Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Заложенность носа, гноетечение из носа, боль в области верхней челюсти



***

Предрасполагающие факторы наружного отита

Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей

Акустическая травма

Механическая травма

Паратонзиллярный абсцесс

Общие заболевания

***

По клиническому течению различают стенозы гортани

Острый, подострый, хронический

Молниеносный, острый, подострый, хронический

Компенсированный, субкомпенсированный, декомпенсированный

Компенсированный, декомпенсированный, терминальный

Простой, токсикоаллергический 1 – ой и 2 – ой степени

***

У больного 65 лет жалобы на кровотечение из левой половины носа. Из анамнеза: отмечает периодически кровотечение на фоне повышенного АД, которые купировались самостоятельно после введения в преддверие носа комочка ваты, пропитанного 3% раствором перекиси водорода. Объективно: Носовое кровотечение из левой половины носа, форма носа не изменена. Спинка по средней линии. Окажите помощь больному

Введение в преддверие носа тампона с перекисью водорода

Гипотензивная терапия

Прижигание кровоточащего сосуда

Передняя тампонада, гипотензивная терапия

Задняя тампонада, гипотензинная терапия

***

Больная 38 лет жалуется на головную боль, усиливающуюся при наклонах головы вперед, ощущение заложенности носа. Данные жалобы беспокоят в течение 5 дней. Лечилась амбулаторно без положительной динамики. Принимала Амоксиклав (375 мг) по 1 таб. 3 раза в день, сосудосуживающие капли в нос, супрастин по 1 таб. 2 раза в день. Объективно: пальпация в проекции правой лобной пазухи определяется боле зненность, при передней риноскопии определяется отек и гиперемия слизистой оболочки носа, в носовых ходах небольшое количество слизисто-гнойного отделяемого. Температура тела — 38, 2 ° Какой вероятный диагноз

Острый сфеноидит справа

Острый гайморит справа

Острый фронтит справа

Острый этмоидит справа

Пансинусит

***

У трехлетнего ребенка во время сна неожиданно начался лающий кашель, дыхание стало шумным, крайне беспокойным. В акт дыхания включилась вся вспомогательная мускулатура, губы посинели, ребенку явно не хватает воздуха, он покрывается холодным потом, голос при этом остается звучным, температура тела незначительно повышена. Ночной припадок удушья возник на фоне слабо выраженного ОРВИ.Укажите наиболее вероятную причину:

Истинный круп

Острый ларингит

Ложный круп

Аллергический отек гортани

Стенозирующий ларинготрахеит

 

***

У больного при осмотре гортани обнаружен: выраженный отек слизистой оболочки вестибулярного отдела гортани, слизистая бледная, стекловидный отек, просвет гортани резко сужен, содержит слизь. Указанные изменения могут иметь место

При ожоге гортани

Катаральном ларингите

Аллергическом отеке гортани

Флегмонозом ларингите

Ложном крупе

***

Состояние больного удовлетворительное, одышка при физической нагрузке, дыхание глубокое 13 дыхательных движений в минуту, кожа и слизистые оболочки розовые, поведение спокойное. Определите стадию стеноза гортани:

Компенсированная

Субкомпенсированная

Декомпенсированная

Терминальная

Асфиксия

***

Жалобы на гнойные выделения из носа с неприятным запахом, затрудненное дыхание через нос. Объективно кариес 5, 4/4, 5 зубов. О поражении какой пазухи можно подумать:

Лобно

Гайморовой

Решетчатой

Клиновидной

Клиновидной и лобной

***

Ребенок Г, 6 лет, при катании с горки ударился носом. К вечеру следующего дня появился озноб, температура до 400С, головная боль, слабость. Объективно: на лице в области носа видны жгуты вен лица яркого цвета; При риноскопии носовая перегородка бочкообразно расширена, флюктуирует. Поставьте диагноз:

Перелом костей носа, гематома перегородки носа

Перелом костей носа, абсцесс перегородки носа

Перелом костей носа, фурункул преддверья носа

Перелом костей носа, флебит вен лица

Абцесс перегородки носа, флебит вен лица

***

Ребенок 3-х лет, доставлен бригадой СМП в приемный покой с жалобами на затруднение дыхания, сильную боль в горле, t = 38, 2 °, слабость. Со слов родителей известно, что болен третий день, до этого в течение недели отмечают гнойный насморк, лечили Називином.

Объективно: состояние тяжелое, дыхание стридорозное, голос хрипловатый, кожные покровы бледные, t = 38, 6 °, пальпируются увеличенные, резко болезненные регионарные лимфатические узлы, голова наклонена влево. Фарингоскопически- гиперемия и выпячивание задней стенки глотки, больше слева. При ощупывании тупым зондом определяется мягкая припухлость. Поставте диагноз:

Паротонзилярный абсцесс

Парафарингеальный абсцесс

Туберкулезный натечник

Аневризма сосудов

Заглоточный абсцесс

***

Больной К. обратился с жалобами на боль в ухе при жевании и открытии рта. Объективно: пастозность тканей в околоушной области, слуховой проход сужен за счет инфильтрации передней стенки наружного слухового прохода, барабанная перепонка не видна. Поставьте диагноз:

Рожистое воспаление

Катаральный средний отит

Перихондрит

Наружный отит (фурункул)

Острый гнойный средний отит

***

К врачу обратился больной с носовым кровотечением. При осмотре в зоне Киссельбаха умеренное кровотечение. Как остановить кровотечение:

Произвести переднюю тампонаду, холод на нос

Произвести переднюю и заднюю тампонаду

Произвести заднюю тампонаду, холод на область затылка

Резко запрокинуть голову назад, холод к переносице, прижать крыло носа к перегородке

Приподнять голову, прижать крыло носа к носовой перегородке, холод на нос

***

У ребенка М. 3-х лет, после контакта с больным повысилась температура до 39, 90С, появились боли в горле, общая слабость, недомогание. Объективно: лицо покрыто холодным потом, пульс слабый, аритмичный, изо рта исходит гнилостный запах, отек клечатки шеи. Регионарные лимфоузлы увеличены. Фарингоскопически на миндалинах, деснах, мягком и твердом небе грязно серые пленки, плотно сращенные, подлежащими тканями. Поставьте диагноз:

Инфекционный молонуклеоз

Лакунарная ангина

Язвено-пленчатая ангина

Дифтерия глотки

Алиментарно-токсическая ангина

***

Ребенок 2 лет, поступил в приемный покой в тяжелом состоянии. Температура 39*С, отмечается несколько затрудненное дыхание, отказывается от еды, 7 дней назад диагностировано острое респираторное заболевание, проводилось лечение. При фарингоскопии- слизистая передних дужек и мягкого неба умеренно гиперимированы, налетов нет, отмечается выпячивание и полнокровие задней стенки глотки больше справа увеличены, безболезненные при пальпации региональные лимфоузлы. Поставьте диагноз:

Заглоточный абсцесс

Паротонзиллярный абсцесс

Интратонзиллярный абсцесс

Лакунарная ангина

Дифтерия глотки

***

В клинику поступил ребенок с жалобами на затрудненное дыхание, после поперхивания пищей, ощущение перемещения инородного тела во время кашля в дыхательных путях. Симптом баллотирования характерен для инородного тела:

Гортани

Трахеи

Бронха

Глотки

Правого бронха

***

Ситуация, связанная с аспирацией инородного тела: у больного периодически возникает приступ удушливого кашля, цианоз, аускультативно в момент выдоха прослушивается хлопающий шум. Ухудшение дыхания возникает при резких движениях. Данное описание укладывается в картину инородного тела:

Гортани

Трахеи

Правого бронха

Левого бронха

Правого бронха и левого бронха

***

Как снять боль при остром гнойном отите в доперфоративной стадии:

Разрез барабанной перепонки с лечебной и диагностической целью

Пункция пещеры сосцевидного отростка

Осмотр барабанной перепонки с помощью оптической воронки Зигле

Устранение дефекта барабанной перепонки

Разрез барабанной перепонки с лечебной и диагностической целью и пункция антрума

***

Разрушение верхней стенки барабанной полости при гнойном отите может привести к:

Мастоидиту и менингиту

Абсцессу мозжечка и лобной доли

Тромбозу сигмовидного синуса


Поделиться:



Популярное:

  1. F) слабой чувствительности инвестиций к процентной ставке и большой чувствительности спекулятивного спроса на деньги к процентной ставке
  2. I BUILD A BIG CANOE (я мастерю большое каноэ)
  3. I HAVE A GREAT FRIGHT (я сильно испугался: «имею большой страх»)
  4. I. Анкетные данные больного.
  5. II. Объективное обследование больного
  6. ROA больше или равно WACC / (1-T)
  7. Алгоритмы нахождения наибольшего или наименьшего элемента массива и его индекса
  8. Амми большая - Ammi majus L.
  9. Англичане вступали в бой после 14 дней беспрерывных маршей. Они имели 9 тыс. человек, из них 1 тыс. рыцарей. Преимущество англичан заключалось в большом численном превосходстве лучников.
  10. Апгрейд обезьяны. Большая история маленькой сингулярности
  11. Аргументов для рутинного использования ГКС у пациентов с ОРДС без СШ, а также их назначения другим категориям больных ТВП пока недостаточно.
  12. Библейское благословение: намного больше, чем вы можете представить


Последнее изменение этой страницы: 2016-07-13; Просмотров: 755; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.032 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь