Развитие нёба и носовой перегородки

> Из межмаксиллярного сегмента (лобный выступ) развивается первичное
небо, дающее начало премаксиллярной части верхней челюсти и передней
трети твёрдого нёба с резцами верхней челюсти.

^ Нёбные выросты верхнечелюстных отростков смыкаются с образованием вторичного нёба, разделяющего полости рта и носа. Из вторичного нёба формируются твёрдое нёбо с клыками и задними зубами, мягкое нёбо и язычок.

^ Носовая перегородка развивается из сросшихся медиальных носовых отростков.

>                                                                                                       Расщелина нёба (волчья пасть)

^ Односторонняя расщелина губы и альвеолярного отростка верхней челюсти в сочетании с расщелиной первичного неба

> Двусторонняя расщелина губы и альвеолярного отростка в
сочетании с двусторонней расщелиной первичного неба

> Двусторонняя расщелина губы и альвеолярного отростка в
сочетании с двусторонней расщелиной первичного и вторичного
неба.

При сквозных расщелинах нёба, особенно при сквозной расщелине верхней губы и нёба (в силу возникающего сообщения между полостями рта и носа) у

 

новорождённых нарушается акт дыхания, возникают расстройства сосания и глотания, что приводит к попаданию пищевых масс из полости рта в носоглотку с последующей их аспирацией в дыхательные пути с возможным развитием аспирационной пневмонии. С возрастом у таких детей развиваются расстройства речи: гнусавость и дизартрия. Расщелина губы и расщелина нёба нередко наблюдаются при некоторых хромосомных заболеваниях (синдромах), которые характеризуются множественными аномалиями развития. Так, расщелина губы и расщелина нёба по отдельности или вместе обнаруживаются примерно у 65% младенцев при трисомии 13, примерно у 15% младенцев при трисомии 18 и при некоторых других хромосомных аномалиях, в частности, при трисомии 21.

> Развитие языка

> Тело языка развивается из непарного и боковых язычных бугорков. Непарный бугорок располагается по срединной линии между первой и второй глоточными дугами. По бокам и кпереди от непарного бугорка образуется два округлых парных утолщения — боковые язычные бугорки.

> Корень языка возникает из утолщения (скоба), происходящего из мезенхимы преимущественно третьей и частично четвертой пар дуг. Сзади от скобы из мезенхимы заднего отдела четвертой пары глоточных дуг формируется гипобранхиальное утолщение. Формирование этого зачатка определяет последующую дифференцировку заднего отдела корня языка и надгортанника.

> >                                                                                        Складчатый язык характеризуется тем, что по его поверхности проходят
глубокие складки или борозды. Встречается примерно у 5% населения. Эта
аномалия в большей степени распространена при трисомии 21 (примерно в
30%), а также является составной частью синдрома Россолимо-
Мелькерссона-Розенталя.

> 'г Расщеплённый язык - - редкая врожденная аномалия, дефект первой глоточной дуги, при которой боковые язычные бугорки не срастаются.

> >                                                                                        Анкилоглоссия — укорочение уздечки языка. Может сочетаться с другими
черепно-лицевыми пороками развития. Из всех аномалий языка она
наиболее распространена.

> Развитие носа и органа обоняния

> Углубляющиеся обонятельные ямки формируют носовой мешок, растущий к развивающемуся мозгу. Дезинтеграция носоротовой мембраны приводит к объединению полости носа и рта. Часть клеток эктодерма крыши носовой полости дифференцируется в обонятельные рецепторные клетки. Аксоны нейронов образуют обонятельный нерв, достигающий обонятельных луковиц.

> Развитие зуба

> Формирование и рост зубной пластинки

> Происходящая из нервного гребня часть одонтогенной мезенхимы оказывает индуцирующее влияние на эктодерму первичной полости рта (6 неделя).

Покрывающий поверхность челюстных дуг эпителий в области закладки зубов утолщается и врастает в подлежащую мезенхиму. Материал зубных пластинок служит источником для развития зубных почек.

Стадия зубной почки. Эпителиальные клетки концевой части зубной пластинки интенсивно размножаются и образуют круглое расширение, называемое зубной почкой, — зачаток эмалевого органа. В зубной пластинке в верхней и нижней челюсти находятся по 10 зубных почек (молочные зубы).

Стадия зубной чаши. Зубная почка, образующая эмалевый орган, приобретает форму чаши. Мезенхима внутри зубной почки конденсируется в плотную клеточную массу — зубной сосочек. Эмалевый орган отделен от зубного мешочка базальной мембраной. Мезенхима, окружающая зубной зачаток, образует зубной мешочек.

Зубной зачаток. В конце стадии зубной чаши все три основные зачатка зуба — эмалевый орган, зубной сосочек и зубной мешочек — консолидированы в единую структуру — зубной зачаток (10 неделя).

На 10-й неделе начинается закладка постоянных передних зубов. На данной стадии их зачаток представлен выростом зубной пластинки на участке между эмалевым органом в составе зубного зачатка молочного зуба и покровным эпителием полости рта. Постоянные моляры не имеют молочных предшественников. В закладке этих шести зубов в каждой зубной дуге участвуют выросты зубной пластинки, расположенные кзади от места закладки в ней молочных зубов.

Зачаток зуба на стадии колокола. Зубной сосочек увеличивается и врастает в эмалевый орган. Эмалевый орган вытягивается — форма колокола. Эмалевый орган:

• наружный и внутренний эмалевый эпителий. Клетки внутреннего
эмалевого эпителия —* в цилиндрические клетки, амелобласты
(энамелобласты). Промежуточный слон прилегает к слою амелобластов и
состоит из 3-4 рядов плоских или кубических клеток. Между внутренним
эмалевым эпителием и зубным сосочком сохраняется базальная мембрана.

• эмалевая пульпа. Она представлена сетью отростчатых (звездчатых)
клеток, образующих звездчатый ретикулум (звездчатую сеть).

Эмалевый орган соединен с зубной пластинкой, а затем (3-5-й месяц) полностью

отделяется от нее.

⇐ Предыдущая12345Следующая ⇒

Поделиться: