IV. Санитарно - противоэпидемический режим в отделении.

1. Наличие нормативной документации по санитарно-эпидемиологическому режиму (перечислить) и ответственных лиц.

2. Условия приема пищи. Оборудование и инвентарь буфетной и столовой. Правила получения и раздачи пищи. Режим мытья посуды. Обработка мочалок. Используемые средства. Уборка, маркировка, обработка и хранение уборочного инвентаря.

3. Применение моющих и дезинфицирующих средств. Организация уборки (текущей, генеральной) в отделении. Маркировка, обработка и хранение инвентаря.

4. Смена белья. Хранение. Помывка больных. Обработка ванн и принадлежностей по уходу.

5. Режим обработки предметов сестринского поста (термометры, шпатели и др.)

6. Условия труда, организация и проведение предварительных и периодических медицинских осмотров персонала.

7. Порядок осуществления государственного санэпиднадзора за ЛПО в том числе за данным отделением.

V. Выводы и рекомендации.

Указать факты и состояния не соответствующие гигиеническим требованиям при проведении обследования.

Таблица 14.

Нормируемые показатели естественного, искусственного и совмещенного освещения основных помещений медицинских организаций

(Приложение 5 из СанПин 2.1.3.2630-10)

Помещения	КЕО в % при боковом освещении	Освещённость в лк при общем искусственном освещении
естественном	совмещенном
Операционная
Предоперационная	1, 0
Перевязочная, процедурная, реанимационная, родовая и др.	1, 5	0, 9
Кабинеты приема хирургов, педиатров, инфекционистов, стоматологов, смотровые	1, 5	0, 9
Кабинеты приема других специалистов, функциональной диагностики	1, 0	0, 6
Палаты отделений для взрослых	0, 5
Палаты детских отделений	1, 0
Кабинеты, посты медицинских сестер		0, 4
Помещения дневного пребывания больных	0, 7	0, 4
Помещения для приема пищи больных (фильтры-боксы_
Регистратура		0, 4
Кабинеты функциональной диагностики		0, 6
Помещения приема пищи		0, 5
Классные комнаты детских стационаров	1, 5

optional

Задание для дополнительного набора баллов по модульно- рейтинговой системе: ответить на тестовые задания

1. Самое важное для медицинского работника в предупреждении профессионального заражения ВИЧ/СПИД, гепатитами:

а) оценить факторы риска в своей работе

б) ежегодное обследование

в) обследование всех пациентов.

2. Стандартные меры профилактики ВБИ на рабочем месте медперсонала:

а) зональность и поточность

б) индивидуальные средства защиты

в) 3 уровня деконтаминации рук

г) асептика, дезинфекция и стерилизация

д) технологичность и безопасное выполнение процедур.

3. Медицинский персонал обязательно работает в стерильных разовых масках:

а) операционных

б) родильном зале

в) при проведении инвазивных процедур

г) на посту.

4. Обязательное использование масок во всех отделениях стационара:

а) в период эпидемиологического неблагополучия

б) на усмотрение администрации

в) на усмотрение эпидемиолога

г) постоянно.

5. Частота смены маски при карантине по гриппу в ЛПО каждые:

а)1 час

б) 2-3 часа

в) 3-4 часа

г)6 часов.

6. Три уровня деконтаминации рук медперсонала:

а)социальный (бытовой)

б)гигиенический

в) хирургический

г)физиологический

д)профилактический.

7. Цель гигиенической деконтаминации рук медперсонала:

а) обеспечение кратковременной стерильности

б) создание продолжительной стерильности

в) профилактика профессионального заражения

г) удаление бытового загрязнения.

8. Цель дезинфекции рук медперсонала после инфекционного контакта:

а) обеспечение кратковременной стерильности

б) создание продолжительной стерильности

в)профилактика профессионального заражения

г)удаление бытового загрязнения.

9. Использование медицинских перчаток обязательно при малейшей возможности контакта с:

а) кровью и биологическими жидкостями

б) повреждённой кожей

в) предметами ухода

г) инструментами

д) слизистыми

10. В аварийной аптечке для первичной обработки кожи и слизистых в случае инфекционного контакта должны быть:

а) 70⁰ спирт

б) 3 % раствор хлорамина

в) протаргол 1 %, сульфацил натрия 30 %

г) навески перманганата калия для 0, 05 % раствора

д) шприц, перевязочный материал, напальчники.

11. При попадании биологических жидкостей пациента на слизистые носа и глаза, немедленно промыть струёй раствора:

а) 30 % р-р сульфацила натрия

б) перманганата калия 0, 025 %

в) хлорамина 3 %

г) перекиси водорода 6 %

д) спирта 70⁰.

12. При попадании биологических жидкостей пациента на слизистые рта, немедленно прополоскать раствором:

а) 30 % р-р сульфацила натрия

б) перманганата калия 0, 025 %

в) хлорамина 3 %

г) перекиси водорода 6 %

д) спирта 70⁰.

13. Метод дезинфекции манжетки для измерения давления:

а) полное погружение в 3% раствор хлорамина

б) двукратное протирание 0, 5 % раствором хлорамина

в) двукратное протирание 3 % перекисью водорода

г) полное погружение в 0, 5 % р-р хлорамина на 30 минут

д) протирание 70⁰ спиртом.

14. Метод дезинфекции термометра медицинского:

а) полное погружение в 3% раствор хлорамина

б) двукратное протирание 0, 5 % раствором хлорамина

в) двукратное протирание 3 % перекисью водорода

г) полное погружение в 0, 5 % р-р хлорамина на 30 минут

д) протирание 70⁰ спиртом

е) погружение в р-р клорсепта 0, 1

15. Предметы ухода, оборудование и всё, что соприкасается с неповреждённой кожей, подлежит только:

а) дезинфекции б) - предстерилизационной очистке

в) – стерилизации

16. Полное уничтожение микроорганизмов и их спор на инструментарии и белье достигается при:

а) дезинфнеции

б) предстерилизационной очистке

в) стерилизации

17. Для поддержания чистоты больничной среды в соматических стационарах проводятся уборки:

а) текущая дезинфекция

б) заключительная дезинфекция

в) влажная с моющим средством

г) по типу текущей дезинфекции

д) по типу заключительной дезинфекции.

18. Частота проведения генеральной уборки в процедурных и перевязочных кабинетах:

а) 1 раз в 3 дня б) 1 раз в 7 дней в) 1 раз в 10 дней г) 1 раз в месяц д) 1 раз в 20 дней.

19. Генеральная уборка палат проводится в:

а) 1 раз в 3 дня б) 1 раз в 7 дней в) 1 раз в 10 дней г) 1 раз в месяц д)1 раз в 20 дней.

20. Генеральная уборка палат должна проводиться с тщательным мытьём:

а) оконных стёкол и стен

б) стен, потолка, оконных стёкол

в) дверей, стен, оборудования, мебели и полов.

21. Текущая уборка процедурного кабинета проводится не менее:

а) 1 раз в день перед началом работы

б) 2 раза в день

в) 3 раза в сутки

22. Текущая уборка помещений ЛПУ предполагает:

а) влажную уборку или дезинфекцию

б) УФО воздуха

в) проветривание помещения

23. При увлажнении поверхностей помещения эффективность УФО:

а) возрастает

б) не изменяется

в) снижается.

24. Правила проведения уборки по типу заключительной дезинфекции включают:

а) УФО

б) проветривание

в) влажную уборку с моющим средством

г) обработку всех объектов помещения дез раствором

д) протирание ветошью, смоченной дистиллированной водой.

25. Противоэпидемические мероприятия при регистрации ВИЧ – инфекции регламентируются приказом МЗ РФ:

а) № 170 б) № 342 в) № 408 г) № 475 д) № 654

26. Дезинфекционные мероприятия направлены на:

а) источник инфекции

б) восприимчивость населения

в) пути и факторы передачи инфекции.

27. Значение дезинфекции при различных инфекционных заболеваниях определяется в первую очередь:

а) характером путей передачи

б) характером факторов передачи

в) наличием дезсредств, способных уничтожить возбудителя.

г) длительностью сохранения возбудителя во внешней среде.

28. В соответствии с требованиями СанПиН № 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений», все отходы здравоохранения разделяются по степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности на:

a) 4 класса б) 5 классов в) 3 класса г) 2 класса

29. Класс " А" это:

a) опасные (рискованные) отходы лечебно-профилактических учреждений

б) неопасные отходы лечебно-профилактических учреждений

в) черезвычайно опасные отходы лечебно-профилактических учреждений