Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Число выбывших из отделения
Определение размера надбавки производится в соответствии со следующей оценочной таблицей:
Качественные критерии: 1. Уровень качества лечения по отделению (УКЛср) - по результатам экспертизы качества медицинской помощи 2-го уровня. Экспертизу качества медицинской помощи 2-го уровня проводят заместители главного врача учреждения здравоохранения. Заместитель главного врача по лечебной работе проводит экспертизу в соответствии с методикой, предусматривающей оценку отдельных лечебно-диагностических мероприятий по блокам. Блок А. Оценку диагностических мероприятий, т. е. обоснованность и своевременность госпитализации, объем и качество исследований лечащего врача (сбор жалоб, анамнеза, физикальных исследований), консультаций специалистов, осмотр заведующим отделением, объем и качество лабораторных, функциональных и инструментальных исследований. При полном соответствии выполненных диагностических мероприятий со стандартом КСГ возможна максимальная оценка этого блока - 6 баллов. Блок Б. Оценку полноты диагноза, а именно поставлен ли диагноз в соответствии с принятыми классификациями и обоснование диагноза. Этот блок максимально оценивается в 3 балла. Блок С. Оценку лечебных и диагностических мероприятий. Оценивается своевременность, полноценность, адекватность лечебных и профилактических мероприятий, сроки лечения, цель госпитализации и результаты лечения. Максимальная оценка этого блока - 8 баллов. Блок Д. Оценку преемственности этапов - (поликлиника - стационар - поликлиника) - максимально 2 балла. Блок Е. Оценку оформления медицинской документации - максимально 1 балл. Весь процесс лечения оценивается суммой 20 баллов. Проводя экспертизу, заместитель главного врача по лечебной работе фиксирует дефекты и недостатки в работе врача и определяет коэффициент УКЛ путем деления указанной суммы баллов по всем разделам на 20. Таким образом, коэффициент УКЛ может колебаться в пределах от 0 до 1. Но при этом надбавка начисляется только в том случае, если УКЛ выше 0, 9. Для заведующего отделением показатель рассчитывается как среднее арифметическое от суммы показателей УКЛ врачей отделения по результатам экспертизы 2-го уровня. Определение размера надбавки для данного показателя производится в соответствии со следующей оценочной таблицей:
Показатель хирургической активности в среднем по отделению (для отделений хирургического профиля) - отражает качественную сторону работы, зависящую от профессионального уровня врачебного персонала и ряда организационных вопросов (число экстренных дежурств, оснащенность службы и др.):
Число оперированных больных х 100 Число выписанных + Число умерших в хирургических отделениях Определение размера надбавки для данного показателя производится в соответствии со следующей оценочной таблицей:
Кроме того, в целях повышения ответственности за работу надбавка снижается: на 30 % в следующих случаях: - формальное проведение экспертизы качества медицинской помощи первого уровня, подтвержденное результатами экспертизы второго уровня; - систематическое выявление случаев необоснованного превышения стандартных сроков пребывания в стационаре; на 10 % - при несвоевременной сдаче в организационно-методический отдел установленных учетно-отчетных форм. Вся информация по результатам экспертизы направляется в организационно-методический отдел ЛПУ, где обрабатывается и подвергается анализу. Случаи необоснованного превышения сроков пребывания в стационаре и несвоевременного предоставления учетно-отчетных форм выявляются заместителем главного врача по организационно-методической работе и учитываются при распределении надбавки.
|
Последнее изменение этой страницы: 2019-06-19; Просмотров: 230; Нарушение авторского права страницы