Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
ОСНОВЫ САНИТАРНОЙ МИКРОБИОЛОГИИ
Основная цель: разрабатывает микробиологические показатели гигиенического нормирования, методы контроля эффективности обеззараживания объектов окружающей среды, а также выявляет в объектах окружающей среды патогенные, условно-патогенные и санитарно-показательные микроорганизмы.
Для оценки санитарно-гигиенического состояния объектов окружающей среды, воды, пищевых продуктов и напитков проводятся санитарно-бактериологические исследования, целевое назначение которых состоит в определении эпидемической безопасности указанных объектов. Выявление в них патогенных микроорганизмов служит показателем эпидемической опасности.
Температура · Психрофильные виды (холодолюбивые) растут в диапазоне температур 0-10°С, максимальная зона задержки роста 20-30°С. К ним относит большинство сапрофитов, обитающих в почве, пресной и морской воде. Но есть некоторые виды, например, иерсинии, психрофильные варианты клебсиелл, псевдомонад, вызывающие заболевания у человека. · Мезофильные виды лучше растут в пределах 20-40°С; максимальная 43-45°С, минимальная 15-20°С. В окружающей среде могут переживать, но обычно не размножаются. К ним относится большинство патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Большинство вегетативных форм гибнет при температуре 60°С в течение 30 мин, а при 80-100°С – через 1 мин. Споры бактерий устойчивы к температуре 100°С, гибнут при 130°С и более длительной экспозиции (до 2 ч.). Влажность Широко распространено искусственное высушивание микроорганизмов, или лиофилизация . Метод включает быстрое замораживание с последующим высушиванием под низким (вакуумом) давлением (сухая возгонка). Лиофильную сушку применяют для сохранения иммунобиологических препаратов (вакцин, сывороток), а также для консервирования и длительного сохранения культур микроорганизмов. Излучения УФ-лучи (в первую очередь коротковолновые, т.е. с длиной волны 250-270 нм) действуют на нуклеиновые кислоты. Рентгеновское и гамма-излучение в больших дозах также вызывает гибель микробов. Применяют для стерилизации бактериологических препаратов, изделий из пластмасс. Микроволновое излучение применяют для быстрой повторной стерилизации длительно хранящихся сред. Стерилизующий эффект достигается быстрым подъемом температуры. Ультразвук Давление Фильтрование ДЕЙСТВИЕ ХИМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА МИКРООРГАНИЗМЫ Способность ряда химических веществ подавлять жизнедеятельность микроорганизмов зависит от концентрации химических веществ и времени контакта с микробом. Дезинфектанты и антисептики дают неспецифический микробицидный эффект; химиотерапевтические средства проявляют избирательное противомикробное действие. ВЛИЯНИЕ БИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА МИКРООРГАНИЗМЫ К биологическим средствам могут быть отнесены препараты, содержащие живых особей - бактериофаговибактерий, обладающих выраженной конкурентной активностью по отношению к патогенным и условно-патогенным для человека и животных видам микробов . Они вводятся в организм в жизнеспособном состоянии. Фаги и антагонисты оказывают прямое повреждающее действие на патогенных и условно-патогенных микробов; Препараты, содержащие бактерии ( эубиотики или пробиотики ): колибактерин, лактобактерин, бифидумбактерин, бификол, микрококкобактерин, линекс, бактисубтил и другие. Препараты, содержащие бактериофаги: бактериофаг брюшнотифозный, бактериофаг дизентерийный, бактериофаг сальмонеллезный, бактериофаг коли-протейный, бактериофаг стафилококковый, бактериофаг стрептококковый, бактериофаг пиоцианеус, бактериофаг синегнойный, бактериофаг клебсиеллезный, пиофаг комбинированный и другие.
Лекция № 4 ТЕМА: ЭКОЛОГИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ. АНТИМИКРОБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ПРОФИЛАКТИКЕ
СТЕРИЛИЗАЦИЯ
Различают следующие методы стерилизации:
Термическая стерилизация предметов. · Паровой стерилизации подвергают изделия из текстиля, из резины, стекла, некоторых полимерных материалов, питательные среды, лекарственные препараты. Обработка насыщенным водяным паром под давлением в паровых стерилизаторах (автоклавах) при температуре 132°С в течение 20 минут (могут быть и другие режимы). · Воздушной стерилизации (сухой жар в воздушных стерилизаторах) подвергают изделия из металла, стекла, силиконовой резины при температуре 180°С 60 мин. · Дробная (многоразовая) стерилизация (тиндализация) текучим паром в автоклаве при 100°С или нагревание в водяной бане при 60-80°С применяют при стерилизации сывороток и углеводов, некоторых лекарственных препаратов. · Прокаливанием на пламени горелки в течение 0, 5 – 1 мин можно стерилизовать бактериальные петли, иглы. Химическую стерилизацию используют при обработке крупногабаритных изделий, приборов, а также аппаратов и термолабильных изделий. · Для газовой («холодной») стерилизации обычно используют герметичные контейнеры, которые заполняют парами летучих веществ: формальдегида, смесью паров формальдегида и этилового спирта. · Для химической стерилизации растворами применяют различные препараты, например, перекись водорода. Радиационный метод, или лучевую стерилизацию g-лучами , применяют обычно при промышленной стерилизации изделий однократного применения - полимерных шприцев, систем для переливания крови. Для частичного обеспложивания воздуха в микробиологических лабораториях, боксах и операционных применяют обработку помещения ультрафиолетовыми лучами с помощью бактерицидных ламп различной мощности.
Механический метод стерилизации. Стерилизацию фильтрованием применяют, когда высокая температура может резко ухудшить качество стерилизуемых жидких материалов (сыворотки, питательные среды, реактивы, антибиотики, лекарства, бактериофаги). Стерилизация достигается пропусканием растворов и взвесей через мелкопористые фильтры различных типов, задерживающих только клеточные формы микробов и их споры. Контроль объектов, подвергшихся стерилизации, производят путем посева кусочков материала, смывов с предметов на питательные среды, позволяющие обнаружить аэробные и анаэробные бактерии и грибы. Отсутствие роста после 14 дней инкубации в термостате свидетельствует о стерильности предмета.
ДЕЗИНФЕКЦИЯ
Механический метод основан на удалении микроорганизмов, включая патогенные и условно-патогенные, с объектов. Это достигается путем фильтрации воздуха, воды через фильтры, изготовленные из специальных материалов (ткани, волокна, керамические фильтры и другие); обработки твердых и мягких поверхностей пылесосом, механической очистки объектов. Физический метод дезинфекции обеспечивает гибель микроорганизмов за счет антимикробного действия физических дезинфицирующих агентов. К ним относятся высокая температура, ультрафиолетовое и ионизирующее излучения. Химический метод дезинфекции основан на применении химических дезинфицирующих средств, содержащих активно действующие вещества (ДВ). · от химической природы ДВ и его механизма действия, от концентрации ДВ в препарате и его концентрации в рабочем растворе; · от вида микроорганизма, являющегося возбудителем инфекции, его устойчивости к применяемому дезинфицирующему средству и количества на обрабатываемом объекте; · от физико-химических свойств обрабатываемого объекта, его формы, величины, наличия на нем загрязнений органической и неорганической природы; · от способа обработки объекта дезинфицирующим средством (орошение, мытье, погружение в растворы, протирание ветошью, смоченной в дезрастворе, обработка направленными аэрозолями поверхности, заполнение аэрозолями герметичного помещения, газация или создание бактерицидных паров и дымов в обрабатываемом помещении; · от времени воздействия дезинфицирующего раствора на микроорганизмы. Контроль за дезинфекционными мероприятиями проводят визуальным, бактериологическим, биологическим и химическим методами.
АНТИСЕПТИКА
ХИМИОТЕРАПИЯ
Выбор препарата для химиотерапии определяет спектр его активности и чувствительности к нему микроорганизмов. Препараты по специфической активности включают антибактериальные, противогрибковые, антипротозойные и противовирусные препараты. · Препараты узкого спектра действия активны в отношении небольших групп микроорганизмов. · Препараты широкого спектра активны в отношении больших групп микроорганизмов. Антибактериальные, противогрибковые и антипротозойные препараты тормозят рост либо вызывают гибель микроорганизмов. Противовирусные препараты ингибируют репликацию вирусов, блокируя их адсорбцию на чувствительных клетках, высвобождение вирусного генома либо подавляя вирусспецифические синтезы. · Антибактериальные препараты проявляют бактериостатическую и/или бактерицидную активность. · Противогрибковые препараты проявляют фунгистатическую и/или фунгицидную активность. · Противовирусные препараты проявляют вирусостатическую и/или вирулицидную активность.
АСЕПТИКА
· Механические методы дезинсекции включают: удаление членистоногих вместе с пылью и мусором при уборке территории. Удаление их из одежды, предметов обстановки, истребление мухоловками, липкими лентами. · Физические методы дезинсекции . Уничтожение сухим горячим воздухом, водяным паром, кипячением, проглаживание горячим утюгом, сжигание малоценных вещей и мусора, вымораживание помещений, УВЧ, ультразвуком. · Биологические методы дезинсекции . Применение возбудителей болезней членистоногих: бактерии, вирусы, грибы, простейшие, гельминты, а также хищников – энтомофагов. Препараты: бактокулицид, дендробациллин, инсектин и др. · Химические методы дезинсекции . Применение различных средств – ядов. Химические вещества, уничтожающие насекомых - инсектициды, клещей - акарициды, яйца членистоногих - овициды, личинок - ларвициды, взрослых членистоногих – имагоциды.
ДЕРАТИЗАЦИЯ o Химический метод - это главный метод истребления грызунов, основанный на применении отравленных приманок и газообразных веществ, которые называются родентициды. o Механический метод - использование капканов или ловушек. Для этого тщательно готовят приманки. o Биологический метод - использование хищников (кошки, собаки) и культуры бактерий для создания эпизоотии в популяции крыс, приводящей к ее полной ликвидации.
Лекция № 5
ТЕМА: УЧЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ ПРОЦЕССЕ
ИНФЕКЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС
Инфектология - наука, изучающая инфекционный процесс, инфекционную болезнь, инфекционную патологию, возникающую в результате конкурентного взаимодействия организма человека с патогенными или условно-патогенными микроорганизмами, и разрабатывающая методы диагностики, лечения и профилактики инфекционных болезней.
Инфекционный процесс - это комплекс взаимных приспособительных реакций на внедрение и размножение патогенного микроорганизма в макроорганизме, направленный на восстановление нарушенного гомеостаза и биологического равновесия с окружающей средой.
Патогенные микроорганизмы- вызывают инфекционные заболевания у здоровых лиц, активно проникают в чувствительные организмы, паразитирование - важная часть их жизненного цикла.
Классификация инфекций 1 По этиологии: · бактериальные; · вирусные; · протозойные; · микозы; · микст-инфекции. 2 По количеству возбудителей: · моноинфекции; · полиинфекции.
3 По тяжести течения: · легкие; · тяжелые; · средней тяжести. 4 По длительности течения: · острые инфекции – короткий инкубационный период, выражены признаки заболевания, относительно короткое течение (2-3 месяца). Иммунный ответ хорошо выражен. (ангина) · первично-хронические инфекции – длительный инкубационный период, медленное начало, нет цикличности, иммунный ответ слабо выражен. (склерома) · вторично, или острохронические. 1-я стадия протекает остро, часть больных выздоравливает, а у части болезнь переходит в хроническую форму. · медленные инфекции – вирусной или преонной этиологии. 100% летальность (СПИД). 5 По путям передачи: · горизонтальные: а) воздушно-капельный путь; б) фекально-оральный; в) контактный; г) трансмиссивный; д) половой; · вертикальные: а) от матери к плоду (трансплацентарный); б) от матери к новорожденному в родовом акте; артифициальные (искусственные) – при инъекциях и тд.
6 По кратности заражения: · инфекция с однократным заражением организма · суперинфекция – заражение тем же микробом, но до выздоровления. · реинфекция – заражение тем же микроорганизмом, но после выздоровления. ·рецидив – возврат клинических проявлений болезни без повторного заражения за счет оставшихся в организме возбудителей. (остеомиелит, возвратный тиф). 7 По числу возбудителей: · моноинфекции · смешанные инфекции · вторичная инфекция – вторичное заражение другим микробом на фоне продолжительного заболевания. 8 По пути проникновения: · экзогенная · эндогенная – активация микроба, содержащегося в организме. · аутоинфекция – за счет микробов, составляющих микрофлору. 9 По месту заражения: · внебольничные · внутрибольничные 10 По источнику заражения: · антропонозы (корь, коклюш) · зоонозы – истинные инфекции животных. · сапронозы – истинные заражения – внешняя среда. 11 По локализации возбудителя различают: · очаговую инфекцию- микроорганизмы локализуются в местном очаге и не распространяются по всему организму; · генерализованную инфекцию- возбудитель распространяется по организму лимфогенным и гематогенным путем, развивается бактериемия или вирусемия; тяжелая форма – сепсис.
ПАТОГЕННОСТЬ МИКРООРГАНИЗМОВ
Патогенность - это потенциальная способность микроорганизмов вызывать заболевания, которая является видовым генетически детерминированным признаком.
Факторы патогенности
Инфекциозность (или инфективностью) - способность возбудителей проникать в организм и вызывать заболевание, а также способность микробов передаваться с помощью одного из механизмов передачи, сохраняя в этой фазе свои патогенные свойства и преодолевая поверхностные барьеры (кожу и слизистые). Токсичность - обусловлена наличием эндотоксинов.
|
Последнее изменение этой страницы: 2019-05-18; Просмотров: 365; Нарушение авторского права страницы