Алгоритм утреннего туалета пациента

I.Подготовка к процедуре:

1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель, получить его согласие.

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3. Подготовить необходимое оснащение, налить в таз теплую воду.

II.Выполнение процедуры:

1. Покрыть грудь пациента клеенкой с пеленкой.

2. Взять рукавички или полотенце.

3. Смочить рукавички или полотенце в воде, отжать излишки воды.

4. Протереть влажной рукавичкой или полотенцем: лоб, щеки, нос, подбородок, ушные раковины, шею.

5. Легкими промокательными движениями осушить кожу лица пациента: полотенцем в той же последовательности См п. 7)

6. На край кровати постелить клеенку и пеленку и поставить емкость с водой, добавить мыло.

7. Опустить кисть в емкость.

8. Вымыть и ополоснуть кисть.

9. Убрать емкость, кисть положить на пеленку с клеенкой и осушить полотенцем. Убрать руку под одеяло.

10. Вымыть и другую руку пациента.

11. Помочь пациенту принять удобное положение

III.Окончание процедуры:

1. Использованные предметы ухода погрузить в раствор дезинфектанта.

2. Вымыть и осушить руки

3. Уточнить у пациента о его самочувствии.

4. Сделать соответствующую запись о результате выполнения в медицинскую документацию.

 

Медицинская услуга № 41.

Уход за полостью рта

Функциональное назначение - профилактика, лечение заболеваний

Условия выполнения – стационарные

Показания:1. Соблюдение личной гигиены больного.

             2. Поддержание санитарно-противоэпидемического режима отделения.

             3.Постельный режим больного.

ОБОСНОВАНИЕ: У ослабленных и лихорадящих пациентов на слизистой оболочке рта, на зубах появляется налет, который состоит из слизи, слущенных клеток эпителия, разлагающихся и загнивающих остатков пищи, бактерий. Это способствует возникновению в полости рта воспалительных и гнилостных процессов, сопровождающихся неприятным запахом. Связанный с этим дискомфорт приводит к снижению аппетита, уменьшению количества принимаемой жидкости, ухудшению общего самочувствия. Сахар и крахмал питательная среда для бактерий. Образующиеся во рту бактерии разрушают зубы, способствуя развитию кариеса. Кроме того, образующийся налет вызывает воспаление десен, парадонтит, который способствует разрушению шейки зубов, их расшатыванию и выпадению. Пациентам, находящимся на постельном режиме, медсестра оказывает помощь в уходе за полостью рта. Для чистки зубов лучше использовать зубную пасту, содержащую фтор, укрепляющий эмаль зубов и препятствующий развитию кариеса. Зубная щетка должна быть мягкой, не травмировать десны. Щетку следует менять по мере изнашивания, но не реже 1 раза в шесть месяцев. Изношенная щетка не обеспечивает тщательного очищения зубов.

Нитью для очищения промежутков между зубами нужно пользоваться, не прилагая значительных усилий, поскольку это может привести к повреждению десен и кровоточивости.

Завершая уход за полостью рта, обязательно очистить щеткой язык, снимая с него налет, содержащий бактерии.

Если пациент в сознании, но беспомощен уход за полостью рта заключается в:

- полоскании рта после каждого приема пищи, после каждого приступа рвоты;

- чистке зубов (зубных протезов) вечером и утром;

- очищении промежутков между зубами 1 раз в день (лучше вечером)

Если пациент без сознания, он не только не в состоянии чистить зубы, но и глотать слюну, открывать и закрывать рот. У таких пациентов уход за полостью рта нужно осуществлять каждые 2 часа, днем и ночью.

Алгоритм чистки зубов пациента (пациент в сознании).

ОСНАЩЕНИЕ: перчатки, лоток, стакан с водой, зубная паста, зубная щетка с мягкими щетинками, специальная нить (флосс), вазелин (губная гигиеническая помада), полотенце, лоток, мешок для использованного оснащения.

I. Подготовка к процедуре.

1. Идентифицировать пациента, объяснить ход и цель процедуры ему или его семье. Убедиться в наличие у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру, в случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3. Подготовить необходимое оборудование и оснащение.

4. Расположить пациента в одном из положений:

А) под углом 45 град (положение Фаулера);

Б) лежа на боку;

В) лежа на животе или спине, повернув голову вбок.

5. Надеть перчатки (если пациент кашляет – очки или щиток).

6. Обернуть полотенце вокруг шеи пациента.

7. Поставить на полотенце почкообразный лоток под подбородком пациента. Попросите его придерживать лоток рукой.

⇐ Предыдущая9101112131415161718Следующая ⇒

Поделиться: