Покажите на рисунке и муляже долевые и сегментарные бронхи, назовите по латыни, укажите локализацию

trachea, является продолжением гортани, начинается на уровне VI шейного позвонка и оканчивается на уровне V грудного позвонка

на уровне V грудного позвонка она делится на два главных бронха.bronchiprincipalesdexteretsinister.  Место деления трахеи называется bifurcatiotracheae,

bronchi principales dexter et sinister. Правый главный бронх шире и короче левого бронха, является как бы продолжением трахеи. Левый главный бронх длиннее и уже правого, отходит под углом. Через правый бронх перекидывается - непарная вена, v , azygos, через левый бронх – дуга аорты.

главные бронхи, bronchiprincipales , делятся на долевые бронхи (они проходят в долях легких), Долевые бронхи делятся на сегментарные бронхи b.segmentalis, которые вентилируют участки легкого - сегменты.

Описание:

ТРАХЕЯ, trachea,(РАСПОЛОГАЕТСЯ В ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ,ФУНКЦИЯ ПРОВЕДЕНИЕ ВОЗДУХА) является продолжением гортани, начинается на уровне VI шейного позвонка и оканчивается на уровне V грудного позвонка, где она делится на два главных бронха. Место деления трахеи называется bifurcatiotracheae, в просвет бифуркации вдается киль трахеи, carinatracheae. Длина трахеи – 9-11 см, поперечный диаметр- 15-18 мм. В трахеи различают шейную часть, parscervicalis и грудную часть, parsthoracica . Стенка трахеи состоит из 16-20 неполных хрящевых полуколец, соединенных круговыми связками, ligg . annularia. Задняя стенка представлена перепончатой частью, pariesmembranaceus, которая содержит циркулярные и продольные гладкие мышечные клетки. Синтопия. Спереди и с боков верхняя часть трахеи закрыта щитовидной железой, ниже которой расположена клетчатка претра-хеального пространства с лежащими в ней спереди и латерально от трахеи трахеальными лимфатическими узлами, непарным щитовидным сплетением и нижними щитовидными венами. Позади трахеи идет пищевод, а между ним и трахеей располагаются возвратные гортанные нервы.
Близко к нижнему отделу шейной части трахеи прилегают общие сонные артерии, плечеголовной ствол, дуга аорты и левая плечеголовная вена.

ГЛАВНЫЕБРОНХИ, bronchi principales dexter et sinister. Правый главный бронх шире и короче левого бронха, является как бы продолжением трахеи. Левый главный бронх длиннее и уже правого, отходит под углом. Через правый бронх перекидывается - непарная вена, v , azygos, через левый бронх – дуга аорты.

Каждое легкое посредством глубоко вдающихся щелей делится на доли. Одна щель, косая( fissureoblicua ), разделяет верхнюю и нижнюю доли. Кроме этой борозды, правое легкое имеет еще и вторую горизонтальную щель ( fissurehorizontalis ), проходящую на уровне IV ребра, она отграничивает среднюю долю. Таким образом, в правом легком – три доли, в левом – две доли.

БРОНХИАЛЬНОЕ ДЕРЕВО.Соответственно делению на доли, главные бронхи, bronchiprincipales , делятся на долевые бронхи, (в правом легком три, а в левом - два). Долевые бронхи делятся на сегментарные бронхи, которые вентилируют участки легкого - сегменты. Сегмент основанием обращен к поверхности легкого, а верхушкой – к корню. Сегменты легких состоят из легочных долек, пирамидальной формы (диаметром до 1 см), отделенных перегородками. Сегментарные бронхи делятся дихотомически (каждый на два) на более мелкие бронхи – 9-10 порядков. Бронх диаметром 1 мм, входит в дольку легкого – дольковые бронхи. Внутри дольки этот бронх делится на 18-20 концевых бронхиол. Стенки концевых бронхиол хрящей не содержат. Все бронхи, начиная от главных и кончая конечными бронхиолами составляют бронхиальное дерево, служащее для проведения воздуха.

АЛЬВЕОЛЯРНОЕ ДЕРЕВО (АЦИНУС). Концевые бронхиолы, дихотомически делятся и дают начало нескольким порядкам дыхательных бронхиол, отличающиеся тем, что на их стенках появляются легочные пузырьки или альвеолы. От каждой дыхательной бронхиолы радиарно отходят альвеолярные ходы,заканчивающиеся слепыми альвеолярными мешочками. Стенки этих мешочков состоят из легочных альвеол. Дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с альвеолами составляют единое альвеолярное дерево илиацинус - функционально- анатомическую единицу легкого. Стенку каждого из них оплетают густая сеть кровеносных капилляров. Через стенку альвеол совершается газообмен. Число легочных ацинусов- 150 000, количество альвеол – 300 млн, а площадь дыхательной поверхности – 80м² .

СЕГМЕНТАРНОЕ СТРОЕНИЕ ЛЕГКИХ. В каждом легком различают по 10 сегментов. Правое легкое. В верхней доле различают три сегмента: верхушечный сегмент, segmentumapicale ( S_I ); задний сегмент, segmentumposterius ( S_II ); передний сегмент, segmentumanterius ( S_III ).В средней доле различают два сегмента: латеральный сегмент, segmentumlaterale ( S_IV ); медиальный сегмент, segmentummediale ( S_V ).В нижней доле различают 5 сегментов: верхушечный (верхний) сегмент, segmentumapicale ( superius ) ( S_VI ), медиальный (сердечный) базальный сегмент, segmentumbasalemediale ( cardiacum ) ( S_VII ), передний базальный сегмент, segmentumbasaleanterius ( S_VIII ), латеральный базальный сегмент, segmentumbasalelaterale ( S_IX ), задний базальный сегмент, segmentumbasaleposterius ( S_X ).

Левое легкое. В верхней доле различают три сегмента: верхушечно-задний сегмент, segmentum apicoposterius (S_I+II); передний сегмент, segmentum anterius (S_III), верхний язычковый сегмент, segmentum lingulare superius (S_IV); нижний язычковый сегмент, segmentum lingulare inferius (S_V).В нижней доле различают 5 сегментов: верхушечный (верхний) сегмент, segmentum apicale (superius) (S_VI), медиальный (сердечный) базальный сегмент, segmentum basale mediale (S_VII), передний базальный сегмент, segmentum basale anterius (S_VIII), латеральный базальный сегмент, segmentum basale laterale (S_IX), задний базальный сегмент, segmentum basale posterius (S_X). 

КРОВООБРАЩЕНИЕ В ЛЕГКИХ . В связи с функцией газообмена легкие получают не только артериальную, но и венозную кровь. Последняя притекает через ветви легочной артерии, которая входит в ворота легкие, делится соответственно ветвлению бронхов и в итоге образуют сеть капилляров, оплетающих альвеолы. Происходит газообмен- венозная кровь выделяет в альвеолы углекислоту и получает взамен кислород и превращается вартериальную кровь. Из капилляров образуются вены и в итоге легочные вены (2 правые и 2 левые), впадающие в левое предсердие сердца.

Артериальная кровь приносится в легкие по бронхиальным артериям из грудной аорты. Они питают стенку бронхов и легочную ткань. Иннервация осуществляется за счет ветвей блуждающего нерва и симпатического ствола.

СКЕЛЕТОТОПИЯ ЛЕГКИХ

Передние и задние границы легких и плевры почти совпадают.

Передняя граница правого легкого от верхушки направляется вниз, проецируется у середины симфиза рукоятки грудины, далее идет позади тела грудины несколько левее срединной линии и у VI ребра переходит в нижнюю границу.

Передняя граница левого легкого тоже сначала совпадает с границей плевры, затем, огибая сердце, от уровня хряща IV ребра отклоняется влево до парастернальной линии и резко поворачивает вниз, пересекает четыре межреберья и хрящ V ребра. У хряща VI ребра передняя граница левого легкого переходит в нижнюю. Нижняя граница от места прикрепления VI ребра к грудине с небольшим уклоном назад и вниз почти горизонтально идет до места сочленения XI ребра с XI грудным позвонком. В направлении спереди назад она пересекает: по среднеключичной линии — верхний край VII ребра, по передней подмышечной линии — нижний край VII ребра, по средней подмышечной линии — VIII ребро, по лопаточной линии — девятое межреберье или X ребро. Нижняя граница левого легкого несколько ниже.

Покажите и назовите анатомические образования легких и плевры