Как отразить приступ паники: выбор методики

В первую очередь необходимо выяснить, какая из методик лучше всего подойдет именно вам, то есть благодаря какой из них вы, вооружившись умением справляться со страхами и неколебимой верой в это свое умение, окажетесь наиболее подготовлены лицом к лицу встретиться с трудной ситуацией. Составьте перечень уже опробованных вами методик отвлечения и оцените степень их эффективности для вас. Система оценки все та же - от 0 до 10. Это упражнение поможет с максимальной точностью определить " свою" методику.

Полезно будет также перечислить все техники, что помогают вам контролировать приступы паники. Сделать это лучше всего на карточке, которую можно носить с собой в кошельке или бумажнике. Тогда вы сможете, едва лишь грозный призрак страха или паники замаячит перед вами, быстро напомнить себе, что нужно делать.

 

Например, на такой карточке могут быть следующие инструкции:

• удержи дыхание на десять секунд;

• замедли дыхание (упражнение);

• сосредоточенно считай.

 

Или:

• щелкни резинкой по запястью;

• надень бумажный пакет на рот и нос;

• дыши медленно;

• представь себе что-нибудь приятное и спокойное.

 

Ощутив, что приступ паники отступает, не убегайте сразу же с этого места, а постарайтесь продолжить упражнение, но в более медленном темпе. К примеру, если приступ застиг вас в торговом центре, то, справившись с ним, продолжайте делать что делали, пусть даже вы просто не спеша прохаживались. Поддавшись желанию убежать, вы, хоть и смогли отразить приступ, рискуете закрепить свой страх перед этим местом, и впоследствии возвращаться туда вам будет очень трудно. Вознаградите себя за эту победу чем-нибудь или хотя бы похвалите за то, что поступили правильно и мудро.

 

 

50

 

 

Краткий обзор этапа 3

 

На этапе 3 мы ознакомились с некоторыми очень важными методиками предупреждения и контроля приступов паники. Пользуясь этими методиками, вы сумеете лучше справляться с симптомами паники и вернетесь к той жизни, от которой прежде были вынуждены отказаться. Случаются, разумеется, и моменты, когда, невзирая ни на какие умения, вы все равно будете ощущать признаки страха. Не огорчайтесь и, уж конечно, не пугайтесь, что придется все начинать с нуля: в процессе излечения от панического невроза подобные случайные приступы паники и страха почти неизбежны и к ним следует быть готовым.

Воспринимайте такой " рецидив" как небольшую заминку и воспользуйтесь им для закрепления уже приобретенных навыков. Неизменно повторяйте себе, что идете путем выздоровления и никакие промахи вас с этого пути не собьют. Дайте смотр своим успехам на этапе 3, спросив себя:

- Умею ли я замедлять дыхание?

- Регулярно ли я занимаюсь выбранной дыхательной гимнастикой?

- Какая техника отвлечения мне больше всего подходит?

- Записаны ли у меня на карточку все помогающие мне методики и всегда ли под рукой эта карточка?

- Могу ли я уже не бежать сломя голову из неприятного места, а дождаться, пока волна страха не начнет спадать?

 

И вот когда на все эти вопросы вы ответите " да", можете считать себя готовым перейти к этапу 4. На этапе же 4 анализируется образ мыслей, способствующий развитию симптомов страха и приступов паники.

 

Этап 4 Изменить негативный (беспомощный) образ мыслей

Большинству из нас приходилось в жизни переживать периоды сильнейшей тревоги: за собственное здоровье, за родных, близких и друзей, за работу, материальное положение или будущее. Подобные тревоги - явление вполне нормальное и даже полезное, поскольку поддерживают в нас состояние готовности и к проблемам, и к их решению. Однако чрезмерное беспокойство может само по себе превратиться в проблему, мешающую нам видеть позитивные стороны жизни. Беспокоясь слишком долго и сильно, мы и физически начинаем чувствовать себя хуже: больше потеем, ощущаем сухость в горле и во рту, в животе бурчит, мышцы напряжены. У некоторых возросшее напряжение (любого рода) может спровоцировать приступ паники. Как уже говорилось (см. часть 1, главу 3), одни лишь физические симптомы страха нередко заставляют нас тревожиться о своем здоровье, создавая боязнь серьезной болезни и тем самым усугубляя страх.

На этапе 2 мы видели, как физические факторы, наподобие усталости, плохой физической формы и ослабленного здоровья, обостряют симптомы стрессов и страха. Обсуждали мы и тесную связь психики с телом, дабы продемонстрировать, как недосыпание, неправильное питание и прочие физические факторы снижают нашу сопротивляемость стрессам. На этапе 3 речь шла об учащенном дыхании, которое провоцирует приступы паники, и о методах преодоления панических ощущений. Теперь, на этапе 4, пришла пора проанализировать, как вы справляетесь с тревожными мыслями или с негативным мышлением, которые делают вас беспомощным перед страхами и паникой. Процесс анализа и изменения этой негативности состоит из трех стадий. Первая - распознать свои негативные мысли; вторая - выучиться противостоять им; третья - изменить свое

 

51

мышление на позитивное, конструктивное, благодаря чему ненужные страхи уйдут сами.

Весь процесс кратко представлен на рис. 6.

 

1. Распознать негативные мысли * 2. Изменить негативные мысли * 3. Заменить их позитивными (полезными, благоприятными, целесообразными)

 

Рис. 6. Преодоление негативного мышления

 

Распознать негативные мысли

Наша трактовка событий, собственных переживаний и ощущений влияет на наше восприятие мира и эмоциональное состояние. К примеру, если в торговом пассаже вам покажется, что вот- вот будет приступ, то потом вы будете нервничать всякий раз, как соберетесь за покупками. Как уже упоминалось в части 1, это называется неврозом ожидания. То есть просто напророчив себе страх, мы рискуем получить реальный приступ. А получив, лишь укрепляемся в мысли, что теперь эти приступы будут сопровождать нас в каждой такой ситуации, что страх неизбежен и совершенно неподконтролен. И подводим окончательную черту негативной мыслью " Так я и думал! "

Таким- то вот образом наша мысль, рассуждение и убежденность могут привести к неприятным эмоциям, вроде страха, злобы или депрессии. Из-за того, что эмоции эти столь неприятны, мы начинаем избегать ситуаций, в которых они, по нашему сугубому предчувствию, могут нам грозить. То есть огорчает и расстраивает нас не само место или событие, а наша трактовка и ожидание того, что, где и как может произойти. Большинство событий можно воспринимать и трактовать по-разному. У нас уже вошло в привычку такое восприятие, которое постоянно приводит к возникновению страха и паники.

Потренировавшись в альтернативном (но реальном) трактовании подобных ситуаций, мы сможем реагировать на них уже с куда меньшим страхом.

 

Вот несколько примеров негативного мышления:

" Я точно знаю, что заработаю приступ, если выберусь в магазин".

" Я определенно потеряю сознание, и никто- никто не придет мне на помощь". " Эта боль в груди... Должно быть, у меня сердечный приступ... Я умираю".

" Если приступ паники случится прямо здесь, все будут тыкать в меня пальцами и смеяться"

" Если приступ начнется, его уже ничем не остановишь".

И такого рода беспомощные мысли в определенных обстоятельствах могут хороводом кружиться у вас в голове. Они рождаются 'в мозгу сами по себе, " автоматически", подчас мы их совершенно не осознаем. Словно сидит у нас глубоко в подкорке некий " провидец - толкователь" да пророчит нам одну лишь тоску- печаль да смерть неминучую. В основе этой склонности видеть во всем одно плохое лежит в том числе и наше воспитание, и надежды, которые возлагают на нас окружающие, и жесткое влияние (почти террор) среды нашего обитания. Особую беспомощность таким толкованиям придает то, что все они носят характер сверх-обобщений. К примеру, после приступа в автобусе вы начинаете бояться ездить на всех видах транспорта. И от подобных мыслей сразу же оказываетесь в порочном кругу: стремясь избегать ситуаций, которые, по нашим предчувствиям, чреваты

 

52

тревогами и страхами, мы тем самым избегаем проверить собственные сверхобобщения на практике, а значит, никогда не выясним, насколько они беспомощны и безосновательны.

Если вы совсем перестанете ходить по магазинам, то никогда и не узнаете, а грозят ли вам все еще приступы именно в этих обстоятельствах. Зато своими руками замкнете на себе ошейник страхов и посадите себя на цепь строжайших ограничений. Как тут не вспомнить бессмертного Шекспира: " Так всех нас в трусов превращает мысль, и вянет, как цветок, решимость наша в бесплодье умственного тупика" (" Гамлет", пер. Лозинского).

 

На рис. 7 представлены два примера негативных мыслей и обстоятельств, в которых они зародились. Заполните пустые места теми своими негативными мыслями, что возникли у вас в момент затруднений.

 

Примеры негативного мышления

Вот несколько образчиков негативных, или ошибочных мыслей, которые, каждая по-своему, но в равной степени способствуют обострению нашего страха, лишают нас силы духа и превращают в угрюмых, замкнутых сидней.

 

Ситуация	Негативная мысль
Хожу по универмагу	" Не могу справиться со страхом"
Договорился пойти к парикмахеру	" А если начнется приступ паники и я  не смогу сразу же уйти? "
____________________	____________________
____________________	____________________

 

Рис. 7. Примеры негативного мышления

 

Примеры неправильного мышления взяты из практики Альберта Эллиса, специалиста именно по оспариванию негативных мыслей. Посмотрите, может, кое в чем, как в зеркале, узнаете себя.

1. Воспринимать все в черно-белом свете, т. е. видеть в событии либо полный успех, либо полный провал, без промежуточных вариантов. К примеру: " Если, идя за покупками, я все еще испытываю хоть какие- то симптомы страха, значит, я решительно не способен научиться их контролировать".

2. Делать ложное обобщение. Если в каких-то обстоятельствах у нас что- то не получается, мы начинаем думать, что в подобных обстоятельствах всегда будем терпеть неудачу. Например: " На вокзале меня охватила паника. Ну, все, теперь я буду паниковать всякий раз, как придется ехать общественным транспортом". Или " Выходя из дому, я все еще ощущаю панику. Значит, теперь вообще никуда выйти не смогу". Мы уже поняли, как сверх-обобщением замыкается порочный круг избегания.

3. Преувеличивать неприятные переживания, или обращать внимание только на негативное (у страха глаза велики). Пример: " Я вел собрание и запутался с записями. Но совсем перепугался, когда не мог найти папку. Весь день насмарку - по уши зарылся в этих бумагах".

4. Придавать чрезмерное значение как успехам, так и неудачам. Пример: " Да, я классный журналист. И что с того? Все равно я никчемный, никуда не годный человечишка, потому

 

53

что мучаюсь страхом". Или " Из-за этих приступов паники все считают меня полным неудачником".

5. Строить замки на песке и не давать себе права на ошибку. Пример: " Раз я так усердно применяю все знакомые методики преодоления страха, то вполне могу надеяться, что навсегда избавлюсь от этих приступов". Или " Рассчитываю поправиться уже к следующей неделе".

6. Брать на себя ответственность за чувства других. Пример: " Это по моей вине вечеринка не удалась - должно быть, из-за того, что я так боялся". Или " Это мои страхи всю семью расстроили".

7. Полагать, будто читаешь чужие мысли, или делать скоропалительные выводы из непроверенных фактов. Пример: " Они думают - я такой тупой, потому что у меня случаются приступы". Или " Если попытаюсь проехать по мосту - как пить дать приступ будет".

Подобный же рой негативных мыслей может без конца жужжать и в вашей голове, причем вы, вполне возможно, этого совершенно не осознаете. Однако помните - такие мысли становятся привычными, вспыхивают в вашем мозгу и тут же гаснут, но, увы, не бесследно, а оставляя после себя неизъяснимую, невесть откуда взявшуюся тревогу и уныние.

Всякий раз, как вы расстраиваетесь или пугаетесь, даже если только самую малость, скажите себе " СТОП". Затем попытайтесь проследить цепочку мыслей, приведшую к этому ощущению. Подумайте, нет ли связи между негативными мыслями и недавним событием или разговором. Можете ли вы уловить в своем негативном мышлении определенную систему?

 

Оспорить негативную мысль

После того как вы сможете распознавать привычные негативные мысли, следующий ваш шаг - научиться превращать их в позитивные, целесообразные. То есть критически анализировать эти мысли и продумывать, насколько они соответствуют действительности.

Для этого существуют три способа:

1. Усомниться в обоснованности негативной мысли. Возможно, понадобится проанализировать, а была ли она вообще верна все это время. Например, чтобы оспорить негативную мысль " Я точно знаю - если выберусь в универмаг, то непременно заработаю приступ", возможно, придется обдумать, а так ли уж непременно во всех универмагах с вами случается приступ. На чем основано предположение, будто в этой ситуации у вас определенно будет приступ? Припомните те случаи, когда визит в магазин вовсе обходился без приступа или ограничивался незначительными симптомами.

Еще один способ усомниться в обоснованности негативной мысли - проверить, а так ли уж беспочвенны надежды, которые вы питаете. Или вы надеетесь, отправляясь за покупками, никогда не испытывать симптомов страха?

2. Рассмотреть иные возможности, а не спешить с выводами. Прежде чем утвердиться в мысли, что ваше негативное восприятие ситуации и себя в ней - единственно верное, рассмотрите другие варианты восприятия той же ситуации. К примеру, если вдруг появляется ощущение, что вы чуточку " не в себе", легкое головокружение, слабость или

 

 

54

 

 

выступает пот, попытайтесь истолковать их по- иному: вы долго сидели, а потом резко встали, вот голова и закружилась. Переволновались? В помещении натоплено? А может, эти ощущения вызваны еще какими-нибудь причинами (физической нагрузкой, жаркой погодой, усталостью, вирусной инфекцией)?

3. Поинтересоваться, как ту же ситуацию воспринимают другие. Очень полезный способ, особенно если есть кто- то, способный дать более или менее точную и объективную оценку. Близкие друзья, коллеги по работе, супруг(а) или родные нередко помогают взглянуть на ситуацию с совершенно иной и, возможно, более верной точки зрения.

Попытайтесь оспорить некоторые из своих негативных мыслей, выполнив упражнение, приведенное на рис. 8. Взгляните на два примера из этой таблицы. Теперь припомните последние три раза, когда вы испытывали страх. Уточните тогдашнюю ситуацию и свои негативные мысли по каждому поводу. Попытайтесь оспорить эти мысли, применяя метод " сомнения в обоснованности" и " рассмотрения иных возможностей". Заметили, как изменилась степень вашего страха, едва только вы начали оспаривать истинность своих негативных мыслей?

 

Ситуация	Негативная мысль	Иной угол зрения и вариант размышления
Жаркий день. По дороге в супермаркет. Симптомы паники тут как тут	" Нет, мне никогда не поправиться".	" Была сильная жара, я шел очень быстро. В следующий раз выберу другое время дня, когда народу будет поменьше, пойду медленнее и обязательно остановлюсь передохнуть и попить. Я ведь уже добился кое-каких успехов. Главное - не останавливаться, а двигаться дальше. В конце концов, я все- таки выздоровею".
В гостях у родственников. Бурный спор; закружилась голова, сердце застучало, как бешеное.	" Так, допрыгался. Сейчас сердечный приступ будет".	" Я ведь уже прошел несколько обследований, и ничего по сердцу у меня не обнаружили. Да и симптомы делись куда- то, как только мы ушли из гостей. Пожалуй, я просто переволновался. Оно и понятно: будь это сердечный приступ, мне не стало бы лучше так быстро".
______________	______________	________________________________________
______________	_______________	________________________________________
______________	_______________	________________________________________

 

Рис. 8. Иной угол зрения

 

⇐ Предыдущая45678910111213Следующая ⇒

Поделиться: