Радиоактивность. Ядерное излучение. Количественные оценки силы облучения организма. Воздействие ионизирующего облучения на человека. Внешнее и внутренне облучение. Лучевая болезнь.

Радиоактивность - Самопроизвольное превращение атомов одного элемента в атомы других элементов, сопровождающееся испусканием частиц и жесткого электромагнитного излучения

Радиационное облучение - это облучение продуктами атомного распада (то есть в основном альфа, бета- и гамма- излучением). Они относятся к ионизирующим излучениям наряду с рентгеновским излучением, протонным излучением

Альфа-излучение - представляет собой поток альфа-частиц, состоящих из двух протонов и двух нейтронов (собственно говоря, это ядра атомов гелия), образовавшихся в результате альфа-распада тяжелых ядер

Бета-частица (β -частица) — заряженная частица (электрон или позитрон), испускаемая в результате бета-распада. Поток бета-частиц называется бета-лучами или бета-излучением.

Люди подвергаются воздействию природных источников ионизирующего излучения, таких как почва, вода, растения, и воздействию искусственных источников, таких как рентгеновское излучение и медицинские устройства.Воздействие излучения может быть внутренним или внешним и может происходить различными путями.

Внутренне воздействие ионизирующего излучения происходит, когда радионуклиды вдыхаются, поглощаются или иным образом попадают в кровообращение (например, в результате инъекции, ранения). Внутреннее воздействие прекращается, когда радионуклид выводится из организма либо самопроизвольно (с экскрементами), либо в результате лечения.

Внешнее радиоактивное заражение может возникнуть, когда радиоактивный материал в воздухе (пыль, жидкость, аэрозоли) оседает на кожу или одежду. Такой радиоактивный материал часто можно удалить с тела простым мытьем.

Радиационное повреждение тканей и/или органов зависит от полученной дозы облучения или поглощенной дозы, которая выражается в грэях (Гр).

Эффективная доза используется для измерения ионизирующего излучения с точки зрения его потенциала причинить вред. Зиверт (Зв) — единица эффективной дозы, в которой учитывается вид излучения и чувствительность ткани и органов. Она дает возможность измерить ионизирующее излучение с точки зрения потенциала нанесения вреда. Зв учитывает вид радиации и чувствительность органов и тканей.

Зв является очень большой единицей, поэтому более практично использовать меньшие единицы, такие как миллизиверт (мЗв) или микрозиверт (мкЗв). В одном мЗв содержится тысяча мкЗв, а тысяча мЗв составляют один Зв. Помимо количества радиации (дозы), часто полезно показать скорость выделения этой дозы, например мкЗв/час или мЗв/год. Выше определенных пороговых значений облучение может нарушить функционирование тканей и/или органов и может вызвать острые реакции, такие как покраснение кожи, выпадение волос, радиационные ожоги или острый лучевой синдром. Эти реакции являются более сильными при более высоких дозах и более высокой мощности дозы. Например, пороговая доза острого лучевого синдрома составляет приблизительно 1 Зв (1000 мЗв).

Если доза является низкой и/или воздействует длительный период времени (низкая мощность дозы), обусловленный этим риск существенно снижается, поскольку в этом случае увеличивается вероятность восстановления поврежденных тканей. Тем не менее риск долгосрочных последствий, таких как рак, который может проявиться через годы и даже десятилетия, существует. Воздействия этого типа проявляются не всегда, однако их вероятность пропорциональна дозе облучения. Этот риск выше в случае детей и подростков, так как они намного более чувствительны к воздействию радиации, чем взрослые.

Эпидемиологические исследования в группах населения, подвергшихся облучению, например людей, выживших после взрыва атомной бомбы, или пациентов радиотерапии, показали значительное увеличение вероятности рака при дозах выше 100 мЗв. В ряде случаев более поздние эпидемиологические исследования на людях, которые подвергались воздействию в детском возрасте в медицинских целях (КТ в детском возрасте), позволяют сделать вывод о том, что вероятность рака может повышаться даже при более низких дозах (в диапазоне 50-100 мЗв).

Повреждения могут быть наследственным (мутации) и соматическими.

Характер соматических повреждений определяется в первую очередь величиной эквивалентной дозы: чем она выше, тем сильнее лучевое поражение. Кроме того, влияние излучения зависит от того, получены ли дозы облучения всеми или отдельными органами и насколько существенно значение этих органов в общей жизнедеятельности организма. Наиболее опасно общее облучение организма, кроветворных органов (костного мозга), половых желез (гонад). Менее опасно облучение кожи и костей. Степень лучевого повреждения зависит от времени воздействия излучения: при остром (однократном) и хроническом (многократном) облучениях одной и той же эквивалентной дозой повреждения будут различными. Это связано с тем, что организм обладает способностью через известное время оправляться от последствий облучения за счет работы восстановительных механизмов. Поэтому, если облучение производится малыми дозами в течение длительного времени, степень поражения будет меньше, чем при однократном воздействии такой же суммарной дозой.

К настоящему времени установлено, что при однократном облучении всего организма в дозах до 0, 25 Зв не происходит заметных отклонений в деятельности организма. Облучение в дозах 0, 25…0, 50 Зв приводит к незначительным скоропреходящим изменениям в крови. При дозах облучения 0, 80…1, 20 Зв появляются начальные признаки лучевой болезни (головная боль, слабость, головокружение, тошнота, потеря аппетита, снижение работоспособности и т.д.). Смертельный исход отсутствует. Острая лучевая болезнь развивается при однократном облучении в дозах 2, 50…3, 00 Зв. Смертельный исход возможен в 20 % случаях. Доза 4, 50 Зв называется средней летальной дозой (смертельный исход наступает в 50 % случаев). При дозах 5, 50…7, 00 Зв смертность приближается к 100 %. Причиной смерти обычно является необратимое поражение костного мозга. Эти данные относятся к случаям, когда, лечение не проводится. Своевременное лечение с помощью современных средств позволяет существенно ослабить радиационное поражение.

Лучевая болезнь возникает в результате единичного облучения высокой интенсивности, кратковременного контакта с радиационным фоном большой интенсивности либо длительным контактом радиационным фоном низкой интенсивности.

Наличие радиационного фона большой интенсивности обычно связано с техногенными катастрофами в области атомной энергетики, испытаниями или применением ядерного оружия, процедурой тотального облучения в онкологии, гематологии, ревматологии и пр.

Поражающими факторами могут выступать альфа – и бета-частицы, гамма-лучи, нейтроны, рентгеновские лучи; возможно, одновременное воздействие различных видов лучевой энергии – так называемое смешанное облучение.

При этом поток нейтронов, рентгеновское и гамма-излучение способны вызывать лучевую болезнь при внешнем воздействии, тогда как альфа – и бета-частицы вызывают поражение только при попадании внутрь организма через дыхательный или пищеварительный тракт, поврежденную кожу и слизистые оболочки. Лучевая болезнь это результат разрушительного воздействия, оно происходит на молекулярном и клеточном уровне.

Сложные биохимические процессы в крови создают продукты агрессивного жирового, углеводного, азотистого, водно-солевого обмена, которые приводят к лучевой токсемии.

Такие процессы влияют на активно делящиеся клетки костного мозга, лимфоидной ткани, желез внутренней секреции, эпителия кишечника и кожных покровов, нейронов.

Эти процессы приводят к развитию костномозгового, кишечного, токсемического, геморрагического, церебрального и других синдромов, составляющих патогенез лучевой болезни.

Уникальность лучевого поражения заключается в том, что когда человеческий организм подвергается воздействию радиационного фона он не испытывает тепловых, болевых и иных ощущений.

Наличие латентного периода, предшествующего развитию развернутой картины лучевой болезни только усугубляет процесс постановки диагноза.

 

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: