Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Новые формы организации и оплаты труда
Важным условием интенсификации труда в здравоохранении, как и в других отраслях народного хозяйства является совершенствование организации и оплаты труда. Различают следующие формы труда: 1. бригадная форма труда; 2. бригадный подряд; 3. коллективный подряд; 4. аренда; 5. товарищество с ограниченной ответственностью; 6. ассоциация; 7. акционерное общество. 1. Бригадная форма организации труда - новая форма организации труда в ЛПУ. Бригада - это добровольное объединение коллектива людей для выполнения единой задачи. Бригады, создаваемые в учреждениях здравоохранения, могут быть разнообразны по структуре. Бригады, как правило, формируются по профессиональному признаку, и подразделяются на 2 вида: специализированные и комплексные. Вид бригады определяется исходя из содержания и последовательности выполнения порученных ей работ. Специализированные бригады объединяют сотрудников одной профессии (должности). Например, бригада среднего медицинского персонала отделения (подразделения); бригады младшего медицинского персонала отделения (подразделения); бригады работников бухгалтерии; бригады электриков. Комплексные бригады включают сотрудников различных профессий (должностей). Например, бригады среднего и младшего медицинского персонала; бригады среднего медицинского персонала и инженерно-технического персонала; врачей и среднего медицинского персонала. Бригады могут создаваться как внутри структурных подразделений, так и объединять работников разных структурных подразделений (если они входят в единую технологическую цепочку). Бригадная форма организации и оплаты труда создает возможность для успешного решения экономических и социальных задач: - более рационального использования рабочего времени; - повышения производительности труда; - экономического расходования материальных, трудовых и финансовых ресурсов; - роста квалификации и профессиональных навыков работающих; - развития демократических начал в управлении; - повышения творческой инициативы; - укрепления трудовой и производственной дисциплины; Кроме того, внедрение бригадной формы: - позволяет оценить значимость смежной профессии в лечебном процессе, лучше понять свое место в нем, развивает наставничество; - развивает чувство коллективизма, заинтересованность в успешной работе всего коллектива; - усиливает материальную заинтересованность работников. Применение коэффициента трудового участия (КТУ) позволяет дифференцированно подходить к оценке труда каждого члена бригады, восстанавливает социальную справедливость при оплате труда работников здравоохранения. Бригадная форма организации и оплаты труда дает возможность меньшим числом сотрудников по отношению к штатным нормативам обеспечить большой объем работ с лучшим качеством. Бригадная форма оплаты труда может быть использована и будет эффективной только в соответствующих производственных и социально-экономических условиях, к которым относятся: - возможность и необходимость работать на расширенных зонах и совмещать профессии. Это связано с неукомплектованностью штатов ЛПУ, постоянным отвлечением медперсонала в командировки, военкоматы, летние оздоровительные лагеря и т.д.; - непрерывность и неделимость процесса лечения и обслуживания, требующие совместных и согласованных действий нескольких исполнителей; - прямая зависимость эффективности труда одних работников от оперативности и качества труда других, иногда работающих даже в разных подразделениях, и сменах; - высокая трудоемкость труда, требующая физических усилий нескольких работников; - трудность и порой невозможность нормирования труда, поскольку изменения в состоянии больных могут наступить неожиданно; - малая привлекательность труда младшего медицинского персонала; - необходимость здорового морально-психологического климата в коллективе; - необходимость коллективной ответственности в лечении и обслуживании больных; - необходимость повышенного контроля за производственной и трудовой дисциплиной; - возможность материального поощрения за реальный труд. Критериями оценки выполненной работы являются: количество пролеченных больных, качество обследования, диагностики и лечения (коэффициент достижения результата), выполнение функциональных должностных обязанностей, повышение квалификации и внедрение НОТ, взаимозаменяемость. Для медсестры следующие критерии: нагрузка (количество выполненной работы), качество выполненной работы, выполнение функционально-должностных обязанностей, трудовая дисциплина и субординация. Для санитарок используются такие критерии. Как нагрузка (количество выполненной работы), качество выполненной работы, трудовая дисциплина и субординация. Основные мероприятия по переводу на бригадную форму труда: 1) выявление вакантных должностей; 2) формирование бригад; 3) оформление договора между бригадой и администрацией больницы: обязанности бригады, с объемом работы, соблюдение дисциплины, обеспечение сохранности оборудования; обязанности администрации по доплатам и премиям, обеспечение условий труда. 4) право администрации о сокращении ассигнования на материальные стимулирования в случае не выполнения договора; 5) на собрании утверждаются, критерии, договор; 6) изучение приказа по больнице для бухгалтерии; 7) накопление информации в течении календарного месяца в «Журнале дефектов работы» пофамильно; 8) собрание по итогам, утверждение КТУ; 9) информация бухгалтерии о докладе. Недостаток этой формы труда в том, что не подчеркивается конкретный результат труда. Бригада не заинтересована в превышении плановых показателей, т.к. зарплата фактически ограничена числом штатных единиц и бригадным фондом заработной платы. Кроме того, бригадная форма оплаты труда не заинтересовывает смежников в хорошей работе. Нет связей “по горизонтали” между подразделениями. Она не заинтересовывает в экономичном использовании имеющихся ресурсов. 5.2. Бригадный подряд - более прогрессивная форма организации и стимулирования труда, основанная на принципах хозрасчета. Бригадный подряд предусматривает четкое установление количественных и качественных показателей конечного результата и сроки их выполнения. Бригадный подряд осуществляется бригадой. Гарантированный размер зарплаты не зависит от фактических трудовых затрат, а зависит только от качества работы. Это более привлекательная форма организации труда. Внедрение бригадного подряда предусматривает реализацию следующих основных принципов: - определение количественных и качественных показателей результата труда коллектива бригады; - установление непосредственной связи оплаты труда коллектива с конечными результатами его работы; - закрепление за бригадой необходимого оборудования и других технических средств; - предоставление коллективу самостоятельности в выборе конкретных форм организации своей работы, использовании закрепленного за ним оборудования и других технических средств, в распределении коллективного заработка; -установление материальной ответственности подрядного коллектива и администрации за выполнение условий подряда. 5.3. Коллективный подряд - от бригадного отличатся тем, что включает все объединение или учреждение и функционирует в условиях оперативной самостоятельности, материальной заинтересованности и полной ответственности коллектива за конечный результат. Оплата труда подрядного коллектива производится только за полностью законченную работу, изготовленную продукцию, выполненные услуги. В этом случае появляется возможность создания принципиально новой системы экономических отношений между всеми подрядными коллективами путем введения системы внутриучрежденческих финансовых взаиморасчетов (ВФВ), основанных на оплате структурными подразделениями взаимных услуг по разработанным в учреждении ценам, отражающим затраты на единицу этих услуг. 5.4. Аренда - высшая форма организации труда, когда коллектив берет во временное пользование за плату здание, средства труда и предметы труда.
6. организация бригадной формы труда
Подготовительный этап работы по внедрению бригадной формы организации и оплаты труда может быть начата с создания группы во главе с главным врачом или его заместителем. В состав инициативной группы входят руководители служб или подразделений, в которых организуются бригады, главная медицинская сестра, главный бухгалтер, экономист, сотрудник отдела кадров, представители общественных организаций. Инициативная группа разрабатывает основные документы, регламентирующие работу в новых условиях, порядок оценки трудовой деятельности членов бригады и их оплаты.
6.1. Положение о внедрении бригадной В положение о внедрении бригадной формы организации и оплаты труда целесообразно включить следующие разделы: - общая часть; - планирование, учет деятельности бригады и взаимные обязательства администрации учреждения и членов бригады; - права и обязанности бригады, ее членов и бригадира; - оценка трудовой деятельности членов бригады; - организация оплаты труда в бригаде; - система контроля объема и качества работы членов бригады.
6.2. Трудовой договор (соглашение) между Главным документом является трудовой договор (соглашение) между бригадой и администрацией учреждения. В договоре следует определить: - обязанности бригады с указанием объема, качества и сроков выполнения тех или иных видов работ, соблюдения трудовой дисциплины, обеспечения сохранности приборов, оборудования и инвентаря и т.д.; - обязанности администрации по осуществлению доплат и премирования членов бригады, по обеспечению необходимых условий труда и т.д.; - право администрации сократить ассигнования на материальное стимулирование членов бригады, в случае невыполнения или неполного выполнения возложенных на бригаду обязанностей, нарушений трудовой дисциплины, санэпидрежима и т.д.
|
Последнее изменение этой страницы: 2017-03-15; Просмотров: 774; Нарушение авторского права страницы