Использование боров различной формы в зависимости от этапа препарирования кариозной полости

Не секрет, что самым распространенным стоматологическим заболеванием в настоящее время является кариес зубов. Позволяя себе некоторый сарказм, скажем, что, несмотря на потрясающий прогресс, человечество еще не научилось «выращивать» новые зубы или зубные ткани с целью их трансплантации. Поэтому ничего более эффективного, как замещение имеющегося дефекта пломбировочным материалом или вкладкой на сегодняшний день не существует. В этом смысле препарирование зубов, являясь оперативным вмешательством, служит наиболее важным этапом лечения, так как только адекватная подготовка кариозной полости к пломбированию позволит избежать дальнейшего развития кариозного процесса и обеспечит надежную фиксацию пломбы в полости на долгие годы. Современные адгезивные системы служат гарантией надежного соединения между твердыми тканями зуба и композиционными материалами и позволяют формировать полости с закругленными поверхностями, избегая иссечения непораженных кариесом твердых тканей и формирования ретенционных пунктов.

 

Первый и главный принцип препарирования – соответствие режущего инструмента (бора) этапу препарирования, форме и размерам кариозной полости, а также характеру течения кариозного процесса.

 

I Боры для раскрытия кариозной полости

Необходимо использовать только алмазные боры!

Алмазные шаровидные боры малого и среднего диаметра	Алмазные шаровидные боры с воротничком для угловых и турбинных наконечников позволяют одновременно раскрывать кариозную полость и выполнять некрэктомию
Алмазные грушевидные боры	Алмазные пулевидные боры
Фиссурные боры	Фиссурные боры с закругленным концом
Фиссурные боры с усеченным концом	Фиссурные боры с усеченным закругленным концом

 

 

II Боры для иссечения фиссурного кариеса

Фиссурные боры (классические, с закругленными концами, усеченные)	Пулевидные боры
Колесовидные боры	Боры колесовидные в виде двояковыпуклой линзы

III Боры для некрэктомии

Целесообразно использование ТВС – боров или алмазных боров на небольших скоростях вращения

Шаровидные боры и шаровидные боры с воротничком	Фиссурные боры
Обратноусеченные конусные боры	Грушевид-ные боры
Боры песочных часов	Боры – в форме многогранника

 

 

Боры такого типа целесообразнее использовать на этапах препарирования больших кариозных полостей, в случаях осложненного кариеса (при пульпитах и периодонтитах), когда размягченного дентина очень много, происходит потеря от 1/4 до 3/4 твердых тканей зуба и необходимо создать хороший доступ к полости зуба для последующего качественного эндодонтического лечения.

 

 

⇐ Предыдущая12345

Поделиться: