Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Тема: « Система организации педиатрической помощи в условиях амбулаторного и стационарного лечения»
Отделение: «Акушерка». Послеродовое физиологическое отделение с совместным пребыванием матери и ребенка. Совместное пребывание родильницы и новорожденного в палате послеродового отделения родильного дома имеет преимущества перед раздельным пребыванием: снижается заболеваемость ВБИ новорожденных и родильниц, интенсивность циркуляции госпитальных штаммов, колонизация различных биотопов ребенка осуществляется материнскими штаммами. Койки послеродового физиологического отделения следует максимально располагать в отделениях (палатах) совместного пребывания матери и ребенка. Возможна организация таких палат в обсервационном отделении. Противопоказания к совместному пребыванию определяются в каждом конкретном случае врачами акушером-гинекологом и неонатологом. Для совместного пребывания матери и ребенка предназначаются одно или двухместные боксированные или полубоксированные палаты. Заполнение палаты происходит в течение одних суток. Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим отделения соответствует режиму физиологического отделения с раздельным пребыванием. При совместном пребывании матери и ребенка по желанию родильницы допускается использование для новорожденного подгузников промышленного производства и детских игрушек из полимерных материалов. Предназначенных для данной возрастной группы ( типа погремушек) и подлежащих дезинфекции и влажной обработке. Послеродовое физиологическое отделение с раздельнымпребыванием матери и ребенка. Палаты послеродового отделения заполняют циклично, синхронно с палатами (боксами) детского отделения в течение не более 3 суток. Постельное белье меняется каждые 3 дня, рубашка и полотенце -ежедневно, подкладные пеленки для родильницы в первые 3 дня-4 раза , в последующем - 2 раза в сутки. Используемые при кормлении новорожденных подкладные из клеенки меняют два раза в день, при использовании для этих целей пеленки их меняют перед каждым кормлением. После выписки родильниц в освободившейся палате проводят уборку по типу заключительной дезинфекции, постельные принадлежности подвергают камерной дезинфекции.
Отделение новорожденных. Палаты новорожденных заполняются строго циклически, синхронно с палатами послеродового отделения. В течение не более 3 суток. В отделениях (палатах) совместного пребывания матери и ребенка и при наличии небольшого количества детей в отделении (палате) новорожденных при раздельном пребывании рекомендуется грудное вскармливание по «требованию» младенца. Вне зависимости от условий пребывания новорожденного (совместно или раздельно с матерью) следует, по возможности, не использовать в рационе иную пищу или питье, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями. Перед обработкой и пеленанием каждого новорожденного персонал должен мыть руки с двукратным намыливанием При уходе за новорожденным используют стерильное белье Все изделия медицинского назначения, в том числе инструменты, применяемые для ухода за новорожденными (глазные пипетки, шпатели и др.) подлежат дезинфекции, а затем стерилизации.
При проведении манипуляций используют стерильные ватные тампоны, хранящиеся в стерильной коробке в отдельных укладках. Извлеченная и неиспользованная укладка подлежит повторной стерилизации. Для взятия стерильного материала используют стерильные пинцеты (корнцанги), которые меняют перед каждой обработкой новорожденных. Лекарственные формы для новорожденных используют в мелкой расфасовке или однократного применения. Лечение детей с признаками инфекции в отделении новорожденных и перевод их в обсервационное отделение запрещается. Они должны быть выведены из акушерского стационара в день установления диагноза. После выписки детей, постельные принадлежности подвергаются камерной дезинфекции. В палате (боксе) проводится уборка по типу заключительной дезинфекции. |
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-19; Просмотров: 476; Нарушение авторского права страницы