика	12.03.2017	Внуково, самолет
Испания	Туризм	01.07.2017	Домодедово, самолет	Испания	09.07.2017	Домодедово, самолет
Бельгия	Туризм	02.10.2017	Шереметьево, самолет	Франция	06.10.2017	Внуково, самолет

 

⇐ Предыдущая123

Поделиться: