Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
III.3.3. ВТОРИЧНЫЕ — ПРИОБРЕТЕННЫЕ ИММУНОДЕФИЦИТЫ
Вторичные — приобретённые иммунодефициты — результат воздействия различных неблагоприятных факторов, исходящих извне, на клетки иммунной системы, на организм ребёнка. Как рассматривать в этом контексте — ВАКЦИНЫ являются неблагоприятным фактором воздействия? Поступают извне, заставляют работать иммунную систему сверх нормы?! В отличие от синдромов врождённых иммунодефицитов (СВИДов ), синдромы приобретённых иммунодефицитов (СПИДы ) не связаны с генетическим поражением клеток иммунной системы, Пока так принято считать (22, 23, 29–32, 55–57). Среди наиболее изученных вредоносных факторов отмечают влияние облучения, лекарственных средств (вакцины — лекарственные средства! ) , недоедания, инфекций — первичных (живые вакцины — инфекция! ) или связанных с нарушением питания, послеоперационных состояний и разнообразных видов новообразований (30, с. 221). Знать наличие вторичных иммунодефицитов важно, во-первых, потому, что они наиболее распространены. Во-вторых, они вызываются причинами, воздействия которых можно избежать. Уже в 70-е годы XX столетия вторичные иммунодефициты подразделяли на группы, связанные с наличием (23–32): а) протозойных и гельминтных инвазий; б) вирусных инфекций (кори, краснухи, ветряной оспы, гриппа, гепатита, цитомегаловнруса, герпеса и др.); в) бактериальных инфекций (туберкулёза, лепры, сифилиса и пр.); г) нарушения питания, нарушения всасывания, потери белков через кишечник, почки и т. д.; д) патологических состояний — таких, как почечная недостаточность, уремия, сахарный диабет, хронические заболевания печени, нервной системы, ожоговая болезнь и многие-многие другие хронические заболевания различной этиологии, в том числе перечисленные в рекомендациях любителей вакцинировать в " разные участки тела" и без того уже серьёзно больных детей (2–5, 38, 39, 52). Лица, хронически инфицированные бактериальными или вирусными агентами, имеют иммунологическую недостаточность, приводящую к тому, что они утрачивают способность эффективной защиты не только против гомологичного (против того, чем уже инфицированы), но и гетерологичного паразита. Их иммунная система не может обеспечить адекватную реакцию и на " помощь" извне — особенно на живые вакцины. У больных туберкулёзом отмечается, например, снижение числа Т-лимфоцитов в крови и в лнмфоидньгх органах, угнетается миграция макрофагов и лейкоцитов в крови и т. д. Если исходить из " тотальности БЦЖ-прививок" (4), осуществляемых в роддомах, то следует признать искусственную обсеменённость ослабленными, но живыми (! ) микобактериями туберкулёза " всех подряд" новорождённых. Процесс охвата происходит при абсолютном незнании функционального состояния иммунной системы. Если учесть, что " малая болезнь туберкулёза" от БЦЖ протекает по той же схеме, что и обычная туберкулёзная инфекция, то нельзя исключить все многочисленные процессы иммунодепрессии и в данном случае. При этом носительство так называемых " ослабленных микобактерий" в форме хронической туберкулёзной инфекции происходит не по приказу Минздрава (! ), а у каждого по-своему, строго индивидуально с характеристиками, присущими организму Петрова, но не Иванова. Когда, кто из них и в какой форме заболеет туберкулезом (что обязательно произойдёт среди восприимчивых и иммунодефицитных малышей! ) — никто не может предсказать. Во всяком случае, " наличие-отсутствие" дефектного состояния, слабой работы иммунной системы у новорождённых ни ДО ни ПОСЛЕ БЦЖ-прививки в нашей стране не контролировалось ни раньше ни теперь, что вызывало возражения со стороны специалистов-фтизиатров (74), ставивших вопрос о прекращении вакцинации против туберкулёза в роддомах. При вирусных инфекциях, например, кардиотропных энтеровирусах, иммунная система также повреждается — дефицитна в большей или меньшей степени, что и в данном случае зависит от индивидуального функционирования, активности иммунокомпетентных клеток каждого родившегося человека. Наличие энтеровирусов у новорождённых приносит немало трагедий (75, 76). Например, они могут вызывать гипогаммаглобулинемию, что приводит к дефициту иммуноглобулинов А и G (23, 29–32, 75, 76). Многие хронические заболевания, будучи первичными, способствуют повторяющимся инфекциям дыхательных путей. " Наличие у ребёнка в ИСТОРИИ ЗДОРОВЬЯ семьи иммунодефицитов, аллергии или аутоиммунных заболеваний указывает на генетическую основу расстройства иммунной системы " (30, с. 224). О какой " истории здоровья семьи" — в отношении иммунной системы — можно говорить, когда многие наши дети не имеют этой " истории", находясь в интернатах, недельных яслях, д/садах-пятидневках, а в школе — " на продлёнке"?! Кого интересует их иммунная система, нервная или какая-либо другая система?! Кто интересуется состоянием иммунной системы матери и будущего ребёнка в отечественных роддомах?! Конечно же, важно и " разумно предостерегать детей с дефектами иммунной системы от иммунизации, избегая применения ослабленных микроорганизмов — БЦЖ, полиомиелита и др. " (30, с. 228). Но изначально, чтобы " избежать применения ослабленных микроорганизмов", необходимо располагать информацией о дефектах иммунной системы, о синдромах иммунологической недостаточности, о звеньях, определяющих дефицит. Это как раз та самая " малость", которой пренебрегают отечественные вакцинаторы разных рангов (2–5, 38, 37, 52). ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ всегда (! ) сопутствуют вторичные иммунодефицита, но таких больных теперь рекомендуют прививать без предварительного составления ИММУНОГРАММЫ… протяжении многих десятилетий хронические болезни почек, сердца, нервной системы служили ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ к вакцинации. Надо сказать, что в отличие от нас, в США, например, во-первых, отсутствует БЦЖ-вакцинация детей, тем более, новорождённых. Во-вторых, первые две прививки против полиомиелита осуществляются инактивированной вакциной Солка. В-третьих, сделано предупреждение в календаре прививок о том, что " ИММУНОКОМПРОМЕТИРОВАННЫЕ ДЕТИ ДОЛЖНЫ ПОЛУЧАТЬ ТОЛЬКО ИНАКТИВИРОВАННУЮ ВАКЦИНУ" (65). У нас же выполняются какие-то бредовые " рекомендации американских академий… педиатрии… медицинских американских ассоциаций по вакцинации детей" и пр., убеждающих наших вакцинаторов прививать детей с " хроническими заболеваниями" (Б, Ф. Семёнов. Предисловие к монографии " Хроническая патология — показания к вакцинации" (38). Вместе с тем, отечественные иммунологи обращают внимание на то, что " практически все хронические болезни в той или иной мере приводят к снижению гуморального и клеточного иммунитета. Лечение вторичных иммунодефицитов основывается на ликвидации первопричины иммунологической недостаточности" (236, с. 220). На фоне вторичных иммунодефицнтов вакцина провоцирует либо обострение хронической патологии — диабета, болезней почек, лимфогранулематоза и множество других современных хронических заболеваний, либо привносит ту инфекционную болезнь, против которой сделана прививка живой вакциной — туберкулёз, полиомиелит, паротит, корь, краснуху и пр. При сахарном диабете, к примеру, изначально наблюдается дисфункция нейтрофилов, связанная с гиперергликемией, спровоцированная прививкой. Нерациональное, несбалансированное питание детей воздействует неблагоприятно на функции иммунной системы, также усиливая и обостряя процессы хронических инфекций, приводя, кроме того, к гормональным нарушениям, искажает процессы всасывания и функции естественной микрофлоры, приводя к патологической пролиферации клеток и уменьшению скорости синтеза белка. Всё в целом приводит к нарушению восприимчивости к патогенным агентам вирусной и бактериальной эггиологии, в том числе — к неадекватной, искажённой реакции на живые вакцины. Вот еще интересная информация о том, что на самом деле требует Американская академия педиатрии и их иммунологи при аттестации своих медсестер широкого профиля — на вопрос родителей о прививке. Ситуация такова: в первом случае у ребёнка лимфобластоидная анемия; во втором случае — ребёнок после операции (перелом руки). ЧЕТЫРЕ ОТВЕТА, но медсестра должна выбрать при сдаче экзамена один — правильный: а) мы можем сделать прививку по вашему желанию перед тем, как она (он) покинет наш госпиталь, т. е. в госпитале; б) подождите неделю или перед тем, как ребенок пойдет в школу; в) когда количество её (его) белых клеток (лимфоцитов) вернется к нормальному уровню; г) из-за её (его) диагноза ребенок никогда не сможет быть вакцинированным. ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ: (даже если вакцина НЕ живая! ): — (в) — когда количество лимфоцитов вернётся К НОРМАЛЬНОМУ УРОВНЮ! А " нормальный уровень" у этих детей определён ещё при рождении, когда на него была составлена иммунограмма из крови, полученной из пупочного канатика (29–32), те. сделано так, как рекомендуют отечественные специалисты в нашей стране более четверти века (22, 23, 55, 68–71, 73. 74). На практике же всё происходит с точностью до наоборот: знания по иммунологии значительно расширяются, методики совершенствуются, а отечественная иммунопрофилактика продолжает " вульгаризироваться и упрощаться" (18), резко деградируя в последнее десятилетие — наминая с 90-х годов (2–5, 38, 39, 52) — ЭВОЛЮЦИЯ СО ЗНАКОМ " минус" (54). Маленькие примеры: 1) Москва, Южный округ. Ребёнка привели на перевязку со сломанной рукой. Доктор радостно сообщает, возвращая мальчика маме: " Перевязочку сделали, заодно и прививочку против дифтерии". При этом " против дифтерии" введена… АКДС! 2) Москва, Первомайский район. Прививки проводили сотрудники 9-й горбольницы. Первым пяти учащимся одной из гимназий, вакцинированным генно-инженерной вакциной против гепатита В, приз — футболки от фирмы, распространяющей этот препарат в нашей стране. Вот так и живём… Методы исследования общего иммунного статуса человека можно было внедрять в работу более или менее хорошо оснащенных клинико-диагностических лабораторий. Необязательно ждать, пока будут организованы специализированные иммунологические лаборатории. Приблизительно так пишут отечественные иммунологи, защитившие свои диссертации, написавшие методические рекомендации, но… ничего, на самом деле, как правило, как система — не внедрившие в практику здравоохранения, " чтобы крепко удерживать поставленные перед собой цели", — цитирует один из них " флагмана отечественной иммунологии" Р. В. Петрова (70, 71). Разумеется, идеально иметь паспорт здоровья с родословной семьи, а также оценкой общего иммунного статуса при рождении. Затем, по мере необходимости отслеживать состояние иммунной системы в процессе жизни ребёнка, подростка, будущих родителей и т. д. Но в любом случае, у ребёнка с " хронической патологией" ПЕРЕД ПРИВИВКОЙ необходимо знать, как функционирует иммунная система. " НЕОБХОДИМО ЧЁТКО РАЗГРАНИЧИВАТЬ РОЛЬ КЛЕТОЧНОГО И ГУМОРАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА и ОЦЕНИВАТЬ ОТНОСИТЕЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ КАЖДОГО ИЗ НИХ. СТОИМОСТНЫЙ АНАЛИЗ В ОБЛАСТИ ИММУНИЗАЦИИ И В ДРУГИХ МЕДИЦИНСКИХ ДИСЦИПЛИНАХ ПОКАЗЫВАЕТ, ЧТО СРЕДСТВА, ИЗРАСХОДОВАННЫЕ НА КОМПЛЕКСНУЮ ПРОГРАММУ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ И КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА РЕШЕНИЕ КОНКРЕТНЫХ ПРОБЛЕМ, ДАЮТ ОЧЕНЬ БОЛЬШУЮ ЭКОНОМИЧЕСКУЮ ПОЛЬЗУ… ПРЕЖНИЕ СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ДОПОЛНЯЮТСЯ НОВЫМИ БОЛЕЕ ТОНКИМИ, РАЦИОНАЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭТИХ МЕТОДОВ РАСКРЫВАЕТ ОСНОВНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ЗАЩИТЫ ПРОТИВ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ", — было известно три десятилетия тому назад (29. 3, с. 7, 68). Но в нашей стране вакцинаторы продолжают распространять слухи о том, что грамотно проведённые прививки — дорого. Наряду с распространяемой ложью " для населения", для собственного здоровья они приглашают… в Минздрав диагностическую службу, чтобы удостовериться — " нужна ли прививка" (Российская газета, 29. 01. 93). Граждане вправе руководствоваться собственным выбором здорового образа жизни — без искусственного вмешательства в их индивидуальность, вмешательства, проводимого вслепую, Наконец, почему вакцины навязываются, как правило, бесплатно, а диагностическое обследование ДО — т. е. определение общего иммунного статуса и ПОСЛЕ подтверждение специфической противоинфекционной, поствакцинальной защиты — " дорого"?! Оценка ОБЩЕГО ИММУННОГО СТАТУСА может быть оформлена в виде ИММУНОГРАММЫ , представленной в многочисленных отечественных методических руководствах (68–71), опубликованной нами в " АиФ-ЗДОРОВЬЕ" (1997, № 45) и здесь — на следующей странице.
Популярное: |
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-11; Просмотров: 702; Нарушение авторского права страницы