Созданы условия для интеграции лиц с ограниченными возможностями здоровья в общество

 

Ратификация Российской Федерацией в 2012 году Конвенции о правах инвалидов потребовала принятия системных мер по совершенствованию законодательства Российской Федерации.

В 2016 годах закончено формирование нормативно-правовой основы для обеспечения инвалидам беспрепятственного доступа к объектам и услугам во всех сферах жизнедеятельности.

Внесены изменения в 40 федеральных и 715 региональных законов, направленных на создание для инвалидов безбарьерной среды.

Созданы условия для развития в Российской Федерации антидискриминационного законодательства в отношении инвалидов.

С 1 июля 2016 г. законодательно запрещена приемка вновь возведенных или прошедших капитальный ремонт (реконструкцию) зданий, а также закупка новых транспортных средств, не приспособленных с учетом их доступности для инвалидов.

Во всех отраслях и регионах приняты и реализуются нормативно установленные порядки и доработанные административные регламенты обеспечения доступности для инвалидов услуг.

Федеральными министерствами, региональными правительствами, органами местного самоуправления с 2016 года реализуются 26 федеральных, 85 региональных и более 2 тысяч муниципальных «дорожных карт» поэтапного создания безбарьерной среды.

В субъектах Российской Федерации приняты локальные законодательные акты о внесении изменений в отдельные региональные законы, регулирующие правоотношения по предоставлению населению услуг в конкретных сферах (образования, здравоохранения, культуры, социального обслуживания, транспорта, связи, градостроительства и жилищно-коммунального хозяйства, физической культуры и спорта, общественного питания, бытовых и торговых услуг).

В некоторых регионах данными законами исполнительным органом государственной власти даны полномочия определять четкие порядки действий по обеспечению доступности услуг и помощи в преодолении барьеров. Такие отраслевые региональные порядки приняты в Новосибирской области, Удмуртской Республике и ряде других регионов.

В большинстве принятых региональных законов предусмотрена обязанность персонала операторов услуг и собственников объектов по оказанию инвалидам конкретных видов помощи. Это новое для российского законодательства требование закреплено путем внесения изменений в административные регламенты предоставления государственных и муниципальных услуг на всех уровнях.

В рамках приведения регионального законодательства в соответствие с нормами Конвенции о правах инвалидов во многих областях введены дополнительные региональные реабилитационные меры.

В Смоленской, Тюменской, Свердловской, Самарской, Омской областях, Ханты-Мансийском автономном округе, г. Москве законодательно определены перечни дополнительных к федеральным, конкретных технических устройств и ассистивных приспособлений, которыми в обязательном порядке должны оснащаться объекты социальной инфраструктуры и общественный транспорт.

В Воронежской, Астраханской, Магаданской, Ярославской, Липецкой, Ивановской, Орловской, Томской областях, Пермском крае, г. Санкт-Петербург приняты законы о транспортном обслуживании инвалидов на льготных условиях, в том числе с использованием практики «социального такси» и других эффективных методов.

В Республике Тыва, Камчатском крае, Воронежской, Ленинградской, Псковской областях законодательно закреплены инновационные механизмы постинтернатного сопровождения и подготовки к самостоятельной жизни детей-сирот и оставшихся без попечения родителей после их выпуска из соответствующих учреждений. Наиболее льготные условия при этом введены в целях оказания таким инвалидам помощи в учебе, устройстве на работу, обеспечении индивидуальной мобильности.

В ряде регионов установлены дополнительные меры по обустройству жилых помещений с учетом потребностей инвалидов, включая выплату инвалидам компенсаций на установку устройств, облегчающих условия индивидуальной мобильности в многоквартирных домах при отсутствии лифтов или в индивидуальных домах с неэргономичной планировкой входных групп (Воронежская, Амурская, Свердловская, Ярославская, Омская области, Забайкальский край, г. Москва).

В принятых регионами актах более четко прописаны механизмы поэтапного создания безбарьерной среды.

Предусмотрена обязательность ввода в эксплуатацию региональных объектов после реконструкции, капремонта и нового строительства в формате, полностью приспособленном к нуждам инвалидов. На региональном уровне создана правовая основа для оценки нарушения прав инвалидов, как проявлений дискриминации по признаку инвалидности.

Не везде в регионах закреплена необходимость обеспечения беспрепятственного доступа к помещению для голосования избирателей, являющихся инвалидами, и голосования в нем, а также оказания помощи таким лицам в целях реализации ими активного избирательного права (Архангельская область, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра), имеются пробелы в части обеспечения доступности государственных услуг для инвалидов (Калужская и Орловская области, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра), в актах Ленинградской области не нашли отражения правовые нормы об обеспечении органами государственной власти субъекта Российской Федерации инвалидам (включая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак - проводников) надлежащего размещения оборудования и носителей информации, необходимых для обеспечения их беспрепятственного доступа к объектам.

В ряде регионов не урегулированы правоотношения по обеспечению инвалидов условиями для беспрепятственного доступа к общему имуществу в многоквартирных домах, что предусмотрено пунктом 5.1 статьи 2 Жилищного кодекса Российской Федерации (Республика Алтай).

Минтрудом России подготовлены и размещены на интернет-портале «Жить вместе» (zhit-vmeste.ru) государственной программы Российской Федерации «Доступная среда» рекомендации, содержащие обзор лучших практик законодательного регулирования работ по соблюдению прав инвалидов на безбарьерную среду.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июня 2015 г. № 599 «О порядке и сроках разработки федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления мероприятий по повышению значений показателей доступности для инвалидов объектов и услуг в установленных сферах деятельности» в 12 федеральных министерствах, во всех регионах и муниципальных образованиях приняты планы мероприятий («дорожные карты») по повышению значений показателей доступности для инвалидов объектов и услуг.

Проведенный анализ качества региональных «дорожных карт» показал, что более предметные «дорожные карты» приняты в Волгоградской, Смоленской, Воронежской, Тверской, Сахалинской, Тюменской областях, Республике Карелия, Ставропольском крае, в которых определены более реальные сроки достижения показателей доступности, соответствующих нормам законодательства:

большинство задач, решаемых без значительных капиталовложений, предусмотрено выполнить в полном объеме до 2020 года;

выполнение задач, связанных с реконструкцией зданий, заменой лифтов, 100% обновлением транспорта, запланировано в сроки до 2030 года.

Перечень включенных в «дорожные карты» показателей доступности позволяет организовать эту работу во всех основных сферах жизнедеятельности инвалидов.

Некоторые «дорожные карты» рассчитаны на необоснованно короткие (2017-2018 годы) сроки реализации, что не позволит выполнить требования по достижению полной доступности объектов и услуг для инвалидов (Вологодская, Архангельская области, Республики Коми, Калмыкия, Мордовия, Карачаево-Черкесская Республика, Пермский и Красноярский край).

Недопустимо низкие темпы повышения (по 2-3% в год) отдельных показателей доступности определены в «дорожных картах» Республики Марий Эл, Республики Коми, Вологодской области.

В «дорожные карты» ряда регионов не включены мероприятия по повышению показателей доступности объектов в сферах градостроительной деятельности, маршрутизации доступных внутригородских путей передвижения, общественного питания, торговли, бытового обслуживания (Архангельская, Вологодская области, Пермский край).

Особенно неприемлемо, что в некоторых региональных программах и бюджетах не предусмотрены расходы, обеспечивающие финансовые возможности для реализации «дорожных карт» (Оренбургская область, Республика Мордовия, Республика Башкортостан).

Методические рекомендации по доработке «дорожных карт», содержащие анализ передовых региональных практик планирования работ по созданию безбарьерной среды, подготовленные Минтрудом России, направлены высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации, а также опубликованы на интернет-портале «Жить вместе» (zhit-vmeste.ru) государственной программы Российской Федерации «Доступная среда».

Большинство регионов доработали свои «дорожные карты» с учетом этих рекомендаций.

В 2016 году проводилась работа по обучению государственных и муниципальных служащих, студентов, персонала негосударственной сферы особенностям работы с инвалидами по вопросам предоставления услуг в доступных для инвалидов форматах. С этой целью на базе ВУЗов (в частности, Минтранса России, Минобрнауки России) созданы ориентированные на решение этой задачи отраслевые ресурсные центры.

В целях установления контроля и надзора за выполнением установленных требований доступности для инвалидов объектов и услуг Правительством Российской Федерации внесен в Государственную Думу Федерального Собрания Российской Федерации законопроект о возложении функций по осуществлению государственного контроля (надзора) в сфере обеспечения доступности для инвалидов объектов и услуг на уполномоченные федеральные и региональные органы исполнительные власти, которые в настоящее время уже осуществляют государственный контроль (надзор) в соответствующих сферах.

После принятия законопроекта предстоит внести изменения в положения о соответствующих контрольно-надзорных органах исполнительной власти, а также уточнить административные регламенты и стандарты исполнения контрольно-надзорных функций.

В 2016 году была продолжена реализация мероприятий государственной программы Российской Федерации «Доступная среда» на 2011-2020 годы, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2015 г. № 1297 (далее – Госпрограмма).

Начиная с 2013 года в рамках Госпрограммы предоставлялись субсидии из федерального бюджета, направленные на софинансирование расходов бюджетов субъектов Российской Федерации на:

мероприятия, включенные в программу субъекта Российской Федерации, разработанную на основе примерной программы субъекта Российской Федерации по обеспечению доступности приоритетных объектов и услуг в приоритетных сферах жизнедеятельности инвалидов и других маломобильных групп населения;

мероприятия по созданию в общеобразовательных организациях условий для инклюзивного образования детей-инвалидов;

мероприятия по поддержке учреждений спортивной направленности по адаптивной физической культуре и спорту.

По решению Правительства Российской Федерации Минтрудом России совместно с Минобрнауки России и Минспортом России проведена работа по укрупнению указанных субсидий, в 2016 году в рамках Госпрограммы 81 субъекту Российской Федерации предоставлена консолидированная субсидия.

При государственной поддержке с активным участием общественных организаций инвалидов в субъектах Российской Федерации обеспечивается приспособление наиболее востребованных инвалидами и маломобильными группами населения объектов в приоритетных сферах жизнедеятельности (здравоохранение, социальная защита, спорт и физическая культура, информация и связь, культура, транспортная инфраструктура, образование).

В 2016 году освоенный объем средств из федерального бюджета составил 2, 295 млрд. рублей, при уровне софинансирования за счет средств федерального бюджета в объеме 70%, за счет бюджетов субъектов - 30% (за исключением высокодотационных субъектов, Республики Крым, г. Севастополя, субъектов Дальневосточного федерального округа - 95%).

По итогам 2016 года дооборудовано почти 18 тысяч приоритетных объектов, что составляет 53, 5% приоритетных объектов доступных для инвалидов и других маломобильных групп населения от общего их количества (в соответствии с данными отчетов субъектов Российской Федерации).

В 2016 году в соответствии с заключенными соглашениями в Госпрограмме приняло участие 771 образовательная организация, в которых проведены работы по созданию универсальной безбарьерной среды и оснащению общеобразовательных организаций специальным оборудованием из них: 422 дошкольных образовательных организации; 261 общеобразовательная организация; 88 организаций дополнительного образования.

На безвозмездной основе на телеканале ТВ-Центр при содействии Департамента средств массовой информации и рекламы города Москвы в период с 1 сентября 2016 г. по 31 декабря 2016 г. были размещены видеоролики («стих», «футболистка», «полет», «пианистка»), направленные на привлечение внимания к проблемам детей-инвалидов.

Проведены репрезентативные социологические исследования, которые позволили определить, насколько сами инвалиды отмечают положительные изменения в отношении граждан к их проблемам и готовность помочь, а также происходящие изменения в формировании доступной среды.

Доля инвалидов, положительно оценивающих отношение населения к проблемам инвалидов, в общей численности опрошенных инвалидов составила 50, 8% (в 2015 году - 49, 6 %), а доля граждан, признающих навыки, достоинства и способности инвалидов, в общей численности опрошенных граждан - 42% (в 2015 году - 38, 7%).

В 2016 году в рамках реализации Госпрограммы количество произведенных и транслированных субтитров для субтитрирования телевизионных программ общероссийских обязательных общедоступных каналов составило 15000 часов.

В рамках мероприятия «Поддержка программ общественных организаций инвалидов по содействию трудоустройству инвалидов на рынке труда, в том числе созданию рабочих мест и обеспечению доступности рабочих мест» Госпрограммы за счет средств федерального бюджета предоставлена субсидия 8 общественным организациям инвалидов в объеме 167, 04 млн. руб. Количество трудоустроенных инвалидов в 2016 году – фактически 715 человек, при плановом значении 604 человек.

 

Задачи на 2017 год

Для полноценной интеграции в общество каждого инвалида предстоит решить следующие основные задачи.

Обеспечить разработку и принятие федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации нормативных правовых актов, необходимых для исполнения федерального закона, устанавливающего систему государственного надзора и контроля за обеспечением доступности для инвалидов объектов и услуг.

Продолжить реализацию мероприятий госпрограммы «Доступная среда» на период 2011-2020 годы, в том числе по следующим направлениям:

поддержка программ общественных организаций инвалидов по содействию трудоустройству, не менее 689 инвалидов на рынке труда;

государственная поддержка общероссийских общественных организаций инвалидов;

обеспечение информационной доступности для инвалидов;

нормативно-правовое и организационно-методическое обеспечение реализации мероприятий, направленных на совершенствование комплексной реабилитации и абилитации инвалидов;

совершенствование механизма предоставления услуг в сфере реабилитации, включая решение вопросов занятости инвалидов.

 

4.4. Решения учреждений медико-социальной экспертизы становятся более объективными и прозрачными

 

В 2016 году работа по совершенствованию системы медико-социальной экспертизы, направленная на повышение прозрачности и объективности принимаемых экспертных решений, продолжена в рамках реализации государственной программы Российской Федерации «Доступная среда» на 2011-2020 годы.

В Российской Федерации по данным Федеральной государственной информационной системы «Федеральный реестр инвалидов» по состоянию на 1 января 2017 года насчитывается 12, 3 млн. инвалидов, из них инвалидов I группы - 1, 5 млн. человек, инвалидов II группы - 5, 8 млн. человек, инвалидов III группы - 4, 4 млн. человек, детей-инвалидов - 625, 6 тыс. человек.

Общее число граждан, обратившихся в федеральные учреждения медико-социальной экспертизы по субъектам Российской Федерации и впервые признанных инвалидами, в 2016 году составило 739, 5 тыс. человек, что на 25, 5 тыс. человек (3, 3%) меньше, чем в 2015 г.

В 2016 году был осуществлен мониторинг применения приказа Минтруда России от 17 декабря 2015 г. № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», которым введена новая редакция количественной системы оценки степени выраженности нарушенных функций организма, доработанная совместно с ведущими специалистами Минздрава России.

По результатам мониторинга и анализа поступивших предложений от граждан и организаций в целях совершенствования классификаций и критериев приказом Минтруда России от 5 июля 2016 г. № 346н внесены изменения в классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденные приказом Минтруда России от 17 декабря 2015 г. № 1024н, в части определения более лояльного подхода к установлению инвалидности детям по сравнению с взрослыми, и конкретизации подходов к оценке степени выраженности нарушенных функций при заболевании фенилкетонурией.

В соответствии с приказом Минтруда России от 11 апреля 2016 г. № 159 проведен мониторинг и контроль принятых в 2015 году решений федеральных учреждений медико-социальной экспертизы (далее – МСЭ) об отказах в установлении инвалидности детям в возрасте до 18 лет.

Указанный мониторинг проводился во взаимодействии с общественными организациями инвалидов, пациентскими и родительскими организациями. При выявлении необоснованных решений об отказах в установлении инвалидности были приняты меры по их изменению.

По итогам мониторинга принятых учреждениями МСЭ решений выявлен незначительный рост на 3% доли отказов в установлении инвалидности, как при первичном, так и при повторном освидетельствовании детей.

В 2016 году в целях исполнения Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. № 601 «Об основных направлениях совершенствования системы государственного управления» в рамках государственной программы Российской Федерации «Доступная среда» на 2011-2020 годы в части повышения уровня удовлетворенности граждан Российской Федерации качеством предоставления государственных и муниципальных услуг Минтрудом России было реализовано мероприятие по проведению социологического исследования удовлетворенности качеством предоставления услуг по проведению медико-социальной экспертизы.

В проведенном исследовании приняли участие 7830 респондентов в 17 субъектах Российской Федерации: Белгородская область, Брянская область, Владимирская область, Воронежская область, Ивановская область, Калужская область, Костромская область, Курская область, Липецкая область, Московская область, Орловская область, Рязанская область, Смоленская область, Тамбовская область, Тверская область, Тульская область, Ярославская область.

В целях максимально объективного проведения исследования, учета оценок и рекомендаций общественного мнения к проведению социологического исследования привлекались региональные отделения общероссийских общественных организаций инвалидов.

Оценка уровня удовлетворенности получателей качеством предоставления услуги по проведению медико-социальной экспертизы осуществлялось по следующим критериям: возможность получения полной, актуальной и доступной информации о порядке предоставления услуги; соблюдение сроков предоставления услуги; предоставление возможности получения услуги в электронном виде; достоверность информации о ходе предоставления услуги; наглядность информации об административных процедурах; удобство и доступность получения информации о порядке предоставления услуги; другие вопросы, отражающие удовлетворенность качеством предоставления услуги.

По результатам проведенного социологического исследования было выявлено, что в абсолютном большинстве регионов сроки предоставления государственной услуги в бюро МСЭ не превышают одного месяца с даты подачи заявления. Наименьше время ожидания в очереди для проведения медико-социальной экспертизы (менее 15 минут) потратили респонденты Калужской, Брянской, Липецкой, Московской и Смоленской областей. Опрошенные из Курской области, как правило, были вынуждены ожидать приема более 30 минут (85%).

Респонденты вне зависимости от цели обращения в учреждение довольно высоко оценивают корректность и вежливость специалистов учреждения при прохождении медико-социальной экспертизы (95% опрошенных дали положительные оценки данному критерию). Только 5% опрошенных остались не удовлетворены этикой поведения специалистов.

В части внедрения средств аудио- и видеофиксации при проведении медико-социальной экспертизы граждан, приказом Минтруда России от 29 декабря 2016 г. № 847н были внесены изменения в приказ Минтруда России от 11 октября 2012 г. № 310н «Об утверждении порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы», которыми предусмотрено использование средств аудио- и видеофиксации при освидетельствования граждан при их согласии.

Осуществлен официальный перевод Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья для детей и подростков, что предполагает дальнейшие научные разработки по конкретизации степени выраженности нарушенных функций организма у детей в зависимости от их возрастного развития, оценка которых должна осуществляться с учетом международного опыта.

В 2016 году были разработаны отдельные, более подробные классификации и критерии установления инвалидности детям с учетом клинико-функциональных особенностей различных возрастных этапов развития ребенка, учитывающие имеющиеся в настоящее время подходы к таким заболеваниям как сахарный диабет, фенилкетонурия, муковисцидоз. В целях устранения социальных рисков при их применении в 2017 году будет проведена их апробация в 2 пилотных регионах – Смоленской и Воронежской областях.

Данные регионы были отобраны на основании следующих критериев: сформированное межведомственное взаимодействие учреждений МСЭ и органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации по вопросам реабилитации инвалидов, наличие высококвалифицированных кадров в системе МСЭ, созданная доступная среда в учреждениях МСЭ.

В рамках реализации пилотного проекта предусмотрено апробировать новые классификации и критерии установления инвалидности детям, отработать особенности процедуры проведения медико-социальной экспертизы детей.

На всех этапах предполагается проведение обсуждений результатов пилотного проекта с общественными организациями инвалидов, сообществами родителей детей-инвалидов, профессиональным и экспертным сообществом, ведущими специалистами в области здравоохранения.

В целях повышение качества услуги по проведению медико-социальной экспертизы Минтрудом России совместно с общественными организациями инвалидов разработан проект плана мероприятий («дорожной карты») по совершенствованию государственной системы медико-социальной экспертизы на период до 2020 года.

Предусмотренные проектом плана мероприятий («дорожной карты») разделы и мероприятия направлены на повышение объективности и качества выносимых экспертных решений, открытости и доступности информации о деятельности учреждений МСЭ, недопущение коррупционных правонарушений.

Реализация дорожной карты позволить продолжить поэтапное совершенствование системы медико-социальной экспертизы.

Осуществляется работа выстраиванию эффективных взаимоотношений экспертов с гражданами на основе принципов этики и деонтологии.

В целях усиления работы в этом направлении принят приказ Минтруда России от 7 июня 2016г. № 285 «О мерах по соблюдению профессиональной этики и служебного поведения работниками федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы».

 

Задачи на 2017 год

Продолжить работу по реализации мероприятий государственной программы Российской Федерации «Доступная среда» на 2011-2020 год, направленных на совершенствование системы медико-социальной экспертизы.

По результатам пилотного проекта по апробации новых классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы детей, в Смоленской и Воронежской областях, с учетом выявленных рисков при их применении, подготовить проект классификаций.

Продолжить работу по проведению в 2017 году репрезентативного социологического исследования для оценки удовлетворенности граждан качеством предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, которое позволит определить насколько сами граждане, обратившиеся в учреждения медико-социальной экспертизы, оценивают работу специалистов данных учреждений, в части открытости, доступности и прозрачности ее предоставления.

 

⇐ Предыдущая45678910111213Следующая ⇒

Поделиться: