Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Тема 1. РЕЦЕПТ, ЕГО СТРУКТУРА. ТВЕРДЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ



СОДЕРЖАНИЕ

 

ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА........................................................................................................................................................... 4

 

Тема 1. Рецепт, его структура.

Твердые лекарственные формы.................................................................................................................................. 4

 

Тема 2. Жидкие лекарственные формы.

Лекарственные формы для парентерального применения.

Газообразные лекарственные формы.................................................................................................................... 24

 

Тема 3. Мягкие лекарственные формы................................................................................................................... 44

 

ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ............................................................................................................................................ 52

 

Тема 1. История фармакологии. Фармакокинетика.

Фармакодинамика....................................................................................................................................................... 52


 

 


ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА

 

Тема 1. РЕЦЕПТ, ЕГО СТРУКТУРА. ТВЕРДЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

 

Цели освоения темы

 

1. Учебная: сформировать представление о структуре рецепта, особенностях твердых лекарственных форм (ПК-8).

 

2. Развивающая: изучить структуру рецепта, особенности прописи твердых лекарственных форм в порошках, таблетках, драже и гранулах (ПК-8).

 

3. Воспитательная: развить способность и готовность к формированию системного подхода к анализу медицинской информации с опорой на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ОПК-8).

 

Введение

 

Одним из важных разделов фармакологии является общая рецептура. Рецепт – это документ, неправильное оформление которого может нанести вред здоровью пациента, привести к финансовым, а иногда и юридическим проблемам. Классический метод рецептурной прописи отрабатывался 500 лет, пройдя путь от алхимиков до современности, она и сейчас успешно применяется. Схема рецепта проста, точна, логична, она позволяет легко и быстро выписать препарат в любой лекарственной форме.

План внеаудиторной самоподготовки

Этап работы Время занятий Литература
1.Ответить на вопросы для самоподготовки     2. Выполнить задание по рецептуре   3. Выполнить тестовые задания     20 мин   20 мин     20 мин   Учебно-методическое пособие к практическим занятиям, учебник, лекционный материал Учебно-методическое пособие к практическим занятиям, учебник, справочный материал  

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1. Понятие о лекарственном веществе, лекарственном средстве, лекарственном препарате, лекарственной форме. Источники получения лекарственного сырья. Понятие о галеновых и новогаленовых препаратах.

2. Государственная фармакопея, ее содержание и назначение.

3. Классификация лекарственных форм.

4. Рецепт и его структура. Формы рецептурных бланков.

5. Формы рецептурных прописей.

6. Обозначение дозировок лекарственных веществ в рецепте.

7. Допустимые сокращения в рецепте. Дополнительные обозначения в рецепте. Краткие грамматические замечания.

8. Аптека и ее структура. Понятие о списках А и Б. Правила хранения и выписывания ядовитых и сильнодействующих лекарственных веществ.

9. Твердые лекарственные формы, их сравнительная характеристика и правила выписывания.

10. Назначение и особенности выписывания лекарственных форм в капсулах.

Тесты для определения исходного уровня знаний

1. К лекарственному сырью не относятся…

1) продукты бактериального и грибкового происхождения;

2) продукты растительного и животного происхождения;

3) синтетические препараты;

4) г) продукты минерального происхождения.

2. Новогаленовые препараты отличаются от галеновых…

1) более высокой степенью очистки;

2) менее высокой степенью очистки;

3) степень очистки одинаковая.

3. Лекарственные вещества списка А в аптеке хранят…

1) в постоянно закрытых на замок сейфах и шкафах, которые после работы опечатывают;

2) вообще не хранят в аптеке;

3) в обычных шкафах.

4. Исправления в рецепте…

1) допускаются;

2) не допускаются;

3) допускаются не более двух.

Какие формы прописей используют при выписывании официнальных лекарственных форм?

1) развернутую и сокращенную;

2) только сокращенную;

3) только развернутую.

6.        Часть рецепта, называемая сигнатурой, пишется…

1) только на латинском языке;

2) на латинском и русском языках;

3) на русском или национальном и русском языках;

4) на латинском и национальном языках.

7.        Порошки простые - это…

1) мельчайшие порошки;

2) порошки, разделенные на отдельные дозы;

Порошки, состоящие из одного лекарственного вещества.

Как применяют порошки?

1) только внутрь;

2) только наружно;

Внутрь и наружно.

Каким свойством обладают порошки?

1) гигроскопичны;

2) летучи;

Сыпучи.

10.     Капсулы – это…

1) твердые лекарственные формы;

2) оболочки для лекарственных форм;

3) мягкие лекарственные формы.

 

Информационный материал

 

Рецептура  это раздел лекарствоведения о правилах выписывания в рецептах различных лекарственных форм.

 

Лекарственное вещество  это индивидуальное химическоесоединение, используемое в качестве лекарственного средства.

 

Лекарственное средство (лекарство) –вещество или комбинация веществ, которые вступают в контакт с организмом человека или животного, проникают в органы, ткани организма человека или животного, применяются для профилактики, диагностики, лечения заболевания.


 


К лекарственным средствам относятся фармацевтические субстанции и лекарственные препараты.

 

Фармацевтическая субстанция – лекарственное средство в виде одного или нескольких обладающих фармакологической активностью действующих веществ вне зависимости от природы происхождения, которое предназначено для производства, изготовления лекарственных препаратов и определяет их эффективность.

 

Лекарственный препарат  это лекарственное средство в виделекарственной формы, применяемое для профилактики, диагностики, лечения заболевания.

 

Лекарственная форма –состояние лекарственного препарата, соответствующее способам его введения и применения и обеспечивающее достижение необходимого лечебного эффекта.

 

Вспомогательное вещество  вещество неорганического илиорганического происхождения, используемое в процессе производства, изготовления лекарственного препарата для придания ему необходимых физико-химических свойств.

 

Все лекарственные формы могут быть иерархически классифицированы: по агрегатному состоянию, типу дисперсной системы, пути введения и типу высвобождения (табл. 1).

Таблица 1

 

РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК

 

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Минздрава России от 30.06.2015 № 386н)

 

Министерство здравоохранения                                    Код формы по ОКУД

Российской Федерации                                                     Код учреждения по ОКПО

Медицинская документация

Наименование (штамп)                                                     Форма N 107-1/у

медицинской организации                                               Утверждена приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

 

от 20 декабря 2012 г. № 1175н

 

 

РЕЦЕПТ

 

(взрослый, детский  нужное подчеркнуть)

 

«__» ___________ 20__ г.

 

_____________________________________________________________________

ФИО пациента ________________________________________________________

Возраст ______________________________________________________________

ФИО лечащего врача ___________________________________________________

 

руб.|коп.| Rp.

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------- руб.|коп.| Rp.

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Подпись и личная печать

 

лечащего врача                                                                                                                       М. П.

 

Рецепт действителен в течение 60 дней, 1 года                        (____________________________)

(ненужное зачеркнуть)                                                  (указать количество месяцев)


 


 

Четвертая часть рецепта (Subscriptio) является указанием фармацевту на то, какую лекарственную форму необходимо приготовить.Пятая часть рецепта (Signatura) начинается с обозначения «S».(Signa  обозначь) и является предписанием больному о способе, дозе и частоте применения лекарства.Заканчивается рецепт подписью врача и его личной печатью.

Рецепты на лекарственные препараты выписываются на рецептурных бланках по формам № 107-1/у, № 148-1/у-88, № 148-1/у-04 (л), №148-1/у-06 (л).

 

На одном рецептурном бланке формы № 107-1/у выписывается не более трех наименований лекарственных препаратов.

 

РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК

 

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Минздрава России от 30.06.2015 № 386н)

 

Министерство здравоохранения                                    Код формы по ОКУД

Российской Федерации                                                     Код учреждения по ОКПО

Медицинская документация

Наименование (штамп)                                                     Форма № 107-1/у

медицинской организации                                               Утверждена приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

 

от 20 декабря 2012 г. № 1175н

 

РЕЦЕПТ

 

(взрослый, детский  нужное подчеркнуть)

 

«__» ___________ 20__ г.

 

__________________________________________________________________________

ФИО пациента _____________________________________________________________

Возраст ___________________________________________________________________

ФИО лечащего врача ________________________________________________________

 

руб.|коп.| Rp.

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------- руб.|коп.| Rp.

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Подпись и личная печать

 

лечащего врача                                                                                                                       М. П.

 

Рецепт действителен в течение 60 дней, 1 года                        (____________________________)

(ненужное зачеркнуть)                                                 (указать количество месяцев)


 

 

9


Рецепт на лекарственные препараты, выписанный на рецептурном бланке 148-1/у-88, наряду с подписью и личной печатью врача должен иметь штамп с наименованием учреждения и печать этого учреждения «Для рецептов».

 

РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК

 

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Минздрава России от 30.06.2015 № 386н) Министерство здравоохранения

Российской Федерации                                                     Код формы по ОКУД 3108805

Медицинская документация

Наименование (штамп)                                                     Форма № 148-1/у-88

медицинской организации                                               Утверждена приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

 

от 20 декабря 2012 г. № 1175н

 

Серия               №

 

РЕЦЕПТ                                                                                                                «__» ___________ 20__ г.

 

(дата выписки рецепта)

 

(взрослый, детский  нужное подчеркнуть)

 

___________________________________________________________________________

ФИО пациента ______________________________________________________________

(полностью)

Возраст ____________________________________________________________________

Адрес или номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь

в амбулаторных условиях ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

ФИО лечащего врача ________________________________________________________

(полностью)

руб.|коп.| Rp.

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Подпись и личная печать

лечащего врача                                                                                                                       М. П.

 

Рецепт действителен в течение 15 дней

 

 

Рецепты на лекарственные средства, вызывающие лекарственную зависимость, выписываются на специальных бланках



розового цвета (№ 107/у-НП) с приложением, кроме вышеперечиcленного, круглой гербовой печати лечебного учреждения и подписи главного врача или заведующего отделением лечебного учреждения.

 

 


Пример простого рецепта

 

Выписать 20 таблеток фталазола. Назначить по 1 таблетке через каждые 4 часа.

 

РЕЦЕПТ

 

(взрослый, детский  нужное подчеркнуть)

«12» января 2016 г.

 

____________________________________________________________

 

 

ФИО пациента Иванов Иван Иванович

 


Возраст 40 лет

 


ФИО лечащего врача Демин Иван Сергеевич

 

 


руб.|коп.| Rp.: Phthalasoli 0, 5

 

.........................D.t.d. N. 20 in tab.............................

 

.........................S. По 1 таблетке через каждые 4 часа............................

 

Подпись и личная печать

 

лечащего врача                                                                                                                             М. П.

 

Рецепт действителен в течение 60 дней, 1 года (__________________)

 

(ненужное зачеркнуть)                                              (указать количество месяцев)


 


Пример сложного рецепта

 

Выписать 150 мл микстуры, содержащей по 3, 0 натрия бромида и калия бромида. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

 

РЕЦЕПТ

 

(взрослый, детский  нужное подчеркнуть)

 

«12» января 2016 г.

 

____________________________________________________________

 

 

ФИО пациента Иванов Иван Иванович

 


Возраст 40 лет

 


ФИО лечащего врача Демин Иван Сергеевич

 

 


руб.|коп.| Rp.: Natrii bromidi......................

 

............... Kalii bromidi ana 3, 0......................

 

...................... Aquae destillatae ad 150 ml......................

 

...................... M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день........................

 

Подпись и личная печать

 

лечащего врача                                                                                                                             М. П.

 

Рецепт действителен в течение 60 дней, 1 года (__________________)

 

(ненужное зачеркнуть)                                             (указать количество месяцев)

 

Лекарственная пропись считается развернутой, если в ней перечислены все входящие в лекарственный препарат ингредиенты и их количества (основное лекарственное вещество, вспомогательное и при необходимости исправляющее и формообразующее).

 

При выписывании сокращенной прописи указывается лекарственная форма, название лекарственного средства, его концентрация (если это необходимо) и количество.

 

 

Пример

 

Выписать 150 мл эмульсии из 15 мл рыбьего жира трескового (Oleum jecoris Aselli). Назначить на 1 прием.


 


Развернутая пропись                                       Сокращенная пропись

 

Rp.: Olei jecoris Aselli 15 ml                              Rp.: Emulsi olei jecoris Aselli

 

Gelatinosae 7, 5                                                    15, 0  150 ml

 

Aquae destillatae ad 150 ml                               D.S. На 1 прием.

 

M.f. emulsum

 

D.S. На 1 прием.

 

 

Если врач указывает в рецепте все ингредиенты лекарственнойформы, то она называется магистральной (magister  учитель) и изготавливается строго по рецепту после его поступления в аптеку. Если врач не перечисляет в рецепте все составные части лекарственной формы, а лишь указывает основное вещество, его форму и общееколичество формы, то она называется официальной (officinal  аптека). Официнальные лекарственные формы готовят по фармакопейным прописям на химикофармацевтических заводах, а отдельные лекарственные препараты в небольших количествах  в аптеках.

 

Пример

 

Выписать 20, 0 мази, содержащей 5 % дерматола. Назначить для нанесения на поврежденные участки кожи.

 

Магистральная пропись                                       Официнальная пропись

Rp.: Dermatoli 1, 0                                                    Rp.: Unguenti Dermatoli 5 %  20, 0

Vaselini 20, 0                                                               D.S. Наносить

M.f. unguentum                                                         на поврежденные участки

D.S. Наносить                                                            кожи.

на поврежденные участки

кожи.

 

При выписывании дозированных (разделенных) лекарственных форм указывают дозу лекарственного средства на один прием, после чего пишут: «Da tales doses numero» (Выдай таких доз числом).В недозированных прописях лекарственное средство выписывают общим количеством и указывают в сигнатуре, как больной должен разделить его на приемы.

 

Пример

 

Дозированная пропись                                           Недозированная пропись

Rp.: Dragee Diazolini 0, 05                                      Rp.: Streptocidi subtilissimi 30, 0

D.t.d. N. 10                                                                 D.S. Для нанесения на рану

S. По 1 драже 2 раза в день.                                 2 раза в день.


 


Допустимые к использованию рецептурные сокращения представлены в табл. 2

 

Таблица 2

Рецептурные сокращения

 

Сокращение Полное написание Перевод
aa ana по, поровну
ac.acid. acidum кислота
amp. ampulla ампула
aq. aqua вода
aq.destill. aqua destillata дистиллированная вода
but. butyrum масло (твердое)
comp., cps compositus (a, um) сложный
D. Da (Detur, Dentur) выдай (пусть выдано,
    пусть будет выдано)
D.S. Da, Signa; выдай, обозначь;
  Detur, Signetur пусть будет выдано,
    обозначено
D.t.d. Da (Dentur) tales doses выдай (пусть будут
    выданы) такие дозы
Dil. Dilutus разведенный
div. in p.aeq. divide in partes aequales раздели на равные части
extr. extractum экстракт, вытяжка
f. fiat (fiant) пусть образуется
    (образуются)
qtt. qutta, guttae капля, капли
inf. infusum настой
in amp. in ampullis в ампулах
in tabl. in tab(u)lettis в таблетках
lin. linimentum жидкая мазь
liq. liquor жидкость
m.pil. massa pilularum пилюльная масса
M. Misce, Misceatur смешай (пусть будет
    смешано)
N. Numero числом
ol. oleum масло (жидкое)
past. pasta паста
Ppl. Pilula пилюля
p.aeq. partes aequales равные части
ppt., praec. praecipitatus осажденный

 


 


    Окончание табл. 2
     
Сокращение Полное написание Перевод
pulv. pulvis порошок
q.s. quantum satis сколько потребуется,
    сколько надо
r., rad. radix корень
Rp. Recipe возьми
Rep. Repete, Repetatur повтори (пусть будет
    повторено)
rhiz. rhizoma корневище
S. Signa, Signetur обозначь (пусть будет
    обозначено)
sem. semen семя
simpl. simplex простой
sir. sirupus сироп
sol. solutio раствор
supp. suppositorium свеча
tabl. tab(u)letta таблетка
t-ra, tinct. tinctura настойка
unq. unquentum мазь
vitr. vitrum склянка

 

Не допускается сокращение близких по наименованиям ингредиентов, составляющих лекарственный препарат, не позволяющее установить, какой именно лекарственный препарат выписан.

 

Твердые лекарственные формы

 

Порошки –твердая лекарственная форма, состоящая из твердых отдельных сухих частиц различной дисперсности, обладающая свойством сыпучести. В порошках можно выписывать любые твердые лекарственные вещества, которые не поглощают влагу, не разлагаются под действием света и воздуха, не образуют при взаимном смешивании влажные массы, жидкости и взрывчатые смеси.

 

Порошки для наружного применения выписывают в неразделенной форме в количестве от 5, 0 до 100, 0. По составу порошки могут быть простыми и сложными.


 


Пример

 

Простой неразделенный порошок.Выписать10, 0стрептоцидадля присыпки.

 

Rp.: Streptocidi subtilissimi 10, 0

 

D.S. Присыпка. Для обработки пораженных участков кожи. Сложный неразделенный порошок.Выписать присыпку, состоящую из 10, 0 дерматола, 20, 0 окиси цинка и 30, 0 талька.

 

Rp.: Dermatoli 10, 0

 

Zinci oxydi 20, 0

 

Talci 30, 0

 

M.f. pulvis

 

D.S. Присыпка. Для обработки пораженных участков кожи.

 

Порошки для приема внутрь выписываются разделенными на отдельные приемы с указанием разовой дозы в одном порошке и количества порошков, необходимых больному.

 

Пример

 

Простой разделенный порошок.Выписать12порошков калиябромида для приема внутрь по 0, 5. Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

 

Rp.: Kalii bromidi 0, 5

 

D.t.d. N. 12

 

S. Для приема внутрь по 1 порошку 3 раза в день. Сложный разделенный порошок.Выписать10порошков, содержащих терпингидрат по 0, 2 и гидрокарбонат натрия по 0, 3. Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

Rp.: Terpini hydrati 0, 2

 

Natrii hydrocarbonatis 0, 3

 

M.f. pulvis

 

D.t.d. N. 10

 

S. По 1 порошку 3 раза в день.

 

Масса разделенного порошка должна быть не менее 0, 1 и не более 1, 0. Если разовая доза лекарственного вещества меньше 0, 1, то добавляется 0, 2 0, 3 формообразующего вещества, в качестве которого чаще всего используют сахар или глюкозу.


 


Пример

 

Выписать 12 порошков кофеина по 0, 05. Назначить по1порошку на ночь.

 

Rp.: Сoffeini 0, 05

Sacchari 0, 2

M.f. pulvis

D.t.d. N. 12

 

S. По 1 порошку 2 раза в день.

 

К порошкам растительного происхождения (из листьев, корней, травы и других частей растения) формообразующие вещества добавляются в том случае, если масса порошка менее 0, 05. Пропись указанных порошков начинают со слова «Pulveris», затем указывают часть растения и его название.

 

Пример

 

Выписать 10 порошков из листьев наперстянки (folium Digitalis) по 0, 03. Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

 

Rp.: Pulveris folii Digitalis 0, 03

Sacchari 0, 3

M.f. pulvis

D.t.d. N. 10

 

S. По 1 порошку 3 раза в день.

 

Гигроскопичные и летучие лекарственные вещества отпускаются в вощеной (Charta cerata) или парафинированной (Сharta paraffinata) бумаге.

 

Пример

 

Выписать 10 порошков бромкамфоры по 0, 2. Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

 

Rp.: Bromcamphorae 0, 2

D.t.d. N. 10 in charta paraffinata (in charta cerata)

S. По 1 порошку 3 раза в день.

 

Таблетки – твердая дозированная лекарственная форма, чащевсего получаемая прессованием порошков и гранул, содержащих одно


 


или более действующих веществ с добавлением или без вспомогательных веществ. При выписывании таблеток в рецептах вспомогательные вещества не указываются.

 

Пример

 

Выписать 10 таблеток пикамилона, содержащих по 0, 02 вещества. Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

 

Вариант I

 

Rp.: Picamiloni 0, 02

 

D.t.d. N. 10 in tabulettis

 

S. По 1 таблетке 3 раза в день.

 

Вариант II

 

Rp.: Tabulettam Picamiloni 0, 02

 

D.t.d. N. 10

 

S. По 1 таблетке 3 раза в день.

 

 

Сложные таблетки, включающие два и более лекарственных вещества, выписывают, пользуясь представленными выше вариантами.

 

Пример

 

Выписать 6 таблеток, содержащих по 0, 05 кофеина (Coffeinum)

 

и по 0, 2 парацетамола (Paracetamolum). Назначить по 1 таблетке при головной боли.

 

Вариант I

 

Rp.: Coffeini 0, 05 Paracetamoli 0, 2 D.t.d. N. 6 in tabulettis

 

S. По 1 таблетке при головной боли.

 

Вариант II

 

Rp.: Tabulettam Coffeini 0, 05 et Paracetamoli 0, 2

 

D.t.d. N. 6

 

S. По 1 таблетке при головной боли.

 

 

Некоторые таблетки, имеющие в своем составе несколько лекарственных веществ, известны под коммерческими названиями. При выписывании таких таблеток после названия лекарственной


формы необходимо указать название таблеток в именительном падеже, а затем их количество.

 

Пример

 

Выписать 20 таблеток «Пенталгин». Назначить по 1 таблетке при головной боли.

 

Rp.: Tabulettas «Pentalginum» N. 20

 

D.S. По 1 таблетке при головной боли.

 

Таблетки для наружного применения перед употреблением растворяют.

 

Пример

 

Выписать фурацилин в таблетках по 0, 02 для приготовления антисептического раствора.

 

Rp.: Furacilini 0, 02

 

D.t.d. N. 10 in tabulettis

 

S. Растворить 1 таблетку в 100 мл воды. Для промывания раны.

 

Таблетки диспергируемые перед употреблением предварительно растворяют в небольшом количестве воды.

 

Пример

 

Выписать «Юнидокс Солютаб» в таблетках диспергируемых по 0, 1. Назначить по 0, 2 в 1–2 приема в первый день лечения, далее  по 0, 1 ежедневно.

 

Rp.: Tab. Unidox Solutab 0, 1

 

D.t.d. N. 10 in tabulettis

 

S. По 0, 2 в 1–2 приема в первый день лечения, далее  по 0, 1 ежедневно, предварительно развести в небольшом количестве воды (около 20 мл).

 

Некоторые лекарственные вещества, раздражающие слизистую оболочку желудка или разрушающиеся соляной кислотой и ферментами желудочно-кишечного тракта, выпускаются в таблетках, покрытых оболочкой (obductae).


 


Пример

 

Выписать аминалон в таблетках, покрытых оболочкой, по 0, 25.

 

Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

 

Вариант I

 

Rp.: Tabulettam Aminaloni 0, 25 obductae N. 100 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

 

Вариант II

 

Rp.: Aminaloni 0, 25

 

D.t.d. N. 10 in tabulettis obductis

 

S. По 1 таблетке 3 раза в день.

 

Для увеличения продолжительности действия, более равномерного поступления лекарственного средства в ток крови, более медленного нарастания концентрации в плазме крови и для лучшей переносимости разработаны таблетки пролонгированного действия. Они обычно назначаются 1 2 раза в сутки. Таблетки с пролонгированным действием имеют названия: депо-таблетки (depo-), таблеткилонг (-long) или таблетки-ретард (-retard). Данные термины могут входить в название лекарственного препарата или присоединяться к названию лекарственной формы.

 

Пример

 

Выписать 50 таблеток, содержащих по 0, 02 нифедипина ретард.

 

Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

Rp.: Nifedipini 0, 02

D.t.d. N. 50 in tabulettis-retard

 

S. По 1 таблетке 2 раза в день.

 

Драже – твердая официнальная дозированная лекарственнаяформа для внутреннего применения, получаемая на химико-фармацевтических заводах путем многократного наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы.

 

Пример

 

Выписать 20 драже, содержащих по 0, 025 дипразина (Diprazinum). Назначить по 1 драже 2 раза в день.

 

Rp.: Dragee Diprazini 0, 025

D.t.d. N. 20

 

S. По 1 драже 2 раза в день.


 


Драже сложного состава имеют специальные коммерческие названия, чтобы избежать перечисления входящих в их состав лекарственных веществ. Выписываются такие драже аналогично сложным таблеткам с коммерческим названием.

 

Пример

 

Выписать 50 драже «Панангин». Назначить по 1 драже 3 раза в день.

 

Rp.: Dragee «Pananginum» N. 50

 

D.S. По 1 драже 3 раза в день.

 

Гранулы – твердая дозированная или недозированная лекарственная форма в виде крупинок круглой, цилиндрической или неправильной формы, содержащая одно или несколько действующих веществ с добавлением вспомогательных веществ.

 

Гранулы предназначены для приема внутрь или для приготовления жидких лекарственных форм для приема внутрь. Выделяют гранулы простого состава и сложного с коммерческим названием.

 

Пример

 

Гранулы простого состава.Выписать3пакетика, содержащихпо 0, 1 гранул нимесулида. Принимать внутрь по 1 пакетику 2 разав день, предварительно растворив содержимое пакетика в 100 мл воды.

Rp.: Granularum Nimesulidi 0, 1 D.t.d. N. 3

 

S. Внутрь по 1 пакетику 2 раза в день, предварительно растворив содержимое пакетика в 100 мл воды.

 

Гранулы сложного состава с коммерческим названием.Выписать 20 пакетиков с гранулами «Фаспик». Принимать по 1 пакетику 3 раза в день, предварительно растворив пакетик в теплой воде.

 

Rp.: Granularum «Faspic» N. 20

 

D.S. Внутрь по 1 пакетику 3 раза в день, предварительно растворив пакетик в теплой воде.

 

Капсулы – оболочки для дозированных порошкообразных(реже пастообразных, гранулированных и жидких) лекарственных веществ, предназначенных для приема внутрь, обладающих неприятным



вкусом, запахом или раздражающим действием. Используют желатиновые капсулы (capsulae gelatinosae) или капсулы из полимеров.

 

Если в капсулах требуется выписать порошки, минимальная масса которых меньше 0, 1 формообразующее вещество для придания большей массы не добавляется.

 

Пример

 

Выписать хинина гидрохлорид в желатиновых капсулах по 0, 5

 

в каждой. Назначить по 1 капсуле 3 раза в день. Rp.: Chinini hydrochloridi 0, 5

 

D.t.d. N. 12 in capsulis gelatinosis S. По 1 капсуле 3 раза в день.

 

Пример

 

Выписать касторовое масло в эластичных желатиновых капсулах по 1 мл. Разовая доза касторового масла 15 мл.

Rp.: Olei Ricini 1 ml

D.t.d. N. 15 in capsulis gelatinosis elasticis S. На 1 прием.

 

Тесты для определения итогового уровня знаний

1.        Масса разделенного порошка должна составлять:

1) 0, 1 < m< 1, 0;

2) 0, 5 < m < 1, 0;

3) 0, 1 < m< 2, 0.

2. К лекарственным препаратам списка А относятся…

1) только ядовитые вещества;

2) только сильнодействующие вещества;

3) только вещества, вызывающие наркоманию;

4) ядовитые вещества и вещества, вызывающие наркоманию.

3. Лекарственные препараты, приготовленные из лекарственного сырья методом высушивания или измельчения являются…

1) галеновыми препаратами;

2) новогаленовыми препаратами;

3) простыми препаратами;

4) индивидуальными химическими соединениями;

5) синтетическими соединениями.

Не добавляется.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА

I. Ознакомиться с памяткой для врача. Заполнить рецептурные бланки. Ознакомиться с рецептурными сокращениями.

II.   Выписать в рецептах:

1. 20 порошков лимонника (Schizandra) по 0, 02. Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

2. 30, 0 магния сульфата (Magnesii sulfas). Назначить по 1 столовой ложке на прием, растворив в 2/3 стакана теплой воды.

3. Порошок, содержащий 20, 0 цинка окиси (Zinci oxydum) и 30, 0 талька (Talcum). Для присыпки.

4. 10 порошков, содержащих экстракт красавки сухой (Extractum Belladonnae siccum) по 0, 005 и парацетамола (Paracetamolum) по 0, 2. Отпустить в парафинированной бумаге (Сharta paraffinata). Назначить по 1 порошку на ночь.

5. 10 официнальных таблеток «Панангин». Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

6. 10 таблеток, содержащих ацетилсалициловую кислоту (Acidum acetylsalicylicum) по 0, 25 и кофеин-бензоат натрия (Coffeinum- natrii

                  benzoas) по 0, 003. Назначить по 1 таблетке при головной боли.

7. 20 драже, содержащих по 0, 05 аскорбиновой кислоты (Acidum ascorbinicum) и 0, 03 рутина (Rutinum). Назначить по 2 драже 3 раза в день.

8. 20 драже, содержащих по 500 000 ЕД нистатина (Nystatinum). Назначить по 1 драже 4 раза в день.

9. 30 порошков пирацетама (Pyracetamum) по 0, 4 в капсулах. Назначить по 1 капсуле 3 раза в день.

10. Сравнить образцы выписывания рецептов на порошки, помещенные в капсулы и расфасованные в бумагу:

Rp.: Papaverini hydrochloridi 0, 02       Rp.: Papaverini hydrochloridi 0, 02

  Phenobarbitali             0, 01               Phenobarbitali             0, 01

  M.f. pulvis                                              Sacchari                       0, 3

  D.t.d. N.10 in capsulis                            M.f. pulvis

  S. По 1 порошку в день.                        D.t.d. N. 10

                                                                        S. По 1 порошку в день.

 

Список основной литературы

 


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-05-18; Просмотров: 274; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.296 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь