Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Резистентность эндоспор и вегетативных клеток
При создании гнотобиотической зоны стерилизации также подвергается воздух помещений (боксов, палат) и все предметы, там находящиеся. Без этого нельзя обойтись в онкогематологических стационарах, отделениях трансплантации. Выбор способа стерилизации зависит от многих причин. В первую очередь принимаются во внимание преимущества способа стерилизации и способность стерилизуемого изделия выдерживать воздействие параметров обработки. Цели стерилизации: предупреждение заноса микроорганизмов в организм человека при медицинских вмешательствах; создание и поддержание безмикробной (гнотобиотической) среды; исключение микробного обсеменения (контаминации) питательных сред, культур клеток, реагентов при лабораторных исследованиях; предупреждение микробной контаминации и биодеградации (разрушения) лекарственных и диагностических материалов, продуктов. Способы Различают физические, химические и механические способы стерилизации. Физические способы стерилизации. С целью стерилизации могут быть использованы различные факторы физического воздействия на микроорганизмы. Чаще используют высокую температуру, давление, радиационное и инфракрасное излучение. I. Прокаливание в пламени горелки или спиртовки (фламбирование) в течение 30–60 с. Так стерилизуют бактериологические петли (раскаляют до красного цвета в верхней части пламени), горлышки пробирок, кончики пинцетов и ножниц, препаровальные иглы, предметные стекла. Гибель микрорганизмов происходит в результате сгорания клеток. II. Кипячение используют для стерилизации металлических инструментов, стеклянных изделий, резиновых трубок, пробок. При 100 º С вегетативные формы микроорганизмов и большинство вирусов погибают в течение нескольких минут. Споры бацилл и клостридий выдерживают кипячение в течение нескольких часов, вирус гепатита В — около часа. Кипячение приводит к коррозии металла, острые поверхности быстро тупятся, зеркала темнеют. III. Паровой способ самый распространенный (до 90 %) в медицинских учреждениях. Так стерилизуют медицинские инструменты, перчатки, халаты, белье, перевязочные материалы, лабораторную посуду, питательные среды для выращивания микроорганизмов. Чаще стерилизующим агентом является водяной пар под избыточным давлением. Он глубоко проникает в стерилизуемые материалы и быстро уничтожает микроорганизмы в результате коагуляции их белковых структур. По сравнению с сухожаровой стерилизацией автоклавирование более эффективно, т. к. теплоемкость водяного пара больше теплоемкости сухого воздуха при той же температуре. Обязательным условием эффективной стерилизации является одновременное сочетание следующих факторов: температуры, давления, времени и наличия водяного пара в качестве стерилизующего агента. Паровые стерилизаторы называются автоклавами (рис. 66). Рис. 66. Схема автоклава
Основные части автоклава: наружный кожух для защиты автоклава от механических повреждений; водопаровая камера из высококачественной стали для получения пара, она герметично закрывается крышкой с резиновой прокладкой; стерилизационная камера, в которую помещается предназначенный для стерилизации материал. Стерилизационная камера снабжена краном для удаления воздуха в начале стерилизации. Автоклав также оборудован: манометром для измерения давления пара; термометром для измерения температуры внутри камеры; водомерной стеклянной трубкой для измерения уровня воды в водопаровой камере; спускным краном для удаления конденсата из стерилизационной камеры; предохранительным клапаном для выхода пара при повышении давления выше необходимого. Автоклавы бывают стационарные и переносные, горизонтальные и вертикальные (рис. 67).
А б Рис. 67. Автоклавы: а — крупногабаритный; б — портативный
В зависимости от решаемых задач и организации процессов автоклавирования различают три типа автоклавов «N», «S» и «В». В старых моделях автоклавов нагревательные элементы расположены непосредственно в стерилизационной камере, частично заполненной водой для производства Для проведения качественной стерилизации крайне важно полное удаление воздуха из стерилизационной камеры и полых стерилизуемых предметов. Стерилизация объектов со сложной структурой, имеющих внутренние каналы и полости (например, стоматологических наконечников), производится только в автоклавах класса «В». Процесс работы автоклава класса «В»: выбирается тип стерилизационного цикла; перед началом работы из стерилизационной камеры автоклава откачивается воздух и создается вакуум. Это позволяет удалить воздух из внутренних каналов и полостей стерилизуемых изделий, обеспечить полный доступ к ним горячего пара в фазу стерилизации; в камере создается необходимая температура и давление, а затем начинается стерилизационная фаза. Для получения пара используется дистиллированная (деминерализованная) вода, не оставляющая осадка. При кипячении воды пар поступает в стерилизационную камеру автоклава сверху; по окончании стерилизационной выдержки начинается сброс давления из камеры, оставшаяся влага быстро испаряется при отрицательном давлении и высокой температуре. Затем следует этап пульсирующей вакуумной сушки, которая позволяет полностью просушить закладки. Автоклав автоматически отключается в конце цикла. Управление всем циклом стерилизации и наглядное отображение всех параметров цикла осуществляется при помощи легкого в управлении электронного сенсорного экрана, который расположен на лицевой панели аппарата. Дисплей позволяет оператору осуществлять выбор рабочего цикла, языка, вводить в память и запоминать фамилию пользователя, настраивать контрастность экрана дисплея, переводить автоклав в режим ожидания. Оператор полностью лишен возможности допущения каких-либо ошибок, ввиду полной автоматизации цикла. Осуществляется постоянный мониторинг температуры и давления в стерилизационной камере. В случае недостаточного количества воды в камере цикл прерывается. Есть звуковое и визуальное оповещение прерывания цикла. Кроме того, электронный дисплей напоминает оператору о необходимости выполнения работ по уходу и сервисному обслуживанию аппарата, а также предлагает ему меню для проведения операций по проверке правильности работы автоклава и диагностики каких-либо отклонений в его работе. Режим автоклавирования выражают в единицах избыточного давления и продолжительности времени (табл. 24). Выбор режима автоклавирования зависит от свойств стерилизуемого материала. Таблица 24 |
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-09; Просмотров: 409; Нарушение авторского права страницы