Коринебактерии. микобактерии.

Бордетеллы

№ 680. +++ В детскую поликлинику обратилась мать с больным ребенком, у которого наблюдался " лающий" кашель. Инфекционист поставил диагноз " коклюш". Какой материал для исследования нужно получить у ребенка для подтверждения диагноза?
A) * Мазок с задней стенки глотки
B) Кровь
C) Гной
D) Фекалии
E) Рвотные массы

№ 681. +++ Есть ли необходимость вакцинировать ребенка против коклюша, если он переболел три года назад, а теперь находится в контакте с больным?
A) * Нет, иммунитет после перенесенной болезни пожизненный
B) Да, иммунитет после болезни непродолжительный
C) Нет, целесообразно провести антибиотикопрофилактику
D) Нет, целесообразно ввести готовые антитела - иммуноглобулины
E) Да, вакцина создаст антимикробный иммунитет

№ 682. +++ Для профилактики детских инфекций у детей используют ассоциированную вакцину АКДС. Укажите тип противококлюшной вакцины, входящей в ее состав.
A) * Инактивированная
B) Аттенуированная
C) Химическая
D) Анатоксин
E) Генно-инженерная

№ 683. В детском садике планируется проведение вакцинации против коклюша. Какой из нижеприведенных препаратов необходимо использовать с этой целью?
A) * Вакцина АКДС.
B) Вакцина БЦЖ.
C) Типоспецифичная сыворотка.
D) Нормальный гамма-глобулин.
E) АДС - анатоксин.

№ 684. Специфическая профилактика коклюша осуществляется введением:
A) * Вакцины АКДС
B) Антибиотиков
C) Моноклональных антител
D) Сыворотки
E) Вакцины АДС

№ 685. В больницу поступил ребенок с диагнозом " дифтерия". Какими препаратами для специфической терапии Вы воспользуетесь?
A) * Противодифтерийной антитоксической сывороткой, антибиотиками
B) Дифтерийным анатоксином, антибиотиками
C) Вакциной " Кодивак", сульфаниламидами
D) Дифтерийными вакцинами: АКДС, АДС, АД
E) Дифтерийным бактериофагом

№ 686. Обследуя пациента ребенка, у которого отмечалось повышение температуры до 38 ^ОС, боли в горле при глотании, одутловатость лица, адинамия, грязно-белые пленки на миндалинах, врач заподозрил дифтерию. Какими микробиологическими методами можно подтвердить предполагаемый диагноз?
A) * Микроскопическим + бактериологическим.
B) Микроскопическим + аллергологическим.
C) Микроскопическим + серологическим.
D) Аллергологическим + серологическим.
E) Биологическим + серологическим.

№ 687. У ребенка с подозрением на дифтерию из зева выделена чистая культура микроорганизмов и изучены их морфологические, тинкториальные, культуральные и биохимические свойства, оказавшиеся типичными для возбудителей дифтерии. Какое исследование необходимо еще провести для выдачи заключения о том, что выделена патогенная дифтерийная
A) * Определение токсигенных свойств.
B) Определение протеолитических свойств.
C) Определение уреазной активности.
D) Определение цистиназной активности.
E) Определение способности расщеплять крахмал

№ 688. В баклаборатории при микроскопии мазков из мокроты пациента с хроническим легочным заболеванием, окрашенных по Цилю-Нильсену, обнаружены красные палочки. Какое свойство туберкулезной палочки выявлено при этом?
A) * Кислотоустойчивость
B) Щелочеустойчивость
C) Спиртоустойчивость
D) Капсулообразование
E) Спорообразование

№ 689. При оформлении ребенка в школу для решения вопроса о необходимости ревакцинации поставлена проба Манту, которая оказалась отрицательной. О чем свидетельствует данный результат пробы?
A) * Об отсутствии клеточного иммунитета к туберкулезу
B) О наличии клеточного иммунитета к туберкулезу
C) Об отсутствии антител туберкулезным бактериям
D) Об отсутствии антитоксического иммунитета иммунитета к туберкулезу
E) О наличии антител к туберкулезным бактериям

№ 690. Для определения токсигенности дифтерийных палочек на плотную питательную среду положили полоску фильтровальной бумаги пропитанную антитоксической дифтерийной сывороткой, а рядом с ней подсеяли в виде бляшек изучаемую культуру микробов и заведомо токсигенный штамм. Если изучаемая культура микробов продуцирует экзотоксин то образуются:
A) * Линии преципитации
B) Зоны гемолиза
C) Зоны диффузного помутнения
D) Зоны лецитоветилазной активности
E) Кольцо преципитации

№ 691. В детскую инфекционную больницу поступила больная девочка 5 лет с подозрением на дифтерию. Какой метод микробиологической диагностики позволяет обнаружить токсигенные штаммы возбудителя?
A) * Бактериологический
B) Микроскопический
C) Серологический
D) Аллергический
E) Биологический

№ 692. У пациента ребенка признаки фибринозной ангины. Материал для исследования (слизь) взят на грани здоровой и пораженной ткани с миндалин и носа и направлен в бактериологическую лабораторию. По просьбе врача сделано микроскопическое исследование. Мазок окрашен 1% раствором метиленового синего. В мазке обнаруженные мелкие палочки с интенсивно окрашенными в темно-синий цвет зернами на концах. Наличие какого микроорганизма можно заподозрить
A) * Коринебактерий дифтерии
B) Стрептококков
C) Стафилококков
D) Менингококков
E) Эшерихий

№ 693. При микроскопии мазков из налетов на миндалинах пациента при окраске по Нейссеру обнаружены тонкие палочки желтого цвета с темно-синими зернами на концах, расположенные в виде римской цифры V. Каков предположительный диагноз?
A) * Дифтерия
B) Дизентерия
C) Туберкулез
D) Коклюш
E) Грипп

№ 694. У пациента с подозрением на туберкулез легких необходимо провести исследование мокроты. Какой метод окрашивания микроскопических препаратов используется для выявления микобактерий туберкулеза?
A) * Циля-Нильсена
B) Грама
C) Бурри-Гинса
D) Романовского-Гимза
E) Нейсcера

№ 695. В одной из групп детского сада прежде чем проводить ревакцинацию против туберкулеза, детям поставили пробу Манту. Какой препарат для этого использовали?
A) * Туберкулин
B) Тулярин
C) АДС
D) АКДС
E) Вакцину БЦЖ

№ 696. Из мокроты пациента хронической пневмонией бактериолог приготовил препаратдля микроскопии и окрасил его по Цилю-Нильсену. Для обнаружения каких микроорганизмов используют эту окраску?
A) * Кислотоустойчивых
B) Подвижных
C) Капсульных
D) Спорообразующих
E) Неподвижных

№ 697. В родильном доме детям на 5 день жизни провели первичную вакцинацию БЦЖ. Какой вид иммунитета должен сформироваться в организме после иммунизации?
A) * Искусственный нестерильный
B) Искуственный пассивный
C) Антитоксический
D) Искусственный стерильный
E) Естественный пассивный

№ 698. Возбудителя дифтерии характеризует все перечисленное, КРОМЕ:
A) Грамположительная палочка с зернами волютина на концах
B) Спор и капсул не образует
C) * Имеет перитрихиально расположенные жгутики
D) На кровяном теллуритовом агаре дает гладкие и шероховатые колонии
E) Продуцируют экзотоксин

№ 699. Основным путем передачи дифтерии является
A) * Воздушно-капельный
B) Фекально-оральный
C) Парентеральный
D) Трансмиссивный
E) Контактно-бытовой

№ 700. Среда Ру
A) Простая питательная среда
B) Специальная питательная среда
C) Дифференциально-диагностическая
D) * Элективная питательная среда
E) Консервирующая питательная среда

 

№ 701. +++ С целью серологической диагностики коклюша поставлена развернутая реакция с коклюшным и паракоклюшным диагностикумами. На дне пробирок, в которые был внесен диагностикум с Bordetella parapertussis, образовался зернистый осадок. Какие антитела обнаружила эта реакция?
A) * Агглютинины
B) Преципитины
C) Бактериолизины
D) Антитоксины
E) Опсонины

№ 702. +++ При бактериологическом исследовании мокроты ребенка с удушающим кашлем и высокой температурой на казеиново-угольной среде выросли блестящие гладкие колонии, которые напоминают капельки ртути. Под микроскопом выявлены короткие Грам-негативные палочки. Какой микроорганизм выделен из мокроты?
A) * Bordetella pertussis.
B) Haemophylus influenzae.
C) Corynebacterium dyphtheriae.
D) Klebsiella pneumoniae.
E) Streptococcus pyogenes.

№ 703. Среда для культивирования C. diphtheriae
A) МПА
B) Эндо
C) Плоскирева
D) * Теллуритовый агар
E) Левенштейна-Йенсена

№ 704. Теллуритовый кровяной агар является
A) Специальной питательной средой
B) Простой
C) * Дифференциально-диагностической
D) Элективной
E) Консервирующей

№ 705. +++Для определения уровня противодифтерийного иммунитета у ребенка решено было поставить реакцию пассивной гемагглютинации. Чем необходимо сенсибилизировать эритроциты, чтобы решить поставленную задачу?
A) * Дифтерийным анатоксином
B) Дифтерийным антитоксином
C) Антигенами дифтерийной палочки
D) Противодифтерийной сывороткой
E) Гемолитической сывороткой

№ 706. Пробу Пизу (проба на продукцию цистиназы) используют для идентификации
A) N. meningitidis
B) * C. diphtheriae
C) E. coli
D) S. typhi
E) S. aureus

№ 707. Развитие необратимых патологических изменений в организме при дифтерии связаны в, основном, с действием
A) Гиалуронидазы
B) Фибринолизина
C) * Гистотоксина
D) Нейраминидазы
E) Фимбрий

№ 708. Механизм действия гистотоксина C. diphtheriae
A) Разрушение гиалуроновой кислоты соединительной ткани
B) Разрушение эритроцитов
C) Угнетение фагоцитоза
D) * Необратимое блокирование элонгации полипептидной цепи на рибосомах
E) Аллергические реакции

№ 709. +++ С помощью какого теста можно отдифференцировать Mycobacterium tuberculosis от других микобактерий?
A) * По образованию ниацина
B) При окраске по Цилю-Нильсену
C) По пигментообразованию.
D) По гидролизу фтионовой кислоты
E) По выделению уреазы

№ 710. +++ В лабораторию поступила мокрота пациента туберкулезом. Какой метод окрашивания следует использовать для выявления возбудителей туберкулеза?
A) * Циля-Нильсена
B) Грама-Синева
C) Гимза-Романовского
D) Бурри-Гинса
E) Нейссера

№ 711. +++ При исследовании мокроты пациента методом Прайса в мазках обнаружены красного цвета палочковидные бактерии, образующие извитые тяжи. Какое вещество обусловливает склеивание данных бактерий и их рост в виде жгутов?
A) * Корд-фактор
B) Альттуберкулин
C) Фтионовая кислота (фосфатид)
D) Туберкулостеариновая кислота
E) РРD

№ 712. +++ При медицинском обследовании учащихся 1 класса поставленная проба Манту. Из 35 учащихся у 15 проба Манту была отрицательной. Что необходимо сделать детям с отрицательной пробой Манту?
A) * Ввести вакцину БЦЖ
B) Ввести антитоксическую сыворотку
C) Ввести вакцину антирабическую
D) Сделать повторную пробу
E) Исследовать сыворотку крови

№ 713. +++ Ребенку 5 лет, у которого заподозрен активный туберкулезный процесс, проведена диагностическая реакция Манту. Через 30 минут после проведения реакции отмечено незначительное покраснение кожи в месте инъекции. Через 24 часа явления гиперемии кожи исчезли. О чем свидетельствует результат реакции?
A) * Реакция отрицательная.
B) Поствакцинальный иммунитет.
C) Активный туберкулезный процесс
D) Скрытый туберкулезный процесс
E) Реакция положительная.

№ 714. +++ Ребенку 6 лет, у которого заподозрен активный туберкулезный процесс, проведена диагностическая реакция Манту. Какой иммунобиологический препарат при этом был введен?
A) * Туберкулин.
B) Вакцина БЦЖ.
C) Вакцина АКДС
D) Тулярин.
E) Вакцина АДC

№ 715. +++ Каким методом можно определить наличие корд-фактора у Mycobacterium tuberculosis
A) * Наблюдая рост бактерий в микрокультуре в виде жгутов, кос
B) При окраске по Граму
C) При окраске по Цилю-Нильсену
D) При фазово-контрастной микроскопии
E) Наблюдая в мазке мокроты палочки, расположенные под углом

№ 716. +++У ребенка 7 лет впервые выявлена резко-положительная проба Манту на туберкулин. О чем свидетельствует её результат?
A) * Об инфицировании туберкулезной палочкой
B) Об инфицировании палочкой Хансена
C) О ранее проведенной прививке БЦЖ
D) О ранее поставленной пробе Манту
E) О заболевании туберкулезом

№ 717. Какая из локализаций дифтерии встречается чаще всего в настоящее время?
A) Дифтерия глаза
B) Дифтерия уха
C) Дифтерия носа
D) * Дифтерия зева
E) Дифтерия раны

№ 718. Метод диагностики с использованием туберкулина:
A) Бактериологический
B) Биологический
C) Серологичний
D) * Аллергологический
E) Экспресс-диагностический

№ 719. +++При микроскопии мазков из налетов на миндалинах пациента при окраске по Нейссеру обнаружены тонкие палочки желтого цвета с темно-синими зернами на концах, расположенные в виде римской цифры V. Каков предположительный диагноз?
A) * Дифтерия
B) Дизентерия
C) Туберкулез
D) Коклюш
E) Грипп

№ 720. +++У пациента ребенка с признаками фибринозной ангины взят материал для исследования на границе здоровой и пораженной ткани миндалин и носа, и направлен в бактериологическую лабораторию. По просьбе врача сделано микроскопическое исследование. Мазок окрашен 1% раствором метиленового синего. В мазке выявленные мелкие палочки с интенсивно окрашенными в темно-синий цвет зернами на концах. Наличие какого микроорганизма можно заподозрить?
A) * Коринебактерий дифтерии
B) Стрептококков
C) Стафилококков
D) Менингококков
E) Эшерихий

№ 721. +++ От пациента выделили чистую культуру коринебактерий дифтерии. Какую иммунологическую реакцию следует использовать для выявления токсигенности бактерий?
A) * Реакцию преципитации в агаре
B) Реакцию агглютинации
C) Реакцию связывания комплемента
D) Реакцию торможения гемагглютинации
E) Реакцию непрямой гемагглютинации

№ 722. +++ При оформлении ребенка в школу для решения вопроса о необходимости ревакцинации поставлена проба Манту, которая оказалась отрицательной. О чем свидетельствует данный результат пробы?
A) О наличии клеточного иммунитета к туберкулезу
B) О наличии антител к туберкулезным бактериям
C) Об отсутствии антитоксического иммунитета к туберкулезу
D) * Об отсутствии клеточного иммунитета к туберкулезу
E) Об отсутствии антител к туберкулезным бактериям

№ 723. +++ Обследуя ребенка, врач обнаружил налет на миндалинах и заподозрил атипичную форму дифтерии. Был подготовлен мазок, сделан посев на питательные среды и определена токсичность выделенной чистой культуры. Какая реакция использована для определения токсигенности выделенного штамма дифтерийной палочки?
A) Реакция агглютинации на стекле
B) Реакция кольцепреципитации
C) * Реакция преципитации в геле
D) Реакция гемолиза
E) Реакция связывания комплемента

№ 724. +++ В семье выявлен больной открытой формой туберкулеза. После его изоляции всем членам семьи необходимо назначить препараты для химиопрофилактики туберкулеза. Какие препараты можно назначить?
A) * Фтивазид
B) Интерферон
C) Тетрациклин
D) Сульфадимезин
E) Ремантадин

№ 725. +++ Врач - отоларинголог при осмотре пациента отметил гиперемию, значительный отек миндалин с серым налетом на них. При микроскопии налета были выявлены грампозитивные палочки расположенные под углом друг к другу. О каком заболевании следует думать?
A) * Дифтерия
B) Скарлатина
C) Ангина
D) Менингококковый назофарингит
E) Эпидемический паротит

№ 726. +++ Для диагностики тубинфицирования среди школьников следует провести внутрикожную аллергическую пробу Манту. Какой препарат следует приобрести для проведения пробы?
A) * Туберкулин
B) Вакцину БЦЖ
C) Вакцину СТИ
D) Антраксин
E) Бруцеллин

№ 727. +++ У клинически здорового школьника из зева высеяны коринебактерии дифтерии. Какой метод необходимо использовать для определения его токсигенных свойств?
A) * Реакцию преципитации в агаровом геле
B) РСК
C) Реакцию кольцепреципитации
D) Реакцию задержки гемагглютинации
E) Реакцию гемадсорбции

№ 728. +++ Больной длительное время лечится по поводу хронической пневмонии. При микроскопическом исследовании мокроты в мазках, окрашенных по методу Циля - Нильсена, выявлены розовые палочки, расположенные поодиночке, иногда небольшими скоплениями в виде кос. Какое заболевание у пациента?
A) * Туберкулез легких
B) Пневмококковая пневмония
C) Легочная форма чумы
D) Гриппозная пневмония
E) Стафилококковая пневмония.

№ 729. +++ В роддоме новорожденным следует выполнить прививку против туберкулеза. Какой препарат необходимо при этом использовать?
A) * Вакцину БЦЖ.
B) Вакцину СТИ.
C) Вакцину EV.
D) Вакцину АКДС.
E) Туберкулин.

№ 730. +++ При проведении пробы Манту у ребенка возрастом 4 года через 48 час. в месте введения туберкулина покраснения кожи не наблюдается. О чем свидетельствует результат проведенной пробы?
A) * Ребенок не иммунизирован от туберкулеза.
B) У ребенка открытая форма туберкулеза.
C) Ребенок привитой от туберкулеза.
D) Ребенок является носителем возбудителя туберкулеза.
E) Ребенок инфицирован возбудителем туберкулеза.

№ 731. +++ В инфекционном отделении находится ребенок 10 лет с диагнозом " дифтерия зева". Выделена дифтерийная палочка, токсигенный штамм. Как установили токсигеннисть выделенной дифтерийной палочки?
A) * В реакции преципитации в геле
B) В реакции агглютинации
C) В реакции связывания комплемента
D) В реакции непрямой гемагглютинации
E) В реакции флоккуляции

№ 732. +++ В больницу поступил ребенок 12 лет с диагнозом " дифтерия зева", средней тяжести. Клинический диагноз подтвержден бактериологическими исследованиями: выделено дифтерийную палочку, токсигенный штамм. Какие препараты применяют для специфического лечения этой болезни?
A) * Антитоксическая сыворотка
B) Сульфаниламидни препараты
C) Анатоксины
D) Дезинтоксикацийни растворы
E) Антибиотики

№ 733. +++ При исследовании мокроты пациента с подозрением на туберкулез в препарате выявлены тонкие, длинные, слегка согнутые палочки, окрашенные в рубиновый цвет, которые размещаются в виде жгутов (" кос" ). Какой метод окрашивания был применен?
A) * Циля-Нильсена
B) Леффлера
C) Грамма
D) Ожешки
E) Романовского-Гимзе

№ 734. В мазке приготовленном из мокроты пациента туберкулезом микобактерии (БК) не обнаружены. Можно ли повысить вероятность бактериоскопического oбнаружения возбудителя в мокроте? Если да, то какими методами.
A) * Методами обогащения исследуемого материала (цетрифугированием флотацией)
B) Биологическим методом
C) Посевом материала в среды обогащения
D) Методом иммуноферментного анализа
E) Серологическими методами

№ 735. При медицинском обследовании учащихся 1 класса поставлена проба Манту. Из 35 учащихся у 15 проба Манту была отрицательной. Что необходимо рекомендовать детям с отрицательной пробой Манту?
A) * Ввести вакцину БЦЖ
B) Ввести антитоксическую сыворотку
C) Ввести вакцину антирабическую
D) Сделать повторную пробу
E) Исследовать сыворотку крови

№ 736. В детском отделении инфекционной клиники мальчику поставлен диагноз " дифтерия". Какой препарат нужно ввести больному в первую очередь?
A) * Противодифтерийную антитоксическую сыворотку.
B) Дифтерийный анатоксин.
C) АКДС.
D) АДП.
E) ТАВtе

№ 737. В роддоме проведена иммунизация младенцев против туберкулеза. Какая из перечисленных вакцин была использована?
A) * БЦЖ.
B) АДС.
C) АКДС.
D) EV.
E) СТИ

№ 738. В первом классе было проведено медицинское обследование учеников с целью отбора детей для ревакцинации против туберкулеза. Какую из нижеприведенных проб при этом использовали?
A) * Проба Манту.
B) Проба Шика.
C) Накожная проба с тулярином
D) Проба Бюрне.
E) Проба с антраксином

№ 739. У пациента ребенка с подозрением на дифтерию было взято на исследование отделяемое пораженной слизистой оболочки зева. Приготовлен и окрашен мазок. При микроскопии обнаружены желтые палочки с темно-синими утолщениями на концах. Какой структурный элемент микробной клетки определяется у выявленных микроорганизмов?
A) * Зерна волютина
B) Плазмиды
C) Капсула
D) Споры
E) Жгутики

№ 740. Основу специфической терапии дифтерии составляет
A) Антибиотикотерапия
B) Вакцина АКДС
C) Инфузионная терапия
D) * Серотерапия
E) Фаготерапия

№ 741. К кислотоустойчивым бактериям относится:
A) * M.tuberculosis
B) Е. сoli
C) C. diphtheriae
D) S. typhi
E) S. aureus

№ 742. Для выявления возбудителя туберкулеза пользуются окрашиванием:
A) По Граму
B) По Леффлеру
C) * По Цилю-Нильсену
D) По Гинс-Бурри
E) По Ожешко

№ 743. Для специфической профилактики туберкулеза используется
A) Туберкулин Коха
B) Вакцина АКДС
C) * Вакцина Кальметта и Герена
D) Очищенный туберкулин
E) Сыворотка

№ 744. Первичный инфекционный очаг при туберкулезе при экзогенном заражении развивается обычно в:
A) * Легких
B) Мезентериальних лимфатических узлах
C) Костях
D) Мозговых оболочках
E) Коже

№ 745. У ребенка с тяжелым общим состоянием, высокой температурой, затрудненным дыханием было взято на исследование отделяемое слизистой оболочки зева. После бактериоскопии иследуемого материала был поставлен предварительный диагноз: дифтерийный круп. Опишите морфологию и тинкториальные свойства возбудителя:
A) * Гр+ палочки, расположеные под углом друг к другу
B) Гр + палочки в виде теннисной ракетки
C) Гр+ стрептобациллы
D) Гр+ диплококки
E) Гр- палочки

№ 746. Реакция Манту учащимся 1-х классов проводится с целью:
A) * Отбора детей для ревакцинации БЦЖ
B) Отбора детей для ревакцинации АКДС
C) Отбора детей для ревакцинации АДС
D) Введения антирабической вакцины
E) Введения противодифтерийной атитоксической сыворотки

№ 747. При плановом обследовании детей поставлена кожно - аллергическая проба Манту. Указанная проба применяется для выявления гиперчувтвительности к:
A) * Туберкулину
B) Бруцеллину
C) Тулярину
D) Альттуберкулину
E) Антраксину

24. энтеробактерии

№ 748. +++ Зарегистрирована вспышка пищевого отравления, связанная с употреблением кондитерских изделий, которые хранились при комнатной температуре и при изготовлении которых использовались утиные яйца. Какие микроорганизмы наиболее вероятно могли стать причиной заболевания?
A) * Сальмонеллы
B) Легионеллы
C) Холерный вибрион
D) Стафилококки
E) Кишечная палочка

№ 749 +++ При пищевой токсикоинфекции из рвотных масс и подозрительных пищевых продуктов выделены подвижные грамнегативные полиморфные палочки, которые на МПА дают ползучий рост. При посеве по методу Шукевича в конденсат скошенного агара поверхность питательной среды покрывается ростом микроорганизмов. Культура ферментирует глюкозу до кислоты и газа, не ферментирует лактозу, маннит, образует уреазу. Выделенная культура принадлежит к роду:
A) * Protеus
B) Еscherichia
C) Salmonella
D) Klebsiella
E) Shigella

№ 750. +++ У пациента с диареей выделена чистая культура грамнегативных неподвижных палочек, которые на среде Эндо образуют бесцветные колонии, ферментируют до кислоты глюкозу, маннит, мальтозу, а лактозу ферментируют медленно. Какой вид энтеробактерий вызывал заболевание?
A) * Шигелла Зонне
B) Шигелла дизентерии
C) Кишечная палочка
D) Сальмонеллы - возбудители гастроэнтеритов
E) Протей

№ 751. +++ В бактериологической лаборатории при исследовании молочного пищевого продукта выявлены возбудители дазентерии вида S. flеxnеri. Бактериологу необходимо определить серовар выделенного возбудителя. По каким свойствами проводится это исследование?
A) * По антигенному строению
B) По биохимическим свойствам
C) По морфологии
D) По чувствительности к фагам
E) По биологическим свойствам

№ 752. +++ При посеве испражнений пациента на среду Плоскирева рост кишечной палочки сильно подавляется. Какие факторы предопределяют это явление?
A) * Бриллиантовый зеленый.
B) Сульфит натрия.
C) Щавелевая кислота.
D) Соединения висмута.
E) Основной фуксин.

№ 753. +++ Из испражнений пациента с острой кишечной инфекцией выделены негемолитический стрептококк, Shigella sonnei и нетоксигенная E. coli. Какой диагноз можно поставить по результатам исследования?
A) * Бактериальная дизентерия.
B) Эшерихиоз.
C) Дисбактериоз.
D) Амебная дизентерия.
E) Брюшной тиф.

№ 754. Больной с подозрением на брюшной тиф был госпитализирован в инфекционное отделение на 11-й день заболевания. Какой основной материал для исследования лучше всего взять от пациента в этот период?
A) * Сыворотку крови.
B) Мочу.
C) Испражнения.
D) Желчь.
E) Содержимое розеол.

№ 755. Для первичного посева испражнений применяется:
A) Кровяной агар
B) Среда Ресселя
C) Среда Ру
D) * Среда Плоскирева
E) Желчный бульон

№ 756. Лактозопозитивны:
A) * Е. сoli
B) S. dysenteriae
C) S. typhi
D) S. paratyphi А
E) S. paptyphi B

№ 757. Образование бесцветных и окрашенных колоний на среде Эндо связано с:
A) Пигментообразованием
B) * Способностью расщеплять лактозу
C) Способностью расщеплять сахарозу
D) Способностью расщеплять глюкозу
E) Способностью расщеплять мальтозу

№ 758. Лактопозитивный представитель семейства Enterobaсteriaceae:
A) Salmonella typhi
B) Salmonella paratyphi
C) * Escherichia coli
D) Shigella dysenteriae
E) Shigella flexneri

№ 759. Врач-инфекционист выявил у пациента синдром острого энтероколита и направил в бактериологическую лабораторию кал для идентификации возбудителя и проведения антибиотикограммы. Какое исследование необходимо провести?
A) Биохимическое
B) Серологическое
C) Иммунофлюоресцентное
D) * Бактериологическое
E) Микроскопическое
№ 760. При выборе подозрительной колонии во время диагностики эшерихиозов проводят РА на стекле живой культуры с:
A) Адсорбированными ПРО - сыворотками
B) * Поливалентными ОК - сыворотками
C) Моноклональными Ат
D) Диагностикумом
E) Флюоресцирующей сывороткой

№ 761. Ранним методом микробиологической диагностики брюшного тифа является:
A) Микроскопический
B) * Бактериологический
C) Серологический
D) Аллергологический
E) Биологический

№ 762. Для выявления бактерионосителей S.typhi основным является метод:
A) Микроскопический
B) * Бактериологический
C) Серологический
D) Аллергологический
E) Биологический

№ 763. При бактериологическом исследовании рвотных масс больных выделены грам-отрицательные палочки средних размеров с закругленными концами, подвижные, агглютинирующие с сальмонеллезной О-сывороткой группы В. Идентичные микроорганизмы обнаружены в мясном салате, который накануне употребляли все заболевшие. О возбудителях какого заболевания можно думать в данном случае?
A) * Сальмонеллы - возбудители острого гастроэнтерита.
B) Сальмонеллы - возбудители брюшного тифа.
C) Сальмонеллы - возбудители паратифа А.
D) Эшерихии - возбудители пищевой токсикоинфекции.
E) Протеи - возбудители пищевой токсикоинфекции

№ 764. В реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с эритроцитарным брюшнотифозным Vi-диагностикумом, выявлены антитела в разведении сыворотки обследуемого до 1: 80, что выше диагностического титра. Такой результат свидетельствует
A) * О возможном носительстве палочек брюшного тифа
B) Об остром заболевании брюшным тифом
C) О рецидиве брюшного тифа
D) Об инкубационном периоде брюшного тифа
E) О реконвалесценции пациента брюшным тифом

 

№ 765. +++ В лабораторию доставлен материал от пациента с подозрением на дизентерию для выделения чистой культуры микроорганизмов и выявления чувствительности к антибиотикам. Какой метод следует использовать?
A) * Бактериологический
B) Бактериоскопический
C) Серологический
D) Аллергический
E) Биологический

№ 766. При повторной постановке реакции агглютинации Видаля выявлено нарастание титров антител к О-антигенам S.typhi в сыворотке пациента с 1: 100 до 1: 400. Как можно трактовать полученные результаты?
A) * Болеет брюшным тифом
B) Является острым носителем брюшнотифозных микробов
C) Является хроническим носителем брюшнотифозных микробов
D) Ранее переболел брюшным тифом
E) Ранее прививался против брюшного тифа

№ 767. Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышенную температуру, частый стул, боли в животе с тенезмами. Врач поставил клинический диагноз " дизентерия? " и направил исследуемый материал /испражнения/ в баклабораторию. Каким методом диагностики врач-бактериолог должен был подтвердить или опровергнуть клинический
A) * Бактериологическим
B) Биологическим
C) Бактериоскопическим
D) Серологическим
E) Аллергическим

№ 768. Учитывая жалобы пациента, данные объективного исследования и эпидситуацию, врач выставил предварительный клинический диагноз " Брюшной тиф" и направил исследуемый материал в бактериологическую лабораторию. Больной болеет 2 дня. Каким методом микробиологической диагностики можно подтвердить диагноз у данного пациента?
A) * Бактериологическим.
B) Микроскопическим.
C) Серологическим.
D) Биологическим.
E) Аллергологическим.

№ 769. У пациента, заболевшего 3 дня назад и жалующегося на повышенную температуру 38°С, боли в животе, частый жидкий стул, присутствие крови в кале врач клинически диагностировал бактериальную дизентерию. Какой метод микробиологической диагностики целесообразно применить в этом случае и какой материал надо взять от пациента
A) * Бактериологический - кал.
B) Бактериоскопический - кал.
C) Бактериоскопический - кровь.
D) Бактериологический - мочу.
E) Серологический - кровь.

№ 770. При посеве испражнений пациента, который переболел брюшным тифом, на среде Эндо получили рост коло770. Выберите питательные среды, необходимые для изучения биохимических свойств выделенной культуры
A) * Среды Гисса
B) Мясопептонный агар
C) Среда Кита-Тароцци
D) Щелочная пептонная вода
E) Среда Плоскирева

№ 771. В инфекционную больницу поступил больной с предварительным диагнозом " брюшной тиф". Заболел 4 дня назад. Какой материал необходимо исследовать в первую неделю заболевания для выделения возбудителя?
A) * Кровь
B) Фекалии
C) Моча
D) Желчь
E) Сыворотка

№ 772. В инфекционное отделение обратился больной с жалобами на боль внизу живота, частые испражнения с примесью слизи и крови. Врач заподозрил дизентерию. Какую среду следует использовать для биохимической идентификации возбудителя?
A) * Олькеницкого (трехсахарный агар)

B) МПА
C) Китта-Тароцци
D) Вильсона-Блера
E) Сабуро

№ 773. Каков механизм передачи возбудителя при брюшном тифе?
A) * Фекально-оральный
B) Воздушно-капельный
C) Трансмиссивный
D) Раневой
E) Разные механизмы

№ 774. +++ К врачу-инфекционисту на прием пришел больной с жалобами на лихорадку, длящуюся три дня, общую слабость, бессонницу, ухудшение аппетита. Врач заподозрил брюшной тиф. Какой метод лабораторной диагностики наиболее целесообразно назначить для подтверждения диагноза?
A) * Выделение гемокультуры
B) Выделение биликультуры
C) Выделение копрокультуры
D) Выделение миелокультуры
E) Выделение уринокультуры

№ 775. В населенном пункте зарегистрированы многочисленные случаи заболевания дизентерией. Назовите наиболее возможный механизм ее передачи от больных к здоровым.
A) * Фекально-оральный
B) Трансмиссивный
C) Аэрогенный
D) Вертикальный
E) Артифициальный

№ 776. +++ При бактериологическом исследовании испражнений четырехмесячного ребенка с симптомами острой кишечной инфекции на среде Эндо выросло большое количество красных колоний. Какие это могут быть микроорганизмы?
A) Стафилококки
B) * Эшерихии
C) Сальмонеллы
D) Шигеллы
E) Стрептококки

№ 777. +++ В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с жалобами на тошноту, жидкие испражнения с слизью и прожилками крови, повышение температуры, слабость. Врач заподозрил дизентерию. Какой метод лабораторной диагностики целесообразно назначить для подтверждения диагноза?
A) * Бактериологический
B) Серологический
C) Микологический
D) Микроскопический
E) Протозоологический

№ 778. +++ При посеве испражнений пациента брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии имеющие различную окраску и размеры: одни - красные крупные, другие - бесцветные средних размеров. К каким по назначению средам относится указанная в условии питательная среда?
A) * Дифференциально- диагностическим
B) Элективным
C) Специальным
D) Избирательным
E) Обогащения

№ 779. +++ Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышенную температуру, частый стул, боли в животе с тенезмами. Врач поставил клинический диагноз " дизентерия? " и направил исследуемый материал /испражнения/ в баклабораторию. Каким методом диагностики врач-бактериолог должен был подтвердить или опровергнуть клинический диагноз?
A) * Бактериологическим
B) Биологическим
C) Бактериоскопическим
D) Серологическим
E) Аллергическим

№ 780. +++ У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которая по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам отнесена к роду шигелл. Какую из названных реакций целесообразно применить для серологической идентификации культуры?
A) * Агглютинации с диагностическими сыворотками
B) Связывание комплемента
C) Косвенной гемагглютинации
D) Преципитации
E) Задержки гемагглютинации

№ 781. При выборе подозрительной колонии во время диагностики эшерихиозов проводят РА на стекле живой культуры с
A) Адсорбироваными О-сыворотками
B) * Поливалентными ОК-сыворотками
C) Моноклональными антителами
D) Диагностикумом
E) Люминесцирующей сывороткой

№ 782. Образование бесцветных и окрашенных колоний на среде Эндо связано с:
A) Пигментообразованием
B) * Способностью расщеплять лактозу
C) Способностью расщеплять сахарозу
D) Способностью расщеплять глюкозу
E) Способностью расщеплять мальтозу

№ 783. +++ При изучении копрокультур от пациента дизентерией установлено присутствие грамнегативных неподвижных палочек, которые по серологическим признакам отнесены к Sh.sonnei. Укажите сахаролитические свойства Sh. sonnei относительно лактозы на среде Эндо?
A) * Медленно разлагают лактозу
B) Не разлагают лактозу
C) Разлагают лактозу до кислоты и газа
D) На среде Эндо колонии окрашены в ярко-красный цвет с металлическим блеском
E) Не высеваются на среду Эндо

№ 784. +++ Из испражнений пациента ребенка 6-месячного возраста, который находился на искусственном вскармливании, выделена культура кишечной палочки с антигенной структурой О-111. Какой диагноз может быть поставлен?
A) Холероподобное заболевание
B) Гастроэнтерит
C) * Коли-энтерит
D) Дизентериеподобное заболевание
E) Пищевое отравление

№ 785. При диагностике дизентерии используют питательные среды
A) Печеночный бульон
B) ЖСА
C) Пептонная вода
D) Кровяной агар
E) * Левина

№ 786. Дизентерия - основным является путь передачи:
A) Воздушно-капельный
B) * Фекально-оральный
C) Парентеральный
D) Трансмиссивный
E) Контактно-бытовой

№ 787. Основной метод бактериологической диагностики шигеллезов
A) Микроскопический
B) * Бактериологический
C) Серологический
D) Аллергологический
E) Биологический

№ 788. Биопробы не используют для диагностики
A) Чумы
B) Туляремии
C) * Дизентерии
D) Сальмонеллёзов
E) Ботулизма

№ 789. Цвет колоний дизентерийных палочек на среде Эндо:
A) Голубой
B) Красный
C) Фиолетовый
D) Розовый
E) * Бесцветны

⇐ Предыдущая12345Следующая ⇒

Поделиться: