A. Да, основной целью будет снижение уровня фиброза

B. Нет, у пациента возраст старше 60 лет

C. Нет, у пациента цирроз печени

D. Нет, у пациента не повышены трасаминазы

E. Нет, у пациента HBV-вирусная инфекция

19. Пациент 16 лет с циррозом печени в исходе вирусного гепатита В+С, печень увеличена на 5 см, селезенка – на 6 см, асцит, варикозное расширение вен пищевода 2 степени, АЛТ – 22 МЕ/мл, билирубин – 134 мкмоль/л, альбумин – 27 г/л, ПТИ – 55%. 3 раза перенес кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода. Какая лечебная тактика наиболее вероятно повысит выживаемость пациента до 80% в последующие 5 лет?

+A.Трансплантация печени

B. Наложение порто-кавального шунта

C. Назначение аналогов нуклеозидов пожизненно

D. Регулярное проведение курсов гепатопротекторов

E. Проведение терапии пегилированными интерферонам

20. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии?

A. живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;

B. живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит

+ C. живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях живота - расширенная венозная сеть

D. у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики

E. при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная перистальтика кишечника, живот вздут

21. Женщина 38 лет поступила с острой болью в эпигастральной области, позже распространившейся по всему животу; однократную рвоту во время появления болей. Объективно: кожные покровы бледные, холодный липкий пот. Положение, вынужденное на спине с приведенными к животу ногами. Дыхание поверхностное, глубокий вдох вызывает усиление болей в животе. АД 90/40 мм рт.ст. ЧСС-50 в мин., симптом Щеткина- Блюмберга - положителен. На рентгенограмме свободный газ в брюшной полости. Какое из перечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно?

+A. перфорация

B. пенетрация

C. кровотечение

D. перивисцерит

E. стеноз привратника

22. Мужчина 74 лет поступил с жалобами на непостоянные боли в правом подреберье, тошноту, рвоту, возникающие после приема жирной жареной пищи и иррадиирущие в правую лопатку, головные боли. Болен в течение 3 лет. Об-но: язык обложен белым налетом, болезненность живота в области желчного пузыря. Симптомы Ортнера, Френикус – симптом, Мюсси - положительны. Температура тела 37°С. В крови - нейтрофильный лейкоцитоз. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН?//

A. острый аппендицит//

B. хронический дуоденит в стадии обострения//

C. дискинезия желчного пузыря по гипомоторному типу //

+ D. хронический некалькулезный холецистит в стадии обострения//

E. хронический токсический гепатит минимальной степени активности

23. Больная Ж., 52 лет поступила с жалобами на боли в правом подреберье, иррадиирующие в правую руку, неоднократную рвоту с примесью желчи. Больна 5 лет. Об-но: повышенного питания, склеры субиктеричны, болезненность в правом подреберье, симптом Ортнера положительный. В крови: лейк-12 тыс., СОЭ-33 мм/ч. Исследование желчи – во всех трех порциях - слизь, лейкоциты, хлопья. Назначение какого из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО?//

A. ципрофлоксацин//

B. гентамицина//

C. левомицетина//

D. эритромицина//

+ E. цефтриаксон

24. Больной 54 лет жалуется на давящие боли и чувство тяжести в эпигастрии через 40-60 минут после приема пищи, отрыжку кислым, воздухом, слабость, раздражительность. Объективно: болезненность в эпигастрии. Анализ крови: Нв – 90 г/л, эритроциты – 3,8 х 1012/л, общий белок – 56 г/л. Рентгенологически: по большой кривизне и в области синуса желудка обнаружены гигантские складки с пролабированием в привратник. Наиболее информативный метод для уточнения диагноза:

A. Внутрижелудочная манометрия

B. Ирригоскопия

+C. ЭФГДС с прицельной биопсией

D. Ректороманоскопия

E. Колоноскопия с биопсией

25. Женщина 45 лет поступила с жалобами на тупые, ноющие боли в эпигастральной области, не связанные с приемом пищи, тошноту. Объективно: живот мягкий, слегка болезненный в эпигастральной области. В анализах крови, мочи, кала патологии не обнаружено. ЭФГДС - в нижней трети тела и антрального отдела желудка по большой кривизне – множественные полипы от 0,5 до 1,0 см округлой формы. Какой метод обследования НАИБОЛЕЕ информативен?

A. суточная рН-метрия

B. рентгеноскопия желудка

C. фракционное исследование желудочного сока

+D. цитологическое исследование материала биопсии

E. исследование в желудочном соке содержания молочной кислоты

26. Клиническими проявлениями билиарного синдрома при хронических болезнях печени являются: 1. желтуха; 2. кожный зуд; 3. ксантелазмы; 4. высокий уровень активности щелочной фосфатазы сыворотки крови

A. если правильны ответы 1, 2 и 3

B. если правильны ответы 1 и 3

C. если правильны ответы 2 и 4

D. если правильный ответ 4

+E. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

27. При первичном билиарном циррозе рекомендуется назначить лечение: Выберите сочетание правильных ответов:

+A. урсодезоксихолевая кислота

B. большая доза цитостатиков

C. колхицин

D. антибиотик

E. аспирин

28. Больному 42 лет на основании клинических, биохимических, серологических и инструментальных данных был выставлен клинический диагноз: Хронический гепатит С высокой степени активности, компенсированный. Выберите правильную комбинацию препаратов для лечения этого пациента из числа ниже приведенных схем:

A. интерферон + рибавирин + гепатопротектор

B. интерферон + ламивудин + гепатопротектор

C. интерферон + гепатопротектор

D. рибавирин + гепатопротектор

E. ламивудин + гепатопротектор

29. Больная 45 лет жалуется на ощущение тяжести в эпигастрии после еды, отрыжку воздухом, плохой аппетит, периодически урчание в животе, неустойчивый стул. Похудела за последний год на 3 кг. Кожа сухая, бледная, ломкость ногтей. Язык обложен. Разлитая болезненность в области эпигастрия. АД 100/60 мм рт. ст. Данные ФГДС: Слизистая желудка истончена, атрофична. Складки слизистой оболочки сглажены. В просвете желудка большое количество слизи. Привратник зияет, перистальтика желудка вялая. Ваш предварительный диагноз:

А. язвенная болезнь желудка

В. рак желудка

С. хронический гастрит тип В

D. хронический холецистит

+Е. хронический аутоиммунный гастрит тип А

30. Выберите правильную комбинацию терапии при хроническом не атрофическом гастрите, ассоциированном с Н.руlori:

А. ингибиторы протонной помпы + прокинетик + витамины

В. Н2 - блокаторы + антациды + ферменты

С. витамины + заместительная терапия

+Д. ингибитор протонной помпы + 2 антибактериальных препарата

Е. трихопол + эритромицин

31. Контроль эффективности эрадикационной терапии при НР-ассоциированном гастрите проводится:

А. сразу после окончания 7-10-дневного курса антигеликобактерного лечения

В. спустя 2 недели после окончания эрадикационной терапии

+С. спустя, как минимум, 4 недели после окончания эрадикационной терапии

Д. спустя 8 недель после окончания эрадикационной терапии

Е. сроки проведения контроля эффективности значения не имеют

32. Что из перечисленного является наиболее значимым для диагностики первичного гемохроматоза?

А. повышение уровня гемоглобина и сывороточного железа

В. повышение уровня гемоглобина и сывороточного железа

+С. насыщение трансферрина железом более 70%

Д. насыщение трансферрина железом более 45%

33. Выберите ведущий метод диагностики при хроническом аутоиммунный гепатите:

A. УЗИ печени

B. компьютерная томография абдоминального сегмента

С. определение фетопротеина

+D. пункция биопсия печени

Е. функциональные пробы печени

34. При холестатическом синдроме при хроническом аутоиммунном гепатите наблюдается:

A. повышение активности аминотрансфераз

B. гипербилирубинемия

С. положительная тимоловая и сулемовая проба

D. гипоальбуминемия

+Е. увеличение щелочной фосфатазы

35. Ведущим патогенетическим звеном язвенной болезни с локализацией язвы в теле желудка является:

А. кислотно - пептический фактор

В. рефлюкс желчи

+С. снижение защитных свойств слизистой оболочки желудка (СОЖ)

Д. нарушение моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта

Е. иммунологические факторы

36. Что из перечисленного НЕ относится к характеристике вируса гепатита В?

А это ДНК-содержащий вирус

+В. это РНК-содержащий вирус

С. относится к семейству гепадновирусов

Д. содержит высокоспецифический ядерный антиген (НВсAg)

Е. на наружной оболочке имеется поверхностный "австралийский антиген" (HBsAg)

37. Больную 72 лет беспокоят тупые распирающие боли в эпигастрии, чувство переполнения в подложечной области после приема пищи; отрыжка тухлым; метеоризм; запоры, чередующиеся с поносами. Объективно: питание понижено; бледность и сухость кожи, ломкость ногтей, признаки ангулярного стоматита. Наиболее целесообразная лечебная тактика:

А. Сорбифер + алмагель + гепабене//

В. Фамотидин + панзинорм + но-шпа//

С. Цизаприд + алмагель + мезим-форте//

Д. Домперидон + креон + бифидумбактерин//

+Е. Натуральный желудочный сок + панзинорм + мильгамма

38. В случае обнаружения НР-инфекции в слизистой оболочке желудка у больного функциональной диспепсией какому из перечисленных ниже лечебных мер Вы отдадите предпочтение?

А. ИПП + антацидные средства

В. терапия прокинетическими препаратами

+С. лечение прокинетиками + эрадикационная терапия

Д. ИПП + прокинетики + эрадикационная терапия

Е. ни одному из них

39. Решения Европейской группы по изучению H.pylori о том, как проводить ее диагностику, как и кого лечить получили название:

А. Гаагская конвенция

+В. Маастрихтский консенсус

С. Берлинский пакт

Д. Потсдамское соглашение

Е. Московский саммит

40. Мужчина 56 лет отмечает слабость, головокружение, недомогание, дегтеобразный стул. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

A. перфорация язвы желудка

B. язвенная болезнь желудка в фазе обострения

C. хронический атрофический гастрит, обострение

D. хронический неатрофический гастрит, обострение

+E. язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, кровотечение

41. Больной 53 лет, жалуется на боли в подложечной области, возникающие через 15-20 минут после еды, иррадиирущие в область сердца, сопровождаются отрыжкой, иногда рвотой. Выраженность болевого синдрома слабая. Болен в течение 3 лет. Ранее не обследовался. Ваш предварительный диагноз:

A. рак желудка

B. язвенная болезнь желудка с локализацией язвы в луковице 12 п.к.

+С. язвенная болезнь желудка с локализацией язвы в теле желудка

D. хронический аутоиммунный гастрит

Е. хронический эзофагит

42. При каком заболевании происходит равномерное сужение пищевода на значительном протяжении?

A. при раке пищевода

+B. при ожоге пищевода

C. при дивертикуле пищевода

D. при эзофагите

E. при дивертикуле

43. Больная 40 лет жалуется на боли за грудиной, возникающие после еды, усиливающиеся в горизонтальном положении; изжогу, срыгивание кислым и съеденной пищей. При рН-метрии выявлена гиперсекреция. Рентгенологически: пищевод проходим, отмечается выход кардии в заднее средостение и заброс контрастной массы из желудка в пищевод. Наиболее вероятный диагноз:

A) Рак пищевода

B) Ахалазия кардии

C) Дивертикул пищевода

D) Пептическая язва пищевода

+E) Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

44. Для снятия болей при грыже пищеводного отверстия диафрагмы наиболее эффективен:

а) атропин

б) платифиллин

в) но-шпа

+г) церукал

д) седуксен

45. Какой из перечисленных признаков не характерен для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

A. наличие эрозий на слизистой оболочке дистального отдела пищевода.

B. гиперемия слизистой оболочки дистального отдела пищевода.

C. регургитация желудочного содержимого в пищевод при рентгенологическом исследовании с контрастированием пищевода в положении Тренделенбурга

D . укорочение длины пищевода, выявляемое при эндоскопическом исследовании++

E. зияние или неполное смыкание кардиального жома.

46. Больная 56 лет жалуется на изжогу и боли за грудиной, возникающие после приема пищи, при работе в наклон, ношении тугого пояса. По поводу болей за грудиной наблюдалась у кардиолога, принимала нитраты, однако улучшения не отмечает. Наиболее вероятный диагноз:

A . Гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь++

B. Стенокардия покоя

C. Прогрессирующая стенокардия

D. Ахалазия кардия

E. Дискинезия пищевода

47. Лабораторным показателем, характеризующим синдром Жильбера, является:

A . увеличение в крови неконъюгированного (несвязанного) билирубина.++

B. билирубинурия.

C. увеличение активности трансаминаз.

D. ретикулоцитоз.

E. гипоальбуминемия.

48. Укажите наиболее оптимальное сочетание, составляющее базисное лечение у пациентов с аутоиммунным гепатитом:

A. Кортикостероиды+интерферон

B. Цитостатики+интерферон

C . Кортикостероиды+цитостатики++

D. Уроксодезоксихолевая кислота+кортикостероиды

49. Для синдрома гиперспленизма, возникшего при хроническом активном гепатите, характерно: Выберите правильное сочетание ответов:

1.гранулоцитопения 2.тромбоцитопения 3.геморрагический синдром 4.анемия

A. Если правильные ответы 1,2 и 3

B. Если правильные ответы 1 и 3

C. Если правильные ответы 2 и 4

D. Если правильный ответ 4

E . Если правильные ответы 1,2,3 и 4++

50. Больная 40 лет, жалуется на боли и тяжесть в правом подреберье, повышение температуры до 38оС, боли в суставах, отсутствие менструаций, пожелтение кожи. При осмотре иктеричность кожи и склер, пальмарная эритема, сосудистые звездочки, гепатоспленомегалия. ОАК: СОЭ 52 мм/час, Нв 92 г/л, эр. 2,5х1012/л. LE клетки в титре 1/128, выявлены антиядерные антитела. Ваш диагноз:

A. хронический персистирующий гепатит

B. хронический вирусный активный гепатит

С. хронический аутоиммунный гепатит ++

D. рак печени

Е. цирроз печени

51. Больной 49 лет прооперирован по поводу язвенного кровотечения с перфорацией 5 лет назад. Отмечает боли, похожие на прежние, язвенные, но локализующиеся в эпигастральной области слева. Отмечает рвоты на высоте болей и похудение. Консервативное лечение не эффективно. В кале реакция Грегерсена (+++). Что у больного:

А. синдром гипогликемии

В. агастральная астения

С. синдром приводящей петли

D. пептическая язва анастомоза++

Е. Демпинг-синдром

52. Признаки, характерные для паренхиматозной желтухи: Выберите сочетание правильных ответов.---------

53. Признаки, характерные для механической желтухи: Выберите сочетание правильных ответов.--------

54. При гемолитической желтухе имеет место: Выберите сочетание правильных ответов.-

------Для гемолитической желтухи характерно: 1. увеличение в крови неконъюгированного (несвязанного) билирубина; 2. нормальная активность сывороточной щелочной фосфатазы; 3. нормальная активность сывороточных трансаминаз и гамма-глютамилтранспептидазы; 4. ретикулоцитоз.

 

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

 

б) если правильны ответы 1 и 3;

 

в) если правильны ответы 2 и 4;

 

г) если правильный ответ 4;

 

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.+

 

55. Маркером синдрома мезенхимального воспаления печени НЕ является:--------

56. Синдром желтухи является проявлением следующей формы хронического панкреатита:

A. рецидивирующей

B . псевдотуморозной++

C. латентной.

D. болевой.

E. паренхиматозной

57. Из нижеперечисленных сроков выберите длительность основного курса лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ІІІ степени:

A. 4 недели

B. 6 недель

C . 8 недель++

D. 10 недель

E. 12 недель

58. Из числа нижеперечисленных укажите осложнения, не характерные для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:

A. язвы пищевода

B. стриктуры пищевода

C. пищевод Баррета

D. аденокарцинома пищевода

E . полипоз пищевода++

59. Больной 47 лет в течение года жалуется на изжогу и боли за грудиной при приеме алкоголя, цитрусовых и кофе. Боли усиливаются при работе в наклон. Периодически отмечает срыгивание кислым и горьким содержимым.

Прием спазмолитиков и аналгетиков эффекта не дал. Наиболее целесообразно назначение:

A) Маалокса + фамотидина

B) Гастроцепина + сукральфата

C) Фамотидина + висмута субцитрата

D) Домперидона + рабепразола++

E) Омепразола + метронидазола

 

60. Больной 45 лет длительно страдает гастроэзофагально-рефлюксной болезнью, по поводу которой постоянно принимает ингибиторы протонной помпы. В последние 2 недели отмечает появление жидкого, пенистого стула до 2-3 раз в сутки, чувство урчания и переливания в животе. Лечебное голодание и прием левомицетина эффекта не дали. Наиболее информативный метод верификации диагноза:

A) Копрограмма

B) Колоноскопия

C) Ирригоскопия

D) Исследование кала на скрытую кровь

E) Бактериальное исследование кала +

61. Растворение камней в желчном пузыре вызывают: Выберите сочетание правильных ответов: 1. хенофальк; 2. холестирамин; 3. урсофальк; 4. Олиметин

A) если правильны ответы 1, 2 и 3

B) если правильны ответы 1 и 3 +

C) если правильны ответы 2 и 4

D) если правильный ответ 4

E) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

62. Для гемолитической желтухи характерно: Выберите правильное сочетание ответов:

1. ретикулоцитоз; 2. повышение неконъюгированного (несвязанного) билирубина; 3. спленомегалия; 4. гиперплазия костного мозга

A) если правильны ответы 1, 2 и 3

B) если правильны ответы 1 и 3

C) если правильны ответы 2 и 4

D) если правильный ответ 4

E) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4 +

63. Уровень конъюгированного (связанного) билирубина в крови возрастает при: Выберите правильное сочетание ответов: 1. увеличения образования билирубина; 2. снижения захвата билирубина печенью; 3. дефицита глюкуронилтрансферазы в гепатоцитах; 4. повышения гемолиза эритроцитов

A) если правильны ответы 1, 2 и 3

B) если правильны ответы 1 и 3

C) если правильны ответы 2 и 4

D) если правильный ответ 4

E) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4 +

64. Механическая желтуха развивается при обтурации:

при появлений обтураций по желчному протоку

65. Женщина 64 лет, страдающая язвенной болезнью желудка, поступила с жалобами на постоянные тупые боли и чувство тяжести в эпигастральной области; нарастающую слабость, отсутствие аппетита. В последние 3-4 месяца изменился характер болей: приступообразные боли, сменились на тупые. Рентгенологически: на малой кривизне язвенная ниша 1,5х0,8 см. После курса противоязвенной терапии размеры язвы увеличились вдвое, боли не прекратились. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

A. полип желудка

B. болезнь Менетрие

C. язва - рак желудка +

D. язвенная болезнь желудка

E. пенетрирующая язва желудка

66. Больная 39 лет жалуется на схваткообразные боли в нижних отделах живота, уменьшающиеся после дефекации; учащение стула до 3-4 раз в сутки, слабость, раздражительность. При обследовании: общее состояние удовлетворительное, живот мягкий, умеренно болезнен внизу, преимущественно слева. В анализах изменений не выявлено. При колоноскопии органических изменений толстой кишки не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз:

A) Дивертикулез толстой кишки

B) Болезнь Гиршпрунга

C) Синдром раздраженной кишки +

D) Псевдомембранозный колит

E) Хроническая дизентерия

67. Какова типичная локализация ценкеровского дивертикула?

A. грудной отдел пищевода

B. шейный отдел пищевода +

C. брюшной отдел

D. наддиафрагмальный отдел

E. поддиафрагмальный отдел

68. Какие из перечисленных морфологических признаков определяют неспецифический индекс гистологической активности гепатита по Knodell-Ischak? A) лимфогистиоцитарная инфильтрация паренхимы;

B) наличие некрозов;

C) активация сателлитных клеток печени;

D) все вышеперечисленное +

E) ничего из вышеперечисленного

69. При каком виде цирроза печени преимущественно показана урсодезоксихолевая кислота:

Биллиарный цирроз печени

70. Первичному билиарному циррозу соответствует симптомокомплекс:

A) желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие активность щелочной фосфатазы и уровень холестерина +

B) желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы

C) желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипер-гамма-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре

D) желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, изменение на ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз

E) желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз

71. Больной 30 лет, месяц назад перенес операцию по поводу кровотечения язвы 12 п.к. В стационар доставлен скорой помощью. Через 30 минут после обильной еды у больного появились сердцебиение, головокружение, выраженная потливость, ортостатическая гипотония. Наиболее вероятно, что у больного:

A. острый панкреатит

B. острый холецистит

С. синдром Жильбера

D. синдром Золлингера-Эллисона

Е. Демпинг-синдром +

72. У больного 45 лет через 10 дней после проведения длительной антибактериальной терапии по поводу лихорадочного заболевания появились водянистая диарея, схваткообразные боли в животе и лихорадка, а в общем анализе крови - лейкоцитоз. При проведении ректороманоскопии и сигмоскопии обнаружены очаги повреждения в виде бело-желтых налетов на воспаленной слизистой оболочке. Был поставлен диагноз Псевдомембранозный колит, который был подтвержден определением в кале Cl.difficilе. Какие из перечисленных препаратов используется для лечения этого заболевания?

А)Холестерамин

В)левомицитин

С)ванкомицин

Д)метронидазол

Е)все кроме в +

73. Объясните происхождение симптомов «сосудистые звездочки» и «печеночные ладони», выявляемых при общем осмотре:

А) геморрагический синдром;

В) обезвоживание организма;

С) гиперэстрогенемия; +

D) сидеропенический синдром;

E) нарушение синтетической функции печени.

74. Мужчину 42 лет беспокоят ноющие боли, чувство тяжести в эпигастрии через час после приема пищи; отрыжка кислым, резкое снижение аппетита. Болен в течение 2 лет. Объективно: при глубокой пальпации болезненность в эпигастрии. Анализ крови: гипохромная анемия, гипопротеинемия. Эндоскопически: рельеф слизистой желудка напоминает мозговые извилины. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

A. рак желудка

B. хронический атрофический гастрит

C. гигантский гипертрофический гастрит +

D. хронический неатрофический гастрит, обострение

E. множественные мелкие гиперпластические полипы желудкa

75. Мужчину 34 лет беспокоят давящие боли в эпигастрии через 40-60 минут после приема пищи; отрыжка кислым, отсутствие аппетита, слабость. Два года назад при рентгенологическом исследовании обнаружены полипы желудка, от оперативного лечения отказался. При пальпации болезненность в эпигастральной области. В анализах крови умеренная гипохромная анемия. Рентгенологически: по большой кривизне желудка – гигантские складки. Назначение, какого из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно?

А.метилурацил

В. Омепразол

С. антибиотиков

Д.ацидин-пепсина

Е.препаратов висмута

76. О чем свидетельствует при заболеваниях печени зуд кожи?

А.наличие дуодено-гастрального рефлюкса

В. Увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза+

С. нарушение синтетической функций печени

Д. сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутс миокардиодистрофии

Е. снижение дезинтоксикационной функций печени по отношению продуктам распада белков

77. К критериям синдрома холестаза не является:

 

78. О чем свитедельствует при заболеваниях печени периферические отеки?

А.наличие дуодено-гастрального релюкса

В. Увелечение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза

С. нарушение синтетической ( белковообразовательной ) функции печени+

Д.сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутст миокардиодистрофии

Е. снижение дезинтоксикационной функций печени по отношению к продуктоам распада белков

79. При лечении желчнокаменной болезни применяют:

А. альмагель

Б. викалин

С. Фестал

Д. хенофальк+

80. Приступ желчной колики сопровождается: Выберите правильное сочетание ответов:

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: