Нервная система, ее структура, функции, рефлекторный принцип работы. Морфофункциональная характеристика нейронов. Рефлекторные соматические дуги, ее виды.

Стр 1 из 4Следующая ⇒

Нервная система, ее структура

На основе функциональных особенностей нервную систему делят на соматическую и вегетативную. Соматическая нервная система иннервирует опорно-двигательный аппарат и покровные образования (кожу, слизистые оболочки), а вегетативная – внутренние органы и сосуды.

На основе топографических признаков в соматической и вегетативной частях нервной системы выделяют центральный и периферический отделы. К центральному отделу относятся головной и спинной мозг, а к периферическому – нервные стволы, пучки, корешки, сплетения, волокна, нервы, узлы, нервные окончания, рецепторы.

Функции нервной системы

Нервная система в организме человека выполняет следующие основные функции:

1. Обеспечивает связь организма с внешней средой, обусловливая единство организма и среды его обитания.

2. Обеспечивает иннервацию всех тканей, органов, систем, аппаратов органов и всего организма в целом.

3. Обеспечивает интеграцию работы всех органов, систем и организма в целом.

4. Обеспечивает психическую деятельность организма, которая у человека, например, наиболее специфично проявляется в устной и письменной речи и абстрактном мышлении.

Морфофункциональная характеристика нейронов

Структурно-функциональной единицей нервной системы является нейрон (нервная клетка, нейроцит). Термин введен в морфологию в 1881 году немецким анатомом В.Вальдейером. В каждом нейроне имеются тело и отростки. Короткие ветвящиеся отростки называются дендритами, а длинные – аксонами. По количеству отростков нейроны делятся на униполярные (один отросток), биполярные (два отростка) и мультиполярные (много отростков).

На основе особенностей строения и функций нейроны делятся на три вида:

1. Афферентные (чувствительные, центростремительные, рецепторные).

2. Замыкательные (вставочные, ассоциативные, кондукторные).

3. Эфферентные (двигательные, центробежные, эффекторные).

Все нейроны контактируют друг с другом посредством синапсов – специфических образований, обеспечивающих передачу нервного импульса с одного нейрона на другой только в одном направлении. В цепи нейронов в каждом нейроне нервные импульсы проводятся только в определенном направлении – по дендритам к телу нейрона, от него по аксону к следующему нейрону. В изолированном нейроне нервные импульсы проводятся в обоих направлениях, как в обычном электрическом проводнике.

Рефлекторные соматические дуги, виды, рефлекторный принцип работы

Работа нервной системы осуществляется по принципу рефлекса (отражения).

Рефлекс – это ответная реакция организма при воздействии на него раздражителя. Анатомическим субстратом рефлекса является рефлекторная дуга. Простая рефлекторная дуга состоит из двух нейронов – афферентного и эфферентного. Сложная рефлекторная дуга состоит как минимум из трех нейронов – афферентного, вставочного (их может быть несколько) и эфферентного.

Спинной мозг: его скелетотопия, внешнее строение, сегменты, серое вещество, функции.

Спинной мозг: внешнее строение, функции

Спинной мозг (СМ), medulla spinalis, греч. myelos, также как и головной мозг, относится к центральной нервной системе. Он располагается в позвоночном канале. Его длина равна 41–45 см, масса – 34–38 г, что составляет около 2, 5% от массы головного мозга и 0, 04% от массы тела. Функции спинного мозга заключаются в проведении нервных импульсов и обеспечении безусловно-рефлекторной деятельности мускулатуры туловища и конечностей.

В СМ имеются 2 утолщения: шейное – intumescentia cervicalis, формирующееся сегментами C_5–8 – Th_1–2, и поясничное – intumescentia lumbalis, в которое входят сегменты L_1–5и S_1–3. От указанных утолщений отходят спинномозговые нервы, обеспечивающие иннервацию верхних и нижних конечностей. В СМ различают серое и белое вещества. На передней поверхности белого вещества СМ имеется передняя срединная щель, fissura mediana anterior. По бокам от неё располагаются переднелатеральные борозды, sulci anterolaterales. Через эти борозды посегментно выходят передние корешки СМ. На задней поверхности органа лежит задняя срединная борозда, sulcus medianus posterior. С боков от этой борозды проходят заднелатеральные борозды, sulci posterolaterales. Через эти борозды посегментно в СМ входят задние корешки. Между указанными бороздами симметрично располагаются канатики, funiculi.Передние канатики, funiculi anteriores, находятся между передней срединной щелью и переднелатеральными бороздами; боковые канатики, funiculi laterales – между передне- и заднелатеральными бороздами; задние канатики, funiculi posteriores – между задней срединной бороздой и заднелатеральными бороздами. Задние канатики в шейном и верхнегрудном отделах делятся задней промежуточной бороздой, sulcus intermedius posterior, на два пучка: тонкий – fasciculus gracilis (пучок Голля), лежащий медиально, и клиновидный – fasciculus cuneatus (пучок Бурдаха), расположенный латерально.

К структурам СМ относятся корешки (передние и задние). В каждом сегменте имеется по одной паре передних и задних корешков (рис. 1). Передний корешок, radix anterior, представляет совокупность аксонов двигательных нейронов, тела которых расположены в передних столбах СМ. На уровне сегментов С₈ – L_1–2 и S_2–4в состав передних корешков входят также аксоны вегетативных нейронов, тела которых локализуются в боковых столбах.

Каждый задний корешок, radix posterior, представлен совокупностью аксонов (центральных отростков) псевдоуниполярных клеток, тела которых находятся в спинномозговых ганглиях, ganglia spinales. Ганглии располагаются у места соединения заднего корешка с передним. В пределах межпозвоночного отверстия нервные волокна передних корешков СМ начинают располагаться вместе с периферическими отростками псевдоуниполярных клеток спинномозговых узлов. Совокупность этих двух видов волокон образует спинномозговой нерв, nervus spinalis. Число пар спинномозговых нервов соответствует числу сегментов СМ, т. е. их 31 пара – 8 пар шейных спинномозговых нервов, 12 – грудных, 5 – поясничных, 5 – крестцовых и 1-3 –копчиковых. Их протяжённость равна длине межпозвоночных отверстий, в которых они пролегают.

Корешки поясничных, крестцовых и копчиковых сегментов, прежде чем достичь межпозвоночных отверстий, проходят некоторое расстояние в пределах позвоночного, а затем крестцового каналов. Совокупность этих корешков формирует конский хвост, cauda equina, внутри которого располагаются мозговой конус, conus medullaris, и терминальная нить, filum terminale.

Спинной мозг: белое вещество и его проводящие пути; оболочки и межоболочечные пространства. Развитие спинного мозга.

Развитие спинного мозга.

На дорзальной поверхности эмбриона (3 неделя развития) от его краниального до каудального концов из скопления эпителиальных клеток эктодермы образуется нервная пластинка. Число её клеток постепенно увеличивается в результате чего края нервной\ пластики поднимаются и она превращается в желобок. Вдоль краев желобка образуются медуллярные гребешки, представленные клеточными тяжами. Края желобка продолжают интенсивно расти, постепенно сближаются друг с другом, соединяются и желобок превращается в нервную трубку, которая погружается под эктодерму. Одновременно медуллярные гребешки соединяются, образуя ганглиозную пластинку, которая вскоре продольно расщепляется на два ганглиозных валика. Эти валики, состоящие из малодифференцированных нервных клеток - нейробластов затем смещаются к боковым поверхностям нервной трубки, многократно перешнуровываются, трансформируясь в соматические узлы спинномозговых и черепных нервов. В этих узлах начинают концентрироваться афферентные нейроны. Их аксоны в своей совокупности образуют задние корешки спинномозговых нервов, которые внедряются в задние столбы развивающегося спинного мозга, а дендриты этих нейронов участвуют в образовании спинномозговых нервов. Часть нейробластов мигрирует из ганглиозных валиков и они являются основой образования вегетативных ганглиев. Сначала развиваются симпатические узлы паравертебральные и превертебральные, а затем возникают парасимпатические узлы – околоорганные и внутриорганные. Клетки нервной трубки претерпевают дифференцировку, в результате которой они делятся на два вида: спонгиобасты и нейробласты. Из первых формируется нейроглия (опорная ткань), а из вторых – нервные клетки. Постепенно все клеточные образования в нервной трубке начинают располагаться в три слоя, т.е. нервная трубка становится трехслойной. Из нейронов внутреннего слоя развивается эпендимальная выстилка центрального канала спинного мозга. Из клеток среднего слоя формируется серое вещество спинного мозга в виде трех пар столбов. Из наружного слоя, почти не имеющего тел нервных клеток, образуется белое вещество спинного мозга, представленное его тремя парами канатиков. Неравномерный рост боковых, вентральной и дорзальной частей нервной трубки приводит к формированию срединных передней щели и задней борозды, которые постепенно разделяют развивающиеся спинной мозг на две симметричные части.В течение первых трех месяцев развития плода длина его спинного мозга в целом соответствует длине позвоночного канала. Но в дальнейшем происходит интенсивный рост в длину позвоночного столба, который быстро опережает рост спинного мозга. В результате этого нижний конец спинного мозга у новорожденного располагается на уровне третьего поясничного позвонка (L III).
171. Головной мозг: внешнее строение большого мозга. Выход черепных нервов на основании головного мозга. Развитие головного мозга.

Головной мозг: развитие.

Головной мозг (ГМ), cerebrum, греч. encephalon, с окружающими его оболочками находится в полости мозгового отдела черепа. Масса ГМ варьирует у взрослого человека от 1100 до 2000 г, в среднем – 1320 г: у мужчин – 1394 г, у женщин – 1245 г. После 60 лет масса ГМ несколько уменьшается. В структуре ГМ различают: конечный мозг, telencephalon; промежуточный – diencephalon; средний – mesencephalon; задний – metencephalon; продолговатый – medulla oblongata, греч. myelencephalon. Эти пять отделов развиваются последовательно в две стадии. На ранней стадии развития из мозговой трубки образуются три первичных пузыря: передний мозг (prosencephalon); средний мозг (mesencephalon); ромбовидный мозг (rhombencephalon).Затем передний мозг делится на конечный мозг (telencephalon) и промежуточный мозг (diencephalon). Ромбовидный мозг делится на задний мозг (metencephalon) и продолговатый мозг (myelencephalon). Таким образом, головной мозг развивается из пяти вторичных пузырей: myelencephalon, metencephalon, mesencephalon, diencephalon, telencephalon. Стадия пяти пузырей хорошо видна у шестинедельного эмбриона, длина которого 9–12 мм. В дальнейшем происходит очень быстрый рост всех пяти отделов развивающегося головного мозга, что приводит к последовательному формированию в сагиттальной плоскости трех изгибов 1. Теменной изгиб – выпуклостью назад в область среднего мозгового пузыря. 2. Затылочный изгиб – выпуклостью назад на границе заднего мозгового пузыря и спинного мозга. 3. Мостовой изгиб – выпуклостью вперед между первыми двумя изгибами.

Интенсивный рост полушарий приводит к тому, что они постепенно покрывают все нижележащие отделы развивающегося головного мозга – промежуточный, средний и задний мозг, формируются борозды и извилины. Поверхностный слой полушарий, состоящий из скопления множества нейронов, обеспечивает формирование коры большого мозга, или плаща. Примерно к 7 месяцу развития плода его головной мозг приобретает общий вид, соответствующий взрослому человеку. Первичные полости нервной трубки и всех мозговых пузырей впоследствии превращаются, соответственно, в центральный канал в спинном мозге, в IV желудочек в заднем мозге, в водопровод среднего мозга в среднем мозге, в III желудочек в промежуточном мозге и в два боковых желудочка в конечном мозге. Из мезенхимы, которая окружает нервную трубку и все развивающиеся на ее основе отделы ЦНС, возникают оболочки спинного и головного мозга – dura mater, arachnoidea et pia mater.

Мост

Мост, pons (варолиев мост). Он прилегает к скату затылочной кости. На вентральной поверхности моста посередине располагается основная борозда, sulcus basillaris, в которой находится одноимённая артерия. В центральной части находится мощный пучок поперечно расположенных волокон – трапециевидное тело, corpus trapezoideum. Между его волокнами находятся парные вентральные и дорсальные ядра, nuclei trapezoidei ventrales et dorsales. Волокна и ядра трапециевидного тела относятся к проводящим путям слухового анализатора. Трапециевидное тело делит мост на вентральную (базилярную) часть, pars ventralis (basillaris) pontis, и дорсальную часть (покрышку) моста, pars dorsalis (tegmentum) pontis. В покрышке моста над трапециевидным телом справа и слева располагаются волокна медиальных петель, lemniscus medialis, а латерально и выше их – латеральных петель, lemniscus lateralis. Ближе к середине над трапециевидным телом располагаются структуры ретикулярной формации, а ещё выше – задний продольный пучок, fasciculus longitudinalis dorsalis. Кроме указанных структур в покрышке моста в границах верхнего треугольника ромбовидной ямки локализуются ядра 4 пар черепных нервов – V, VI, VII и VIII (nn. trigeminus, abducens, facialis et vestibulocochlearis). В базилярной части моста располагаются собственные ядра моста, nuclei pontis. Отростки нейронов этих ядер образуют пучки поперечных волокон моста, fibrae pontis transversae, которые входят в мозжечок, формируя его средние ножки. Границей между этими ножками и мостом является место прохождения корешка, n. trigeminus. В базилярной части моста проходят эфферентные пирамидные и экстрапирамидные пути.

Четвёртый желудочек

ventriculus quartus , является полостью ромбовидного мозга. Его образуют продолговатый мозг, мост, мозжечок и перешеек ромбовидного мозга. У желудочка различают дно и крышу, которая имеет форму шатра. Дно желудочка образовано ромбовидной ямкой, а крыша, tegmen ventriculi quarti, имеет две стенки: задненижнюю и передневерхнюю. Задненижнюю стенку формирует нижний мозговой парус, vellum medullare inferius, который прикрепляется к ножкам клочка. К внутренней поверхности паруса прилегает сосудистая основа IV желудочка, tela choroidea ventriculi quarti, производная сосудистой оболочки головного мозга. В пределах сосудистой основы располагается сосудистое сплетение IV желудочка, plexus choroideus ventriculi quarti, которое участвует в образовании спинномозговой жидкости, liquor. В задненижней стенке имеется непарная срединная апертура, apertura mediana (foramen Magendie). Передневерхняя стенка сформирована верхними мозжечковыми ножками и расположенным между ними верхним мозговым парусом, vellum medullare superius.

В области боковых карманов ромбовидной ямки имеются боковые апертуры, aperturae laterales (foramena Luschkae). Все три апертуры обеспечивают связь IV желудочка с подпаутинным пространством ГМ. Помимо этого полость IV желудочка через водопровод среднего мозга сообщается с полостью III желудочка, а через отверстие в задненижнем углу ромбовидной ямки – с центральным каналом спинного мозга.

Продолговатый мозг

мyelencephalon располагается между спинным и задним мозгом, длина 25 мм. По форме напоминает усечённый конус или луковицу, что в прошлом послужило основанием назвать его луковицей мозга, bulbus cerebri (BNA), поэтому клинические симптомы, связанные с поражением ядерных структур продолговатого мозга, получили название бульбарных расстройств. В продолговатом мозге различают переднюю срединную щель, fissura mediana ventralis (anterior) и пять борозд: непарная – задняя срединная борозда, sulcus medianus dorsalis (posterior), и парные – передние и задние боковые борозды, sulci ventrolaterales (anterolaterales), sulci dorsolaterales (posterolaterales), которые являются продолжением борозд СМ.

На передней поверхности продолговатого мозга между передней срединной щелью и передними боковыми бороздами располагаются пирамиды, pyramis, большинство волокон которых в нижнем отделе ПМ переходят на противоположную сторону и входят в состав боковых канатиков СМ. Неперекрещенные волокна вступают в передние канатики СМ. Указанный перекрест волокон получил название перекрест пирамид, decussatio pyramidum. В пирамидах проходят двигательные (пирамидные) пути. Латеральнее пирамид располагается по оливе, oliva, внутри которых локализуются ядра оливы, nuclei olivarii. Эти ядра имеют множественные связи с мозжечком и СМ, что обусловливает их участие в поддержании равновесия. Между пирамидой и оливой из переднелатеральной борозды выходят корешки XII пары черепных нервов, nervi hypoglossi.Дорсальнее оливы из заднелатеральной борозды выходят черепные нервы: языкоглоточный, блуждающий и добавочный (IX, X и XI пары). На задней поверхности продолговатого мозга находится sulcus intermedius, делящая задние канатики на два пучка – тонкий и клиновидный. Сверху пучки заканчиваются с обеих сторон одноименными бугорками – бугорки тонкого и клиновидного ядер, tubercula nucleorum gracile et cuneatum. Часть волокон, отходящих от нейронов тонкого и клиновидного ядер, образуют нижние мозжечковые ножки, соединяющие мозжечок с продолговатым мозгом. Эти ножки снизу и латерально ограничивают нижний треугольник ромбовидной ямки, в пределах которой находятся ядра IX–XII пар черепных нервов. Другая часть волокон формирует медиальную петлю, lemniscus medialis. Волокна правой и левой медиальных петель переходят на противоположную сторону, образуя перекрест медиальных петель, decussatio lemniscorum medialium. Над данным перекрестом располагается задний продольный пучок, fasciculus longitudinalis dorsalis (posterior). Волокна тонкого и клиновидного путей, а также медиальной петли являются структурами анализатора проприоцептивной чувствительности. К путям проприоцептивной чувствительности относятся и пути в нижних ножках мозжечка. В пределах продолговатого мозга располагается часть ретикулярной формации, в которой локализуются жизненно важные центры: сердечно-сосудистый (кровообращения) и дыхания.

Функции продолговатого мозга .

Благодаря расположению в продолговатом мозге ядер IX–XII пар черепных нервов и ретикулярной формации, он обеспечивает реализацию следующих видов безусловных жизненно важных рефлексов: защитных, связанных с кашлем, миганием, чиханием, рвотой, слезотечением; пищевых, связанных с сосанием, глотанием, сокоотделением в пищеварительном тракте; сердечно-сосудистых и дыхательных, обеспечивающих регуляцию работы сердца, сосудов и дыхательной мускулатуры; установочных, связанных с перераспределением тонуса поперечно-полосатой мускулатуры; эмоциональных, обеспечивающих отражение через мимику психического состояния человека.

Ромбовидная ямка

fossa rhomboidea, – это образование ромбовидной формы в виде вдавления, расположенное на дорсальных поверхностях продолговатого мозга и моста. Она ограничивается с боков и сверху верхними мозжечковыми ножками, а с боков и снизу – нижними мозжечковыми ножками. В задненижнем углу ромбовидной ямки, принадлежащем продолговатому мозгу, находится отверстие центрального канала СМ, над которым сверху находится задвижка, obex. В противоположном передневерхнем углу, относящемся к мосту, имеется отверстие водопровода среднего мозга. Между отверстиями проходит срединная борозда, sulcus medianus, а по бокам от неё расположено медиальное возвышение, eminentia medialis.Боковые углы ромбовидной ямки образуют карманы, recessus laterales. Между боковыми углами ромбовидной ямки, которые называются вестибулярными полями, area vestibularis, проходят мозговые полоски, striae medullares. Они служат границей между мостом и продолговатым мозгом. Выше мозговых полос в пределах срединного возвышения находится лицевой бугорок, colliculus facialis.В задненижнем треугольнике ромбовидной ямки срединное возвышение постепенно суживается и переходит в треугольник подъязычного нерва, trigonum nervi hypoglossi. Латеральнее его находится треугольник блуждающего нерва, trigonum nervi vagi.

Проекция ядер черепных нервов на ромбовидную ямку.

В ромбовидной ямке серое вещество располагается в виде ядер. Все ядра делятся на три группы: двигательные, чувствительные и вегетативные (парасимпатические).

V пара, n. trigeminus, имеет четыре ядра: двигательное, nucleus motorius n. trigeminalis, расположено в краниальной ямке верхнего треугольника ромбовидной ямки; чувствительное – мостовое ядро, nucleus pontinus; среднемозговое ядро, nucleus mesencephalici, располагается выше мостового ядра вдоль водопровода среднего мозга; спинномозговое ядро, nucleus spinalis nervi trigeminalis, располагается ниже мостового ядра на протяжении всего продолговатого мозга и доходит до первых пяти сегментов СМ.

VI пара, n. abducens, имеет одно двигательное ядро, nucleus n. abducentis, располагается в пределах лицевого холмика.

VII пара, n. facialis, имеет три ядра: двигательное, nucleus n. facialis, располагается латеральнее лицевого холмика; чувствительное – ядро одиночного пути, nucleus solitarius, является общим для VII, IX и X пар черепных нервов и располагается латеральнее пограничной борозды от мозговых полосок до первого шейного сегмента СМ; парасимпатическое – верхнее слюноотделительное ядро, nucleus salivatorius superior, находится дорсальнее двигательного ядра этого нерва.

VIII пара, n. vestibulocochlearis, имеет шесть ядер, и все они чувствительные: два слуховых (улитковых) ядра, nuclei cochleares anteriores (ventrales) et posteriores (dorsales), располагаются в области латеральных полей (area vestibulares) ромбовидной ямки. четыре вестибулярных (преддверных) ядра: а) nucleus vestibularis medialis (ядро Швальбе); б) nucleus vestibularis lateralis (ядро Дейтерса); в) nucleus vestibularis superior (ядро Бехтерева); г) nucleus vestibularis inferior (ядро Роллера); Ядра располагаются медиальнее слуховых в ромбовидной ямке.

IX пара, n. glossopharyngeus, имеет три ядра: двигательное – двойное ядро, nucleus ambiguus, общее для IX и X пар черепных нервов, располагается в области каудальной ямки нижнего треугольника ромбовидной ямки; чувствительное – nucleus solitarius, общее с VII и X парами черепных нервов; парасимпатическое – нижнее слюноотделительное ядро, nucleus salivatorius inferior, располагается латеральнее двойного ядра.

X пара, n. vagus, имеет три ядра: двигательное – nucleus ambiguus, общее с IX парой; чувствительное – nucleus solitarius, общее с VII, IX парами; парасимпатическое – заднее ядро блуждающего нерва, nucleus dorsalis nervi vagi, располагается в области треугольника блуждающего нерва.

XI пара, n. accessorius, имеет два двигательных ядра. Одно является каудальной частью nucleus ambiguus (общее ядро для IX, X и XI пар нервов) – n. cranialis. Второе ядро – nucleus nervi accessorii – располагается в спинном мозге вентральнее двойного ядра и достигает уровня сегментов C_{5 – 6} – n. spinalis.

XII пара, n. hypoglossus, имеет одно двигательное ядро, nucleus n. hypoglossi. Оно располагается в области треугольника подъязычного нерва.