TECHNICAL DIVING INTERNATIONAL

TECHNICAL DIVING INTERNATIONAL

РУКОВОДСТВО ПО КУРСУ

EXTENDED RANGE

 

РОБЕРТ ПАЛМЕР

 

Перевод и редакция – А.Чистяков

 

_______________________________________________________________________

 

Москва

Предисловие

 

Добро пожаловать в TDI!

Программа TDI состоит из пяти курсов:

Nitrox Diver

Extended Range Diver

Trimix Diver

Overhead Environment Diver

Rebreather Diver

Содержание этих курсов понятно из названий. Мы же остановимся подробнее на содержании курса Extended Range.

Наверняка, Вы пришли на этот курс в надежде получить возможность нырнуть глубже 40 метров. Да, Extended Range позволит Вам немного превысить предельно допустимые в рекреационном дайвинге глубины. Но не в этом его главная задача. Extended Range – это прежде всего освоение приемов декомпрессионных погружений.

Если окончание курса Nitrox Diver по версии TDI и давало Вам право формально считать себя «крутым» техническим дайвером, то в глубине души у Вас все равно оставалось чувство неудовлетворенности – ведь сертификацию Nitrox можно теперь получить и в рамках рекреационных программ. Теперь же, по окончании курса Extended Range Вы можете считать себя техническим дайвером по праву – ведь глубокие декомпрессионные погружения - это привилегия технического дайвинга, и не один рекреационный курс Вас этому не научит.

Декомпрессионные погружения – серьезная вещь, и, поэтому, курс Extended Range требует от Вас определенного уровня начальной подготовки. Это не для новичков. Вы должны, по крайней мере, иметь опыт погружений и быть сертифицированы как Nitrox Diver.

И еще – отнеситесь к занятиям серьезно. Если это не для Вас – лучше не занимайтесь техническим дайвингом. За некомпетентность в глубоком декомпрессионном погружении можно заплатить не только своей жизнью, но и жизнью своих товарищей.

 

TECHNICAL DIVING INTERNATIONAL

РУКОВОДСТВО ПО КУРСУ EXTENDED RANGE

 

СОДЕРЖАНИЕ

 

Страница

Глава 1: Стресс 4

Глава 2: Давление 8

Глава 3: Физиология 16

Глава 4: Длительность погружения и температура 27

Глава 5: Оборудование 33

Глава 6: Планирование 41

 

Приложения

1: Парциальное давление кислорода (таблица) 51

2: Эквивалентные воздушные глубины (таблица) 52

3: Декомпрессионные таблицы Булмана 53

4: Декомпрессионные таблицы Булмана 54

5: Таблицы TDI. Воздух/Nitrox 60 55

6: Нейротоксичность кислорода (таблица) 56

7: Таблица TDI. Воздух / Nitrox 60 57

 

 

Глава 1. Стресс.

 

Что такое стресс?

 

Стресс-это реакция человеческого организма на воздействие внешних и внутренних факторов (названных стрессорами), вызывающих психологическую перегрузку. По данным статистики, стресс - это убийца номер один в СКУБА - дайвинге.

Под воздействием стресса в нашем организме “запускаются” различные физиологические реакции, одной из которых является повышение уровня адре-налина в крови, что, в свою очередь, вызывает увеличение частоты сердечных сокращений (пульса) и увеличение частоты и глубины дыхания. Этот биохими-ческий механизм выработался в человеческом организме в процессе эволюции, и он прекрасно работает в нормальных для человека условиях, т.е. на суше, подготавливая организм к борьбе за жизнь. Под водой же увеличение частоты и глубины дыхания не сулит ничего хорошего - быстро уменьшается запас воздуха, ткани быстрее накапливают азот. Добавим сюда еще необычные условия окружающей среды...

 

Обморок при всплытии.

 

Чрезмерно расширенные легкие тяжело дышащего дайвера оказывают давление на артерии, снабжающие кровью мозг, что ухудшает мозговое крово-обращение. Результатом этого может быть кратковременный обморок. Короткая потеря сознания не представляет угрозы для жизни человека, находящегося в нормальных условиях (на суше), под водой же ситуация иная. Потеря загубника, попадание воды в органы дыхания, эмболия в результате неконтролируемого всплытия - вот лишь краткий список возможных неприятностей.

Механизм возникновения стресса прост. Выброс адреналина повышает частоту сердечных сокращений, что, в свою очередь, увеличивает частоту и глубину дыхания. Движения становятся нервными, резкими, любой, даже самый слабый раздражитель вызывает неадекватную реакцию. Зрачки расширяются, способность трезво мыслить снижается, внимание концентрируется на кажущемся источнике опасности. А иногда бывает по-другому: если человек чувствует, что не способен ни бороться, ни бежать, его внимание рассеивается, способность концентрироваться теряется, мозг перестает замечать проблему в надежде на то, что все образуется само собой. Такое поведение может быть предвестником нарастающей паники, ощущение, что ничего нельзя сделать становится определяющим. При определенном стечении обстоятельств разум «блокируется», человек впадает в оцепенение, будучи неспособным даже пошевелить пальцем ради собственного спасения, дыхание становится поверхностным и частым. А дальше - повышение уровня углекислого газа в крови, потеря сознания и неминуемая смерть.

Другим вариантом реакции на стресс является бегство. Рациональное отступление, т.е. отдаление от источника стресса, дающее время на восстановле-ние сил и обдумывание разумных ответных действий, - это позитивная реакция. Паническое бегство делает разумную ответную реакцию невозможной и только добавляет проблем, например, быстрое неконтролируемое всплытие может при-вести к тяжелой газовой эмболии или декомпрессионной болезни.

И, наконец, третий вариант реакции на стресс - это борьба. Опять-таки, разумная борьба - это путь к решению проблем. Паническая борьба, когда забы-вается сама ее цель, не приводит ни к чему хорошему. Примером такой борьбы является реакция на запутывание в сети: дайвер настолько занят своим спасением, что в результате запутывается все больше и больше.

Все проблемы, повлекшие за собой смерть дайверов, так или иначе связаны со стрессом. Если у дайвера кончился воздух, то это не означает немедленную смерть. Но сильнейший стресс, возникший в отчаянной попытке во что бы то ни стало найти воздух в темноте, под водой, в замкнутом пространстве, в контакте с перепуганным до смерти партнером, может закончиться фатально для обоих. Запутавшись в веревках или сетях, а также оказавшись без воздуха в 30 - 40 метрах от ближайшего источника, вы можете спастись, если не будете паниковать. Пока вы не мертвы, вы - живы, а значит - что-то можно сделать для спасения.

 

Правильное поведение при стрессе.

 

Секрет безопасного дайвинга в способности понять, допустить и контро-лировать стресс. Дайвинг - это занятие всегда сопряженное со стрессом, более того, в разумных пределах стресс даже полезен, т.к. не дает дайверу, что назы-вается, расслабиться.

Стресс - это физиологическая и психологическая реакция, и поэтому он требует контроля над физиологическими и психологическими процессами.

Самое разумное - это направить реакцию организма на правильный путь. Когда с выбросом адреналина увеличивается частота сердечных сокращений и дыхание учащается, это значит, что организм готовится к выбору - бежать, сражаться или паниковать. Сконцентрируйтесь на этом и примите правильное решение. А для правильного выбора, первое, что надо сделать - это остановить выходящий из-под контроля процесс.

ОСТАНОВИТЕСЬ Восстановите контроль. Для восстановления дыхания сделайте, по крайней мере, три глубоких вдоха и восстановите контроль над своим телом.

 

ДЫШИТЕ Восстановите контроль. Сконцентрируйтесь на источнике стресса и подумайте, что можно предпринять.

 

ПОДУМАЙТЕ Да, проблема пока не решена, но она очерчена, и Вы находитесь на пути ее решения.

 

ДЕЙСТВУЙТЕ А теперь действуйте.

Источники стресса.

 

Очень важно уметь понять, что вызывает стресс. Когда задача ясна, решение - дело техники. Если Вы распознали проблему, считайте полдела сделано.

Стрессоры можно разделить на две большие группы: физиологические и психологические. Первые связаны с окружающей средой, вторые - с человеческим сознанием. И те, и другие одинаково опасны.

 

Психологические стрессоры.

 

Это - внутренние враги, но они часто связаны с внешними факторами, в том числе, с физиологическими стрессорами:

 

* Угроза жизни

* Боязнь показаться хуже других

* Темнота

* Боязнь замкнутых пространств (клаустрофобия)

* Азотный наркоз

* Ощущение одиночества

* Дезориентация

* Чувство неуверенности

 

Физиологические стрессоры.

 

Ниже перечисленные факторы - лишь некоторые примеры из множества разнообразных источников стресса. Этот список не полон и он очень зависит от места, где проводится погружение:

 

* Глубина

* Темнота

* Давление

* Температура (жара и холод)

* Течение

* Обезвоживание

* Плохое оборудование

* Погода

* Дезориентация или потеря напарника

* Запутывание

* Проблемы со здоровьем или плохая физическая форма.

 

Заключение.

 

Независимо от того, возникла ли непредвиденная ситуация до, во время или после погружения, лучший способ борьбы со стрессом - это умение предвидеть возникновение проблемы. Человеческий разум обладает замечательным свойством, у нас возникает подсознательное беспокойство, если что-то забыто, что-то, что может потом привести к стрессу. Прислушивайтесь к сигналам своего подсознания и анализируйте их, не дожидайтесь возникновения проблемы. Если Вас что-то беспокоит, подумайте о двух вещах - во-первых, ничего ли Вы не забыли сделать, во-вторых, не появилось ли каких-либо оснований для тревоги уже во время погружения. Старайтесь все предусмотреть и продумайте все возможные способы решения всех возможных неприятностей. Чем лучше Вы все обдумали, тем меньше вероятность стресса.

 

Глава 2. Давление.

 

 

Вода примерно в 770 раз плотнее воздуха. Она имеет вес, следовательно, оказывает давление, и чем глубже мы погружаемся, тем больше становится окружающее давление и тем более значительное воздействие оно оказывает на нас.

При погружении, каждые 10 метров водяной толщи оказывают такое же давление, как атмосфера на уровне моря. Эта мера давления называется 1 бар, он эквивалентен 100 миллибарам, 30 дюймам ртутного столба, 14, 7 psi (фунтов/кв. дюйм) или одной атмосфере. Для наших целей наиболее удобно измерять давление в барах.

Если говорить об абсолютном давлении, которое мы испытываем, находясь под водой, то надо не забывать учитывать и давление атмосферы на уровне моря. Например, абсолютное давление на глубине 30 метров складывается из давления воды (3 бара) и атмосферного давления (1 бар) и составит 4 бара.

Математически это выглядит так:

 

(1) P = D/10 + 1,

 

где P- абсолютное давление (в барах), D - глубина (в метрах). Соответственно, зная давление, можно вычислить глубину.

 

(2) D = 10(P-1)

 

Эти формулы - ключевые для понимания соотношения между глубиной и давлением. Теперь вспомним о том, что воздух является смесью газов (кислорода и азота), каждый из которых оказывает определенное физиологическое воздействие (кислород участвует в метаболизме, азот накапливается в тканях). Поэтому, нам надо уметь анализировать поведение каждого отдельного газа в смеси. Соотношение между абсолютным давлением и давлением каждого компонента газовой смеси (называемое парциальным давлением компонента) дает закон Дальтона:

 

(3) Р= РР1 + РР2 + РР3 +... +РРn,

 

где Р- абсолютное давление газовой смеси, состоящей из n-компонентов;

РРn-парциальное давление n-го компонента.

 

 

Для воздуха закон Дальтона будет выглядеть так:

 

Рвозд. = РPО2 + РРN2,

 

где Рвозд.- абсолютное давление воздуха, РРО2-парциальное давление кислорода, РРN2 - парциальное давление азота.

Парциальное давление газа - это давление, которое оказывал бы этот газ в отсутствие других компонентов газовой смеси.

Математически это выглядит так:

 

(4) РРгаза = Fгаза x Р,

 

где Fгаза - концентрация газа в смеси, а P - абсолютное давление. Из этой формулы выведем полезные для практики выражения.

 

(5) Р = РРгаза/Fгаза

 

(6) Fгаза = РРгаза/Р

 

Парциальное давление - очень важное понятие. Дело в том, что токсичность газов, с которыми приходится иметь дело дайверу, определяется их парциальным давлением. Экспериментально установлены следующие критические величины, при которых различные газы становятся токсичными:

 

* Кислород: 1, 6 бар. (Кислород при использовании обычного воздуха становится токсичным на глубине 66 метров)

* Азот: 4 бар. (40 метров, если используется воздух)

* Углекислый газ СО2: 0, 1бар.

 

Теперь проиллюстрируем примерами практическое применение всего вышесказанного.

Выражение (4) позволяет вычислить парциальное давление газа на заданной глубине. Предположим, что мы собираемся проводить декомпрессию на NITROX 50 на глубине 20 м. Нам очень важно знать максимальную глубину, на которой можно использовать эту смесь, чтобы не попасть в зону токсичности кислорода. Итак, для наших условий РРО2 = 0, 5 x 3 = 1, 5 бар. Следовательно, NITROX 50 может быть использован для декомпрессии на глубине 20 м. (максимально допустимое РРО2=1, 6 бар.)

Выражение (5) позволяет определять до какой глубины использование данной смеси безопасно. Посмотрим, до какой глубины можно использовать NITROX 50

Р=1, 6/0, 5 = 3, 2 бара.

 

Используем формулу (2):

 

D=10 x (3, 2 - 1)=22м.

 

Таким образом, NITROX 50 может быть использован на глубине до 22 метров.

Выражение (6) поможет рассчитать, какую смесь можно использовать на заданной глубине. Скажем, мы хотим определить, какая смесь подойдет для де-компрессии на глубине 15м. Для повышения безопасности примем максимальное парциальное давление кислорода 1, 5 вместо 1, 6: Предварительно по формуле (1) вычислим абсолютное давление на глубине 15м:

 

Р=15/10+1=2, 5 бара

 

А теперь по формуле (6) определим максимально допустимую концентрацию кислорода в смеси:

 

FO2=1, 5/2, 5 бара=0, 6

 

Следовательно, NITROX 60 - лучший выбор для декомпрессии на глубине 15 метров.

На практике вам не обязательно применять эти формулы, ведя бой с карандашом и калькулятором. Достаточно взглянуть в таблицы, помещенные в конце этого руководства.

О каких эффектах, вызываемых давлением, никогда нельзя забывать? Их четыре:

* Накопление инертного газа (азота) в тканях (приводит к азотному наркозу и декомпрессионной болезни).

* Токсичность кислорода при превышении безопасных глубин.

* Токсичность СО2.

* Повышенный расход дыхательной смеси с увеличением глубины.

Токсичность кислорода была подробно изучена в курсе NITROX, про азот мы поговорим подробнее в главе 3 этого руководства, а сейчас остановимся подробнее на вопросе расхода дыхательной смеси.

Расход дыхательной смеси.

 

Теперь мы научимся определять расход дыхательной смеси. Таблица 1 дает средние значения RMV (RMV- количество дыхательной смеси, проходящей через легкие за одну минуту в пересчете на атмосферное давление для взрослого человека занятого различными видами деятельности). Нетренированные и крупные люди могут расходовать больше воздуха, а более опытные и просто астенического сложения - немного меньше, чем получается по таблице.

Для среднестатистического дайвера значение RVM колеблется от 20 до 25 литров в минуту. Для кого-то больше, для кого-то меньше. Определить свой RMV очень просто.

Возьмите баллон с воздухом и погрузитесь на 10 метров (погружение дает более точное значение, чем просто дыхание из баллона на поверхности). Перед началом эксперимента взгляните на манометр и запомните давление в баллоне. Теперь поплавайте на глубине 10 метров в течение 10 минут, что позволит вам определить средний расход воздуха при легкой физической нагрузке. После этого посмотрите, какое давление осталось в баллоне. Вычитая из начального давления оставшееся, вы определите, сколько вы потратили воздуха за 10 минут на глубине 10 метров.

Теперь попробуем понять, на сколько нам хватит баллона? Для этого мы должны знать, какой объем воздуха может находиться в баллоне в сжатом виде. Ответ на этот вопрос дает формула:

 

Объем содержащегося в баллоне газа =WC x WP,

 

где WC - объем баллона в литрах, а WP - рабочее давление баллона. Так, 3-х литровый баллон, накачанный до 232 бар, содержит 3 x 232 = 696 л. дыхательной смеси.

Теперь вернемся к нашему эксперименту. Вспомним, что мы получили расход воздуха в барах, а эта величина ни о чем не говорит т.к. зависит от вели-чины баллона и глубины погружения. Теперь мы можем рассчитать истинный расход в литрах. Предположим, что погружение совершалось с 10-ти литровым баллоном и разница давления перед началом эксперимента и после его окончания составила 50 бар

 

50 бар x 10литров = 500литров

 

Таким образом, на глубине 10 метров Вы израсходовали 500 л воздуха за 10 минут. Теперь определим RMV. На глубине 10 метров давление было 2 бара, следовательно, на поверхности нам понадобилось бы в 2 раза меньше воздуха, т.е. 250 литров. Разделим 250 литров на 10 минут, и Вы узнаете, сколько воздуха в минуту Вам необходимо при легкой физической нагрузке под водой: 25 литров в минуту. Итак, Ваш поверхностный RMV равен 25 литрам в минуту.

 

Планирование расхода дыхательной смеси.

 

Как часто вы планируете свой расход воздуха во время погружения? «Всплывайте, когда время вашего пребывания на глубине подошло к бездеком-прессионному пределу или у вас в баллоне осталось 50 бар, »- учат курсы рекреационного дайвинга. Для данного курса такое правило не годится. Если вы планируете превышать бездекомпрессионные пределы и нырять глубже и дольше, вам необходимо планировать расход воздуха и учитывать при этом не только непосредственную потребность, но и различные непредвиденные события, например:

* Вы остались без воздуха.

* Ваш партнер остался без воздуха, и вам пришлось поделиться своими запасами.

* У одного из вас вышел из строя регулятор.

* Один из вас запутался в сети или придавлен в затонувшем судне.

* Вы заблудились в затонувшем корабле, вас подхватило течением или вы попали в какую-нибудь другую неприятность.

Это случается.

Таблица 1. RMV для различных видов физической активности.

Неподвижное состояние 9л/мин.

Медленное плавание 18л/мин.

Прогулка 6 км/час 27л/мин.

Плавание средней интенсивности (0, 85 узлов) 30л/мин.

Бег 10 км/час 50л/мин.

Быстрое плавание (1, 2 узла) 60л/мин.

 

Никогда не планируйте запас воздуха только на основе вашего среднего RMV, вычисленного в хороших условиях.

Вам требуется больше воздуха в случае непредвиденных обстоятельств. Всегда добавляйте дополнительный фактор безопасности в размере хотя бы 30%.

Правило третьих частей.

 

Обычной практикой при глубоких декомпрессионных погружениях является резервирование по крайней мере третьей части запаса дыхательной смеси на крайний случай. Любая неприятность не должна быть непредвиденной, потому что, как показывает практика, события время от времени имеют свойство разворачиваться не совсем так, как хотелось бы. Необходимо быть готовым к любым неприятностям, а для этого, в первую очередь, необходим резервный запас воздуха.

Пример:

Вы хотите погрузиться на 50 м, и находиться там 25 минут. Сколько взять с собой воздуха?

Предположим, ваше RMV составляет 22 литра в мин. 25 минут при расходе 22 литра в минуту это:

 

25 x 22 = 550 литров.

 

Это на поверхности, а на глубине 50 м, при давлении 6 бар:

 

550 л x 6 бар = 3.300 литров,

 

что составляет 2/3 от требуемого нам объема. Итак, добавляем 1/3 в качестве резерва на случай непредвиденных обстоятельств и получаем

 

3300 л + 1650 л = 4950 л.

 

Итак, нам потребуется 4950 л. воздуха для этого погружения, не считая декомпрессии. Не будем забывать, что 25 минут это чистое время погружения, нам потребуется еще 2 минуты на всплытие (в английской литературе для обозначения этого времени используют термин «travel time»). Среднее давление во время всплытия составит 3 бара, поэтому на всплытие потребуется еще:

 

(2 x 22) x 3бара = 132 литра.

Немного.

А как насчет декомпрессии? Таблица Булмана требует нескольких деком-прессионных остановок, общим временем 53 минуты, начиная с глубины 15м. Давление на глубине 15м рассчитаем по формуле (1):

 

15 / 10 + 1 = 2, 5 бара.

Среднее давление во время декомпрессии составит:

 

2, 5 / 2 = 1, 25 бара

 

Следовательно, для декомпрессии нам понадобится:

 

(53 x 22) x 1, 25 = 1457, 5 л

 

Нужно ли здесь применять правило третьих частей? Кажется, что нет. Мы спо-койно, медленно всплываем, отдыхая и, пожалуй, какое-то количество воздуха у нас еще есть в запасе. Но, во время всплытия нам необходим еще больший запас надежности, чем во время погружения. Правило третей хорошо работает, когда есть возможность «убежать». Мы можем себе позволить уменьшить время погружения из-за какой-либо неполадки, но уменьшить время декомпрессии - не в нашей власти. Если мы сделаем это - проблемы неизбежны. Одно из основных правил технического дайвинга - не форсировать всплытие. Поэтому, для декомпрессии мы будем следовать еще более строгому правилу, чем правило третьих частей. Если для расчета количества воздуха, необходимого для погружения, мы добавляем одну треть от требуемого объема, то при определении количества дыхательной смеси для декомпрессии мы будем удваивать требуемый объем, да еще прибавлять к этому дополнительные 15 бар давления в баллоне.

 

Глава 3. Физиология.

 

Глубокое погружение.

Чем глубже мы ныряем, тем больше внимания необходимо уделять физическим и физиологическим эффектам, производимым газами на глубине, эффектам воздействия температуры и давления на наше тело и эффектам влияния этих факторов на наши физиологические процессы, которые подчиняются законам химических реакций.

 

Основные проблемы

 

Основные проблемы глубоких погружений это:

* Азотный наркоз.

* Токсичность кислорода.

* Токсичность СО2.

* Декомпрессия.

* Расход воздуха.

* Плавучесть.

* Температура.

Все эти проблемы взаимосвязаны и зачастую дополняют друг друга, увеличивая сложность и серьезность глубоких погружений.

 

Азотный наркоз.

 

Азотный наркоз развивается в результате угнетающего действия накоп-ленного инертного газа на нервную систему.

Его появление обусловлено повышением парциального давления азота в дыхательной смеси до величин, больших 4 бар. С увеличением глубины парци-альное давление азота увеличивается и действие азотного наркоза усиливается, делая человека практически полностью недееспособным при достижении величин в 7-8 бар. При погружениях на воздухе парциальное давление азота 4 бара соответствует глубине около 40 метров, а 7 - 8 бар достигается на глубине 80 - 90 метров.

 

Симптомы азотного наркоза

 

Симптомы могут очень различаться у разных людей и даже у одного человека в разное время. Физиология наркоза многообразна и многие факторы способствуют его развитию. Основные симптомы это:

* Потеря ориентации.

* Изменение психологического состояния.

* Депрессия.

* Оцепенение.

* Потеря сознания.

* Головокружение.

* Эйфория.

* Потеря координации.

* Туннельное зрение.

 

Токсичность кислорода.

Дыхание кислородом при парциальном давлении более 1, 6 бара подвергает дайвера чрезвычайному риску получения кислородного отравления, которое, в худшем случае, может заявить о себе конвульсиями. На поверхности или в ре-компрессионной камере конвульсии не опасны, они просто создают дискомфортное состояние. Под водой они могут оказаться фатальными, приводя к утоплению из-за потери контроля над плавучестью.

Если при погружении используется воздух, кислород достигает критического парциального давления в 1, 6 бара на глубине 66 метров (115 футов). Для технического дайвинга рекомендуемый максимум парциальногодавления кислорода равен 1, 4 бара, что эквивалентно глубине в 57 метров(190 футов) при погружениях на воздухе. Токсичность кислорода зависит не только от глубины, но и от времени пребывания на этой глубине. Используйте соответствующие таблицы, например, таблицу NOOA Oxygen Exposure Table, чтобы точно знать, сколько времени можно дышать смесью при данном парциальном давлении кислорода. Примером такой таблицы может служить таблица в Приложении 6 к данному руководству. (В этой таблице время выражено в процентах от максимально допустимого).

Симптомы кислородного отравления:

- Зрительные нарушения

- Слуховые галлюцинации

- Тошнота (иногда повторяющиеся позывы)

- Судороги

- Возбудимость

- Головокружение (потеря координации)

 

Конвульсии.

Если под водой случились конвульсии, Вы мало чем можете помочь до тех пор, пока они не прекратятся и пострадавший дайвер не расслабится. Единственное, что можно сделать – это сократить неизменной глубину и контролировать плавучесть во избежание неконтролируемого всплытия, которое приведет к эмболии. Конвульсии могут продолжаться несколько минут.

 

Не всплывайте с дайвером, находящемся в конвульсиях. Вы подвергнете его (или ее) опасности эмболии. Конвульсии сами по себе не смертельны. Захлебнувшегося или пропустившего декомпрессию дайвера вылечить гораздо легче, чем пострадавшего от обширной эмболии.

 

Если случились конвульсии, гортань сжимается в результате спазма и вдыхание воды маловероятно. Однако когда они прекращаются, повышенное содержание CO₂ в легких вызывает серию быстрых и очень глубоких вдохов. На этой стадии вероятность попадания воды в органы дыхания очень высока. Постарайтесь сделать так, чтобы пострадавший не потерял регулятор в этот момент, и действуйте по схеме спасения захлебнувшегося дайвера, находящегося в бессознательном состоянии.

К сожалению, по данным статистики, у дайвера с которым случились конвульсии, очень мало шансов остаться в живых. Поэтому делайте все возможное, чтобы избежать возникновения конвульсий.

 

Кислородная декомпрессия.

Чистый кислород может быть использован как для сокращения времени декомпрессии, так и для повышения ее эффективности. Эксперименты показали, что кислородная декомпрессия увеличивает скорость выведения азота из тканей вдвое, по сравнению с обычной воздушной декомпрессией.

Однако у медали есть и обратная сторона – токсичность кислорода. Кислородная экспозиция достигает своего максимума в конце погружения, увеличивая риск отравления кислородом. Известны случаи, когда во время кислородной декомпрессии у дайверов возникали конвульсии из-за превышения максимального времени кислородной экспозиции. В целях безопасности используйте чистый кислород для декомпрессии только в тех случаях, когда общее время погружения, включая декомпрессию, не превышает 45 минут и глубина декомпрессионной остановки не превышает 6 метров.

Полнолицевая маска (full-face mask) снижает риск потери регулятора в случае возникновения конвульсий и снижает теплопотери во время декомпрессионных остановок в холодной воде. Однако и ее ухитрялись терять при возникновении конвульсий, поэтому, самый надежный способ избежать проблем, связанных с токсичностью кислорода – это не превышать максимальных пределов кислородной экспозиции.

Лучше всего использовать NITROX, который сохраняет все преимущества чистого кислорода и лишен его недостатков. Некоторые дайверы используют EAN 40 или EAN 50 при соблюдении обычного, воздушного графика декомпрессии, увеличивая таким образом безопасность, другие пользуются более обогащенными смесями, такими как EAN 60 или EAN 80 с целью уменьшения времени декомпрессионной остановки. В любом случае, избегайте использования смеси на глубинах, больших, чем те, на которых парциальное давление кислорода в выбранной смеси превышает 1, 4 бара. Это позволит Вам снизить время кислородной экспозиции при длительных погружениях.

Углекислый газ.

Углекислый газ (СО₂) способствует токсичности других газов, кроме того, он токсичен сам по себе. Мы можем снизить содержание СО₂ в дыхательной смеси, применяя соответствующие фильтры при зарядке баллонов, но полностью избежать влияния СО₂ невозможно, так как мы сами его производим, ведь углекислота является продуктом нашего метаболизма. Потребляя один литр кислорода, мы производим примерно 0, 8 литра углекислого газа.

Во время погружения, особенно на NITROXе, повышенное содержание кислорода в крови уменьшает скорость выведения СО₂ через легкие из организма. Такие факторы, как неровное дыхание, тесное оборудование способствуют задерживанию СО₂ в организме, что может привести к увеличению влияния других газов на организм. Некоторые люди имеют склонность к накоплению СО₂. Такие индивидуумы, как правило, очень чувствительны к токсичности газов (включая токсичность кислорода и декомпрессионную болезнь).

Углекислый газ циркулирует в теле человека тремя способами:

- Растворенный в плазме крови;

- Связанный с гемоглобином;

- В виде углекислоты (наиболее важный способ).

Гиперкапния.

Состояние, при котором повышается концентрация углекислого газа в крови, называется гиперкапнией. Оно очень опасно. Состояние гиперкапнии может стимулировать развитие проблем, связанных с токсичностью газов.

 

Обморок на глубине. Гиперкапния может привести к потере сознания под водой. Это может закончиться смертью.

 

Во время погружений гиперкапния может быть вызвана следующими причинами:

- Тяжелая физическая работа;

- Использование плохого регулятора;

- Увеличение плотности дыхательной смеси на глубине;

- Плохая практика дыхания под водой.

Основные симптомы отравления СО₂, которые появляются во многих, но не во всех случаях – это:

- Ощущение нехватки воздуха (ощущение нехватки воздуха мажет вызываться еще и тяжелой физической работой);

- Головная боль (может вызываться еще и переохлаждением, а также может быть симптомом скрытой формы декомпрессионной болезни);

- Потеря сознания;

- Увеличение эффектов влияния других газов, что может привести к отравлению ими.

 

Вазодилятация(расширение сосудов).

Углекислый газ является вазодилятатором. Повышенное содержание СО₂ расширяет кровеносные сосуды, что позволяет большему количеству растворенных газов проходить через кровеносную систему, достигая мозга.

Таким образом, повышение уровня СО₂ в крови увеличивает риск кислородного отравления, азотного наркоза, декомпрессионной болезни и гипотермии.

 

Лечение.

 

Как и во всех случаях отравления газами, первое, что необходимо сделать – это прекратить поступление токсичного газа в организм пострадавшего. Поскольку повышение уровня СО₂ – результат неправильного дыхания, лучшее, что можно предпринять – это успокоиться и сделать несколько хороших, глубоких вдохов.

Уменьшение глубины также может немного помочь, при этом надо контролировать плавучесть и прекратить любую физическую работу.

Если дайвер потерял сознание, его необходимо доставить на поверхность и дать 100% кислород. Это поможет, хотя не все симптомы пропадут сразу, особенно головная боль.

Как и во всех случаях потери сознания или отравления газами, следите за дыханием и пульсом пострадавшего и постарайтесь как можно скорее вызвать квалифицированного врача.

 

Декомпрессионная болезнь.

 

Раньше, говоря о декомпрессионной болезни, имели в виду «кессонную» болезнь, которая бывает I и II типов. Сейчас термин «декомпрессионная болезнь» – это более общее понятие, используемое для описания последствий воздействия на организм пузырьков инертного газа, которые образуются в тканях тела при всплытии (т.е. при перемещении в область более низкого давления). Симптомы декомпрессионной болезни могут появиться и на поверхности (как сразу после всплытия, так и через некоторое время) и в воде.

Декомпрессионная болезнь – это одна из многочисленных проблем дайвинга. Появление симптомов декомпрессионной болезни не должно вызывать чувство стыда или смущения, если, конечно, дайвер не совершил что-нибудь чрезвычайно глупое во время погружения. Иногда они проявляются, даже если погружение проводилось в рамках недекомпрессионных пределов самых консервативных таблиц.

Декомпрессионная болезнь – это результат:

- Слишком быстрого всплытия;

- Пропуска декомпрессионных остановок;

- Пилообразного профиля погружения;

- Некоторых предрасполагающих факторов (обезвоживание, физическая нагрузка, переохлаждение, усталость, врожденный порок сердца и т.п.)

По результатам современных исследований основным предрасполагающим фактором является обезвоживание, так как оно снижает скорость выведения инертного газа из тканей тела.

Приведем такой пример. Во всех случаях, потребовавших лечения в 1995 году, был поставлен диагноз – обезвоживание.

 

Плавайте правильно.

 

Не забывайте о том, что на безопасность погружения влияют очень много факторов. Под водой все взаимосвязано, например, на Ваше дыхание влияют такие вещи, как:

- Плохой контроль плавучести;

- Плохое оборудование;

- Перенапряжение;

- Стресс

Плавайте максимально расслаблено, не напрягайтесь; поддерживайте хорошую физическую форму. Старайтесь использовать только самое лучшее оборудование, не экономьте на том, от чего зависит безопасность Вашего погружения. Помните, Господь создал человека для жизни на суше.

 

Не шутите с глубиной.

Безопасность глубоких погружений – это, с одной стороны, вопрос физиологии и надежности оборудования, а с другой стороны – вопрос серьезности отношения самого дайвера к тому, что он делает. Глубокие декомпрессионные погружения – серьезная вещь. Не шутите с этим. Всегда старайтесь получить максимум информации о месте погружения и о возможном влиянии окружающей среды на Вас. Не забывайте о том, что Вы – хрупкое органическое создание, и Ваш инстинкт самосохранения – полезная штука, прислушивайтесь к нему. Если Вы решили нырять глубоко, готовьтесь к этому и теоретически и практически.

 

ГЛАВА 4. Длительность погружения и температура.

 

Температура.

 

Температура – один из самых серьезных факторов, ограничивающих длительность погружения. Дайвер, одетый слишком легко (или, что реже, слишком тепло), - потенциальный покойник. Его жизни угрожает целый ряд неприятностей – от гипотермии до декомпрессионной болезни. С точки зрения влияния температуры, длительность погружения – это промежуток времени от входа в воду до выхода на сушу. Пока Вы в воде – Вы подвергаетесь действию этого вредоносного фактора.

 

Гипотермия.

 

Гипотермия – это понижение температуры тела из-за преобладания теплоотдачи над теплопродукцией. Гипотермия наступает, когда поверхность тела охлаждается на 3⁰ относительно нормальной температуры.

 

12345678Следующая ⇒

Поделиться: