ИММУНОПРОФИЛАКТИКА, ХИМИОПРОФИЛАКТИКА И ХИМИОТЕРАПИЯ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ
№ 1109. ВОЗ с целью ежегодной профилактики гриппа рекомендует применять вакцины типа " Инфлувак", в состав которых входят компоненты оболочки вириона. К какому типу принадлежат такие вакцины?
A) * К субъединичным
B) К анатоксинам
C) К рекомбинантным
D) К живым
E) К антиидиотипическим
№ 1110. Вирусные вакцины для плановой профилактики, исключая:
A) * Дифтерийная
B) Полиомиелитная
C) Коревая
D) Краснушная
E) Паротитная
№ 1111. Противогриппозные вакцины типа " Инфлювак", " Флюарикс", " Ваксигрип" необходимо использовать строго в том сезоне, для которого выпущена вакцина. С чем это связано?
A) С формированием устойчивости вируса гриппа к вакцине
B) * С явлениями антигенного " дрейфа" и " шифта" и изменением антигенной структуры циркулирующего вируса
C) С небольшим сроком годности вакцины
D) С гибелью живого вируса в составе вакцины
E) Со всем перечисленным
№ 1112. Для получения противовирусных вакцин необходимо:
A) Использовать компоненты расщепленного вириона
B) Использовать живые вирусы
C) Использовать инактивированные вирусы
D) Использовать рекомбинантные штаммы бактерий или вирусов
E) * Все перечисленное верно
№ 1113. Для получения противовирусных иммуноглобулинов необходимо иммунизировать:
A) Активным вирусом
B) * Компонентами вириона
C) Токсинами вируса
D) ДНК вируса
E) РНК вируса
№ 1114. Для профилактики вирусных заболеваний используют все виды вакцин, КРОМЕ:
A) Убитые
B) Живые
C) Субъединичные
D) * Анатоксины
E) Расщепленные
№ 1115. Живые вирусные вакцины имеют следующие преимущества, КРОМЕ:
A) Создают продолжительный иммунитет
B) Могут вводиться через входные ворота естественной инфекции
C) Имитируют протекание естественной вирусной инфекции
D) Вызывают в организме синтез широкого круга факторов защиты
E) * Абсолютно безопасны и не могут вызвать заболевания
№ 1116. Убитые вирусные вакцины имеют следующие преимущества, КРОМЕ:
A) Создают достаточный иммунитет, хотя и непродолжительное время
B) Высокостабильны
C) Могут применяться как многовалентные вакцины
D) * Требуют многократного введения
E) Безопасны и не могут вызвать заболевания
№ 1117. Пассивная иммунизация противовирусными иммуноглобулинами применяется для:
A) * Экстренной профилактики вирусных инфекций
B) Плановой профилактики вирусных инфекций
C) Приготовления вакцин
D) Ослабления вирусов
E) Создания продолжительного противовирусного иммунитета
№ 1118. Антитела в составе противовирусного иммуноглобулина способны:
A) Блокировать процесс трансляции вирусов
B) Инактивировать инфицированные вирусами клетки
C) * Блокировать инфицирование вирусами новых клеток
D) Разрушать вирусы
E) Ничего из перечисленного
№ 1119. Одним из наиболее распространенных средств для лечения гепатита С являются препараты интерферонов (пегинтрон, виферон) К каким факторам защиты организма принадлежат интерфероны?
A) * К неспецифическим факторам
B) К специфическим факторам
C) К антителам
D) К иммунным клеткам
E) К синтетическим средствам
№ 1120. Для интерферонов характерно:
A) Срабатывают первыми в ответ на проникновение вируса в клетку
B) Не действуют непосредственно на вирусы
C) Синтез интерферонов индуцирует вирусный геном, проникший в клетку
D) Блокируют процесс внутриклеточного размножения вирусов
E) * Все перечисленное
№ 1121. Для характеристики интерферонов (ИФН) наиболее правильными являются положения:
A) Альфа - ИФН продуцируют лейкоциты
B) Гамма - ИФН продуцируют стимулированные лимфоциты
C) Бета - ИФН продуцируют фибробласты
D) ИФН действует на инфицированные клетки, а не на вирусы.
E) * Все перечисленное
№ 1122. Какое из перечисленных положений НЕВЕРНО относительно интерферона (ИФН)?
A) Альфа - ИФН образуют лейкоциты
B) Бета - ИФН образуют фибробласты
C) Гамма - ИФН образуют стимулированные лимфоциты
D) * ИФН проявляет высокую специфичность к разным вирусам
E) ИФН действует на инфицированные клетки, но не на вирусы
№ 1123 Иммунорегуляторное действие интерферонов проявляется в виде:
A) Увеличения цитотоксической активности NK, К и Т клеток
B) Активации цитоцидной активности макрофагов
C) Активации Т-супрессоров
D) Подавлении ГЗТ
E) * Всего перечисленного
№ 1124. В городе эпидемия гриппа. Какой препарат из перечисленных можно порекомендовать людям для неспецифической профилактики заболевания?
A) * Лейкоцитарный интерферон.
B) Противогриппозную вакцину.
C) Пенициллин.
D) Противогриппозный иммуноглобулин.
E) Противогриппозную сыворотку.
№ 1125. Посетитель аптеки попросил отпустить ему препарат для профилактики ОРВИ в виде капель в нос. Провизор посоветовал ему противовирусный препарат неспецифического действия. Выберите такой препарат из предложенных ниже:
A) Противогриппозный иммуноглобулин
B) * Грипферон (интерферон)
C) Комплемент сухой в ампулах
D) Бензилпенициллин
E) Бисептол
№ 1126. К лекарственным препаратам - индукторам интерферона относятся:
A) * Циклоферон (неовир), гропринозин (инозин пранобекс), мефенаминовая кислота
B) Экзогенный интерферон (виферон, лаферон, реаферон)
C) Иммуноглобулин человеческий нормальный
D) Двухцепочечная ДНК
E) Одноцепочечная ДНК
№ 1127. Лекарственный препарат " Кипферон" (суппозитории) содержит альфа - интерферон и иммуноглобулины. Каков тип действия этого препарата на вирусы?
A) Только специфическое
B) Только неспецифическое
C) * Специфическое и неспецифическое
D) Вирусстимулирующее
E) Не оказывает действия на вирусы
№ 1128. Препараты гамма - интерферона наиболее перспективны для лечения:
A) Бактериальных инфекций
B) Вирусных инфекций
C) * Опухолевых заболеваний
D) Протозойных заболеваний
E) Грибковых инфекций
№ 1129. Для профилактики вирусных инфекций применяют следующие препараты, за исключением:
A) Вакцин
B) Интерферона
C) * Антибиотиков
D) Иммуноглобулина
E) Ремантадина
№ 1130. Препараты для химиотерапии вирусных заболеваний способны воздействовать на:
A) Адсорбцию вирусов
B) Проникновение в клетку и " раздевание" вирусов
C) Синтез вирусных нуклеиновых кислот
D) Синтез вирусных белков
E) * Все перечисленное
№ 1131. Проникновение в клетку и депротеинизацию вируса блокируют:
A) Ацикловир, ганцикловир
B) Интерфероны
C) Ингибиторы протеаз
D) * Ремантадин, амантадин
E) Оксолин, теброфен, бонафтон
№ 1132. Синтез нуклеиновых кислот вируса блокируют:
A) * Ацикловир, ганцикловир
B) Интерфероны
C) Ингибиторы протеаз
D) Ремантадин, амантадин
E) Оксолин, теброфен, бонафтон
№ 1133. Синтез белков вируса блокируют:
A) Ацикловир, ганцикловир
B) * Интерфероны
C) Ингибиторы протеаз
D) Ремантадин, амантадин
E) Оксолин, теброфен, бонафтон
№ 1134. Расщепление полипротеинов-предшественников вируса блокируют:
A) Ацикловир, ганцикловир
B) Интерфероны
C) * Ингибиторы протеаз
D) Ремантадин, амантадин
E) Оксолин, теброфен, бонафтон
№ 1135. Выход вирионов из клетки блокируют:
A) Ацикловир, ганцикловир
B) * Интерфероны
C) Ингибиторы протеаз
D) Ремантадин, амантадин
E) Оксолин, теброфен, бонафтон
№ 1136. Создание эффективных противовирусных препаратов затруднено:
A) Облигатным внутриклеточным паразитизмом вирусов
B) Изменчивостью вирусов
C) Способностью вирусов к паразитизму на генетическом уровне
D) Возможностью повреждения клетки - хозяина
E) * Всем перечисленным
№ 1137. Ацикловир наиболее эффективно действует на вирусы:
A) * Простого герпеса, опоясывающего лишая - ветряной оспы
B) Гриппа, парагриппа
C) СПИДа
D) Цитомегаловирус, вирус Эпштайна - Барр
E) Вирус гепатита С
№ 1138. К блокаторам ферментов вирусов относятся:
A) Оксолин, теброфен, флореналь
B) Рибавирин
C) * Ацикловир, азидотимидин, дидезоксиуридин
D) Интерфероны
E) Все перечисленное
№ 1139. Посетитель аптеки предъявил рецепт на препарат ацикловира. Провизор порекомендовал ему валацикловир (Вальтрекс). Оправдана ли такая рекомендация?
A) Нет, поскольку это препарат с другим механизмом действия
B) * Да, поскольку это препарат, обеспечивающий гораздо большую биодоступность отщепляемого им ацикловира
C) Да, поскольку это препарат ацикловира
D) Нет, поскольку это препарат с иным, нежели у ацикловира механизмом действия
E) Нет, посколку это не антивирусный препарат
Рнк-содержащие вирусы
№ 1140. +++ Женщина в раннем сроке беременности заболела краснухой. Диагноз был подтвержден серологическими реакциями. Какая из серологических реакций была использована для диагностики?
A) * Реакция торможения гемагглютинации
B) Реакция агглютинации
C) Реакция связывания комплемента
D) Реакция преципитации
E) Реакция опсонизации
№ 1141. +++ После перенесения кори развивается:
A) * Стойкий и длительный иммунитет
B) Частые рецидивы
C) Иммунологическая толерантность
D) Неспецифический иммунитет
E) Ареактивность клеток
№ 1142. +++ В хирургический кабинет обратился человек, которого покусала неизвестная собака. Широкие рваные раны локализованы на лице. Какую лечебно-профилактическую помощь нужно оказать?
A) * Назначить иммунизацию антирабической вакциной
B) Срочно ввести вакцину АКДС
C) Срочно ввести нормальный гаммаглобулин
D) Госпитализировать пациента и содержать под наблюдением врача
E) Назначить комбинированную антибиотикотерапию
№ 1143. +++ Диагностическая лаборатория получила задание обнаружить антигены вируса крымской лихорадки в материале от пациента, который содержит клетки, пораженные вирусом. Какой тест целесообразно использовать для решения задачи?
A) * Реакцию иммунофлуоресценции
B) Реакцию агглютинации
C) Реакцию пассивной гемагглютинации
D) Реакцию связывания комплемента
E) Реакцию гемагглютинации
№ 1144. +++ Укажите путь передачи инфекции при клещевом энцефалите
A) * Трансмиссивный
B) Фекально-оральный
C) Контактный
D) Воздушно-капельный
E) Алиментарный
№ 1145. +++ В НИИ вирусологии решили наладить выпуск антирабической вакцины. Какой штамм вируса бешенства нужно использовать?
A) * Фиксированный вирус
B) Инактивированный вирус
C) Обезвреженный с помощью УФ-лучей (ультрафиолетовых лучей)
D) Синтезированный с помощью методов генной инженерии
E) Выделенный от собак
№ 1146. +++ У пациента с клиническими симптомами энцефалита (болен 10 дней) после исследования сыворотки крови в серологических реакциях поставлен диагноз: " клещевой энцефалит". Какие серологические реакции использовались для диагностики указанного заболевания?
A) * РН, РСК, РТГА с гусиными эритроцитами
B) РНГА, РА с вирусным диагностикумом клещевого энцефалита; РП
C) Реакция молекулярной гибридизации, РОНГА, РСК
D) РП, РСК, РИА, ИФА
E) РСК, РН, РП, РА с диагностикумом клещевого энцефалита
№ 1147. +++ С целью эффективной профилактики краснухи применяют вакцины
A) * Рубивакс и Тримовакс
B) ЛШЧ
C) Л- 12
D) Л- 24
E) Субъединичные
№ 1148. +++ В феврале в дошкольном учреждении зарегистрирована вспышка гастроэнтерита у детей. При бактериологическом исследовании материала от больных патогенных бактерий не выделено. Что может быть причиной вспышки?
A) * Ротавирусы
B) Шигеллы
C) Стафилококки
D) РС-вирусы
E) Дрожжеподобные грибы
№ 1149. +++ Укажите основной источник инфекции при клещевом энцефалите
A) * Больные козы
B) Больной человек
C) Больные коровы
D) Больные грызуны
E) Больные свиньи
№ 1150. Выдающийся американский президент Ф.Д. Рузвельт в молодом возрасте перенес тяжелый полиомиелит, в результате которого его нижние конечности остались неподвижными на всю жизнь. Благодаря каким мероприятиям удается предотвращать полиомиелит в настоящее время?
A) Созданию новейших противовирусных препаратов
B) * Массовой вакцинации
C) Санитарно-разъяснительной работе
D) Механической дезинфекции
E) Ограничению контактов между людьми
№ 1151. Высокая антигенная изменчивость вируса гриппа связана с антигенами:
A) Гиалуронидаза, лецитиназа
B) Коагулаза
C) Обратная транскриптаза (ревертаза)
D) * Гемагглютинин, нейраминидаза
E) Фибринолизин, тромбокиназа
№ 1152. Выдающийся ученый Л. Пастер для получения аттенуированного вируса бешенства, из которого готовят антирабическую вакцину, пассировал возбудителя бешенства через мозговую ткань:
A) * Кроликов
B) Собак
C) Кошек
D) Морских свинок
E) Белых мышей
№ 1153. В 2003 году появилась новая болезнь, которую обозначают как " атипичная пневмония" или SARS (тяжелый острый респираторный синдром). К какой группе микробов отнесли этого возбудителя?
A) * Вирусы
B) Бактерии
C) Простейшие
D) Прионы
E) Грибы
№ 1154. +++ Для предупреждения сезонного роста заболеваемости гриппом в лечебных учреждениях города санэпидемстанция обязала провести иммунизацию медработников. Каким из перечисленных препаратов необходимо проводить иммунизацию?
A) Гамма-глобулином
B) Амантадином
C) * Субъединичной вакциной
D) Ремантадином
E) Интерфероном
№ 1155 +++ Во время эпидемии гриппа больному с повышенной температурой и насморком поставили диагноз " грипп". Какие химиопрепараты можно посоветовать больному для этиотропного лечения?
A) * Ремантадин
B) Пенициллин
C) Стрептоцид
D) Стрептомицин
E) Новарсенол
№ 1156. +++ Для какого заболевания характерно наличие в клетках телец Бабеша-Негри?
A) * Бешенство
B) Ветряная оспа
C) Аденовирусная инфекция
D) Эпидемический паротит
E) Инфекционный мононуклеоз
№ 1157. Для серологической диагностики полиомиелита исследуют парные сыворотки пациента. Что следует использовать как антиген в реакции нейтрализации цитопатогенного действия?
A) * Живые вирусы трех типов.
B) Комплементсвязывающие антигены вируса.
C) Антигены, инактивированные формалином.
D) Антигены-гемаглютинины.
E) Антигены из капсидных белков вируса.
№ 1158. В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе - укус клеща. В реакции задержки гемагглютинации обнаружены антитела против возбудителя клещевого энцефалита в разведении 1: 20, что не является диагностическим. Укажите следующие действия врача после получения указанного результата:
A) * Повторить исследование с сывороткой, взятой через 10 дней
B) Исследовать эту же сыворотку повторно.
C) Использовать более чувствительную реакцию.
D) Повторить исследование с другим диагностикумом.
E) Отклонить диагноз клещевого энцефалита.
№ 1159. Kапельный путь передачи - основной при:
A) Полиомиелите
B) Клещевом энцефалите
C) * Кори
D) Гепатите А
E) ВИЧ-инфекции
№ 1160. Для специфической профилактики полиомиелита применяют:
A) Вакцину АКДС
B) Анатоксин
C) Бактериофаг
D) * Живую вакцину
E) Химическую вакцину
№ 1161. Для профилактики гриппа используют вакцины, кроме:
A) Вирионные
B) Субъединичные
C) Расщепленные
D) * Анатоксины
E) Смешанные
№ 1162. Типовую принадлежность вируса гриппа устанавливают в:
A) РА
B) РП
C) РНГА
D) РОНГА
E) * РСК
№ 1163. В стационар из детского дошкольного учреждения доставлен ребенок с диагнозом " корь". Выберите наиболее эффективное мероприятие для экстренной профилактики кори в детском садике:
A) * Введение иммуноглобулина человеческого нормального
B) Дезинфекционные мероприятия
C) Введение антибиотиков
D) Активная иммунизация контактных
E) Превентивное введение интерферона
№ 1164. Исследуя окрашенный препарат, приготовленный из ткани мозга при бешенстве, можно выявить следующий цитологический феномен:
A) Тельца Гварниери
B) Тельца Клоудри
C) Зерна волютина
D) * Тельца Бабеша-Негри
E) " Голые ядра"
№ 1165. Вирус гриппа типа А имеет один из перечисленных поверхностных антигенов:
A) * Нейраминидаза
B) Плазмокоагулаза
C) Гиалуронидаза
D) Лецитиназа
E) Фибринолизин
№ 1166. Какая часть вируса гриппа вызывает образование наиболее активных защитных антител?
A) Оболочка
B) Нейраминидаза
C) * Гемагглютинин
D) Нуклеиновая кислота
E) Внутренний белок
№ 1167. Энтеровирусы- этиологические агенты всех перечисленных заболеваний, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
A) Асептического менингита
B) Гастроинтестинальной инфекции
C) Миокардита
D) Плевродинии
E) * Опоясывающего лишая
№ 1168. Синдром врожденной краснухи наиболее выражен у младенцев, когда беременная инфицируется
A) * В первом триместре беременности
B) За одну неделю до родов
C) За месяц до родов
D) За несколько часов до рождения ребенка
E) На протяжении третьего триместра беременности
№ 1169. Причиной антигенного шифта вируса гриппа является:
A) Рекомбинация двухспиральной ДНК
B) * Пересортировка геномных сегментов при смешанных вирусных инфекциях
C) Фенотипическая изменчивость
D) Фенотипическая маскировка
E) Мутации в гене гемагглютинина
№ 1170. Ремантадин часто полезен при лечении инфекций:
A) Герпеса
B) Ветряной оспы
C) Бешенства
D) * Гриппа
E) Полиомиелита
№ 1171. +++ В лабораторию поступили мазки-отпечатки из носовой полости от пациента с подозрением на грипп. Какие методы исследования необходимо провести для выявления вируса?
A) * Иммуноферментный анализ
B) Реакция агглютинации
C) Реакция преципитации
D) Реакция непрямой гемагглютинации
E) Реакция связывания комплемента
№ 1172. +++ Высокая изменчивость вирусов гриппа А, реализуемая через механизм " шифта" связана с такими особенностями вируса:
A) * Вирус имеет фрагментированный геном
B) Вирус имеет негативную РНК
C) Вирус поражает как человека, так и животных
D) В состав вириона входят липиды и углеводы
E) Вирус имеет односпиральную РНК
№ 1173. +++ У больного ребенка выявлено воспаление подъязычных и подчелюстных желез. Какой патологический материал необходимо взять для вирусологического исследования с целью установления диагноза - паротит?
A) * Слюна, моча
B) Фекалии
C) Гнойные выделения
D) Биопсия
E) Рвотные массы
№ 1174. +++ При вспышке острой респираторной инфекции с целью установления диагноза «грипп» проводится экспресс-диагностика, которая основывается на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом материале (смыв носоглотки). Какая серологическая реакция используется для этого?
A) * Реакция иммунофлюоресценции
B) Реакция связывания комплемента
C) Реакция агглютинации
D) Реакция преципитации
E) Реакция опсонизации
№ 1175. +++ Серологическая диагностика гриппа предусматривает выявление нарастания титра антител к возбудителю в сыворотке крови пациента. В сколько раз должен вырасти титр антител с парной сывороткой, чтобы результат считался достоверным?
A) * В 4 раза и больше
B) У 1/2 раза
C) В один раз
D) Вдвое
E) На половину титра
№ 1176. +++ Вирус гриппа содержит внутренние антигены - нуклеопротеидные (NP), полимеразные (Р, Р, Р), матриксный белок (М) и внешние антигены - гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N). Каким из них принадлежит основная роль в созданные иммунитета к гриппозной инфекции?
A) * Гемагглютинин и нейраминидаза
B) Нуклеопротеидные антигены
C) Матриксный белок
D) Полимеразные белки
E) Нейраминидаза
№ 1177. Вирус гриппа типа А имеет один из перечисленных поверхностных антигенов:
A) * Нейраминидаза
B) Плазмокоагулаза
C) Гиалуронидаза
D) Лецитиназа
E) Фибринолизин
№ 1178. Какой фактор обеспечивает контроль за распространение бешенства?
A) Иммунизация людей, начиная с подросткового периода
B) Иммунизация диких животных - естественных хозяев вируса
C) * Иммунизация домашних и сельскохозяйственных животных
D) Уничтожение летучих мышей
E) Дератизационные мероприятия
№ 1179. При диагностике гриппа используют следующие реакции:
A) Видаля
B) Райта
C) Вассермана
D) * РТГА
E) РОНГА
№ 1180. Специфическая профилактика полиомиелита
A) * Вакцина А. Себина
B) Вакцина Л. Пастера
C) Вакцина БЦЖ
D) Вакцина Вейгля
E) Антибиотики
№ 1181. Вирус бешенства поражает
A) Поперечнополосатые мышцы
B) Миокард
C) Респираторный тракт
D) Паренхиматозныеорганы
E) * Нейроны продолговатого мозга
№ 1182. Не относятся к энтеровирусам
A) Вирусы полиомиелита
B) ЕСНО - вирусы
C) Коксаки А
D) * Аденовирусы
E) Коксаки В
№ 1183. Путь передачи инфекции при желтой лихорадке
A) Фекально-оральный
B) Воздушно-капельный
C) Половой
D) * Трансмиссивный
E) Бытовой
№ 1184. Выберите основную причину возможной эпидемии полиомиелита из перечисленных:
A) Тяжелое социально-экономическое положение населения
B) Низкий уровень коллективного антитоксического иммунитета
C) Неблагоприятная экологическая ситуация в стране
D) Повышенный радиоактивный фон в результате Чернобыльской аварии
E) * Низкий уровень коллективного противовирусного иммунитета
№ 1185. Больной доставлен в стационар с диагнозом " полиомиелит". Укажите возможный источник инфекции
A) Членистоногие
B) Грызуны
C) Пищевые продукты
D) * Больной человек, вирусоноситель
E) Объекты окружающей среды
№ 1186. Причиной антигенного дрейфа вирусов гриппа является
A) Рекомбинация двухспиральной ДНК
B) Пересортировка геномных сегментов при смешанных вирусных инфекциях
C) Фенотипическая изменчивость
D) Фенотипическая маскировка
E) * Мутации в гене гемагглютинина
№ 1187. Пациент К. был доставлен в больницу в тяжелом состоянии с подозрением на гриппозную пневмонию. Какой материал для исследования наиболее целесообразно получить с целью быстрейшей верификации диагноза?
A) * Мазки-отпечатки слизистой оболочки носа
B) Носоглоточные смывы
C) Кровь
D) Фекалии
E) Мочу
№ 1188. Возбудителями острых респираторных инфекций являются, за исключением:
A) Вирус гриппа
B) Аденовирусы
C) Энтеровирусы
D) RS-вирусы
E) * Герпесвирусы
№ 1189. Вирусы парагриппа принадлежат к семейству:
A) Ортомиксовирусов
B) * Парамиксовирусов
C) Герпесвирусов
D) Аденовирусов
E) Арбовирусов
№ 1190. Пациент Ж. обратился в больницу с жалобами на конъюнктивит, фарингит, повышение температуры, катаральные явления в носоглотке. Заболел через неделю после контакта с больным, в которого были такие же симптомы. Какой возбудитель, наиболее вероятно, повлек такую симптоматику?
A) Вирус гриппа
B) Папиломавирус
C) * Аденовирусы
D) Герпесвируси
E) Хламидии
№ 1191. На склад оптово-розничной фармацевтической фирмы поступили вакцинные препараты. Какие из них применяются для профилактики гриппа:
A) Аваксим, Гептавакс
B) Рудивакс
C) * Флюарикс, Инфлювак
D) ВСG
E) Приорикс, Тримовакс
№ 1192. Укажите метод, который применяется для ускоренной диагностики кори:
A) Вирусологический
B) Серологический
C) Биологический
D) * Иммунофлюоресцентный
E) Аллергический
№ 1193. В детском садике ребенок заболел корью. Каким препаратом можно предупредить заболевание у контактных лиц?
A) * Противокоревой иммуноглобулин
B) Противокоревая вакцина
C) Иммуностимуляторы
D) Антибиотики
E) Сульфаниламиды
№ 1194. Какой материал забирают у пациента для вирусологического исследования при диагностике краснухи?
A) * Смыв из носоглотки, кровь, мочу
B) Опорожнение, мочу
C) Соскобы из высыпаний
D) Ликвор, отпечатки из роговицы глаза
E) Парные сыворотки пациента
№ 1195. +++ В больницу поступил пациент после укуса пациента бешенством животного. Какую вакцину необходимо ввести для предупреждения бешенства?
A) * Антирабическую вакцину
B) БЦЖ
C) Энтеральную полиомиелитную вакцину
D) Коревую вакцину
E) Столбнячный анатоксин
№ 1196. +++ Для эффективной вакцинации против гриппа необходимо предусмотреть вероятный штамм вируса, который вызовет эпидемию. Как правило, возбудителем является тот вариант вируса, против которого у большинства населения нет антител. Какую реакцию целесообразно применить для выявления антител в сыворотках людей?
A) * Торможения гемагглютинации
B) Непрямой гемагглютинации
C) Пассивной гемагглютинации
D) Нейтрализации цитопатогенного действия
E) Связывания комплемента
№ 1197. +++ При диагностике какого заболевания целесообразно использовать РТГА?
A) * Грипп
B) Гепатит С
C) Герпес
D) Бешенство
E) ВИЧ-инфекция
№ 1198. +++ Вирус эпидемического паротита преимущественно поражает
A) * Околоушную слюнную железу
B) Поджелудочную железу
C) Оболочки мозга
D) Селезенку
E) Костный мозг
№ 1199. От пациента с подозрением на грипп был взят патологический материал (носоглоточная слизь), которым заразили куриные эмбрионы в хорионаллантоисную полость. Посредством которой реакции наиболее целесообразно доказать, что в аллантоисной жидкости действительно накопился вирус гриппа и определить тип вируса?
A) * Торможения гемагглютинации
B) Двойной иммунодифузии
C) Иммунофлуоресценции
D) Преципитации
E) Нейтрализации
№ 1200. +++ От больного острой кишечной инфекцией выделен вирус, который отнесен к роду энтеровирусов. Для установления серотипа вируса применяют диагностические сыворотки. Укажите, какие антитела должны содержать эти сыворотки?
A) * Против белков капсида
B) Против белков суперкапсидной оболочки
C) Против неструктурных белков вируса
D) Против вирусных ферментов
E) Против вирусных гемагглютининов
№ 1201. Специфическая профилактика полиомиелита
A) * Вакцина Себина
B) Вакцина Л. Пастера
C) Вакцина БЦЖ
D) Вакцина Вейгля
E) Антибиотики
№ 1202. +++ Охотник обратился за медицинской помощью по поводу укусов рук раненой лисой. Какую помощь следует оказать ему с целью специфической профилактики бешенства?
A) * Введение антирабической вакцины
B) Хирургическая обработка раны
C) Введение антибиотиков
D) Промывание раны мыльным раствором
E) Обработка раны спиртным раствором йода
№ 1299. Возбудителями острых респираторных инфекций являются, за исключением:
A) Вирус гриппа
B) Вирусы парагриппа
C) Коронавирусы
D) Реовирусы
E) * Афтовиурсы
№ 1203. В городе эпидемия гриппа. Какой препарат можно порекомендовать людям для неспецифической профилактики заболевания?
A) * Лейкоцитарный интерферон.
B) Противогриппозную вакцину.
C) Пенициллин.
D) Противогриппозный бактериофаг.
E) Противогриппозную сыворотку
34. ДНК-содержащие вирусы
№ 1204. +++ Для диагностики генерализованной герпетической инфекции исследовали сыворотку крови с целью выявления специфических антител определенного класса. Антитела какого класса свидетельствуют об острой стадии вирусной инфекции?
A) * Ig M
B) Ig А
C) Ig Е
D) Ig G
E) Ig D
№ 1205. +++ Больной обратился к врачу с жалобами на появление на губах пузырьков с жидкостью, расположенных на границе кожи и слизистой оболочки. Какие микроорганизмы могут вызвать такую патологию?
A) Стафилококки
B) Стрептококки
C) * Герпесвирусы
D) Ортомиксовирусы
E) Микобактерии
№ 1206. +++ В связи с подозрением на цитомегаловирусную инфекцию у новорожденного исследована сыворотка крови и выявлены специфические иммуноглобулины класса G. Такие же антитела выявлены у матери. Антител других классов не выявлено ни у матери, ни у ребенка. Чем можно объяснить результаты реакции?
A) * Трансплацентарной передачей антител
B) Трансплацентарным инфицированием плода
C) Иммунным ответом инфицированного плода
D) Заражением во время родов
E) Дефектом В-системы иммунитета новорожденного.
№ 1207. +++У пациента наблюдается лихорадка и появление везикул, которые располагаются на границе кожи и слизистых оболочек - на губах, носу, под языком, на внутренней поверхности губ и щёк. Посредством каких методов исследования можно подтвердить наличие в организме пациента вируса простого герпеса?
A) * Вирусологического и серологического
B) Вирусологического и биологического
C) Серологического и биологического
D) Микроскопического и биологического
E) Микроскопического и аллергического
№ 1208. +++ К врачу - стоматологу обратилась пациентка с жалобами на болезненные язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, которые появились после перенесенного гриппа. Какой из перечисленных ниже возбудителей мог вызвать такие поражения слизистой оболочки.
A) * Вирус простого герпеса I типа
B) Вирус простого герпеса II типа
C) Цитомегаловирус
D) Аденовирусы
E) Стафилококки
№ 1209. У юноши 17 лет диагностирован гингивостоматит, вызванный, как это показала РИФ, вирусом герпеса. С помощью какого метода можно установить является ли это заболевание результатом первичной инфекции или рецидивирующей?
A) * Определение IgM и IgG в сыворотке
B) РСК с парными сыворотками
C) Заражение куриных эмбрионов и тканевых культур
D) Радиоиммунный анализ
E) Иммунная электронная микроскопия
№ 1210. Ребенок К., 4, 5 года, поступил в стационар с полиморфной зудящей сыпью, локализованной на волосистой части головы, лице, слизистой рта, туловище, температура - 38 оC Предположительный диагноз - ветрянка. Назовите возбудитель заболевания:
A) Вирус простого герпеса 1 типа
B) Вирус простого герпеса 2 типа
C) Цитомегаловирус
D) * Вирус варицелла-зостер
E) Вирус Эпштайн - Барр
№ 1211. При серологическом исследовании пациента в сыворотке крови были обнаружены в диагностическом титре антитела класса М к вирусу Эпштайна-Барр. О каком заболевании может идти речь:
A) ВИЧ-инфекция
B) * Инфекционный мононуклеоз
C) Коксаки-инфекция
D) Герпетический ларингит
E) Паротит
№ 1212. Вирус герпеса ВПГ-1 персистирует в:
A) Крови
B) * Ганглиях тройничного нерва
C) Ганглиях задних корешков спинного мозга
D) Миндалинах
E) Клетках костного мозга
№ 1213. +++ При герпес-инфекции у больных на коже, слизистых губ, носа появились везикулы. Какими методами экспресс-диагностики можно обнаружить вирусы герпеса в содержимом везикул?
A) * Реакцией иммунофлюоресценции.
B) Реакцией нейтрализации
C) Реакцией связывание комплемента
D) Реакцией торможение гемагглютинации.
E) Реакцией преципитации
№ 1214. +++ Во время персистенции в организме вирус герпеса I типа находится
A) * В ганглиях тройничного нерва
B) В лимфатический узлах
C) В эпителии слизистых оболочек
D) В клетках дермы
E) На слизистой оболочке зева
№ 1215. Ацикловир является важным препаратом в лечении герпетической инфекции. Что является мишенью действия этого лекарственного средства?
A) Обратная транскриптаза
B) РНК
C) HBsAg
D) * Тимидинкиназа
E) Пируваткиназа
№ 1216. Возбудителями острых респираторных инфекций являются, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
A) Вирус гриппа
B) Аденовирусы
C) Энтеровирусы
D) RS-вирусы
E) * Герпесвирусы
№ 1217. +++ На губах, носу пациента Г. появились везикулы, наполненные желтоватой жидкостью. У него заподозрили Herpes labialis. Какие вирусы могут вызывать это заболевание?
A) * Herpes simplex virus
B) Herpesvirus 6.
C) Herpes zoster virus
D) Cytomegalovirus
E) Epstein-Barr virus
№ 1218. При серологическом исследовании пациента - жителя Украины в сыворотке крови были выявлены в диагностическом титре антитела класса М к вирусу Эпштайна-Барр. О каком заболевании может идти речь:
A) ВИЧ-инфекция
B) * Инфекционный мононуклеоз
C) Коксаки-инфекция
D) Герпетический ларингит
E) Паротит
№ 1219. Ребенок К., 4, 5 лет, поступил в стационар с полиморфной зудящей сыпью, локализованной на лице, слизистой оболочке рта, туловище, температура – 38 С Вероятный диагноз – ветряная оспа. Назовите возбудителя заболевания:
A) Вирус простого герпеса 1 типа
B) Вирус простого герпеса 2 типа
C) Цитомегаловирус
D) * Вирус варицелла-зостер
E) Вирус Эпштайн-Барр
№ 1220. Проявления аденовирусной инфекции наиболее точно характеризует определение:
A) Геморрагическая лихорадка
B) Синдром приобретенного иммунодефицита
C) Синдром поражения мотонейронов спинного мозга
D) * Фаринго-конъюнктивальная лихорадка
E) Синдром острого гастроэнтероколита
№ 1221. Какой из ответов содержит название заболевания, вызываемого вирусом Varicella-zoster?
A) Герпетический гингивостоматит
B) Инфекционный мононуклеоз
C) Урогенитальные поражения
D) * Ветряная оспа
E) Лимфома Беркитта
№ 1222. Для подтверждения диагноза инфекционного мононуклеоза на практике используют один из следующих методов:
A) Микроскопию мазков
B) Аллергическую пробу
C) * Выявление анти-ВЭБ IgM
D) Выявление анти-ВЭБ-IgA
E) Выделение вируса
№ 1223. Какое из перечисленных заболеваний в настоящее время на Земле искоренено?
A) Полиомиелит
B) * Натуральная оспа
C) Сыпной тиф
D) Корь
E) Чума
№ 1224. ДНК-геномные вирусы включают следующие семейства, кроме:
A) Аденовирусы
B) Паповавирусы
C) Герпесвирусы
D) Парвовирусы
E) * Рабдовирусы
№ 1225. Больной 65 лет попал в больницу по поводу опоясывающего лишая. Объективно - везикулярная сыпь в области поясницы. Жалобы на боли по ходу сыпи. Для лечения можно назначить препараты, за исключением:
A) Противовирусные
B) * Антибиотики
C) Интерферон и его индукторы
D) Жаропонижающие
E) Анальгетики
ВИРУСЫ
ГЕПАТИТОВ. ВИЧ.
ОНКОВИРУСЫ
№ 1226. +++ В связи с тем, что стоматологи принадлежат к группе повышенного риска относительно возможности заражения вирусными гепатитами, им необходимо провести плановую профилактическую прививку. Какую вакцину след при этом использовать?
A) * Вакцину, которая содержит HBs-антиген, полученный генно-инженерным способом.
B) Вакцину, которая содержит HBe-антиген, полученный из зараженных куриных эмбрионов.
C) Вакцину, которая содержит HBc-антиген, полученный из организма зараженных вирусом шимпанзе.
D) Вакцину против вирусного гепатита А.
E) Вакцину, которая содержит антиген вируса гепатита D.
№ 1227. +++ К стоматологу обратился пациент с проявлениями кандидоза полость рта, который постоянно рецидивирует и не поддается лечению. При опросе выяснилось, что у пациента длительное время отмечается повышенная температура, потеря масса тела. Какие исследования нужно провести у пациента?
A) * Иммунологические и серологические тесты на ВИЧ-инфекцию
B) Бактериологические исследования на дисбактериоз.
C) Выделить чистую культуру возбудителя и исследовать чувствительность к антибиотикам.
D) Проверить состояние гуморального иммунитета.
E) Исследовать уровень специфических антител к грибам Кандида
№ 1228. +++ В большой стоматологической клинике организована лаборатория, в которой предусмотрена диагностика ВИЧ-инфекции. Какими препаратами должна быть оснащенная такая лаборатория?
A) * Тест-системами для выявления специфических антител иммуноферментным методом
B) Культурами клеток для выделения вируса
C) Наборами специальных питательных сред
D) Стандартными диагностическими сыворотками
E) Антигенами и гемолитической системой для реакции связывания комплемента.
№ 1229. +++ Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) вызывает специфический РНК-содержащий вирус. Какие клетки организма являются мишенями действия этого вируса?
A) * Т-лимфоциты-хелперы
B) Натуральные киллеры
C) Эозинофилы
D) Базофилы
E) Плазматические
