Язык, развитие, строение, кро-воснабжение и иннервация. Пути оттока лимфы от языка.

Слизистая оболочка языка и мышцы имеют различное происхождение. Зачаток слизистой оболочки возни-кает в начале 5-й недели внутри-утробного развития на внутренней стороне нижнечелюстной дуги в виде латеральных языковых бугор-ков, ограничивающих по средней линии tuberculum impar (рис. 223). Позади tuberculum impar есть меди-альное возвышение — скоба (copula); она соединяет III и IV жа-берные дуги.

Между I и II жаберными дугами образуется впячивание для образо-вания щитовидной железы. На месте этого впячивания остается слепое отверстие, которое занимает поло-жение между телом и корнем языка. Слизистая оболочка кончика и тела языка происходит из ткани I жабер-ной дуги, а корень языка — из II дуги. Мышцы языка возникают как парные мышечные закладки, врас-тающие в язык из мезенхимы дна глотки и связанные с XII черепно-мозговым нервом

.Скелетные мышцы языка

Шилоязычная мышца m. styloglossus начинается от шиловид-ного отростка и шилоподъязычной связки идет косо вниз вперед и внутрь между m stylohyoideus и глоткой прилежит к боковой по-верхности корня языка и наружной поверхности подъязычно-язычной мышцы. Более толстый верхний пучок ее направляется вдоль боково-го края языка к его верхушке более тонкий нижний пучок прободает подъязычно-язычную мышцу и у заднего отдела языка направляется внутрь, где сплетается сухожильны-ми пучками с одноименной мышцей противоположной стороны. Дей-ствие тянет язык особенно корень его вверх и назад. Подъязычно-язычная мышца m. hyoglossus плос-кая четырехугольной формы лежит кнаружи от подбородочно-язычной мышцы Мышца начинается от верх-него края тела и большого рожка подъязычной кости Пучки ее направляются кверху и кпереди к боковому краю корня и тела языка где проходя между m styloglossus и m longitudinalis inferior достигают верхушки языка. Действие: тянет язык назад и вниз. Подбородочно-язычная мышца m. genioglossus располагается по сторонам от septum linguae Мышца начинается от spina mentalis откуда пучки ее веерооб-разно расходясь следуют к слизи-стой оболочке языка на всем ею протяжении Нижние пучки мышцы идущие над m geniohyoideus при-крепляются к телу подъязычной кости и надгортаннику. Действие тянет язык вперед и вниз Хряще-язычная мышца m. chondroglossus в виде небольшого мышечного пучка начинается на малом рожке подъ-язычной кости и вплетается в обла-сти спинки языка. Действие тянет язык назад и вниз

Собственные мышцы языка

Нижняя продольная мышца m. longitudinalis inferior длинная узкая мышца лежит в толще языка кнару-жи от m genioglossus Мышца начи-нается от слизистой оболочки корня языка и идет прямо вперед к вер-хушке языка, где заканчивается на нижней его поверхности. В началь-ных отделах она располагается меж-ду m hyoglossus и m genioglossus затем между m styloglossus и m genioglossus. Действие укорачивает язык. Верхняя продольная мышца, m. longitudinalis superior, берет нача-ло тремя пучками - медиальным от передней поверхности надгортанни-ка и от plica glossoepiglottica mediana и двумя латеральными от малых рожков подъязычной кости. Все три пучка затем сходятся вместе и идут непосредственно под слизистой оболочкой, вдоль всей спинки языка до его верхушки, при этом на всем пути они переплетаются между собой. Действие сгибает язык, уко-рачивая его и поднимая вверх вер-хушку языка Поперечная мышца языка, m.Transversus linguae, залега-ет на всем протяжении языка Она состоит из отдельных поперечно идущих мышечных пучков, начина-ющихся от перегородки языка на всем ее протяжении, отчасти пробо-дая ее и заканчиваясь в слизистой оболочке краев и спинки языка. Действие, уменьшает поперечный диаметр языка и делает его попереч-но-выпуклым кверху. Вертикальная мышца языка, m. verticalis linguae. Ее короткие мышечные пучки рас-полагаются в свободной части языка между его спинкой и нижней по-верхностью.

Действие: уплощает язык.

Иннервация все мышцы языка - гг. linguales п.. hypoglossi.

Кровоснабжение. Все мышцы языка - а lingualis

Слизистая оболочка языка

Слизистая оболочка языка, tunica mucosa linguae, гладкая в области корня, нижней поверхности тела и верхушки и шероховатая на спинке

языка. Эта шероховатость обуслов-лена большим количеством мелких возвышений сосочков языка, papillae linguales. Все сосочки языка делят на четыре группы. Нитевидные сосоч-ки, papillae filiformes находятся на всем теле языка, придают его слизи-стой оболочке бархатистость. Они представляют собой образования, состоящие из конического тела с кистевидными, образующимися за счет эпителия, придатками на вер-хушках. Нитевидные сосочки наибо-лее выражены в среднем отделе спинки языка и вблизи сосочков, окруженных валом, papillae vallatae. Грибовидные сосочки, papillae fungiformes числом от 150 до 200, рассеяны главным образом по спин-ке языка, ближе к его краям, редки в срединных отделах языка. Имеют форму шишковидных выростов, крупнее нитевидных и потому хо-рошо различимы между ними. По краям языка они бывают сильно сплющены Желобовидные сосочки, papillae vallatae, самые крупные, но маловыдающиеся над поверхностью, числом от 7 до 11, расположены на границе между телом и корнем, кпереди от sulcus terminalis и парал-лельно ей. Центральный сосочек, окруженный валом, лежит впереди слепого отверстия. Каждый сосочек состоит из небольшого цилиндриче-ского возвышения, окруженного кольцеобразной бороздой, вокруг которой имеется валик слизистой оболочки. Листовидные сосочки, papillae foliatae, располагаются на боковых отделах языка. Они состоят из 5-8 разделенных бороздками складок, идущих почти вертикально спереди от передней небной дужки Листовидные сосочки неодинаковы по величине и лучше выражены в задних отделах языка. Под эпители-ем в области корня языка до надгор-танника залегает большое число лимфатических язычных фоллику-лов. folliculi Lingualis, различной величины. Все скопление получило название язычной миндалины, tonsilla Lingualis. Язычные железы, glandulae linguales, группируются в слизистые, серозные и смешанные железы. Серозные железы распола-гаются в области papillae vallatae и foliatae. Среди слизистых и смешан-ных желез выделяют следующие

Переднюю язычную железу, glandula lingualis anterior, в виде продолгова-того образования, располагающегося по обе стороны от переднего конца m. genioglossus, вблизи и кзади от верхушки языка Выводные протоки открываются на нижней поверхно-сти языка вдоль бахромчатой склад-ки. Кроме того, эти железы могут располагаться в виде небольших групп в задней части бокового края языка в глубине мышц (mm styloglossus et palatoglossus). Вывод-ные протоки их открываются в складках papillae foliatae;

Железы язычной миндалины, glandulae tonsillae Lingualis, образу-ют под слизистой оболочкой слой толщиной 4-8 мм, занимают область язычной миндалины до надгортан-ника. Их выводные протоки откры-ваются в бороздки, расположенные вокруг фолликулов, и даже в углуб-лении по середине фолликула. Сли-зистая оболочка переходя с корня языка на надгортанник образует три складки. Одна из них непарная рас-положена центрально срединная язычно-надгортанная складка plica glossoepiglottica mediana парная складка идет к боковому краю надгортанника боковая язычно-надгортанная складка plica glossoepiglottica lateralis. Между срединной и боковыми складками с каждой стороны находится ямка надгортанника vallecula epiglottica. В подслизистой основе языка залегает большое количество рыхлой соеди-нительной ткани и сухожильных пучков собственных мышц языка, которые в совокупности образуют апоневроз языка aponeurosis linguae. В толще языка проходят сосуды и нервы. Иннервация передние две трети п.. lingualis chorda tympani задняя треть nn glossopharyngeus laryngeus superior.

Кровоснабжение а lingualis.

Beнoзнaя крoвь вынocитcя в v. lingualis, впaдaющую в v. jugularis int. Лимфa тeчeт oт вepxушки языкa к lnn. submentales, oт тeлa - к lnn. submandibulares, oт кoрня - к lnn. retropharyngeales, a тaкжe в lnn. linguales и вeрхниe и нижниe глубoкиe шeйныe узлы. Из них имeeт бoльшoe знaчeниe n. lymph. jugulodigastricus и n. lymph. juguloomohyoideus. Лимфaтичecкиe cocyды oт cрeднeй и зaднeй трeтeй языкa в бoльшeй чacти пepeкpeщивaютcя. Этoт фaкт имeeт прaктичecкoe знaчeниe, тaк кaк пpи рaкoвoй oпухoли нa oднoй пoлoвинe языкa нaдo удaлять лимфaтичecкиe узлы c oбeих cтopoн. Иннeрвaция языкa ocущecтвляeтcя тaк: мышцы - oт n. hypoglossus; cлизиcтaя - в двyх пeрeдних трeтях oт n. lingualis (из III вeтви n. trigeminus) и идущeй в eгo cocтaвe chorda tympani (n. intermedius) - вкycoвыe вoлoкнa к грибoвидным cocoчкaм; в зaднeй трeти, включaя papillae vallatae - oт n. glossopharyngeus; учacтoк кoрня oкoлo нaдгoртaнникa - oт n. vagus (n. laryngeus superior).

⇐ Предыдущая27282930313233343536Следующая ⇒

Поделиться: