Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
ОПРЕДЕЛЕНИЕ И ПОДСЧЕТ ПУЛЬСА ПАЦИЕНТА
ПУЛЬС - толчкообразные колебания стенок сосудов, вызванные движением крови, выталкиваемой сердцем. МЕСТА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПУЛЬСА: - лучевая артерия, - височная артерия, - сонная артерия. - артерия тыльной стороны стопы. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: 1. Кистью своей руки охватите область лучезапястного сустава пациента так, чтобы большой палец располагался на тыльной стороне предплечья. 2. Остальными пальцами на передней поверхности сустава пальпируйте лучевую артерию, прижимая ее к лучевой кости.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: - пульсовая волна ощущается как расширение артерии; - исследование пульса следует начинать на ОБЕИХ руках; - при ОТСУТСТВИИ разницы пульса в дальнейшем ограничиваются его исследованием на одной руке; - у здоровых людей частота пульса СООТВЕТСТВУЕТ частоте сердечных сокращений и равна 60-80 в одну минуту; - учащение ЧСС БОЛЕЕ 90 в 1 мин. называется ТАХИКАРДИЕЙ, урежение ЧСС менее 60 в мин. - БРАДИКАРДИЕЙ; - частота пульса равна количеству пульсовых волн, определяемых в течение 1 минуты - во время сна происходит УРЕЖЕНИЕ числа сердечных сокращений на 10 в 1 минуту; - результат подсчета пульса медсестра отмечает ГРАФИЧЕСКИ цветным карандашом (чаще черным) в листе наблюдения за пациентом; - повышение температуры тела на 1 градус УВЕЛИЧИВАЕТ число пульсовых ударов на 10 в 1 мин.; - редкий пульс (брадикардия) может наблюдаться у спортсменов и тренированных людей; - В норма пульс ритмичный; - расстройства сердечного ритма называются АРИТМИЯМИ; - при АРИТМИЯХ частота пульса может быть меньше частоты сердечных сокращений. Разница между частотой сердечных сокращений и пульсом на периферической артерии называется ДЕФИЦИТОМ ПУЛЬСА.
ЗАПОМНИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛ: - не следует СИЛЬНО прижимать артерию, так как под давлением пульсовая волна может ИСЧЕЗНУТЬ; - не следует пальпировать пульс одним пальцем, поскольку в нем проходит пульсирующая артерия, это может ввести в заблуждение исследующего. ИЗМЕРЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ПАЦИЕНТА (термометрия) Цель: диагностическая. Показания: контроль за состоянием пациента. Противопоказаний нет. ПРИГОТОВЬТЕ: 1. Перчатки. 2. Максимальный медицинский термометр. 3. Маркированную емкость для дезинфекции термометров с: - 2% раствором хлорамина (экспозиция 5 минут); - 0,5% раствором хлорамина (экспозиция 30 минут); - 3% раствором перекиси водорода (экспозиция 80 минут). 4. Температурные листы (индивидуальный и общий). МЕСТА ИЗМЕРЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ: - ротовая полость; - подмышечная область; - паховая складка; - прямая кишка; - влагалище. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА: - объясните пациенту правила измерения температуры; - придайте пациенту удобное положение; - вытрите подмышечную область или паховую складку; - перед измерением температуры пациент не должен совершать активных движений. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ. Измерение температуры в подмышечной области: 1. Осмотрите подмышечную область. 2. В термометре стряхните ртуть до отметки 35 градусов. 3. Расположите термометр в подмышечной области так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом. 4. Обратите внимание, чтобы между телом и термометром не было белья. 5. ПОМНИТЕ' Измерять температуру необходимо не менее 10 минут! НАДЕНЬТЕ ПЕРЧАТКИ! 6. Выньте термометр, отметьте в памяти полученный результат. 7. Стряхните ртуть в термометре до отметки 35 градусов. 8. Продезинфицируйте термометр в одном из указанных растворов. 9. Промойте его под проточной водой, высушите. 10. Замочите перчатки, вымойте руки и отметьте результат. 11. Храните термометры в сухом виде, ртутным резервуаром вниз в футляре!
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ. Температуру у пациента измеряют, как правило, 2 раза в день: утром натощак (с 7 до 9 часов) и вечером (с 17 до 19 часов). По назначению врача температура может измеряться чаще, по мере необходимости. |
Последнее изменение этой страницы: 2019-03-31; Просмотров: 276; Нарушение авторского права страницы