Ромбовидная мышца (Rhomboids)

⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 6Следующая ⇒

Начальное прикрепление: Большая: остистые отростки 2-5 грудных позвонков Малая: Выйная связка, остистый отростки С7-Т1.

Конечное прикрепление: Большая:

Фиброзное прикрепление к медиальному краю лопатки, между позвонком и нижним углом. Малая: Медиальная граница у корня лопатки.

Действие: Большая: Приводит лопатку и незначительно поднимает медиальный

кран, ротируя капсулу плечевого сустава вниз.

Малая: Приводит и незначительно ротирует лопатку.

Иннервация: Дорсальный лопаточныйнерв, С4, 5.

Пациент: Сидя, рука у туловища, приведение и поднятие лопатки.

Фиксация/стабилизация: Фиксаторы плеча должны быть сильными, поскольку тяга направлена против руки и через плечо, чтобы активизировать лопатку.

Синергисты: 3 порции трапециевидной мышцы, мышца, поднимающая лопатку и широчайшая мышца спины.

Тестирование: Давление на медиальную поверхность локтя в направлении отведения руки. Тем не менее, отведение НЕ является показателем слабости, им является движение лопатки от позвоночника.

Показатели слабости: Пациент, принимая тестовое положение, не в состоянии приблизить и поднять лопатку. Приближение руки к телу не является признаком хорошего тестового положения. Односторонняя слабость допускает отведение лопатки от позвоночника и опускание вниз.

Малая грудная (Pectoralis Minor)

Начальное прикрепление: 3-5 ребра у реберного хряща.

Конечное прикрепление: Клювовидный отросток лопатки

Действие: Оттягивает клювовидный отросток вперед, медиально и вниз и является важным стабилизатором плеча. Может способствовать поднятию ребра во время форсированного выдоха с фиксированным прикреплением.

Иннервация: Медиальный грудной нерв, С6, 7.8. Т1.

Пациент: Лежа на спине, рука у туловища, сгибание и медиальная ротация в плечевом суставе. Плечевой сустав за пределами стола.

Фиксация/стабилизация: Исследователь может стабилизировать противоположную сторонугрудной клетки.

Синергисты: Pectoralis Major – Sternal.

Тестирование: Давление против плечевого сустава в направлении стола и под углом, который направлен на отделение плечаотгрудной клетки.

В процессе тестирования: Пациент попытается опереться рукой на стол и ротировать тело.

Постуральный дисбаланс: Заднее смещение плеча.

Широчайшая мышца спины (Latissimus Dorsi)

Начальное прикрепление: Широкое и длинное прикрепление апоневрозом к последним 6 дорсальным позвонкам, последним 3-4 ребрам посредством

пояснично-грудной фасции от поясничных и крестцовых позвонков и задней 1/3 наружной складки гребешка подвздошной осту. И ветвь от нижнего угла ключицы.

Конечное прикрепление: Интертуберкулярный желоб плечевой кости.

Действие: Разгибание, приведение и медиальная ротация плечевой кости при фиксированном начальном прикреплении. Подавляет активность плечевого пояса и способствует латеральному сгибанию туловища.

При фиксированном конечном прикреплении способствует переднему или латеральному наклону таза. Действуя билатерально - способствует переразгибанию позвоночника и переднему наклонутазаили сгибанию позвоночника в зависимости от отношения к оси движения.

Иннервация: Грудоспинной нерв, отходящий от задних ветвей гребня подвздошной кости, С6, 7, 8

Пациент: Лежа на животе или стоя, плечевая кость в положении медиальной ротации, большой палец обращен к задней поверхности чудовища, локтевой сустав в положении полного разгибания и приведения к боковой поверхности туловища.

Фиксация/стабилизация: В положении сидя, плечо пациента должно быть стабилизировано в целях предотвращения латерального смещения туловища.

Тестирование: Давление на уровне нижней медиальной части предплечья (запястья) оказывается в направлении отведения. Пациент может ощущать боль в локтевом суставе, особенно при наличии слабости. В этих случаях следует соблюдать осторожность, чтобы отличить истинную слабость от болевого торможения.

Показатели слабости

В процессе тестирования: Пациент попытается согнуть руку в локтевом суставе, поднять плечо или латерально согнуть туловище в противоположную тесту сторону. Наиболее часто - сгибание в локтевом суставе.

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 Следующая ⇒