Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Проблема выделения корковой дизартрии.



Наиболее сложной и спорной в этой классификации является корковая дизартрия. Существование ее признается не всеми авторами. По своим проявлениям корковая дизартрия напоминает моторную алалию, так как прежде всего нарушается произношение сложных по звукослоговой структуре слов. Ю. Отличается тем, что нет нарушений в развитии лексико-грамматического строя, просодическая сторона речи сохранна. Мимика и речь живы и выразительны, голос звонкий, повышенная речевая активность; а при дизартрии голос монотонный, затухающий, лицо амимично.

Ответ №26

«Дизартрия: симптомы, причины возникновения»

(Определение. Синдром голосовых, дыхательных и артик. расстройств. Причины возникновения. Специфика проявления минимального дизартрического расстройства. Дифференциальная диагностика дизартрии и дислалии.)

Дизартрия — нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата.

Дизартрия — термин латинский, в переводе означает расстройство членораздельной речи — произношения (дис — нарушение признака или функции, артрон — сочленение). При определении дизартрии большинство авторов не исходят из точного значения этого термина, а трактуют его более широко, относя к дизартрии расстройства артикуляции, голосообразования, темпа, ритма и интонации речи. При тяжелых поражениях центральной нервной системы речь становится невозможной из-за полного паралича речедвигательных мышц. Такие нарушения называются анартрией (а — отсутствие данного признака или функции, артрон — сочленение).

Причины возникновения дизартрии

Наиболее часто (в 65-85% случаев по данным Е.М.Мастюковой) дизартрия сопутствует детскому церебральному параличу и имеет те же причины возникновения. В этом случае органическое поражение ЦНС происходит во внутриутробном, родовом или раннем периоде развития ребенка (обычно до 2-х лет). Наиболее частыми перинатальными факторами дизартрии выступают токсикозы беременности, гипоксия плода, резус-конфликт, хронические соматические заболевания матери, патологическое течение родов, родовые травмы, асфиксия при рождении, ядерная желтуха новорожденных, недоношенность и др. Степень выраженности дизартрии тесно связана с тяжестью двигательных нарушений при ДЦП: так, при двойной гемиплегии дизартрия либо анартрия выявляется практически у всех детей.

В раннем детстве поражение ЦНС и дизартрия у ребенка может развиться после перенесенных нейроинфекций (менингита, энцефалита), гнойного среднего отита, гидроцефалии, черепно-мозговой травмы, тяжелых интоксикаций.

Возникновение дизартрии у взрослых, как правило, связано с перенесенным инсультом, травмой головы, нейрохирургическими операциями, опухолями головного мозга. Также дизартрия может встречаться у пациентов с рассеянным склерозом, боковым амиотрофическим склерозом, сирингобульбией, болезнью Паркинсона, миотонией, миастенией, церебральным атеросклерозом, нейросифилисом, олигофренией.

 

 

Симптоматика

Дизартрические нарушения речи наблюдаются при различных органических поражениях мозга, которые у взрослых имеют более выраженный очаговый характер. Отмечается взаимосвязь между степенью тяжести и характером поражения двигательной сферы, частотой и тяжестью дизартрии. Также отмечена взаимосвязь между тяжестью поражения верхних конечностей и поражением речевой мускулатуры (Е. М. Мастюкова, 1971, 1977).

Нарушения дыхания – имеются всегда (практически), особенно при ДЦП. Связаны с паретичностью дых. мышц, нарушением координации, и могут быть обусловлены задержкой созревания дых.системы. Проявляется в том, что у детей отмечается преобладание брюшного дыхания (частое и неглубокое). Нарушается ритм дыхания, в момент речи - учащается. Ребенок часто делает поверхностные судорожные вздохи (вплоть до каждого звука). Нарушается координация между дыханием, голосом и артикуляцией. Нарушается активный вдох - он короткий, особенно дыхание нарушается при гиперкинетической форме ДЦП.

Нарушение голоса - обусловлено парезом мышц языка, мяг. неба, голос.складок, мышц гортани, нарушением мыш. тонуса в мышцах голосового апппарата, ограничением подвижности голос.аппарата. Голос становится слабым, немелодичным, в процессе речи может иссякать. Нарушается тембр голоса, он становится глухим, назализованным, хриплым, монотонным, сдавленным, тусклым, гортанным, напряженным, прерывистым. Наблюдается отсутствие голосовых модуляций - неумение и невозможность изменить силу голоса. Функциональные нарушения голоса – обусловлены общим эмоциональным состоянием ребенка. Часто дети с дизартрией, ДЦП впадают в состояние шепота, или вообще в беззвучную речь.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-20; Просмотров: 331; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.013 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь