Выраженная афферентная моторная афазия
1) Спонтанная и диалогическая речь состоит
из эмболоподобных речевых штампов или отдель-
ных слов, реже-из коротких стереотипных пред-
ложений. Характерны паузы перед произношением
каждого слова, поиски артикуляций, послоговое
произношение слов. Литеральные парафазии. Сни-
жена речевая активность 2
2) Автоматизированная речь лучше самостоя-
тельной, но это в большей степени касается счета
до 10. Перечисление других затверженных стере-
отипов осуществляется только при подсказке каж-
дого слова 2
3) Отраженная речь в зависимости от услож-
нения воспроизводимого материала нарушается по-
разному. Число звуков, которые воспроизводятся,
больше, чем в диалогической и автоматизирован-
ной речи. Наличие артикуляторного образца об-
легчает нахождение артикуляторного уклада. При
повторении серии звуков, слогов, коротких пред-
ложений появляются пропуски, перестановки, ис-
кажения звукопроизношения, недоговаривание 2
4) Исследование функции называния, как пра-
вило, не обнаруживает различий в обозначении
предметов и действий, но ухудшается при предъ-
явлении сразу нескольких объектов. В одних слу-
чаях наблюдаются замены и искажения, но со-
храняется ритмическая структура слова, в других-
искажается и ритмическая структура слова (недо-
говаривание, пропуски элементов). Встречается и
такой тип нарушений, когда искажение структуры
1 слова сочетается с заменой входящих в него зву-
ков - возникает бессмысленное звукосочетание. Ча-
сто называние возможно при условий, когда на-
чало слова произносится сопряженно с исследо-
вателем. В большинстве случаев подсказка не
помогает 2
5) Произношение речевых звуков определяется
артикуляторными затруднениями (искажение, не-
стойкость и даже отсутствие отдельных артикулем)
и единообразием этих дефектов во всех видах
экспрессивной речи 2
6) Отчетливые нарушения артикуляторного
праксиса 2
7) Возможность чтения вслух обусловлена как
трудностями артикуляций, так и степенью сохран-
ности чтения про себя. Нарушения произношения
при чтении вслух подобны нарушениям в раз-
личных видах устной речи. Прочитанное вслух
может исказиться до неузнаваемости, но иногда
зрительный образ слова способствует нахождению
более четкого артикуляторного уклада. Слова чи-
таются лучше, чем буквы и слоги 2
8) При молчаливом чтении сохраняется спо-
собность нахождения заданного слова в тексте,
понимание простых письменных инструкций,
иногда возможно смутное представление о содер-
жании прочитанного про себя короткого простого
текста. Попытки прочитывания вслух, даже мало
искаженные, тормозят понимание 1-2
9) Самостоятельное письмо отсутствует 3
10) Во всех видах письма под диктовку ошибки
единообразные: пропуски букв, недописанные сло-
ва, замены и редко перестановки букв. Встреча-
ются орфографические ошибки. Правильное по-
вторение диктуемого не обеспечивает правильности
написания и, наоборот, неправильное повторение
не исключает возможности правильного написания.
Письмо иногда облегчается при артикуляторной
подсказке 2
Умеренная афферентная моторная афазия
1) Спонтанная и диалогическая речь фразовая,
но обедненная. Сохраняется возможность в той
или иной мере связно рассказать о себе, отве-
тить на простые вопросы. Речевая активность не-
высокая 1-2
2) Деформация в произношении отдельных ре-
чевых звуков единообразная во всех видах экс-
прессивной речи 1-2
3) Нестандартные литералыше парафазии, для
которых характерны замены одних звуков другими 2
4) Отраженная речь сохраняется, но при вос-
произведении более сложного речевого материала
нарастают произносительные дефекты речи (зву-
ковые замены, искажения артикулем) 1-2
5) Чтение вслух ограничивается простыми тек-
стами и осложняется литеральными паралексиями 1
6) При молчаливом чтении встречаются не-
точности в понимании преимущественно сложных
заданий. Возможно частичное понимание прочи-
танных про себя простых текстов 1
7) Самостоятельное письмо возможно, но при-
митивно. Предложения короткие, простые, стере-
отипные. Разнообразные синтаксические ошибки.
Во всех видах письма единообразные ошибки (ли-
теральные параграфии): пропуски букв, замена од-
них другими, реже перестановки, недописывание
окончании 2
Легкая афферентная моторная афазия
1) Спонтанная и диалогическая речь практи-
чески не нарушена: фразовая, лексически не обед-
ненная, грамматически правильная О
2) Диапазон нарушений звукопроизношения мо-
жет колебаться от грубых, делающих речь мало-
членораздельной, до легкого «иностранного» акцента 1-2
3) Повествовательная речь может не нарушать-
ся, но чаще отмечается ее упрощение и обеднение.
Встречаются редкие литеральые парафазии 0-1
4) При воспроизведении многосложных пред-
ложений не всегда удерживается заданный порядок
слов 0-1
5) Затруднения в понимании отдельных слож-
ных логико-грамматических конструкций 1
6) Чтение вслух сохранено, но осуществляется
с теми же произносительными нарушениями, что
и в других видах устной речи 0-1
7) В большинстве случаев чтение про себя не
страдает, сохраняется способность чтения книг. Но
в отдельных случаях оно может быть неполно-
ценным: замедленным, требуюпщм для осмысле-
ния содержания повторного персчитывания, утом-
ляющего больного 0-1
8) Самостоятельное письмо и письмо под дик-
товку может быть нарушено легко (отдельные ли-
теральные параграфии), но может быть и в зна-
чительной степени дефектным, несмотря на со-
хранность устной речи 0-2
3.2.4. Акустико-гностическая сенсорная афазия
Грубая акустико-гностическая сенсорная афазия
1) Спонтанная и диалогическая речь представляет
собой нечленоразделыгую «словесную окрошку» 3
2) Грубые нестойкие, нестандартные литераль-
ные парафазии 3
3) Чрезмерное убыстрение речи, безостановоч-
ный, трудно тормозимый поток речи (логорея) 3
4) Произносительные нарушения речи отсут-
ствуют О
5) Отраженная речь полностью отсутствует или
грубо искажена 3
6) Полная или почти полная невозможность
понимания обращенной речи, простых команд, а
часто и жестов 3
7) Чтение фраз и текста вслух невозможно.
Иногда сохраняется прочтение отдельных слов. Ча-
стые нестойкие литеральные паралексии
8) Чтение про себя более сохранно: возможно
подкладывание подписей-наименований к предмет-
ным картинкам и коротких предложений к про-
стым (односюжетным) сюжетным картинкам при-
мерно в 50 % случаев. Письменные задания прак-
тически не выполняются 2
9) Самостоятельное письмо и письмо под дик-
товку отсутствуют, но может частично сохраняться 2-3
10) Неосознание нарушений речи - полностью
не замечаются ошибки в речи и выражается удив-
ление, раздражение, если речь не понимается ок-
ружающими 3
Выраженная акустико-гностическая (сенсорная) афазия
I) Спонтанная и диалогическая речь обеднена.
Поиски нужных слов и в то же время много
лишних слов. Ответы не всегда адекватны вопросу 2
2) Частые нестойкие, нестандартные литераль-
ные парафазии 2
3) Вербальные парафазии, не всегда отражаю-
щие существенные признаки данной ситуации 2
4) Склонность к многоречивости в речевом об-
щении, речь больного трудно ограничить рамками
предмета беседы 2
5) Нарушено грамматическое структурирование
фразы - преобладание ограниченного числа слов,
обозначающих предметы и действия - номинатив-
ная и глагольная слабость. В речи много вводных
слов, наречий, местоимений, числительных 2
6) Отраженная речь искажена нестойкими ли-
теральными парафазиями 2
7) Называние реальных объектов, их изобра-
жений и действий ограничено и искажено по-
исками правильного речевого обозначения (нестой-
кие литеральные парафазии). Подсказка помогает
не всегда 2
8) Ограниченная возможность понимания си-
туативной речи и простых заданий 2
9) Чтение вслух возможно, но осуществляется
с частыми литеральными и, реже, вербальными
паралексиями 2
10) Чтение про себя в 50 % грубо наругаено 2
II) Самостоятельное письмо и письмо под
диктовку грубо нарушено. Литеральные параграфии
часто соответствуют литеральным парафазиям
Популярное:
