Кратковременное расстройство здоровья.

Под кратковременным расстройством здоровья следует пони­мать временную утрату трудоспособности продолжительностью не свыше 3-х недель (21 дня). К таким повреждениям относятся раны, когда необходимо накладывать швы, переломы 1-го — 2-го рe6ep, переломы костей носа, легкая степень сотрясения головного мозга, если диагноз подтверждается клиническими исследо­ваниями. При отсутствии каких-либо объективных симптомов сотрясения головного мозга это указывается в экспертных выво­дах без оценки степени тяжести.

Обычно потерпевший предъявляет судебно-медицинскому эксперту медицинские документы, свидетельствующие о времени длительности расстройства здоровья (листок нетрудоспособности, справку из амбулатории или выписку из истории болезни и другие документы). В этих документах следует тщательно ра­зобраться, для того, чтобы выяснить, была ли обоснована объек­тивной необходимостью длительность пребывания пострадав­шего в лечебном учреждении и обоснованно ли выдан листок нетрудоспособности. В некоторых случаях длительность заболе­вания может быть обусловлена профессией пострадавшего (на­пример, повреждение пальцев у машинистки или нагноившаяся царапина у кондитера). У лица с другой профессией длитель­ность такого повреждения не была бы обоснованной.

Следовательно, профессиональные особенности нельзя при­нимать во внимание при оценке степени тяжести телесного по­вреждения, основываясь на продолжительности расстройства здоровья у лица с такой профессией.

Однако в практике встречаются отказы пострадавшего от ли­стка нетрудоспособности и его предъявления, выход на работу по собственному желанию, обусловленному его личными сооб­ражениями. Это тоже не должно приниматься во внимание при оценке степени тяжести причинения вреда здоровью.

Эксперт должен исходить из объективных данных в оценке длительности расстройства здоровья и нарушения функций, вы­званных конкретным повреждением у данного человека. Необ­ходимо критически оценивать медицинские документы, листок нетрудоспособности, учитывая, что со стороны лечащих врачей возможна иногда необоснованная задержка пребывания постра­давшего в лечебном учреждении или освобождение его от рабо­ты. Врачи обычно не учитывают возможности возникновения в дальнейшем судебного преследования, а исходят из других сооб­ражений - заботы о пострадавшем. Поэтому чрезвычайно важно критически разобраться в данных, которые изложены в меди­цинских документах.

 

Пример 1.

Гражданка М; 48 лет, 13 февраля 1998 г. получила несколько уда­ров кулаком по лицу. Возникло обильное длительное кровотечение uз но­са. На следующий день после травмы обратилась в районную поликлини­ку № 37. При осмотре врачом обнаружены кровоподтеки под правым глазом размерами 5, 2х3, 4 см, отечность и некоторая деформация спинки носа. В носу отмечались засохшие корочки крови, дыхание через нос за­труднено. При рентгеновском исследовании установлен перелом костей носа в средней трети справа с незначительным смещением отломков. Имела больничный лист в течение 18 дней.

Заключение эксперта: повреждение — перелом костей носа справа -могло быть причинено 13 февраля 1998 г. каким-либо твердым тупым предметом, например, кулаком и относится к легкому вреду здоровью. повлекшему за собой кратковременное расстройство здоровья (продол­жительностью менее21 дня).

 

Пример 2.

На основании данных амбулаторной карты № 33237, результатов рентгенографию, а также судебно-медицинского исследования установле­но, что у гражданина В., 28 лет, имеют место слепые огнестрельные ранения мягких тканей головы и спины, не проникающие в полость чере­па и грудной клетки. Исходя из данных рентгенографического исследова­ния, можно полагать, что выстрел был произведен из оружия, патрон которого был снаряжен дробью. Направление выстрела — сзади наперед. Судя по рассеиванию дробинок и отсутствию дополнительных факто­ров, выстрел был произведен с неблизкого расстояния. Повреждения мог­ли быть причинены 26 декабря 1997 г. и по степени тяжести относят­ся к легкому вреду здоровью, повлекшему за собой кратковременное рас­стройство здоровья (нетрудоспособность в течение 15 дней).

 

Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности.

Под незначительной стойкой утратой трудоспособности сле­дует понимать стойкую утрату общей трудоспособности до 5%. Примерами подобных повреждений могут служить неподвиж­ность межфалангового сустава большого пальца кисти, потеря одной ушной раковины, последствия переломов пястных кос­тей, сопровождающиеся легким нарушением функции кисти или пальцев, легкое нарушение носового дыхания после пере­лома костей носа и т.д.

 

Пример.

На основании выпискииз амбулаторной карты № 3938 и судебно-медицинского исследования установлено, что у гражданина В., 19 лет, имеет место травматическая ампутация ногтевой и средней фаланги ука­зательного пальца правой кисти. Описанное повреждение могло быть причинено 24 января 1998 г. каким-либо острым рубящим предметом, возможно, топором и по степени тяжести относится к легкому вреду здоровья, повлекшему за собой незначительную стойкую утрату трудо­способности (5%).

 

Формулировки заключения эксперта

 

На основании установленных признаков повреждения судебно-медицинский эксперт дает обязательно мотивированное заключение. Примерные формулировки заключения следующие:

Легкий вред здоровью:

1)...это повреждение, множественные кровоподтеки и сса­дины на туловище и верхних конечностях, вызвали расстрой­ство здоровья длительностью 12 дней и поэтому относятся к легкому вреду здоровью, повлекшему за собой кратковремен­ное расстройство здоровья...;

2)...это повреждение, значительные дефекты мягких тка­ней ногтевой фаланги указательного пальца левой руки, вы­звавшие ее деформацию, относится к легкому вреду здоровью, повлекшему за собой незначительную стойкую утрату трудо­способности в размере 5%.

Контрольные вопросы

 

1. Что является признаком легкого вреда здоровью?

2. Что понимают под кратковременным расстройством здо­ровья?

3. Что понимают под незначительной стойкой утратой тру­доспособности?

4. Какой статьей УК РФ предусмотрена ответственность за причинение легкого вреда здоровью?

Глава 33. Побои, мучения, истязания

Побои являются действиями, характеризующимися много­кратным нанесением ударов. В результате побоев могут возни­кать телесные повреждения. Однако побои могут и не оставить после себя никаких объективно выявляемых повреждений. Если в результате многократного нанесения ударов возникает вред здоровью (тяжкий, средней тяжести или легкий), то такие дей­ствия не рассматриваются как побои, а оцениваются как причи­нение вреда здоровью соответствующей тяжести.

Если после нанесения ударов у подэкспертного обнаружива­ются повреждения (ссадины, кровоподтеки, небольшие раны, не влекущие за собой временной утраты трудоспособности или не­значительной стойкой утраты общей трудоспособности), их описывают, отмечая характер повреждений, локализацию, при­знаки, свидетельствующие о свойствах причинившего их пред­мета, давность и механизм образования. При этом указанные повреждения не расценивают как вред здоровью и тяжесть их не определяют.

Если побои не оставляют после себя объективных видимых следов, то судебно-медицинский эксперт в заключении отмечает жалобы подэкспертного, в том числе на болезненность при пальпации тех или иных областей тела, отсутствие объективных признаков повреждений и не определяет тяжесть вреда здоро­вью. В подобных случаях установление факта побоев осуществляется органами дознания, предварительного следствия, прокуратуры или суда на основании немедицинских данных.

Наказание за нанесение побоев предусмотрено ст. 116 УК РФ.

 

Статья 116 УК РФ. Побои

Нанесение побоев или совершениеиных насильственных действий, причинивших физическую боль, но не повлекших последствий, указан­ных в статье 115 настоящего Кодекса, —

наказываются штрафом в размере до ста минимальных размеров оп­латы труда или в размере заработной платы или иного дохода осужден­ного за период до одного месяца, либо обязательными работами на срок от ста двадцати до ста восьмидесяти часов, либо исправительными рабо­тами на срок до шести месяцев, либо арестом на срок до трех месяцев.

 

Мучения и истязания представляют собой действия, в резуль­тате которых может возникать вред здоровью.

Судебно-медицинский эксперт не устанавливает мучений и истязаний. Однако он должен определить:

§ тяжесть вреда здоровью, причиненного мучениями, т.е. действиями, причиняющими страдания (заболевание) пу­тем длительного лишения пищи, питья, воздуха, тепла или света; либо помещения (или оставления) потерпевшего во вредные для здоровья условия, либо другие сходные дей­ствия;

§ наличие, характер повреждений, их локализацию, орудие и механизмы возникновения, давность и неодновременность их нанесения, тяжесть вреда здоровью в случаях причине­ния их способом, носящим характер истязания.

 

Под истязанием понимают причинение физических или пси­хических страданий путем систематического нанесения побоев либо иными насильственными действиями (длительное причи­нение боли щипанием, сечением, причинением множественных, в том числе небольших, повреждений тупыми или острыми ко­лющими предметами, воздействием термических факторов и другие аналогичные действия).

Наказание за истязание предусмотрено ст. 117 УК РФ.

 

Статья 117 УК РФ. Истязание

1. Причинение физических или психических страданий путем систе­матического нанесения побоев либо иными насильственными дей­ствиями, если это не повлекло последствий, указанных в статьях 111 и 112 настоящего Кодекса, —

наказывается лишением свободы на срок до трех лет.

2. То же деяние, совершенное:

а) в отношении двух и более лиц;

б) в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общест­венного долга;

в) в отношении женщины, заведомо для виновного находящейся в состоянии беременности;

г) в отношении заведомо несовершеннолетнего или лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии либо в ма­териальной или иной зависимости от виновного, а равно лица, по­хищенного либо захваченного в качестве заложника;

д) с применением пытки;

е) группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или орга­низованной группой;

ж) по найму;

з) по мотиву национальной, расовой, религиозной ненависти или вражды, —

наказывается лишением свободы на срок от трех до семи лет.

 

Всякое повреждение сопровождается ощущением боли, но у органов следствия и суда возникает ряд вопросов: не было ли в данном случае особо мучительных болевых ощущений и не за­висят ли эти ощущения от особого способа применения повреждающих средств, свидетельствующего об умысле причинить особо острые и тягостные ощущения; не имеется ли в организме потерпевшего таких болезней или болезненных мест, которые были бы известны производящему насилие, и не были ли на­правлены насильственные действия на эти наиболее чувстви­тельные части организма; не имеется ли указаний, что насильст­венные действия были особенно продолжительны, или не носят ли повреждения характер многочисленности и повторности, причинения их через известные промежутки времени. Если эксперт находит признаки причинения «особенной боли» (следы множественных щипков или уколов, прижиганий и т.д.), то он указывает об этом в заключении и рассматривает их как признаки истязаний.

Если при исследовании обнаруживаются повреждения раз­личной давности (ссадины, кровоподтеки, рубцы и т.д.), то судебно-медицинский эксперт в своем заключении отмечает их неодновременность, способ их нанесения и, учитывая характер обнаруженных повреждений, указывает, что способ их нанесения связан с причинением особенной боли, следовательно, под­водит под признаки истязаний.

 

Пример.

Мария Б., 10 лет, подвергалась систематическим избиениям со сто­роны отчима, главы секты раскольников. Отчим систематически будил среди ночи ребенка, заставлял ее молиться и читать молитвы. Если Ма­рия долго не могла проснуться или отказывалась вставать на молитву, отчим не давал ей есть и зверски избивал веревкойили электрическим шнуром. Нередко он ставил ребенка голыми коленями на зерно или горох и в таком положении среди ночи по несколько часов подряд заставлял читать молитвы.

По заявлению соседей прокуратурой было возбуждено уголовное дело по обвинению отчима в истязании ребенка.

При судебно-медицинской экспертизе Марии Б. установлено, что де­вочка очень худая, истощенная и по физическому развитию значительно отстает от уровня развития своих сверстников. На теле ребенка обнаруже­ны кровоподтеки и ссадины в форме полос и петель сине-багрового, зеле­новатого и светло-желтоватого цвета. Местами ссадины кровоточат, неко­торые из них покрыты буроватыми корочками. В области колен и голеней отмечаются множественные белесоватые рубцы и свежие раны, частично нагнаивающиеся и покрытые буроватыми корочками.

Психоневрологическим обследованием (с участием детского психолога и педагога) установлено, что девочка сильно заторможена, пуглива, вздра­гивает при обращении к ней, заикается и резко отстает в умственном раз­витии по сравнению с детьми своего возраста.

Заключение эксперта: значительные психические нарушения и резкое снижение умственного развития ребенка следует отнести к тяжкому вреду здоровью, как повлекшему за собой психическое расстройство. Наличие множественных повреждений различной давности на теле, и особенно на коленях, а также значительное истощение ребенка подтверждают обстоя­тельства дела и свидетельствуют о том, что повреждения у Марии Б. но­сили характер мучений и истязаний.

Контрольные вопросы

 

1. Какие повреждения возникают у потерпевшего в результате причинения побоев?

2. Какие повреждения возникают при мучениях потерпевшего?

3. Какие повреждения возникают при истязаниях потерпевшего?

4. Какими статьями УК РФ предусмотрена ответственность за причинение побоев, мучений и истязаний?

⇐ Предыдущая35363738394041424344Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. Гистрионное расстройство личности.
2. Глава 10. Гистрионное расстройство личности.
3. Глава 15. Пассивно-агрессивное расстройство личности.
4. Глава 22. Расстройство здоровья и смерть от действия электричества
5. Глава 8. Антисоциальное расстройство личности.
6. Понятие и система преступлений против здоровья.
7. Преступления против здоровья.
8. Раздел III. Расстройство здоровья и смерть от действия механических факторов
9. Расстройство эмоциональной сферы
10. Сезонное аффективное расстройство
11. СТРЕСС, ТРАВМАТИЧЕСКИЙ СТРЕСС И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЕ СТРЕССОВОЕ РАССТРОЙСТВО (ПТСР)