Отделение хирургического профиля (30 коек) с операционным блоком
В целях упрощения понимания производимых расчетов на рис. 2 приведен вариант схемы организации сбора, временного хранения и удаления отходов в отделении хирургического профиля (30 коек) с операционным блоком.
Рис.2. Схема организации сбора, временного хранения и удаления отходов в хирургическом отделении (30 коек) с операционным блоком
В данном отделении образуются два класса отходов - А и Б. Учитывая схему возможного размещения отходы класса А образуются в следующих функциональных помещениях отделения данного профиля (места первичного сбора отходов класса А):
- санитарный пропускник операционного блока (1-2);
- палаты (палатные секции) (8-10);
- кабинет заведующего отделением;
- кабинет старшей медицинской сестры;
- ординаторская;
- сестринская;
- материальная;
- буфетная (раздаточная);
- зал приема пищи;
- коридор (на входе в отделение);
- холл отделения;
- помещения для сестры-хозяйки (2):
- бельевая для чистого белья;
- помещение для разбора и временного хранения грязного белья;
- душевая;
- клизменная;
- санитарная комната;
- туалет (2):
- туалет для больных;
- туалет для сотрудников.
Отходы класса Б образуются в следующих функциональных помещениях отделения данного профиля (места первичного сбора отходов класса Б):
- операционный блок с санитарным пропускником (2-3);
- процедурная;
- перевязочная;
- пост медицинской сестры (2).
Указанные места первичного сбора отходов классов А и Б оборудуются соответствующими стойками-тележками для транспортировки пакетов с конструкцией, обеспечивающей возможность их перемещения в пределах отделения до места (помещения) нахождения транспортных внутрикорпусных тележек, либо мини-контейнеров (место промежуточного сбора отходов), в которых временно (в течение рабочего дня/смены) происходит по классам накопление отходов отделения.
Учитывая рекомендуемые режимы замены одноразовой упаковочной тары в вышеперечисленных местах первичного сбора отходов классов А и Б и ориентируясь на обязательность их удаления в конце рабочего дня/смены, можно произвести ориентировочные расчеты потребности.
Стойки-тележки для сбора отходов в отделении
Ориентировочное количество стоек-тележек с учетом мест первичного сбора отходов классов А и Б может составить - 31-35 штук. Принимая во внимание необходимость возможного их ремонта или увеличения мест первичного сбора отходов, дополнительно следует предусматривать в расчетах до 10% от необходимого ориентировочного количества.
Таким образом, общее ориентировочное количество стоек-тележек с учетом мест первичного сбора отходов классов А и Б может составить в отделении хирургического профиля (30 коек) с операционным блоком - 34-38 штук.
Пакеты для сбора отходов класса А (белого цвета) (суточная потребность)
Ориентировочная минимальная суточная потребность в пакетах с учетом мест первичного сбора отходов класса А может составить - 28 штук. Учитывая возможную необходимость замены пакетов в процессе рабочего дня/смены, в частности в буфетных (раздаточных), и другие непредвиденные расходы, например, разрыв (порез) пакета, следует предусматривать дополнительно в расчетах до 20-25% от необходимой ориентировочной минимальной суточной потребности.
Таким образом, общая ориентировочная суточная потребность в пакетах белого цвета с учетом мест первичного сбора отходов класса А может составить в отделении хирургического профиля (30 коек) с операционным блоком - 33-35 штук.
Пакеты для сбора отходов класса Б (желтого цвета) (суточная потребность)
Ориентировочная минимальная суточная потребность в пакетах с учетом мест первичного сбора отходов класса Б и рекомендуемой кратности их замены (2-кратная в процессе рабочего дня/смены в процедурных и перевязочных, после каждого хирургического вмешательства в операционном блоке) может составить - 10-12 штук. Учитывая применяемый способ дезинфекции отходов, другие непредвиденные расходы, например, разрыв (порез) пакета, следует предусматривать дополнительно в расчетах до 40-50% от необходимой ориентировочной минимальной суточной потребности.
Таким образом, общая ориентировочная суточная потребность в пакетах желтого цвета с учетом мест первичного сбора отходов класса Б и рекомендуемой кратности их замены может составить в отделении хирургического профиля (30 коек) с операционным блоком - 14-18 штук.
Одноразовые емкости (желтого цвета) для сбора острого и режущего инструментария, относящегося к отходам класса Б (суточная потребность)
Сбор острого и режущего инструментария (иглы, перья), прошедшего дезинфекцию, осуществляется отдельно от других видов отходов в одноразовую твердую упаковку (емкости) желтого цвета. Суточная потребность в количестве таких емкостей определяется количеством рабочих мест медицинского персонала, связанных со сбором и удалением такого типа отходов класса Б.
В данном случае суточная потребность в одноразовых емкостях (желтого цвета) для сбора острого и режущего инструментария, относящегося к отходам класса Б, в отделении хирургического профиля (30 коек) с операционным блоком составляет 6-7 штук.
