|
Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
|
|
Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Фармакологическое действие. Отвар дуба коры оказывает вяжущее, противовоспалительное действие
Отвар дуба коры оказывает вяжущее, противовоспалительное действие, обусловленное наличием дубильных веществ. Показания
Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта, зева, глотки – стоматит, гингивит, тонзиллит, фарингит. Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату. Способ применения и дозы
20г (2 столовые ложки) сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, закрывают крышкой, нагревают на кипящей водяной бане 30 мин, процеживают не охлаждая, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 200 мл. Применяют для полосканий в теплом виде по ½ - 1 стакану отвара 6-8 раз в день. Перед употреблением отвар рекомендуется взбалтывать. Побочные действия
Возможны аллергические реакции. При длительном применении отвара коры дуба для полосканий полости рта в некоторых случаях наблюдается снижение обоняния и вкусовых ощущений. Форма выпуска
Кора измельченная по 75 г в пачках картонных с внутренним пакетом и инструкцией по применению.
32) Сальбутамол(венталин) Rр.: Sol.Salbutamoli 0, 002 D.t.d. N. 10 intabulletis S.Внутрь Фармакологическая группа -влияющие на адренаргические синапсы, адреномиметики. Механизм действия -стимулирует В-адренорецепторы. Фармакологические эффекты -мидриаз, снижение тонуса, расширяет бронхи, тахикардия, снижение тонуса МПС. Побочные эффекты -повышение АД, нарушение ритма сердца, фибрилляция желудочков, беспокойство, тремор, тахикардия, ГБ. Показания: анафилактический шок, бронхоспастический синдром, открытая глаукома, остановка кровотечения. Противопоказания: закрытоугольная глаукома, АГ, атеросклероз, СД, беременность, лактация. Rр.: Sоl. Digoxini 0, 025%- 1 ml D.t.d. N.5 in ampull. S. По 1 мл внутривенно в 10 мл 5% раствора глюкозы Вводить медленно! Фармакологическая группа -сердечный гликозид, Средства, повышающие внутриклеточное содержание ионов Са, ингибиторы Na +, К+- АТФ-азы. Фармакологические эффекты - кардиотоническая активность. замедляет сердечныйритм. диуретический эффект. систолическое действие. Механизм действия: выраженный положительный инотропный эффект, вызывает сильное сокращение мышцы, повышает МОК и УОК, характеризуетсявысокойэффективностью, быстротой и малой продолжительностью действия. Показание к применению -при хронической недостаточности кровообращения I IIА иIIБ степени, а также при тахиаритмической форме мерцания предсердий, пароксизмальноймерцательнойаритмии, пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Противопоказаниями - при блокадах сердца и интоксикации ранее применявшимися препаратами наперстянки. Побочные эффекты - замедление проводимости сердца, тошнота, рвота, потеря аппетита.
НИТРОГЛИЦЕРИН Rp.: Tab. Nitroglycerini 0, 0005 D.t.d.N.40 S. По 1 таблетке (под язык) Фармакологическая группа – Антиангинальные средства, средства понижающие мпотребность миокарда в кислороде и улучшающие его кровоснабжение.Органичес кие нитраты., короткого действия Фармакологические эффекты –антиангинальный. Механизм действия - уменьшает потребность миокарда в кислороде, снижениесопротивлениякоронарныхипериферических сосудов, уменьшает венозный возврат крови к сердцу, способствует перераспределению кровотока в миокарде в пользу очага ишемиииуменьшениюприинфарктемиокарда очагов ишемическогопоражения, усиливаетинотропнуюфункциюмиокарда. Побочные эффекты - головная боль, возможны головокружения, понижение АД, вплоть до коллапса, тахикардия, привыкание при непрерывном применении. Показание -для купирования приступа стенокардии. Противопоказаниями -гипер-сть, пн и пн, беременность, лактация, возраст до 18 лет. 35) Амиодарон, Амиокордин, Кардиодарон, Кордарон Рецепт: Rp: Sol. Amiodaroni 5% - 3 ml D.t.d: №10 inamp. S: 3 мл в/в медленно на 20 мл физ. раствора однократно Фармакологическое действие: Антиаритмический препарат III класса. Обладает также антиангинальным, коронародилатирующим, альфа- и бета-адреноблокирующим, тиреотропным и гипотензивным действием. Показания: Лечение тяжелых нарушений сердечного ритма в случаях, когда невозможно пероральное применение, а именно: нарушения предсердного ритма с высокой частотой желудочковых сокращений; тахикардия, связанная с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта; документированные симптоматические, жизнеугрожающие, ведущие к нетрудоспособности нарушения желудочкового ритма; сердечно-легочная реанимация при остановке сердца, вызванной рефрактерной фибрилляцией желудочка. Противопоказания: синусовая брадикардия, синоатриальная блокада, за исключением случаев коррекции искусственным водителем ритма; атриовентрикулярная блокада II и III степени, нарушения внутрижелудочковой проводимости в этих случаях амиодарон в/в может быть использован в специализированных отделениях под прикрытием искусственного водителя ритма; кардиогенный шок, коллапс; выраженная артериальная гипотензия; одновременное применение с препаратами, способными вызывать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт»; дисфункция щитовидной железы; гипокалиемия; беременность. Побочные действия: очень часто - брадикардия; нечасто - выраженная брадикардия; редко - остановка синусового узла, отмечались в некоторых случаях, особенно у пожилых больных, проаритмогенное действие. часто - тошнота. очень часто - возможны воспалительные реакции при введении непосредственно в периферическую вену. имеются сообщения о случаях нарушения функции печени; эти случаи были диагностированы по повышенному уровню трансаминаз в сыворотке. очень часто - обычно умеренное и преходящее падение АД. Rp: Tab. Carvediloli 0, 0125 Фармакологическое действие: Карведилол – неселективный блокатор бета-адренорецепторов. Является также селективным блокатором альфа-рецепторов. Не имеет внутренней симпатомиметической активности. Снижает общую предсердечную нагрузку за счет избирательного блокирования альфа-адренорецепторов. За счет неселективной блокады бета-адренорецепторов наблюдается подавление ренин-ангиотензиновой системы почек (уменьшение активности плазменного ренина), уменьшение артериального давления, частоты сердечных сокращений и сердечного выброса. Блокируя альфа-рецепторы, карведилол расширяет периферические сосуды, за счет чего уменьшается сосудистое сопротивление. Комбинация вазодилатации и блокады бета-рецепторов сопровождается следующими эффектами: у пациентов с ишемической болезнью сердца – профилактика ишемии миокарда, болевого синдрома; у пациентов с артериальной гипертензией – снижение артериального давления; у пациентов с недостаточностью кровообращения и дисфункцией левого желудочка – улучшение гемодинамики, уменьшение размеров левого желудочка и увеличение фракции выброса из него. Препарат не имеет влияния на липидный обмен. Биодоступность карведилола составляет 25%. Сmax наблюдается после приема внутрь через 60 минут. Препарат отличается линейными взаимоотношениями между концентрацией в крови и принятой дозой. Биодоступность не зависит от употребления пищи. Карведилол – высоколипофильное вещество. Примерно 98-99% его связывается с белками крови. Период полувыведения составляет 6-10 часов. Первичное прохождение через печень – 60-75%. Объем распределения в организме – 2 л/кг. Плазменный клиренс - 590 мл/мин. Метаболизм карведилола проходит в печени за счет глюкуронизации и окисления фенольного кольца. После гидроксилирования и диметилирования ароматического кольца происходит образование 3 метаболитов, которые и имеют бета-блокирующие свойства. На доклиническом этапе выявлено, что метаболит 4’-гидрокси-фенол имеет в 13 раз большую активность, чем карведилол. Содержание метаболитов в крови примерно в 10 раз меньше, чем концентрация карведилола. Другие два метаболита (гидроксикарбазольные) имеют выраженные адреноблокирующие и антиоксидантные эффекты. Антиоксидантный эффект метаболитов в 30-80 раз больше, чем у карведилола. Элиминация препарата осуществляется с желчью (затем – с калом). Небольшая часть в виде элиминируется почками. У пациентов пожилого возраста наблюдается более высокая концентрация препарата (на 50% выше). Биодоступность карведилола у пациентов с циррозом печени в 4 раза больше, а его концентрация в крови – в 5 раз больше, чем у здоровых лиц. У некоторых пациентов с артериальной гипертензией и почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее? 20 мл/мин) наблюдается увеличение содержания препарата в крови на 40-55% по сравнению с больными с неизмененной функцией почек. Способ применения: Карведилол принимается внутрь, независимо от приема еды. В случае, если у больного сердечно-сосудистая недостаточность, рекомендуется употреблять препарат во время приема пищи (для увеличение абсорбции, что уменьшает риск развития ортостатической гипотензии). При артериальной гипертензии Рекомендованный режим применения – 1-2 р/сутки. Для взрослых начальная доза – 12, 5 мг/сутки первые 1-2 дня. Поддерживающая дозировка составляет 25 мг/сутки. В случае необходимости можно провести постепенное увеличение дозировки с интервалом 14 дней (не меньше! ) до рекомендованной максимальной дозы 50 мг/сутки. Для пациентов пожилого возраста начальная рекомендованная доза – 12, 5 мг/сутки (однократно). Эта доза иногда достаточна для дальнейшего приема. При артериальной гипертензии максимально допустимая дозировка составляет не более 50 мг/сутки. При стабильной стенокардии В течение первых 1-2 дней для взрослых рекомендованная дозировка составляет 25 мг/сутки, разделенная на 2 приема. Поддерживающая дозировка – 50 мг/сутки (по 25 мг на прием). Максимально рекомендованная доза – 100 мг/сутки (в 2 приема). Для пациентов пожилого возраста начальная рекомендованная дозировка – однократно 12, 5 мг/сутки первые 1-2 дня. Затем перевести пациента на поддерживающую дозу в 50 мг/сутки (разделить на 2 приема). Эта доза является максимальной для пациентов данной категории. Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность Карведилол назначается в качестве вспомогательного средства к традиционному лечению ингибиторами ангиотензин-превращающего фактора, диуретиками, препаратам группы наперстянки и вазодилататорами. Для приема препарата требуется стабильное состояние больного на протяжении последних 4 недель до перехода на лечение с использованием кардведилола. Другими важными условиями назначения препарата являются частота сердечных сокращений не больше 50 ударов в минуту, систолическое артериальное давление более 85 мм рт.ст. Стартовая доза – 6, 25 мг однократно в сутки. В случае хорошей переносимости дозу можно постепенно повысить с интервалом 14 дней (не менее! ) по схеме: 6, 25 мг 2 раза в сутки - 12, 5 мг 2 р/с - 25 мг 2 р/сутки. Максимально рекомендованная доза – 50 мг/сутки (разделить на 2 приема) для больных массой? 85 кг и 100 мг/сутки (разделить на 2 приема) для больных массой? 85 кг (исключая случаи тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности). Необходимо проводить повышение дозировки под тщательным врачебным наблюдением. Может наблюдаться некоторое ухудшение признаков сердечно-сосудистой недостаточности в начале терапии (особенно у больных, которые применяют в высоких дозах диуретики и(или) при тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности). В этих случаях отмена препарата не требуется, необходимо лишь воздержаться от повышения дозировки карведилола. При лечении карведилолом общее состояние больного должно контролироваться врачом-терапевтом (или кардиологом). Перед повышением дозировки препарата необходимо дополнительное обследование больного, которое включает определение печеночных функций, массы тела, частоты сердечных сокращений, ритма сердца и уровня артериального давления. В случае развития признаков декомпенсации, задержки жидкости необходима симптоматическая терапия (увеличение дозировки диуретиков). При этом следует воздержаться от повышения дозировки карведилола (по крайней мере до тех пор, пока общее состояние больного не станет стабильным). Иногда требуется уменьшение дозы карведилола или даже временное прекращение лечения (в этих случаях возможно провести титровку дозы препарата). Если лечение карведилолом прервано, то снова начинать прием препарата необходимо с минимальной дозы (6, 25 мг однократно в сутки), эту дозу можно постепенно повышать согласно приведенным выше правилам. Карведидол в педиатрии (для пациентов моложе 18 лет) не назначается, так как информации о безопасности и эффективности препарата у этой возрастной категории лиц недостаточно. Важно помнить, что при приеме карведилола больными пожилого возраста необходимо постоянное врачебное наблюдение, так как эти пациенты больше чувствительны к карведилолу. Для отмены препарата необходимо постепенное уменьшение дозы на протяжении 7-14 дней. Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой, по 12, 5; 25 мг. Таблетки плоскоциллиндрической формы, белого цвета. В блистере – 30 таблеток. Показания: • Артериальная гипертензия (монотерапия или в сочетании с другими гипотензивными препаратами), • стенокардия (стабильная), • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность. Противопоказания: • Декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность, • хронические обструктивные бронхо-легочные заболевания, • бронхиальная астма, • кардиогенный шок, • атриовентрикулярная блокада (II–III степени), • брадикардия — частота сердечных сокращений? 50 уд./мин, • аллергические реакции на действующее вещество или другие компоненты карведилола, • синдром слабости синусного узла (в том числе и синоаурикулярная блокада сердца); • стенокардия Принцметала, • феохромоцитома нелеченная, • сочетание с парентеральным введением в сосуды дилтиазема или верапамила, • тяжелая гипотензия с систолическим артериальным давлением менее 85 мм рт. ст., • заболевание периферических сосудов, • наследственная непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы или галактозы, лактазная недостаточность Лаппа. Побочные действия: Система кроветворения: тромбоцитопения (легкая степень). Обмен веществ: периферические отеки, гиперхолестеринемия, задержка жидкости, гиперволемия, гипергликемия. Гипергликемия чаще встречается у больных с сахарным диабетом. Центральная нервная система: синкопе, нарушения сна, парестезии, головная боль, депрессия, головокружение. Орган зрения: нарушения зрения, сниженное слезообразование, раздражение глаз. Мочевыделительная система: периферические отеки, нарушение мочеиспускания, почечная недостаточность. Желудочно-кишечный тракт: тошнота, запор, сухость во рту, боли в животе, диарея, рвота, повышенный уровень трансаминаз. Половая система: отек гениталий, импотенция. Сердечно-сосудистая система: брадикардия, нарушение периферического кровообращения, ортостатическая гипотензия. Опорно-двигательная система: боль в конечностях. Дыхательная система: сухость слизистой носа, одышка (обструктивный синдром) у пациентов с ХОБЛ. Кожа и подкожная клетчатка: крапивница, аллергическая экзантема, зуд, реакция наподобие красного плоского лишая, псориаза. В случае наличия у пациента псориаза возможно ухудшение кожных симптомов. Другие: отек в месте введения, общая слабость. Редкие: стенокардия, атриовентрикулярная блокада, обострение признаков заболеваний периферических сосудов (синдром Рейно, перемежающаяся хромота и др.). Прием карведилола может провоцировать латентный сахарный диабет, ухудшение течения сахарного диабета, недостаточный контроль над содержанием глюкозы сыворотки крови. При титровании карведилола возможно уменьшение сократительной способности миокарда (редко). 37) НИФЕДИПИН(фенигидин) Rр.: Nifedipini 0, 01 D.t.d. N.20 intabulettis S. Принимать, по 1 таблетке 3 раза в день, внутрь. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА - блокатор \" медленных кальциевых каналов\ антиангинальные сред-ва. Фармакологическое действие - расширяет коронар. И периферич. Сосуды, оказывает отрицательное инотропное действие, уменьшает потребность миокарда в о2. Не оказывает угнетающего влияния на проводящ. Систему сердца и обладает слабой антиаритмич. Активностью. По сравнению с верапамилом ' сильнее уменьшает периферич. Сосудистое сопротив-е и более значительно снижает ад. Препарат благодаря периферическому вазодилататорному действию улучшают функцию сердца и способствуют уменьшению его размеров при хронической сердеч, недостат. Наблюдается также снижение давления в легочной артерии. Механизм действия -блокатор «медленных» кальциевых каналов кардиомиоцитов и клеток гладкой мускулатуры сосудов, расширяет коронарные артерии, периферические артерии и артериолы. Гипотензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов применяют -при ибс с приступами стенокардии, для снижения ад при различных видах гипертензии, включая почечную. Побочные эффекты: гб, рефлекторная тахикардия, отеки, кожные высыпания, лихорадка. Противопоказ -тяжелые формы сердечн. Недост, выраженная артер-я гипотензия, при беременности и кормлении грудью. Rp.: Verapomili 0, 01 D.t.d.N.20 intabulettis S. Принимать, по 1 таблетке 3 раза в день, внутрь. Фармакологическая группа - Антиангинальное средство, антагонистионовкальция. Фармакологические эффекты -антиангинальное, антиаритмическое.Обладает натрий-уретическим и диуретическим действием. Показание к применению - ИБС, профилактика приступов стенокардии, АГ, предсердная аритмия. Механизм действия - антагонистионовкальция, антиангинальное действие повышение содержании калия в миокарде, расширение коронарных сосудов, увеличение коронарного кровотока, снижение потребности в кислороде, сниж.сократимостимиокарда, угнетение САУ, АВ проводимости. Противопоказания - кардиальный шок, выраженная гипотензия, острый инфарктмиокарда с атриовентрикулярной блокадой; первые 3 мес беременности и период кормления грудью. Побочные эффект - тошнота, рвота, головокружение, повышенная усталость, развитие периферических отеков, аллергических реакций. Запор атонического характера
КЛОНИДИН(Клофелин) Rp.: Tab. Clophelini 0, 000075 D.t.d. N.50 S. Принимать по 1 таблетке, 2 раза в день. Фарм. группа: Гипотензивное средство, нейротропное средство. Средства, понижающие тонус вазомоторных центров. Механизм действия -действует на центры ГМ.Стимулирует a2-адренорецепторы и имдазолиновые I1-рецепторы ГМ, уменьшение симпатической иннервации.Снижает ренин и норадреналин. Фарм. эффекты: уменьшает работу сердца, снижение возбудимости, проводимости, ЧСС, снижение потребности сердца в кислороде, они все будут происходить из-за повышения тонуса блуждающего нерва, брадикардия. Применение: гипертоническая болезнь, гипертонические кризы. Побочные эффекты: сухость во рту, слабость, сонливость, запор. Противопоказания -с осторожностью применять со снотворными препаратами наркотического типа, психотропными средствами угнетающего действия, этиловым спиртом
ЭНАЛАПРИЛ Форма выпуска: таблетки по 0, 005; О, О1 и 0, 02 г (5; 10; 20 мг). Rp.: Tab. Enalaprili 0, 005 D.t.d. N.50 S. Принимать по 1 таблетке, 1 раз в день.
Козаар (козаар) Rp.: Tab. " Cozaar" 0, 05 № 14 Фармакологическое действие: Антигипертензивный препарат. Ангиотензин II связывается с АТ1-рецепторами, находящимися во многих тканях (например, в гладких мышцах сосудов, надпочечниках, почках, сердце), и вызывает различные эффекты, в т.ч. вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток. Роль АТ2-рецепторов ангиотензина II в сердечно-сосудистом гомеостазе неизвестна. Способ применения: При артериальной гипертензии начальная и поддерживающая доза составляет 50 мг 1 раз/сут. Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала терапии. У некоторых пациентов для достижения эффекта может потребоваться увеличение дозы до 100 мг 1 раз/сут. Форма выпуска: Таб., покр. оболочкой, 50 мг: 14 или 28 шт. Показания: — артериальная гипертензия; Противопоказания: — нарушения функции печени; Побочные действия: — Со стороны пищеварительной системы: диарея. 42) Гидрохлортиазид (гипотиазид) Рецепт: Rp: Tab. Hydrochlorothiazidi 0, 025 D.t.d: №20 in tab. S: По 1 таб. утром натощак. Фарм группа – диуретики. Фармакологическое действие: Гидрохлортиазид – лекарственный препарат, обладающий выраженным салуретическим действием. Гидрохлортиазид значительно снижает реабсорбцию жидкости, а также ионов хлора и натрия в дистальных канальцах. Препарат повышает выведение ионов магния, калия и бикарбоната с мочой и снижает выведение ионов кальция вследствие воздействия на дистальные канальцы. Показания: артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, которая сопровождается отеками, цирроз печени с асцитом, для лечения пациентов с нарушениями функции почек, в том числе нефротическим синдромом, хронической формой почечной недостаточности и острым гломерулонефритом. Субкомпенсированные формы глаукомы. Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность к активному компоненту препарата и другим тиазидным диуретикам, а также сульфаниламидным препаратам. Не следует назначать пациентам, страдающим галактоземией, лактазной недостаточностью и нарушением абсорбции глюкозо-галактозы. Препарат не следует назначать пациентам, страдающим выраженными нарушениями функции почек, анурией, тяжелой формой сахарного диабета и подагры, а также нарушениями функции печени. Побочные действия: Препарат Гидрохлортиазид обычно неплохо переносится пациентами, однако нельзя исключать развития таких нежелательных эффектов: диспепсия, сухость слизистой оболочки рта, анорексия, нарушения стула, чувство жажды, тошнота, рвота, панкреатит спутанность сознания, судороги, снижение способности к концентрации внимания, заторможенность, повышенная утомляемость, раздражительность, эмоциональная лабильность, нарушение сердечного ритма, ортостатическая гипотензия, слабый пульс, агранулоцитоз, тромбоцитопения. кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация.
Фуросемид (лазикс) Рецепт: Rp: Tab. Furosemidi 0, 04 D.t.d: №50 in tab. S: Внутрь по 1 тaблетке утром за 20 минут до еды. Фарм группа – диуретики. Фармакологическое действие: Быстродействующий диуретик -мочегонное средство, усиливающее выведение натрия и хлора. Диуретический эффект связан с угнетением реабсорбции ионов Na и С1 как в проксимальных, так и в дистальных участках извитых канальцев и в восходящих отделах петли Генле. Реабсорбция калия угнетается в меньшей степени. Препарат одинаково эффективен в условиях ацидоза и алкалоза крови. Фуросемид не уменьшает клубочковую фильтрацию, в связи с чем его можно применять при почечной недостаточностит. Показания: Застойные явления в малом и большом круге кровообращения, связанные с сердечной недостаточностью; циррозы печени с портальной гипертензией, хроническая и острая почечная недостаточность, отек легких и мозга, отравления барбитуратами, эклампсия. Фуросемид показан больным с тяжелыми формами гипертонии. Противопоказания: Первая половина беременности, гипокалиемия, печеночная кома, терминальная стадия почечной недостаточности, механическая непроходимость мочевых путей. Побочные действия: Возможны тошнота, понос, гиперемия кожи, зуд, гипотония (понижение артериального давления), обратимое ухудшение слуха, Вследствие усиленного диуреза наблюдаются головокружение, депрессия, мышечная слабость, жажда. Возможно развитие гипокалиемии При появлении побочных реакций следует уменьшить дозу или прекратить применение препарата.
44)Динопростон (Простагландин Е2) Rp: Sol. Dinoproston 50 ml. Фармакологическое действие: Утеротонизирующее. Относится к простагландинам — ПГЕ2. Оказывает стимулирующее действие на сократительную активность и тонус миометрия, модулирует реакцию внутренних органов на различные гормональные воздействия, вызывает ритмичные сокращения беременной матки на любом сроке беременности (чувствительность выше в последнем триместре беременности). При местном применении сокращает гладкую мускулатуру матки и увеличивает ее кровоснабжение, способствует размягчению, сглаживанию и раскрытию шейки матки и стимулирует сокращения гладкой мускулатуры. Способ применения: Для индукции родов при доношенной беременности дозу подбирают в соответствии с чувствительностью пациентки и поддерживают ее на возможно более низком уровне, обеспечивающим как достаточную реакцию матки, так и нормальное прогрессивное раскрытие шейки. Внутрь назначают в первой дозе 0, 5 мг. В последующем дают по 0, 5 мг каждый час. Если активность матки является недостаточной, то дозировку увеличивают до 1 мг в час, пока активность матки не увеличится. Не рекомендуется увеличивать дозу препарата свыше 1, 5 мг в час. В случае прогрессирующего расширения шейки матки возможно уменьшение дозы вводимого препарата до 0, 5 мг в час. Не рекомендуют длительное, более 2 дней, применение препарата. Форма выпуска: Таблетки по 0, 5 мг; стерильный раствор 10 мг/мл в ампулах по 0, 5 мл; стерильный раствор для внутривенного введения 1 мг/мл в ампулах по 0, 75 мл; стерильный раствор для экстраамниотического введения в ампулах по 0, 5 мл в комплекте с растворителем во флаконах по 50 мл. Показания: - стимуляция созревания шейки матки Противопоказания: - гиперчувствительность Побочные действия: - Со стороны мочеполовой системы: гипертонус матки, тетанические сокращения матки (увеличение частоты, тонуса матки или продолжительности сокращений), разрыв матки. Пентоксифиллин (трентал) Rp.: Tab. Pеntoxyfillini obd. 0.1 №60 Фармакологическое действие: Вазодилататор. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия Пентоксифиллина связан с игибированием фосфодиэстеразы и накоплением ЦАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, уменьшает уровень фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства. Способ применения: Длительность лечения и режим дозирования Пентоксифиллина устанавливаются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта. Препарат принимают внутрь сразу после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Форма выпуска: Таб., покр. кишечнорастворимой обол., 100 мг: 60 шт. Показания: — нарушения периферического кровообращения (" перемежающаяся" хромота на фоне диабетической ангиопатии, облитерирующего эндартериита), болезнь Рейно, нарушения трофики тканей (посттромботический синдром, варикозное расширение вен, трофические язвы голени, гангрена, отморожения); Противопоказания: — гиперчувствительность к пентоксифиллину и другим производным ксантина; Побочные действия: — Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги.
46) Ацетилцистеин (АЦЦ) Рецепт: Rp.: Tab. Acetylcysteini 0, 6 № 10 Фармакологическое действие: Муколитический препарат, производное аминокислоты цистеин. Оказывает секретолитическое и секретомоторное действие в области бронхиального тракта. Разжижает мокроту, увеличивает ее объем и облегчает ее отхождение. Сохраняет свою активность и при наличии гнойной мокроты. Фармакологическая группа: Муколитические. Показания: острые и хронические бронхолегочные заболевания, протекающие с нарушением образования и выведения мокроты (в качестве муколитической терапии); отравление парацетамолом. Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; кровохарканье; легочное кровотечение; бронхиальная астма (без сгущения мокроты); беременность; период лактации повышенная чувствительность к компонентам препарата. Побочные действия: стоматит; редко - изжога, тошнота, рвота, диарея. Аллергические реакции: очень редко - зуд, крапивница, кожная сыпь (проходит быстро), тахикардия, снижение АД, бронхоспазм. Прочие: иногда - головная боль, шум в ушах; очень редко - уменьшение агрегации тромбоцитов. ЭУФИЛЛИН(аминофиллин) Rр.: Еuphyllini 0, 15 D.t.d.N 30 intabulettis S.Принимать, по 1 таблетке 1-3 раза в день, после еды, внутрь. Фарм. группа: средства, применяемые при бронхоспазме. Фарм. эффекты: расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и кровеносных сосудов, понижает давление в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток, оказывает диуретическое действие. Механизм действия: игибирует фосфодиэстеразу и накапливает в тканях цАМФ, тормозящее соединение миозина с актином. В связи с этим уменьшается сократительная активность грудной мускулатуры и снимается бронхоспазм.Повышает частоту и силу сердечных сокращений, стимулирует влияние на дыхательный центр, угнетает агрегацию тромбоцитов. Применение: БА, ХОБЛ, эмфизема легких, апноэ, дыхание Чейна-Стокса, для купирования приступов гипертензии в малом круге кровообращения.. Побочные эффекты: при быстром введение головокружение, сердцебиение, тошнота, рвота, судороги, отсутствие аппетита, ГБ, обострение язв.б-ни ж-ка и 12 п/к, гипокалиемия, снижение АД. Противопоказания -аритмия, АГ, ИМ, СН, острый и хр.гастрит, язв.б-ни ж-ка и 12 п/к, диарея, ОПН, заб-я прямой кишки. Rp.: Сарs. Cromolyni sodii 0, 02 г # 30 Фармакологическое действие: Кромолин-натрий является специфическим средством, применяемым при бронхиальной астме и бронхоспастических состояниях. В основе его действия лежит способность тормозить дегрануляцию лаброцитов (тучных клеток) слизистой оболочки дыхательных путей и задерживать высвобождение из них медиаторных веществ, способствующих развитию бронхиолоспазма, аллергии и воспаления (брадикинина, " медленно реагирующей субстанции", гистамина и др.). Возможно, что действие препарата связано также частично с блокадой рецепторов, специфичных для медиаторов воспаления, а также холино- и адреномедиаторов лимфоидных клеток. Свойствами обычных блокаторов Н~-рецепторов кромолин-натрий не обладает. Способ применения: Назальный спрей при поллинозе, аллергическом насморке: 4 раза/сут. 1 распыление в каждую половину носа, предварительно очистив от слизи. Для равномерного дозирования несколько раз нажать на распылитель. После процедуры распылитель протирают чистой тканью. Длительность терапии зависит от периода контакта с аллергенами. Для профилактики начинают прием за 7 дней до возможного цветения трав, пыльца которых вызывает сверхчувствительность. Форма выпуска: Капсулы по 0, 02 г (20 мг) в упаковке по 30 капсул. Водноый раствора для ингаляций в ампулах, содержащих в 2 мл 20 мг кромолин-натрия (" Бикромат" - ампулы для ингаляций). Применяется при помощи ингалятора, причем для каждой ингаляции следует пользоваться новой ампулой; остаток раствора не применяют. Показания: - Поллиноз. Противопоказания: - I триместр беременности. Побочные действия: - кашель и кратковременный бронхиолоспазм. 50) Будесонид (пульмикорт) Фармакологическое действие: Глюкокортикоид (синтетический аналог гормона коры надпочечников, регулирующего углеводный и минеральный обмен) для ингаляционного и местного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. При ингаляционном способе введения выраженный клинический эффект развивается обычно через 5-7 дней курсового применения. Способ применения: Препарат.в виде ингаляций назначают взрослым в начале лечения по 400-1600 мкг/сут. в 2-4 приема, затем по 200-400 мкг 2 раза в сутки; в периоды обострений - до 1600 мкг/сут. Детям - 50-200 мкг/сут., кратность применения - 2 раза, максимальная доза составляет 400 мкг/сут. Из турбухалера (специального ингалятора) вдыхают по 200-800 мкг/сут. в 2-4 приема, максимальная суточная доза - 800 мкг. Аэрозоль для интраназального (в нос) применения назначают по 2 впрыскивания (100 мкг) в каждую ноздрю утром и вечером. При достижении клинического эффекта доза может быть уменьшена. Перед использованием аэрозольный баллончик следует сильно встряхнуть, затем, держа его в положении вверх дном, насадку ввести в полость рта и в момент глубокого вдоха нажать на клапан. После ингаляции следует прополоскать рот. При ингаляционном способе введения выраженный клинический эффект развивается обычно через 5-7 дней курсового применения. Форма выпуска: Аэрозоль дозированный мите (1 доза - 0, 05 мг будесонида) в баллончиках по 200 доз; аэрозоль дозированный форте (1 доза -0, 2 мг будесонида) в баллончиках по 200 доз. Показания: Бронхиальная астма, астматический бронхит. Вазомоторный ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа). Сезонный и аллергический ринит. Профилактика роста носовых полипов после полипэктомии (хирургического удаления полипов). Противопоказания: Грибковые, вирусные заболевания органов дыхания и кожи, туберкулез. Не рекомендуется применять препарат при беременности и кормлении грудью. Побочные действия: Раздражение горла, хрипота, кандидоз (грибковое заболевание) полости рта и горла.
51) Зафирлукаст Фармакологическое действие: Конкурентный антагонист лейкотриеновых LTC4-, LTD4-, LTE4-рецепторов, которые являются составной частью медленно реагирующей субстанции анафилаксии. Подавляет сократительную активность гладкой мускулатуры дыхательных путей. Предотвращает вызываемые лейкотриенами эффекты: повышение проницаемости сосудов, что приводит к развитию отека дыхательных путей, и проникновение эозинофилов в дыхательные пути. Снижает содержание клеточных и внеклеточных факторов воспалительной реакции в дыхательных путях, индуцированной антителами; уменьшает степень выраженности ее ранней и поздней фазы. Уменьшает реактивность бронхов при вдыхании аллергенов; уменьшает бронхоспазм, вызываемый различными факторами, в частности двуокисью серы, физической нагрузкой, холодным воздухом. Улучшает функцию легких, уменьшает выраженность симптомов бронхиальной астмы в дневное время и ночью. Не влияет на простагландиновые, тромбоксановые, гистаминовые и холинорецепторы. Способ применения: Внутрь, за 1 ч до еды или через 2 ч после еды; взрослым и детям старше 12 лет — по 20 мг 2 раза в сутки (до 80 мг в сутки в 2 приема). Меры предосторожности: Нельзя применять для купирования бронхоспазма. Не рекомендуется назначать при нарушениях функции печени. Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой, 20 мг; 40 мг Показания: Применяется для лечения бронхиальной астмы легкой и средней степени тяжести (для профилактики приступов и поддерживающей терапии). Противопоказания: Повышенная чувствительность к зафирлукасту. Применение при беременности и кормлении грудью Безопасность зафирлукаста при беременности не установлена, поэтому применение у этой категории пациентов не рекомендуется. Зафирлукаст выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Побочные действия: Головная боль, Взаимодействие: Концентрацию зафирлукаста в плазме повышает (в 1, 5 раза) ацетилсалициловая кислота, снижают — эритромицин (на 40%) и теофиллин (примерно на 30%). Сочетание с варфарином пролонгирует протромбиновое время на 35%.
52) Бромгексин Фармакологическое действие: Комплексный антибактериальный препарат, содержащий компонент из группы линкозамидов и группы полимиксинов. Способ применения: Препарат применяется орально в следующих дозах: Форма выпуска: Препарат выпускается в форме таблеток и драже. Также в продаже имеется Бромгексин сироп, микстура, эликсир, растворы для ингаляционного и перорального применения. Показания: — желудочно-кишечные инфекции, вызванные Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Salmonella sрp., Pasteurella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterobacter spp.; Противопоказания: — тяжелая почечная недостаточность; Побочные действия: При применении препарата Бромколин®-О в соответствии с инструкцией побочных явлений и осложнений, как правило, не наблюдается. В случае появления аллергических реакций использование препарата прекращают и назначают животному антигистаминные и симптоматические препараты. Пирензепин (Гастрозепин) Рецепт: Rp.: Tab. Gastrozepini 0, 05 №20 D.S. По 1 таб. 2 р/д за ЗОмин. до еды Фармакологическая группа: М-холиноблокаторы Фармакологическое действие: Противоязвенное, гастропротективное. Избирательно блокирует м1-холинорецепторы на уровне интрамуральных ганглиев и выключает стимулирующее влияние блуждающего нерва на желудочную секрецию. Показания - острые и хронические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки гиперацидный гастрит язвенные поражения ЖКТ, в т.ч. медикаментозные синдром Золлингера—Эллисона. Противопоказания: глаукома гипертрофия простаты беременность первые 3 мес. Побочные действия: Головная боль сухость во рту нарушение аккомодации запор/диарея
Омепразол Рецепт: Rp: Omeprazoli 0, 02 D.t.d: №20 incaps. S: Внутрь по 1 капсуле 1 раз в день до еды. Фармакологическая группа: Противоязвенные Фармакологическое действие - противоязвенное. Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка, накапливается в них и активируется при кислом значении pH. Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стропатия, вызванная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Противопоказания: детский возраст; беременность; период лактации; гиперчувствительность. Побочные действия: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; головная боль, головокружение, возбуждение, депрессия,. лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мультиформная экссудативная эритема, алопеция. крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Метоклопромид (Церукал) Рецепт: Rp: Tab. Cerucali 0, 01 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день до еды. Фармакологическая группа: Противорвотные Фармакологическое действие: Церукал® оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Оказывает регулирующее и нормализующее влияние на функцию ЖКТ. Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника. Механизм действия - Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых рецепторов и повышением порога чувствительности хеморецепторов триггерной зоны. Церукал® ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Способствует ускорению опорожнения желудка путем предотвращения расслабления тела желудка и повышения активности антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки. Снижает рефлюкс желудочного содержимого в пищевод за счет нормализации тонуса сфинктера пищевода в состоянии покоя.. Показания: тошнота и рвота различного генеза; атония и гипотония желудка и кишечника (в т.ч. послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, функциональный стеноз привратника; парез желудка при сахарном диабете; рентгенологическое исследование желудка и тонкой кишки; введение кишечного зонда. Противопоказания: глаукома; феохромоцитома; пролактинзависимые опухоли; механическая кишечная непроходимость; желудочно-кишечные кровотечения; перфорация кишечника; эпилепсия; болезнь Паркинсона; экстрапирамидные нарушения; I триместр беременности; Побочные действия: Часто: чувство усталости, головная боль, головокружение, страх, беспокойство, депрессия, сонливость, шум в ушах, сухость во рту, диарея, запор, гиперкинез, спазм лицевой мускулатуры, спастическая кривошея.
57) Магния сульфат D. t. d. N 10 in amp. S. По схеме. Фармакологическое действие: При парентеральном введении оказывает седативное, диуретическое, артериодилатирующее, противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое, в больших дозах - курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действия, подавляет дыхательный центр. Mагний является " физиологическим" блокатором медленных кальциевых каналов (БМКК) и способен вытеснять кальций из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС). Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез. Способ применения: Препарат вводят внутримышечно или внутривенно медленно (первые 3 мл в течение 3 мин). При внутривенном введении пациент должен находиться в положении лежа. Форма выпуска: Порошок в упаковках по 25 г и 50 г; 5 мл - ампулы стеклянные (5) - коробки картонные. Показания: Противопоказания: Побочные действия:
58) Урсодезоксихолевая кислота D.t.d.: № 100 S.: Принимать по 2 таблетки 1 раз в сутки. Фармакотерапевтическая группа лекарственного препарата: Гепатопротекторное средство Код АТХ: [А05АА02] |
Последнее изменение этой страницы: 2019-06-19; Просмотров: 203; Нарушение авторского права страницы