ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ЭТАП ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ.

К коррекционно-педагогической работе на этом этапе присту­пают после наложения функционального глоточного обтуратора или на 15—20-е сутки после операции. В этот период из-за дли­тельного режима молчания и охранительного торможения речь больных ухудшается.

Основной задачей становится растормаживание сформированной нёбной занавески и развитие ее подвижности или стимуляция плотного контакта стенок глотки с обтуратором. Цель уп­ражнений — обеспечить полноценное нёбно-глоточное смыкание, без которого невозможно полностью исправить фоне­тическую сторону речи. Развить подвижность нёбной занавески. Через полгода после пластики процесс рубцевания заканчива­ется, что уменьшает эффективность упражнений для активизации мягкого нёба. Первые месяцы после плас­тики логопедические занятия должны проводиться регуляр­но— 3 раза в неделю, а дома с ребенком должны ежедневно заниматься родители.

Для активизации деятельности мягкого неба в послеоперационный период применяется:
1. Гимнастике для неба:

· Глотание воды маленькими порциями,

· Позевывание,

· Полоскание рта,

· Покашливание,

· Произнесение гласных на твердой атаке высоким голосом.

2. Работа над дыханием идет по направлению дифференциации ротового и носового выдоха и развитию силы ротового выдоха. Кроме обычных дыхательных упражнений могут быть использованы дутье в губную гармошку, надувание шаров и игрушек, Для контроля используется зеркало, ватка, полоски бумаги и т. п.
3. Упражнения, направленные на нормализацию речевой моторики: Гимнастика для губ и щек

Гимнастика для языка
4. Голосовые упражнения на гласных звуках [а, о, у, э], которые ставятся в первую очередь и включаются в ежедневные упражнения. Гласные сначала артикулируются без голоса, затем с голосом с постепенным увеличением числа повторений гласных на одном выдохе (а аа ааа аааа)

Далее идет последовательное четкое отрывистое произнесение ряда гласных на одном выдохе (ао аоэ) Затем используется произнесение гласных с небольшими паузами (а-; а--; а---), длительное слитное произнесение гласных звуков (а--э--а--у--)

Из согласных первым ставится звук [ф], далее [п, в, т]. На следующем этапе [к, х, с, г, л, б], далее [и, д, з, ш, р] и наконец [ж] и аффрикаты.

С детьми, впервые обратившимися к логопеду после опера­ции, приходится работать одновременно над постановкой косто-абдоминального дыхания, обучать подаче направленной воздушной струи. Очень важно сразу приступить к перемещению языка в передний отдел полости рта, так как спонтанно этого после урано­пластики не происходит.

Для достижения полной автоматизации новых навыков — необходимо ввести в спонтанную речь звуки, и снять остаточную ринофонии вокальными упражнениями.

Введение поставленных звуков в спонтанную речь проходи! неодинаково у детей разного возраста.

Для младших дошкольников появление новых фонем — процесс, тесно связанный с развитием речи. Если фонема четко дифференцируется на слух, тогда дети от 3 до 5 лет легко, часто спонтанно начинают переключаться на новый звук и нуждаются только в поддерживающих упражнениях для подкрепления ново го умения и стимуляции к произнесению поставленного звука в быту.

На занятиях с малышами приближаться их к живой ситуативной обстановке — это игры типа лото, отгадывание загадок, добавление слов в предложения, сюжетные игры с называнием большого количества однородных предметов.

Дети старшего дошкольного и младшего школьного возраста уже критически относятся к своему недостатку. Здесь особое значение приобретает психо­терапевтический аспект работы. Помимо бесед с ребенком, обя­зательно привлекают к процессу исправления речи родителей воспитателя детского сада или учителя. После того как ребенок научится правильно произносить новые звуки в словах и коротких предложениях их включают в спои тайную речь, применяя игры в вопросо-ответной форме и короткие беседы по заданной теме. Параллельно дают задание на зак­репление и дифференциацию данной фонемы в стихах, сказках, рассказах. Обычно через две-три недели ребенок автоматизирует звук.

Школьникам включают в занятия материалы школьной прог­раммы. Это означает предварительную проработку лексики бли­жайших уроков и убеждение в необходимости чтения вслух и проговаривания всего заданного учебного материала при выполнении домашних заданий. Такая подготовка гарантирует лучшее фоне­тическое качество ответов в классе. Кроме того, охватывая боль­шое количество лексического материала из разных учебных дис­циплин, автоматизация и введение в спонтанную речь звуков про­ходят быстрее.

Для подростков автоматизация является самым сложным эта­пом работы над звуком. Помимо необходимости преодоления пси­хологического барьера, сказываются длительный опыт патологи­ческого звукообразования, увлеченность смысловой и эмоциональ­ной сторонами речи.

Особое значение приобретают непринужденность занятий и ес­тественность речевого материала. Для этого в занятия вводят как можно больше элементов творчества: широко употребляют наращивание и расп­ространение предложений, беседы на заданные и отвлеченные темы, обсуждение произведений литературы и искусства.

Работая над текстом, постоянно следят за голосом. Обучаю­щиеся говорят плавно, не торопясь, на мягком выдохе, при необ­ходимости в грудном регистре с тактильным контролем. Для автоматизации движений нёбной занавески используются вокальные упражнения

⇐ Предыдущая34353637383940414243Следующая ⇒

Поделиться: