Перемещение с помощью Minislide

Сверху Easyslide надевают чехол (одноразовый или многоразовый). Многоразовые чехлы можно стирать, кипятить, подвергать паровой стерилизации при температуре 130°С, протирать спиртом, обеспечивая необходимую инфекционную безопасность.

Вспомогательных средств перемещения и различных подъемных устройств, к сожалению, пока очень мало в наших лечебных учреждениях.

Пластиковая доска (Easyqlide) – приспособление, размером 75х25 см, позволяющее плавно перемещать из одного положения в другое.

Показания: обеспечивает плавное перемещение, или скольжение с кровати в кресло, на унитаз, сидение автомобиля.

 

            

 

Удобный пояс (Easybelt)

Показания:

- перемещение пациента с кровати на кресло-каталку, с кресла на унитаз или в машину.

- поддержание пациента во время ходьбы

- помощь пациенту при подъеме с кровати или пола

 

     

 

Коврик для подъема больного (rosseasylift)

Показания:

- для перемещения пациента в кровати

- перемещение с кровати на каталку

- подъем упавшего пациента с пола и перекладывания на кровать

 

             

 

Подъемник

Показания:

- подъем и горизонтальное перемещение пациента весом до 140 кг

 

     

 

 

 

Рамка Циммера (ходунки) – средство для самостоятельного перемещения пациентов, вынужденных удерживать свой вес, опираясь на руки

 

                                

 

Трость для прогулок

Функциональные кровати

                             

 

 

Участие в диаг ностике, лечении и профилактике гемоконтактной инфекции.

К гемоконтактным инфекциям относятся: вирусные гепатиты В, C, D, G и ВИЧ-инфекция.

Вирусные гепатиты

Вирусный гепатит – инфекционное заболевание с преимущественным поражением печени.

Гепатотропные вирусы

 

ВИРУС	ОСНОВНОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ
А	Энтеральный
В	Парентеральный
С	Парентеральный
D	Парентеральный
E	Энтеральный
G	Парентеральный

Вирусные гепатиты В, C, D, G

. Основной путь передачи вирусных гепатитов В, C, D, G – парентеральный

Гепатит В (СП 3.1.12341-08)

ГВ может передаваться как естественным, так и искусственным путем.

К естественным путям передачи относятся:

- перинатальное инфицирование

- при половых контактах

- бытовым путем (бритвенные и маникюрные принадлежности, зубные щетки, полотенце, ножницы и т.д.)

К искусственным относятся:

- инструментально - контактный

- трансфузионный

Основные факторы передачи: кровь, биологические секреты, сперма, вагинальное отделяемое, слюна, желчь и др.

Инкубационный период в среднем составляет от 45 до 180 дней (от 6 недель до 6 месяцев)

Заражение от острых больных имеет место лишь в 4-6% случаях, в остальных – источниками являются больные ХВГ, «носители» HBsAg.

Острая форма в продромальный период начинается с выраженного астеновегетативного, диспепсического, артралгического синдромов, с нарушением пигментного обмена. В период разгара выраженная желтушность слизистых оболочек и кожных покровов.

ГВ имеет много общего с ВИЧ-инфекцией и не только в эпидемиологическом плане, что позволяет называть вирус гепатита В скрытым ретровирусом.

Гепатит С (синоним – гепатит вирусный ни А ни В)

Источник инфицирования - больной человек или вирусоноситель.

Основные факторы передачи: кровь и продукты крови инфицированного человека (сыворотка и плазма крови)

Основной путь передачи – парентеральный, возможен половой путь передачи, перинатальное инфицирование (вертикальный механизм передачи) и трансфузионный, редко через поврежденную кожу (татуировки, прокалывание ушей, акупунктура)

В сыворотке крови концентрация вируса С не высокая, по сравнению с концентрацией вируса В. Поэтому у медицинских работников при случайных уколах использованными иглами инфицирование наблюдается весьма редко (0% - 10%)

Инкубационный период в среднем от 2 недель до 26 недель.

 Острая фаза часто остается не распознанной, самочувствие удовлетворительное, жалобы отсутствуют, сохраняется трудоспособность, желтуха отсутствует (реже с желтухой – 30%).

Гепатит D

Источником инфекции являются больные острым и хроническим Гепатит D, вирусоносители.

Механизм передачи: в основном парентеральный, возможен вертикальный механизм передачи и половым путем.

К вирусу гепатита дельта восприимчивы все лица, больные гепатитом В или являющиеся носителями возбудителя этой инфекции.

Вызванную HDV- инфекцию можно рассматривать как осложнение гепатита В.

Инкубационный период 2-10 недель.

Для клиники дельта-инфекции характерна та же симптоматика, что и для вирусного гепатита В, но с преобладанием более тяжелых форм.

Вирусный гепатит G

Вирусный гепатит G– это воспалительное инфекционное заболевание, возбудителем которого является НGV-вирус, характеризующееся прогрессирующим нарушением функции печени и желчевыводящей системы.

Источником распространения вирусного гепатита G являются больные с острой и хронической формой заболевания, а так же вирусоносители.

 

HGV-вирус передается:

- парентеральным путем (через кровь), это осуществляется при:

1) оперативных вмешательствах;

2) гемотрансфузии (переливание донорской крови);

3) гемодиализе (подключение организма к аппарату искусственной почки);

4) частом использовании нестерильных медицинских игл для уколов

 

  Инкубационный период заболевания составляет 7 – 11 дней. В этом периоде больных может беспокоить небольшой озноб, жажда, повышенная потливость, усталость, сонливость и общая слабость. Обычно человеком это воспринимается как симптомы усталости и к врачам, как правило, в данном периоде больные не обращаются.

  После инкубационного периода наступает желтушный период.

  ВГG может протекать в острой форме, в некоторых случаях — хронизироваться, оставаясь в организме десятилетиями.
В целом прогноз благоприятный. Гепатит G в большинстве случаев протекает бессимптомно.

 

 

ВИЧ-инфекция

ВИЧ-инфекция (синдром приобретенного иммунодефицита) – СПИД, медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, возникающее вследствие заражения вирусом иммунодефицита человека, поражающего иммунную систему, в результате чего организм становится восприимчив к инфекциям и опухолям, которые в конечном итоге приводят к гибели больного.

 

  Источники инфекции: больные всеми клиническими формами и вирусоносители.

 

  Вирус ВИЧ содержится: кровь, любые жидкости с примесью крови, сперма, менструальные выделения, вагинальный секрет, грудное молоко, слюна, слезная и спинномозговая жидкости, биоптаты различных тканей, пот, моча, кал, бронхиальная жидкость, содержащие ВИЧ культуры и культуральные среды, синовиальная жидкость, цереброспинальная жидкость, плевральная жидкость, перикардиальная жидкость, амниотическая жидкость.

 

   Наибольшую эпидопасность представляют: кровь, сперма и вагинальный секрет.

 

  Наибольшая концентрация вируса – в спинномозговой жидкости.

 

   Механизмы передачи:

1. Контактный механизм,

  Пути передачи: половой и контактно-кровяной.

2. Вертикальный механизм,

  Путь передачи – трансплацентарный

3. Во время акта родов

4. При грудном вскармливании

 

Так как вирус ВИЧ менее устойчив, чем вирусы парентеральных гепатитов его уничтожают те же дез.средства, что и вирусы парентеральных гепатитов ( 3% раствор хлорамина, 3% раствор осветленной хлорной извести, 1% раствор гипохлорита кальция), (ПР. N 408 от 12.07.1989 " О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране" )

 

Вирус ВИЧ не стоек во внешней среде. Он инактивируется при температуре 56 градусов за 30 минут, при кипячении через 1 минуту.

 

Вирус ВИЧ относительно устойчив к ионизирующей радиации, УФО и замораживанию при – 70 градусах.

 

Вирус ВИЧ не передается:

- при бытовых контактах

- с вакцинами или иммуноглобулинами плазмы крови

- через насекомых

- через воду, воздух и пищевые продукты

 

Вирус ВИЧ относится к семейству ретровирусов, является типичным антропонозом.

Профилактика ВИЧ-инфекции

Санитарно-эпидемиологические правила

 СП 3.1.5.2826-10

 

Клиническое течение ВИЧ-инфекции без применения антиретровирусной терапии.

         Инкубационный период – это период от момента заражения до ответа организма на внедрение вируса (появление клинической симптоматики или выработке антител). Составляет, как правило, 2-3 недели, но может затягиваться до 3-8 месяцев, иногда до 12 месяца.

        Острая ВИЧ-инфекция. Проявления: лихорадка, лимфоаденопатия, сыпь на лице, туловище, миалгии или артралгии, диарея, головная боль, тошнота и рвота, увеличение печени и селезенки, неврологические симптомы. Эти симптомы проявляются на фоне высокой вирусной нагрузки в разных сочетаниях и имеют разную степень выраженности.

        Субклиническая стадия. Продолжительность субклинической стадии в среднем составляет 5-7 лет (от 1 до 8 лет). Клинические проявления кроме лимфоаденопатии отсутствуют.

          Стадия вторичных заболеваний. На фоне нарастающего иммунодифицита появляются вторичные заболевания (инфекционные и онкологические). Заболевания инфекциями вирусной, бактериальной, грибковой природы сначала протекают довольно благоприятно и купируются терапевтическими средствами. Первоначально это преимущественно поражения кожи и слизистых, затем органные и генерализованные поражения, приводящие к смерти больного.

 

Основные методы диагностики ВИЧ-инфекции в РФ:

         ИФА (выявляют суммарные антитела к белкам ВИЧ)

         Иммунный блотинг (иммуноблотинг, ИБ), (выявляют антитела к отдельным белкам ВИЧ)

 

 

⇐ Предыдущая123456

Поделиться: